人民醫(yī)院標(biāo)本送檢制度

　　1、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑及檢查單通知病人及告知注意事項(xiàng)，必要時通知護(hù)士或醫(yī)護(hù)人員陪同，確保病人安全。

　　2、護(hù)士應(yīng)將化驗(yàn)單上的聯(lián)號標(biāo)簽貼于標(biāo)本容器上，核對檢驗(yàn)單各項(xiàng)填寫無誤。各種標(biāo)本留取的質(zhì)量應(yīng)符合要求。

　　3、各類標(biāo)本應(yīng)按時采集、留取、送檢，急需送檢者，應(yīng)及時采集、及時送檢。

　　4、后夜班應(yīng)集中留送各項(xiàng)標(biāo)本，送檢標(biāo)本要做好登記及簽名，并由接收科室簽名。

篇2：醫(yī)院病理室接收標(biāo)本及發(fā)送報告登記制度

　　第五醫(yī)院病理室接收標(biāo)本及發(fā)送報告登記制度

　　一、接收標(biāo)本制度

　　1、門診標(biāo)本收取要核對好標(biāo)本和送檢單名字及送檢部位及數(shù)量，無單或無標(biāo)本者拒絕收取。收取標(biāo)本后要填好患者回執(zhí)單，并告知患者要憑單按時領(lǐng)取。

　　2、住院標(biāo)本要接收時登記住院號，姓名及標(biāo)本部位及數(shù)量，由接收者和送檢者共同簽字，并要求有簽字具體時間。無送檢單者拒絕接收。

　　二、發(fā)出報告單登記制度

　　1、門診患者憑回執(zhí)單領(lǐng)取報告單，領(lǐng)取時收回回執(zhí)單，無回執(zhí)單者不能給發(fā)報告單，同時登記已領(lǐng)取報告單姓名及病理號，并由領(lǐng)單人簽字。

　　2、住院報告單發(fā)出前要登記患者住院科室，住院號，病理號，并由送單人簽字，臨床住院部收到病理單時，由接收者簽字。

篇3：醫(yī)院病理室接收標(biāo)本制度

　　第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--病理室接收標(biāo)本制度

　　(一)病理科應(yīng)有專人驗(yàn)收普通活體組織病理學(xué)檢查(常規(guī)活檢)申請單和送檢的標(biāo)本。

　　(二)病理科驗(yàn)收人員必須：

　　1、同時接受同一患者的申請單和標(biāo)本。

　　2、認(rèn)真核對每例申請單與送檢標(biāo)本及其標(biāo)志(聯(lián)號條或其他寫明患者姓名、送檢單位和送檢日期等的標(biāo)記)是否一致;對于送檢的微小標(biāo)本，必須認(rèn)真核對送檢容器內(nèi)或?yàn)V紙上是否確有組織及其數(shù)量。發(fā)現(xiàn)疑問時，應(yīng)立即向送檢方提出并在申請單上注明情況。

　　3、認(rèn)真檢查標(biāo)本的標(biāo)志是否牢附于放置標(biāo)本的容器上。

　　4.認(rèn)真查閱申請單的各項(xiàng)目是否填寫清楚，包括：①患者基本情況[姓名、性別、年齡，送檢單位(醫(yī)院、科室)、床位、門診號/住院號、送檢日期、取材部位、標(biāo)本數(shù)量等]，②患者臨床情況[病史(癥狀和體征)、化驗(yàn)/影象學(xué)檢查結(jié)果、手術(shù)(包括內(nèi)鏡檢查)所見、既往病理學(xué)檢查情況(包括原病理號和診斷)和臨床診斷等]。

　　5.在申請單上詳細(xì)記錄患者或患方有關(guān)人員的明確地址、郵編及電話號碼，以便必要時進(jìn)行聯(lián)絡(luò)，并有助于隨訪患者。

　　(三)驗(yàn)收標(biāo)本人員不得對申請單中由臨床醫(yī)師填寫的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改動。

　　(四)下列情況的申請單和標(biāo)本不予接收：

　　1、申請單與相關(guān)標(biāo)本未同時送達(dá)病理科;

　　2、申請單中填寫的內(nèi)容與送檢標(biāo)本不符合;

　　3、標(biāo)本上無有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)志;

　　4、申請單內(nèi)填寫的字跡潦草不清;

　　5、申請單中漏填重要項(xiàng)目;

　　6、標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等;

　　7、標(biāo)本過小，不能或難以制做切片;

　　8、其他可能影響病理檢查可行性和診斷準(zhǔn)確性的情況。病理科不能接收的申請單和標(biāo)本一律當(dāng)即退回，不予存放。

　　(五)、申請單和標(biāo)本的編號、登記

　　1、病理科驗(yàn)收人員應(yīng)在已驗(yàn)收的申請單上注明驗(yàn)收日期并及時、準(zhǔn)確編號(病理號)，并逐項(xiàng)錄入活檢標(biāo)本登記簿或計算機(jī)內(nèi)。嚴(yán)防病理號的錯編、錯登。

　　2、標(biāo)本的病理號可按年編序，或連續(xù)性(不分年度)編序。

　　3、同一病例同一次的申請單、活檢標(biāo)本登記簿(包括計算機(jī)錄入)、放置標(biāo)本的容器、組織的石蠟包埋塊(簡稱蠟塊)及其切片等的病理號必須完全一致。

　　4、病理科應(yīng)建立驗(yàn)收人員與組織取材人員之間申請單和標(biāo)本的交接制度。具體交接方法由各醫(yī)院病理科自行制訂。

　　5、在病理科內(nèi)移送標(biāo)本時，必須確保安全，嚴(yán)防放置標(biāo)本的容器傾覆、破損和標(biāo)本的散亂、缺失等。

　　(六)、標(biāo)本的預(yù)處理標(biāo)本驗(yàn)收人員對已驗(yàn)收的標(biāo)本酌情更換適宜的容器，補(bǔ)充足量的固定液;對于體積大的標(biāo)本，值班取材的病理醫(yī)師在不影響主要病灶定位的情況下，及時、規(guī)范地予以剖開，以便充分固定。

　　(七)、標(biāo)本的巨檢、組織學(xué)取材和記錄對于核驗(yàn)無誤的標(biāo)本，應(yīng)按照下列程序進(jìn)行操作：①肉眼檢查標(biāo)本(巨檢);②切取組織塊(簡稱取材);③將巨檢和取材情況記錄于活檢記錄單上(活檢記錄單印于活檢申請單的背面)。