藥學(xué)工作制度十四、麻醉藥品、一類精神藥品管理制度
根據(jù)國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l理》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，建立由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，醫(yī)、藥、護(hù)和保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理小組，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品制度規(guī)定和人員職責(zé);定期組織專項(xiàng)檢查，保證藥品安全及合理用藥。
1.“印鑒卡”的管理
藥學(xué)部應(yīng)指派專人依據(jù)“印鑒卡”的申辦規(guī)定,負(fù)責(zé)向區(qū)衛(wèi)生局申辦、換發(fā)“印鑒卡”，申報(bào)用藥計(jì)劃及變更手續(xù)。按期報(bào)送藥品購用情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。批準(zhǔn)核發(fā)的“印鑒卡”由專人保管，除購買藥品之用外，不得帶出麻醉藥品、一類精神藥品庫。
2.專用保險(xiǎn)柜和基數(shù)卡的管理
藥庫貯存麻醉藥品、一類精神藥品必須使用專用保險(xiǎn)柜，專人負(fù)責(zé)。藥庫與各調(diào)劑部門，各調(diào)劑部門與臨床用藥科室實(shí)行基數(shù)管理，基數(shù)卡注明所用藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量，由雙方麻醉藥品管理人員及負(fù)責(zé)人簽字，人員變更時(shí)，須辦理變更手續(xù)。
3.藥品采購與驗(yàn)收
藥庫特殊藥品管理人員根據(jù)藥品用量和庫存情況提出購藥計(jì)劃，藥品采購員應(yīng)向指定的藥品經(jīng)營單位采購藥品。藥品到達(dá)后，由采購員和庫管員共同檢查驗(yàn)收藥品至最小包裝，并核驗(yàn)購藥票據(jù)憑證無誤后，辦理入庫手續(xù)。麻醉藥品、一類精神藥品驗(yàn)收合格后，由藥庫特殊藥品管理人員及時(shí)入庫實(shí)物，每次購藥后及出庫時(shí)藥庫特殊藥品管理人員須檢查印鑒卡、購貨發(fā)票、入庫單、帳卡、藥品、處方、領(lǐng)藥單等均無誤后方可進(jìn)行其它工作。
4.藥品的儲(chǔ)存和保管
麻醉藥品、一類精神藥品全部貯存于專用庫內(nèi)，庫房鑰匙由指定人員保管。貯藥保險(xiǎn)柜雙鎖雙人負(fù)責(zé)，除庫管人員和調(diào)劑部門專門領(lǐng)藥人員外，任何人不得進(jìn)入庫內(nèi)。
5.麻醉藥品、一類精神藥品專用保險(xiǎn)柜鑰匙備案管理
存放麻醉藥品、一類精神藥品的保險(xiǎn)柜實(shí)行雙鎖雙人負(fù)責(zé)制，歷任管理人員情況須在藥學(xué)部備案。
6.藥品的領(lǐng)發(fā)
各調(diào)劑部門指定專人憑處方、領(lǐng)藥本領(lǐng)取麻醉藥品、一類精神藥品，數(shù)量不得超過“基數(shù)卡”限定的數(shù)量。發(fā)藥人和領(lǐng)藥人需認(rèn)真核對發(fā)藥名稱、數(shù)量、產(chǎn)品批號(hào)、有效期后簽字領(lǐng)藥手續(xù)。領(lǐng)藥人員必須親自運(yùn)送藥品至領(lǐng)藥部門并將藥品存入專用保險(xiǎn)柜、完成入帳等相關(guān)手續(xù)，中途不得停留或辦理其他事宜。
7.調(diào)劑部門的藥品使用管理
調(diào)劑部門應(yīng)指定符合資質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員管理麻醉藥品、一類精神藥品，做到“日清日結(jié)”，藥品調(diào)劑應(yīng)指定發(fā)藥窗口，調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定審核、發(fā)藥。調(diào)劑部門貯存的麻醉藥品、一類精神藥品必須有嚴(yán)格的安全防范措施。每天下班(或交班)前，管理人員應(yīng)核對藥品和
相關(guān)記錄。
8.臨床科室的藥品管理
臨床科室需要留存麻醉藥品、一類精神藥品時(shí)，應(yīng)與調(diào)劑部門建立基數(shù)卡，由雙方麻醉藥品管理人員、負(fù)責(zé)人審核簽字，臨床需求變化時(shí)應(yīng)及時(shí)變更基數(shù)卡。
9.管帳人員交接
麻醉藥品、一類精神藥品管理人員調(diào)整時(shí)須在監(jiān)督人員在場情況下進(jìn)行交接清點(diǎn)并記錄，交接完成后報(bào)存藥劑科。
10.藥品過期、損壞申報(bào)
麻醉藥品、一類精神藥品管理人員應(yīng)定期檢查藥品有效期和質(zhì)量情況，保證質(zhì)量合格。過期藥品須單獨(dú)存放并有明顯標(biāo)識(shí);藥品驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)缺少、破損的藥品當(dāng)時(shí)解決;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題按照藥品質(zhì)量處理程序處理。
11.藥品銷毀管理
破損和過期的麻醉藥品、一類精神藥品，統(tǒng)計(jì)匯總后報(bào)經(jīng)藥學(xué)部主任審批后報(bào)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，并進(jìn)行監(jiān)督銷毀、記錄。
12.藥品丟失、被盜案件報(bào)告
藥品使用中一旦發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)者，或發(fā)生藥品丟失、被盜、被搶案件，立即報(bào)告藥學(xué)部主任和醫(yī)院保衛(wèi)處，并向區(qū)衛(wèi)生局、公安局、藥監(jiān)局報(bào)告。
13.值班巡查
節(jié)假日值班人員應(yīng)對麻醉藥品、一類精神藥品存儲(chǔ)設(shè)施進(jìn)行巡查，以保證藥品儲(chǔ)存、保管處于安全狀態(tài)。
篇2：人民醫(yī)院非藥學(xué)部門貯備藥品管理制度
人民醫(yī)院非藥學(xué)部門貯備藥品管理制度
為加強(qiáng)臨床科室備用藥品的管理，促進(jìn)患者安全用藥，特制定本制度。
1、為方便臨床科室治療和搶救的需要設(shè)立科室備用藥品，各科室應(yīng)指定責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)用、保管、養(yǎng)護(hù)等工作。
2、臨床科室備用藥品的品種數(shù)量，由護(hù)理部統(tǒng)一制訂，以常用和搶救藥品為主，品種數(shù)量不宜過多，與各科室臨床實(shí)際應(yīng)用相關(guān)。
3、臨床備用藥品確認(rèn)基數(shù)后科室應(yīng)建立藥品登記本，每日清點(diǎn)，班班交接，有記錄，用后及時(shí)補(bǔ)充，藥品始終處于完好備用狀態(tài)，麻醉、精神藥品的使用按醫(yī)院《麻醉藥品、精神藥品管理制度》的規(guī)定執(zhí)行。
4、臨床備用藥品應(yīng)分類存放，擺放整齊、有序，高危藥品、外觀相似易混淆等藥品應(yīng)有明顯警示標(biāo)識(shí)。
5、臨床備用藥品應(yīng)嚴(yán)格控制藥品存放條件，嚴(yán)格按國家批準(zhǔn)的藥品說明書所列貯存條件存放，嚴(yán)防藥品破損、霉變、失效。
6、每月專人負(fù)責(zé)查看藥品的有效期，并按日期調(diào)整使用，效期在三個(gè)月內(nèi)的應(yīng)提醒護(hù)士注意，防止過期和浪費(fèi)，發(fā)現(xiàn)有標(biāo)簽不清、過期、破損、變色、混濁等情況到藥劑科做報(bào)損處理，并重新領(lǐng)用該藥品。
7、臨床科室取消備用藥品必須由護(hù)理部、藥劑科審核后退回藥庫，藥庫工作人員必須詳細(xì)檢查退回藥品的批號(hào)、有效期，符合要求給予入庫，麻醉、精神藥品按規(guī)定審批后退回。
8、臨床備用藥品由護(hù)士長或指定護(hù)士每月自查一次，并在自查表上簽名。
9、藥品質(zhì)量監(jiān)督管理小組定期組織檢查臨床備用藥品管理情況。