醫(yī)技科室工作制度六. 臨床實(shí)驗(yàn)(檢驗(yàn)、病理)標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送制度
1、根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)(檢驗(yàn)、病理)部門制定的標(biāo)本采集規(guī)范(包括對(duì)患者的準(zhǔn)備要求、標(biāo)本采集的方式與途徑、標(biāo)本處理、運(yùn)送、保存條件等內(nèi)容),要對(duì)相關(guān)員工進(jìn)行教育與培訓(xùn),使其能知曉和遵循,避免由于標(biāo)本采集與運(yùn)送等分析前因素而影響檢測(cè)質(zhì)量。
2、標(biāo)本采集前做好事前向病人告知,正確識(shí)別病人無誤,按照正確的標(biāo)本采集途經(jīng)、規(guī)范的操作方法、采集合格的標(biāo)本。
3、采集到的標(biāo)本應(yīng)有唯一性的識(shí)別標(biāo)志,有條件的醫(yī)院應(yīng)推行條形碼識(shí)別系統(tǒng)。
4、標(biāo)本應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)及時(shí)送達(dá)檢測(cè),避免因采集不當(dāng)、暫存環(huán)境與時(shí)間的延緩等因素,而影響標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果的真實(shí)性。
5、臨床實(shí)驗(yàn)(檢驗(yàn)、病理)室應(yīng)建立標(biāo)本驗(yàn)收、登記、處理的工作程序,對(duì)不符合標(biāo)本采集規(guī)范的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)通報(bào)送檢醫(yī)師或其它相關(guān)人員明確處理意見,不得上機(jī)檢測(cè),更不得將明知是“失真的”檢驗(yàn)結(jié)果簽發(fā)報(bào)送臨床,危及救治質(zhì)量與病人安全。
6、為確保生物安全性與嚴(yán)防醫(yī)院感染, 使用合格的標(biāo)本運(yùn)送箱,加蓋封閉放置標(biāo)本及運(yùn)送,符合生物安全性要求。應(yīng)根據(jù)不同的檢查項(xiàng)目將標(biāo)本分開放置于標(biāo)本箱內(nèi),避免混淆,血、尿標(biāo)本分開放置盛放標(biāo)本工具應(yīng)加蓋密閉,檢查申請(qǐng)單不得與標(biāo)本容器卷裹混放。
7、具有高危傳染性的標(biāo)本、傳染病醫(yī)院的標(biāo)本以及急診搶救病人的標(biāo)本,在采集后應(yīng)由專人用專門盛具及時(shí)送檢。
8、標(biāo)本運(yùn)送人員在拿取標(biāo)本時(shí)必須佩帶防護(hù)手套,接觸標(biāo)本后,按要求徹底清洗雙手,防止污染。
9、各類標(biāo)本在采集、暫存與運(yùn)送過程中發(fā)生標(biāo)本灑漏、標(biāo)本容器破損等緊急意外事件時(shí),有緊急處理的程序與措施,相關(guān)人員均應(yīng)知曉。
篇2:省立醫(yī)院醫(yī)療醫(yī)技進(jìn)修須知
省立醫(yī)院醫(yī)療醫(yī)技進(jìn)修須知
一、進(jìn)修生招生:
1、招生條件:
臨床進(jìn)修生須正規(guī)醫(yī)學(xué)院校專科畢業(yè),注冊(cè)在一級(jí)甲等及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并持證從事本專業(yè)臨床工作滿3年(本科)或5年(專科);醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)修應(yīng)有中專以上學(xué)歷,持有專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格證書并有三年以上實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。
2、進(jìn)修期限:
一般臨床專業(yè)進(jìn)修期限為半年期或一年期,如選擇3個(gè)月短期進(jìn)修須滿足以下兩個(gè)條件之一:二級(jí)及以上綜合醫(yī)院并為高級(jí)職稱人員,或再次來我院從事原專業(yè)進(jìn)修的人員。
部分臨床科室及醫(yī)技科室進(jìn)修期限為3個(gè)月、半年或一年期。科室有重癥醫(yī)學(xué)科、睡眠中心、眩暈診療科、消化內(nèi)鏡室、呼吸內(nèi)鏡室、超聲診療科、心電圖室、腦電圖室、統(tǒng)計(jì)與病案科、營養(yǎng)科。
3、招生時(shí)間:
進(jìn)修生每年接收四期,每年分別在3月、6月、9月、12月中旬安排進(jìn)修人員報(bào)到。務(wù)必提前兩個(gè)月郵寄申請(qǐng)表。
二、進(jìn)修方式:
1、普通進(jìn)修。
2、“導(dǎo)師制進(jìn)修”:申請(qǐng)“導(dǎo)師制進(jìn)修”人員,進(jìn)院前或進(jìn)院后兩周內(nèi)遵照“雙向選擇”的原則,選擇帶教導(dǎo)師。“導(dǎo)師制進(jìn)修”期限必須1年。
3、參觀。隨時(shí)接收參觀人員,非手術(shù)科室參觀期限不超過1個(gè)月,手術(shù)科室參觀期限不超過2周并加收手術(shù)室參觀費(fèi)。
三、申請(qǐng)須知:
1.填寫進(jìn)修申請(qǐng)表(見附件),選送單位填寫意見并蓋章,附上最高學(xué)歷畢業(yè)證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格證復(fù)印件等資料,務(wù)必提前2月前將資料寄往我院醫(yī)務(wù)部(山東省濟(jì)南市槐蔭區(qū)經(jīng)五路324號(hào)山東省立醫(yī)院醫(yī)務(wù)部,注明進(jìn)修申請(qǐng),郵編250021)。郵寄方式:EMS或掛號(hào)信,不接收其他快遞。
2.等待錄取通知書。我院接到申請(qǐng)后,進(jìn)行資料審核,符合條件的將于報(bào)到前1個(gè)月在山東省立醫(yī)院官方網(wǎng)站公布名單及郵寄通知書單號(hào),請(qǐng)按通知書上的要求按時(shí)來院報(bào)到;不符合條件的不再另行通知。
3.申請(qǐng)參觀人員要求:二級(jí)及以上醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員,持單位介紹信和個(gè)人身份有效證件(參觀期限滿1個(gè)月人員,須持醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件)。
四、進(jìn)修須知:
1.我院每年分別在3、6、9、12月的中旬接收進(jìn)修人員報(bào)到,報(bào)到后安排3天崗前培訓(xùn)。其余時(shí)間不接受單獨(dú)報(bào)到人員。
2.申請(qǐng)進(jìn)修者,原則上需具有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)。臨床進(jìn)修醫(yī)師要求專科以上學(xué)歷,必須持有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和醫(yī)師資格證書;醫(yī)技類須具備中專以上學(xué)歷及相應(yīng)資格證明。
3.執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍為“中醫(yī)”者需由原單位出具該進(jìn)修人員在原單位從事和進(jìn)修科室相同專業(yè)及工作年限的證明,加蓋醫(yī)院審核公章。
4.一般臨床科室進(jìn)修期限至少半年,部分科室可以接收三個(gè)月短期進(jìn)修生(科室有:重癥醫(yī)學(xué)科、睡眠中心、眩暈診療科、消化內(nèi)鏡室、呼吸內(nèi)鏡室、超聲診療科、心電圖室、腦電圖室、統(tǒng)計(jì)與病案科、營養(yǎng)科),每次進(jìn)修僅限一個(gè)科室,進(jìn)修期間不得輪換。有繼續(xù)進(jìn)修其他相關(guān)科室意愿者,可在本次進(jìn)修結(jié)束后再次申請(qǐng)。
5.必須按指定時(shí)間來院報(bào)到并參加入科前的崗前培訓(xùn),如果進(jìn)修期限內(nèi)有晉升、資格考試、單位人員安排緊張、結(jié)婚、生育等重大事宜,如有上述情況,請(qǐng)放棄或延遲進(jìn)修。不接受妊娠期進(jìn)修人員。
6.進(jìn)院后須遵守我院各種規(guī)章制度和規(guī)定,參加我院各項(xiàng)政治及業(yè)務(wù)活動(dòng)。服從科室的工作安排,接受上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行專業(yè)技術(shù)操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。
7.愛護(hù)公共財(cái)物,進(jìn)修期間損壞醫(yī)療器械、公共設(shè)施等按價(jià)賠償。遵守宿舍管理規(guī)章制度。
8.不接受被退回原單位和自行終止進(jìn)修人員再次到我院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
醫(yī)務(wù)部
篇3:醫(yī)技科室制度:檢驗(yàn)科工作制度
醫(yī)技科室工作制度一、檢驗(yàn)科工作制度
1、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,健全科室管理制度,科主任是臨床檢驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量與安全管理的第一責(zé)任者。承擔(dān)醫(yī)院臨床診療的常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目。
2、貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范。制定相應(yīng)的工作制度與規(guī)程,由具有相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職稱的人員進(jìn)行臨床檢驗(yàn)工作。有計(jì)劃對(duì)在職人員進(jìn)行技能培訓(xùn)及考核。
3、定期討論在貫徹醫(yī)院(檢驗(yàn)方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題,提出改進(jìn)意見與措施,并有反饋記錄文件。
4、 承擔(dān)并完成醫(yī)院交給的有關(guān)醫(yī)療、教學(xué)、科研等各項(xiàng)任務(wù)。
5、 檢驗(yàn)申請(qǐng)單(含電子申請(qǐng)單)由醫(yī)師逐項(xiàng)清楚填寫,急診檢驗(yàn)應(yīng)有特殊標(biāo)志,檢驗(yàn)申請(qǐng)單必須有申請(qǐng)醫(yī)生簽名或唯一標(biāo)識(shí)。
6、 接收標(biāo)本時(shí),檢驗(yàn)科工作人員應(yīng)檢查申請(qǐng)單填寫、采集的標(biāo)本是否合格,如不符合要求可拒收。不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本,要妥善處理及保管。
7、 建立標(biāo)本采集、運(yùn)送、簽收、核查、保存制度和工作流程。嚴(yán)格檢驗(yàn)報(bào)告授權(quán)制度和審簽、發(fā)放制度(檢驗(yàn)報(bào)告雙簽,急診報(bào)告除外。電子簽名有效),建立檢驗(yàn)“危急值”處理程序,保障醫(yī)療安全。檢驗(yàn)科應(yīng)明確出報(bào)告時(shí)間并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出報(bào)告。
8、 登記或核對(duì)患者的基本信息,審核檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)登記和檢驗(yàn)報(bào)告單,簽名后發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果有疑問時(shí),應(yīng)重復(fù)檢驗(yàn),并與臨床科室聯(lián)系。對(duì)于超過臨床限定范圍的生命指標(biāo)(危急值)的結(jié)果,應(yīng)及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)護(hù)人員。
9、使用的儀器、試劑和耗材符合國家規(guī)定;定期對(duì)可能影響檢驗(yàn)結(jié)果的分析儀器及相關(guān)設(shè)備和項(xiàng)目進(jìn)行校準(zhǔn);
10、 建立并完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。
11、 配合臨床醫(yī)療工作,開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
12、 應(yīng)制定檢驗(yàn)后標(biāo)本保留時(shí)間和條件,并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
13、 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理和防護(hù),包括生物安全及化學(xué)危險(xiǎn)品、防火等安全防護(hù)工作,完善安全管理規(guī)章制度并組織落實(shí)。
14、 應(yīng)征求臨床科室對(duì)檢驗(yàn)服務(wù)的意見及建議,盡可能滿足臨床診療活動(dòng)需要,采用多種形式為臨床科室提供臨床檢驗(yàn)信息服務(wù)。