附屬醫院高壓氧科工作制度

2024-06-20 6350

　　附屬醫院高壓氧科工作制度

　　1、空氣加壓艙操作規程

　　⑴、開艙前準備

　　①反復檢查氧艙各個部件及電器控制系統，確保無故障方可使用。

　　②檢查壓縮空氣氣源是否足夠兩次治療必須的供氣量，打開供氣閥。

　　③檢查氧氣氣源，表壓不少于0.4~0.6MPa。

　　④檢查操縱臺上各加減壓和供排氧閥門是否關閉。

　　⑤開操縱臺上的總電源開關，接通所需使用的各種儀器、儀表電源(監視器、測氧儀、對講機、音箱)。

　　⑥檢查吸氧面罩和三通閥連接是否正確，并交待正確吸氧方法。

　　⑦檢查并關閉遞物筒內外門及門上的平衡閥。

　　⑧檢查進入氧艙人員著裝，嚴禁攜帶易燃、易爆、易揮發的物品及與治療無關的任何用品。

　　⑨宣教進艙須知。凡多人氧艙必須2人同時操艙。

　　⑩工作期間嚴禁做一切與工作無關的事情。

　　⑵、氧艙工作運行

　　①加壓階段

　　ⅰ、嚴格掌握加壓速度，加壓初始階段應緩慢加壓，在表壓0.1~0.15MPa時，總加壓時間不得少于15分鐘。

　　ⅱ、經常詢問艙內人員感覺及中而調壓情況，如艙內人員反映不適時，立即停止加壓并通知醫生做好對癥處理。

　　②穩壓階段

　　ⅰ、艙內壓力加至治療壓力后，關閉進氣閥，打開供氧閥，通知病人戴好面罩開始吸氧。供氧壓力應保持在0.4~0.6MPa范圍內，同時打開排氧閥。

　　ⅱ、監測艙內氧濃度，嚴格控制在23%以內，如氧濃度增高過快應及時查明原因并及時排除，同時應通風換氣。

　　ⅲ、吸氧結束時，應及時關閉氧氣氣源。

　　④減壓階段

　　通知艙內人員準備減壓，按規定減壓方案操作，表壓超過0.12MPa，總減壓時間不少于30分鐘。

　　⑸出艙及清理

　　①患者出艙后，詢問病人情況。

　　②關閉操縱臺電源及各種閥門，對艙內進行常規的檢查、清理和消毒。

　　③將操艙記錄填寫完整。

　　④每天下班前確保關閉供氧系統。

　　2、氧艙應急處理程序

　　氧艙應急處理程序應定期演練，至少每半年1次。

　　⑴發生火災

　　①關閉供氧、供氣閥門→切斷總電源開關→啟動應急電源。

　　②打開排氣閥→操作安全閥手柄→艙外緊急排氣閥：應急排氣2min內快速減至常壓。

　　③迅速打開艙門→疏散艙內人員。

　　④操作滅火器→熄滅余火。

　　⑤發生減壓病者聯系轉院救治。

　　⑥立即通知相關科室搶救并報告領導。

　　⑦保護現場，查清火災原因。

　　⑧進行書面總結報高壓氧醫學分會并在學術界通報。

　　⑵發生觸電

　　①關控制臺總電源→啟動應急電源和通訊設備。

　　②醫務人員從過渡艙進治療艙保護病人。

　　③按常規方案減壓，組織病人出艙。

　　④未查明事故原因前，氧艙暫停使用。

　　⑶觀察窗玻璃爆裂

　　①報告領導迅速組織搶救急性減壓病和氣壓傷等。

　　②保護現場，封存記錄資料，調查事故原因。

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