20**年門診工作計(jì)劃格式范例[1]

　　**年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的配合、支持下，較好地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年，醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過去的成績上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。

　　現(xiàn)將**年本科工作計(jì)劃安排如下。

　　一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理：

　　1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個核心制度：

　　①首診負(fù)責(zé)

　　②三級醫(yī)師查房

　　③會診制度

　　④手術(shù)分級

　　⑤術(shù)前討論

　　⑥查對制度

　　⑦病歷書寫規(guī)范與管理

　　⑧交接班制度

　　⑨手術(shù)安全核查

　　⑩分級護(hù)理

　　○11疑難病例討論

　　○12死亡病例討論

　　○13危重病人搶救。

　　2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容：

　　①三級醫(yī)師查房;

　　②疑難病例及術(shù)前討論;

　　③手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù);

　　④合理用血、合理使用抗菌藥物;

　　⑤病歷書寫規(guī)范與管理;

　　⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;

　　⑦醫(yī)療活動的知情告知;

　　⑧醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。

　　3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位：

　　①急診科

　　工作轉(zhuǎn)正申請職場考勤請假工資表收入證明工作計(jì)劃

　　②手術(shù)室

　　③監(jiān)護(hù)室

　　④麻醉科

　　⑤供應(yīng)室(與院感科共同)

　　4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理：

　　①逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制;

　　②急診科人員要相對同室(約75%)，輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個月/輪;

　　③力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;

　　④力爭急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20-30分鐘，急會診時(shí)間10分鐘到場。

　　⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。

　　5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理：

　　①入院病人0～1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑;

　　②危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。

　　③一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房;

　　④住院7～10天診斷不清者，應(yīng)組織全科討論;

　　⑤實(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制，強(qiáng)化手術(shù)分級管理，重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行;

　　⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天，須說明延遲手術(shù)的理由;

　　⑦住院超過30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施;

　　⑧實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病案中建立路徑和單病

　　種質(zhì)控表單，作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。

　　⑨實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管：做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全。

　　6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理：

　　①術(shù)前重視，強(qiáng)化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書，有患者及相關(guān)人員的簽名;

　　②認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書寫;

　　③主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人，參加術(shù)前討論;

　　④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;

　　⑤認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估;

　　⑥抗菌藥物使用合理，每1-3月抽查一次;

　　⑦加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。

　　7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理：

　　為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病歷中建立表單，作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。

　　8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管：

　　科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。

　　二、規(guī)范病歷書寫，加強(qiáng)病案管理：

　　1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時(shí)整改。

　　2、繼續(xù)請專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷，嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》對病歷進(jìn)行評分，力爭病歷甲級率達(dá)90%以上，杜絕丙級病歷。

　　3、新院啟用后，力爭每1-2名住院醫(yī)師有一臺計(jì)算機(jī)，提高打印病歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理，啟動新住院病案首頁。

　　4、繼續(xù)做好門診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì)，按月通報(bào)情況。

　　三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理，重點(diǎn)檢查輸血的合理性，輸血前后的各項(xiàng)檢查、查對制度。繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理，重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用的分級管理執(zhí)行情況，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治活動的要求，繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。

　　四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。

　　要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)，遇到問題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時(shí)解決或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的特點(diǎn)，盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方解決醫(yī)療糾紛。

　　五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè)，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，提高診療技術(shù)。

　　1、放射科、mri室要引進(jìn)人才，努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢查后及時(shí)出具報(bào)告，要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請單的規(guī)范性。

　　2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。

　　3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確保患者安全。

　　4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備，在手術(shù)中能急查hb，紅細(xì)胞壓積。

　　5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。

　　六、新開展項(xiàng)目及科室建議

　　1、胃鏡檢查;

　　2、陰道(直腸)b超檢查;

　　3、婦科利普刀治療;

　　4、門診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等);

　　5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。

　　七、繼教管理

　　1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。

　　2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按規(guī)定每年12次以上。

　　3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會。

　　4、做好繼教學(xué)分管理。

　　5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

篇2：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室消毒制度

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室消毒制度

　　1、工作人員入室必須按要求更換衣、褲和鞋子，戴口罩帽子，不得將手術(shù)衣褲穿出科室。

　　2、手術(shù)各室（手術(shù)室、洗手間、沖洗室、休息室等）保持清潔。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行刷手規(guī)則和無菌操作規(guī)程。

　　4、手術(shù)室各種用品應(yīng)保持清潔整齊，手術(shù)包、器械、容器、敷料等物品按規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌，注明消毒日期、失效日期，超過一周未使用應(yīng)重新消毒。

　　5、凡手術(shù)需要開啟的無菌包及容器，不得再放回?zé)o菌存物間，超過24小時(shí)要重新消毒滅菌。手術(shù)室其它無菌物品按規(guī)定及時(shí)更換消毒。

　　6、手術(shù)各室在清潔基礎(chǔ)上，每天2次用電子滅菌燈或紫外線照射消毒；按規(guī)定要求，做好手術(shù)室空氣、物體表面、手術(shù)器械、消毒液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，有記錄可查。

篇3：南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室工作制度

　　南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃生育門診手術(shù)室工作制度

　　1、認(rèn)真執(zhí)行《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》和《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》（衛(wèi)基婦發(fā)[20**]32號），嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)許可范圍開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)；從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員必須持證上崗。

　　2、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持安靜、整潔，不得大聲喧嘩。

　　3、手術(shù)室工作人員對待病人應(yīng)當(dāng)主動、熱情。

　　4、做好手術(shù)病人術(shù)前登記，告知病員手術(shù)注意事項(xiàng)；宣傳避孕節(jié)育等生殖保健知識。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)操作規(guī)程，遵守?zé)o菌原則，杜絕差錯事故。

　　6、術(shù)后應(yīng)將病員送到休息室，觀察相應(yīng)的時(shí)間后，無異常情況方可讓病員離開。

　　7、規(guī)范填寫手術(shù)病歷、相關(guān)表冊，做好資料的保管和報(bào)表的統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作。

　　8、手術(shù)室內(nèi)的器械、敷料、藥品由專人負(fù)責(zé)保管；做好手術(shù)室、空氣、物體表面、地面消毒和手術(shù)器械、敷料消毒工作。