心病科20**年護(hù)理質(zhì)控總結(jié)
20**年度在護(hù)理部及科室主任的指導(dǎo)、全科護(hù)理人員的共同努力下，護(hù)理質(zhì)量得到了較大的提高，總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)了質(zhì)控小組管理，定期開展了質(zhì)控活動(dòng)。
1、科室成立了質(zhì)控小組，制定了護(hù)理質(zhì)控人員職責(zé)。(質(zhì)控小組成員有：孫杰，李曉莉，溫超琰)
2、組織質(zhì)控小組學(xué)習(xí)了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，使質(zhì)控小組成員掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
3、質(zhì)控成員有分工，并每月對分管的項(xiàng)目進(jìn)行檢查1-2次。
4、每周一次質(zhì)量講評會(huì)，每月一次質(zhì)控活動(dòng)，找出存在的問題，進(jìn)行了原因分析，提出了整改措施，并且有記錄。
5、護(hù)士長不定期檢查質(zhì)控人員工作情況，對存在的不足及時(shí)進(jìn)行了整改。
二、護(hù)理安全方面
1、各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)嚴(yán)格遵守部門規(guī)章和操作常規(guī)。
2、護(hù)理人員嚴(yán)格遵守、落實(shí)護(hù)理核心制度：查對制度、分級護(hù)理制度、交接班制度、護(hù)理會(huì)診制度、搶救室工作制度。
3、確保了病人外出檢查的安全，嚴(yán)格遵守安全措施。
4、保證了搶救藥械處于完好備用狀態(tài)。
5、病人都使用了床欄、全年無墜床、跌傷等的發(fā)生。
6、科室建立安全檢查小組，每月進(jìn)行一次全面的安全檢查，就存在的問題及時(shí)整改，確保了科室安全。
7、全年無重大護(hù)理不良事件的發(fā)生。
三、加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理。
通過質(zhì)控小組的質(zhì)控，護(hù)理人員掌握了病人的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、危重病人護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任護(hù)士全面掌握了危重病人的床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理，確保了護(hù)理工作及時(shí)有效的進(jìn)行。
四、加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)了新的《醫(yī)院感染管理辦法》。
2、護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，操作前后認(rèn)真洗手，做好空氣、物表的消毒工作，每季度的生物學(xué)檢查合格。
3、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物及一次性物品的管理，嚴(yán)格分類收集，日產(chǎn)日清，防止交叉感染。
4、病房清潔衛(wèi)生、消毒及終末處理進(jìn)一步得到了加強(qiáng)。
5、每月召開一次質(zhì)控會(huì)議，對存在的問題進(jìn)行了原因分析并提出整改措施，整改措施基本落實(shí)。
五、護(hù)理文件書寫方面
1、護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理文件書寫規(guī)范，記錄完整，特別是專科觀察和健康教育。能作到做你所寫的，寫你所做的，記錄客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
2、護(hù)士長加強(qiáng)了環(huán)節(jié)病歷和終末病歷的質(zhì)量管理。
3、質(zhì)控小組每月對護(hù)理文件書寫情況進(jìn)行檢查，規(guī)范書寫。
六、認(rèn)真抓好三基培訓(xùn)，加強(qiáng)了護(hù)理人員“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。組織全科護(hù)理人員每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨間提問、隨機(jī)提問的的方式，進(jìn)一步提高了?？评碚撝R;護(hù)理業(yè)務(wù)查房每月一次，護(hù)理技術(shù)操作每月考試一次。加強(qiáng)了對護(hù)理人員培訓(xùn)教育，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)了護(hù)士在職培訓(xùn)制度、崗前培訓(xùn)制度和護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期對培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行了考核檢查，提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
七、加強(qiáng)了整體護(hù)理，組織護(hù)理人員全面學(xué)習(xí)人文知識，各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)體現(xiàn)了人文關(guān)懷，加強(qiáng)與病人及家屬的溝通，提高了滿意度，全年的滿意度96%。
八、完成了以下各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分);
2、一級護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分);
3、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分);
4、護(hù)理文件書寫合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分);
5、急救物品完好率100%;
6、一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%;
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%;
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%;
9、院內(nèi)褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，院外褥瘡1例。
心病科護(hù)理
20**.12.30
篇2：護(hù)士長參加護(hù)理質(zhì)控工作交流會(huì)有感
護(hù)士長參加“護(hù)理質(zhì)控工作交流會(huì)”有感
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
護(hù)理質(zhì)量好壞與否直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象，故而護(hù)理質(zhì)量控制始終是護(hù)理工作的重中之重。為加強(qiáng)我院護(hù)理質(zhì)控工作，增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)水平，1月7日下午，我與其他9名護(hù)士長赴十院聽取了“護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)年度工作匯報(bào)”。這是我第一次參加類似的護(hù)理質(zhì)控工作交流會(huì)，使我對護(hù)理質(zhì)控工作有了全新認(rèn)識和深刻體會(huì)。
十院作為護(hù)理質(zhì)控中心掛靠單位，其護(hù)理質(zhì)量控制工作為全市標(biāo)桿。十院有多個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組：三基培訓(xùn)組、重點(diǎn)科室組、護(hù)理質(zhì)控管理組、感染控制組、急救物品組、?？谱o(hù)理組等，每組組員一般為六名護(hù)士長。她們的任務(wù)非常繁重，除了要做好自己科室的日常管理工作之外，還要擔(dān)負(fù)質(zhì)控小組的專項(xiàng)檢查工作，包括操作考試、理論考試、制度修訂、組織討論、迎接檢查、修改標(biāo)準(zhǔn)、品管圈活動(dòng)等。
參加這次學(xué)習(xí)活動(dòng)讓我受益匪淺。作為一名年輕護(hù)士長，我必須認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，借鑒十院護(hù)理質(zhì)控經(jīng)驗(yàn)，從抓關(guān)鍵核心制度、抓關(guān)鍵崗位、抓關(guān)鍵人員、抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)、抓關(guān)鍵時(shí)間、抓護(hù)理文件書寫、抓終末質(zhì)量這幾方面著手，進(jìn)行科室護(hù)理質(zhì)控改革和管理;作為一名黨員護(hù)士長，我更要發(fā)揮模范帶頭作用，調(diào)動(dòng)起全科護(hù)士姐妹積極參與，使科室整體護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng)和臨床診療更緊密地聯(lián)系起來，從而提高科室護(hù)理質(zhì)控體系效率。
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制管理，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，是護(hù)理質(zhì)控的中心任務(wù)。在今后的工作中，我將更注重護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，注重護(hù)理過程和護(hù)理成效評價(jià)，使患者真正受益于優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程，享受到舒適、安全、滿意的護(hù)理服務(wù)。
篇3：護(hù)理質(zhì)控--半年總結(jié)
20**年上半年全院護(hù)理質(zhì)量控制改進(jìn)總匯
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì)對全院各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題?，F(xiàn)將20**年上半年工作總結(jié)如下：
1、健全護(hù)理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，每月組織一次質(zhì)控分析、總結(jié)會(huì)議，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、制度管理，進(jìn)一步完善護(hù)理工作制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、護(hù)理管理人員及各級質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門護(hù)理質(zhì)控工作。
4、科二級質(zhì)控組織定期開展活動(dòng)，護(hù)理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查一次，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，
5、質(zhì)控組織每月進(jìn)行一次自查自評，護(hù)士長平時(shí)隨機(jī)抽查，對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。
6、薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅(jiān)持護(hù)士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護(hù)士工作，檢查督促危重病人護(hù)理措施的落實(shí)。
7、強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量意識，提高護(hù)理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護(hù)理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào)，每月科室組織召開護(hù)理不良事件分析會(huì);查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隱患，上半年來無重大護(hù)理安全事件發(fā)生。
8、規(guī)范病區(qū)管理，對臨床科室病區(qū)隨時(shí)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象立即要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范。
9、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是總協(xié)定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書規(guī)范書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)護(hù)士長、質(zhì)控人員定期、不定期進(jìn)行檢查，護(hù)理部每月不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，對存在的問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
10、院感方面，按醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)控人員兼職監(jiān)控院感，各科室護(hù)士基本能認(rèn)真履行自身職責(zé)，雖然其中有一些缺陷，但總體使院感指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
11、但工作中仍存在一些不足：
?、倩A(chǔ)護(hù)理不到位，新入院病人入院宣教及處置不及時(shí)、到位;
?、诓》抗芾碛写岣?，病人自帶物品過多，物品擺放凌亂;
?、蹫椴∪酥鲃?dòng)服務(wù)意識不強(qiáng)，解釋欠耐心，滿意度調(diào)查時(shí)有投訴護(hù)士服務(wù)態(tài)度差;
?、軐W(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃，各科室均不組織科室內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);
?、葑o(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記，內(nèi)容缺乏連續(xù)性，內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷;
?、薷髯o(hù)理人員“慎獨(dú)”精神差，在護(hù)士長不在時(shí)或值班期間，不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作規(guī)程。
我們護(hù)理工作是漫長而又艱辛的，每天將面臨各種不同的挑戰(zhàn)，讓我們攜起手來，為了醫(yī)院更好的發(fā)展，克服困難揚(yáng)長避短，再創(chuàng)輝煌。
護(hù)理部
20**年06月30日