產(chǎn)品區(qū)域買斷合同

　　甲方:

　　乙方:

　　甲乙雙方本著互惠互利的原則,合作建立_____(市縣)級區(qū)域市場,甲方授權(quán)乙方成為(市縣)級區(qū)域獨家代理商,雙方就各自的權(quán)利和義務(wù)達成如下協(xié)議:

　　一、授權(quán)范圍

　　1、甲方授權(quán)乙方的保證產(chǎn)品質(zhì)量。

　　2、乙方按照甲方要求的合作方式進行區(qū)域銷售,遇到原則性問題,須事前征得甲方同意。(如:合作經(jīng)營、開設(shè)專營連鎖店等)原則上甲方會同意在已授權(quán)給乙方的區(qū)域內(nèi)開展分銷及專營經(jīng)銷等業(yè)務(wù)。

　　3、乙方有責(zé)任維護本公司的信譽,不作出有損公司信譽的行為。(如:宣傳產(chǎn)品時與實際的產(chǎn)品不符等)

　　4、乙方有責(zé)任保持市場的正常運行。(如:擅自提價、降價,超權(quán)限等)。

　　5、合同生效期間,甲方授權(quán)給乙方的是級獨家代理權(quán)。乙方應(yīng)支付給甲方____元/2年的買斷費,獲得該區(qū)域的獨家代理資格。同時,進貨量應(yīng)在5kg/日以上,按半月為結(jié)算單位。

　　6、在本合同生效后的10日內(nèi),乙方應(yīng)首次提貨并在2天前告知甲方配貨量,提貨時結(jié)清本次提貨款。甲方在收到貨款的同時,付給乙方所需的貨量。

　　7、為了維持穩(wěn)定的市場秩序,市、縣級區(qū)域的獨家代理商應(yīng)遵循甲方所統(tǒng)一制定的各環(huán)節(jié)價格。出貨價為_____元/500g;批發(fā)價為_____元/500g。零售價為_____元/500g。

　　二、優(yōu)惠套餐

　　每次提貨100kg(2點)以上,贈10kg產(chǎn)品(按半月結(jié)算并按季度返點*)。

　　三、廣告宣傳及服務(wù)

　　1、開拓市場期間:_____,甲方無償提供給乙方市級媒體廣告宣傳(電視、報紙等)的支持,并提供相關(guān)技術(shù)資料支持。待市場穩(wěn)定后,乙方可以自己的方式進行廣告宣傳,費用自行承擔(dān)。

　　2、甲方按一定比例隨貨提供給乙方廣告宣傳頁支持。同時,乙方可根據(jù)甲方可行性建議作出實時的銷售計劃。

　　3、甲方與乙方可共同商定該地區(qū)專營網(wǎng)點的銷售策略相關(guān)事宜。

　　四、合同期限

　　本合同有效期至止,為期兩年。期滿后,如雙方無異議,在30天內(nèi),可選擇放棄區(qū)域獨家代理權(quán)或繼續(xù)買斷區(qū)域代理權(quán)。若選擇繼續(xù)買斷區(qū)域代理權(quán),雙方需重新簽署區(qū)域買斷合同。

　　五、合同生效

　　雙方簽字、蓋章后即可生效。本合同有下列情況之一出現(xiàn)時,合同即刻終止。

　　1、甲、乙雙方?jīng)]有按要求履行合同義務(wù),被動方認為有必要終止。

　　2、乙方出售假冒、仿制、摻假產(chǎn)品并被確認,甲方認為有必要終止。

　　3、乙方銷售價格違反甲方規(guī)定,甲方認為有必要終止。

　　合同終止時,在將相關(guān)賬目結(jié)清的同時,把屬于授權(quán)產(chǎn)品的所有資料及合同書等退還給甲方。

　　六、備注

　　本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,在法律上具有同等效力。本合同未盡事宜按合同法執(zhí)行。

　　若雙方發(fā)生爭議、協(xié)商不成,必須通過法院起訴解決的,可由_____方所在地的人民法院進行裁決。

　　甲方:

　　電話:

　　簽約人:

　　乙方:

　　電話:

　　簽約人:*年*月*日

篇2：產(chǎn)品責(zé)任險保險合同范本

　　產(chǎn)品責(zé)任險保險合同范本

　　中國太平洋保險公司產(chǎn)品責(zé)任險條款

　　一、責(zé)任范圍

　　在本保險有效期內(nèi)，由于被保險人所生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品在承保區(qū)域內(nèi)發(fā)生事故，造成使用、消費或操作該產(chǎn)品或商品的人或其他任何人的人身傷害、疾病、死亡或財產(chǎn)損失，依法應(yīng)由被保險人負責(zé)時，本公司根據(jù)本保險單的規(guī)定，在約定的賠償限額內(nèi)負責(zé)賠償。

　　對被保險人應(yīng)付索賠人的訴訟費用以及經(jīng)本公司書面同意負責(zé)的訴訟及其他費用，本公司亦負責(zé)賠償，但本項費用與責(zé)任賠償金額之和以本保險單明細表中列明的責(zé)任限額為限。

　　二、除外責(zé)任

　　本公司對下列各項不負責(zé)賠償：

　　(一)被保險人根據(jù)與他人的協(xié)議應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，但即使沒有這種協(xié)議，被保險人仍應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不在此限；

　　(二)根據(jù)勞動法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的責(zé)任；

　　(三)根據(jù)雇傭關(guān)系應(yīng)由被保險人對雇員所承擔(dān)的責(zé)任；

　　(四)保險產(chǎn)品本身的損失；

　　(五)產(chǎn)品退換回收的損失；

　　(六)被保險人所有、保管或控制的財產(chǎn)的損失；

　　(七)被保險人故意違法生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品造成任何人的人身傷害、疾病、死亡或財產(chǎn)損失；

　　(八)保險產(chǎn)品造成的大氣、土地及水污染及其他各種污染所引起的責(zé)任；

　　(九)保險產(chǎn)品造成對飛機或輪船的損害責(zé)任；

　　(十)由于戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行為、武裝沖突、恐怖活動、謀 反、政變直接或間接引起的任何后果所致的責(zé)任；

　　(十一)由于罷工、暴動、民眾騷亂或惡意行為直接或間接引起的任何后果所致的責(zé)任；

　　(十二)由于核裂變、核聚變、核武器、核材料、核輻射及放射性污染所引起的直接或間接的責(zé)任；

　　(十三)罰款、罰金、懲罰性賠款；

　　(十四)保險單明細表或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險人自行負擔(dān)的免賠額。

　　三、賠償處理

　　(一)若發(fā)生本保險單承保的任何事故或訴訟時：

　　1.未經(jīng)本公司書面同意，被保險人或其代表對索賠方不得作出任何責(zé)任承諾或拒絕、出價、約定、付款或賠償。在必要時，本公司有權(quán)以被保險人的名義接辦對任何訴訟的抗辯或索賠的處理；

　　2.本公司有權(quán)以被保險人的名義，為本公司的利益自付費用向任何責(zé)任方提出索賠的要求。未經(jīng)本公司書面同意，被保險人不得接受責(zé)任方就有關(guān)損失作出的付款或賠償安排或放棄對責(zé)任方的索賠權(quán)利，否則，由此引起的后果將由被保險人承擔(dān)；

　　3.在訴訟或處理索賠過程中，本公司有權(quán)自行處理任何訴訟或解決任何索賠案件，被保險人有義務(wù)向本公司提供一切所需的資料和協(xié)助。

　　(二)生產(chǎn)出售的同一批產(chǎn)品或商品，由于同樣原因造成多人的人身傷害、疾病或死亡或多人的財產(chǎn)損失，應(yīng)視為一次事故造成的損失。

　　(三)被保險人的索賠期限，從損失發(fā)生之日起，不得超過2年。

　　四、被保險人義務(wù)

　　被保險人及其代表應(yīng)嚴格履行下列義務(wù)：

　　(一)在投保時，被保險人或其代表應(yīng)對投保申請書中列明的問題以及本公司提出的其他問題作出真實、詳盡的回答或描述；

　　(二)被保險人及其代表應(yīng)根據(jù)本保險單明細表和批單中的規(guī)定按期繳付保險費；

　　(三)保險期滿后，被保險人應(yīng)將保險期間生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品的總值書面通知本公司，作為計算實際保險費的依據(jù)。實際保險費若高于預(yù)收保險費，被保險人補充其差額，反之，若預(yù)收保險費高于實際保險費，本公司退還其差額，但實際保險費不得低于所規(guī)定的最低保險費。

　　本公司有權(quán)在保險期內(nèi)的任何時候，要求被保險人提供一定期限內(nèi)所生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品總值的數(shù)據(jù)。本公司還有權(quán)派員檢查被保險人的有關(guān)帳冊或記錄并核實上述數(shù)據(jù)。

　　(四)一旦發(fā)生本保險單所承保的任何事故，被保險人或其代表應(yīng)：

　　1.立即通知本公司，并在7天或經(jīng)本公司書面同意延長的期限內(nèi)以書面報告提供事故發(fā)生的經(jīng)過、原因和損失程度；

　　2.在預(yù)知可能引起訴訟時，立即以書面形式通知本公司，并在接到法院傳票或其他法律文件后，立即將其送交本公司；

　　3.根據(jù)本公司的要求提供作為索賠依據(jù)的所有證明文件、資料和單據(jù)。

　　(五)若在某一保險產(chǎn)品或商品中發(fā)現(xiàn)的缺陷表明或預(yù)示類似缺陷亦存在于其他保險產(chǎn)品或商品時，被保險人應(yīng)立即自付費用進行調(diào)查并糾正該缺陷，否則，由于類似缺陷造成的一切損失應(yīng)由被保險人自行承擔(dān)。

　　五、總則

　　(一)保單效力

　　被保險人嚴格地遵守和履行本保險單的各項規(guī)定，是本公司在本保險單項下承擔(dān)賠償責(zé)任的先決條件。

　　(二)保單無效

　　如果被保險人或其代表漏報、錯報、虛報或隱瞞有關(guān)本保險的實質(zhì)性內(nèi)容，則本保險單無效。

　　(三)風(fēng)險變更

　　保險期間，被保險人若生產(chǎn)、出售某種新產(chǎn)品或保險產(chǎn)品的化學(xué)成份有所變動，應(yīng)在10天內(nèi)書面通知本公司，并根據(jù)本公司的要求，繳納應(yīng)增加的保險費，否則本保險將不擴展承保該產(chǎn)品。除非經(jīng)本公司書面同意，本保險單將在下列情況下自動終止：

　　1.被保險人喪失保險利益；

　　2.承保風(fēng)險擴大。

　　本保險單終止后，本公司將按日比例退還被保險人本保險單項下未到期部分的保險費。

　　(四)保單注銷

　　被保險人可隨時書面申請注銷本保險單，本公司亦可提前15天通知被保險人注銷本保險單。對本保險單已生效期間的保險費，前者本公司按月比例計收，后者按日比例計收。

　　(五)權(quán)益喪失

　　如果任何索賠含有虛假成分，或被保險人或其代表在索賠時采取欺詐手段企圖在本保險單項下獲取利益，或任何損失是由被保險人或其代表的故意行為或縱容所致，被保險人將喪失其在本保險單項下的所有權(quán)益。對由此產(chǎn)生的包括本公司已支付的賠款在內(nèi)的一切損失，應(yīng)由被保險人負責(zé)賠償。

　　(六)合理查驗

　　本公司的代表有權(quán)在任何適當?shù)臅r候?qū)Ρ槐ｋU人的房屋、機器、設(shè)備、工作和產(chǎn)品或商品的風(fēng)險情況進行現(xiàn)場查驗。被保險人應(yīng)提供一切便利及本公司要求的用以評估有關(guān)風(fēng)險的詳情和資料。但上述查驗并不構(gòu)成本公司對被保險人的任何承諾，本公司的檢查人員如發(fā)現(xiàn)任何缺陷或危險時，將以書面通知被保險人，在該項缺陷或危險未被排除并使本公司認為滿意之前，對其有關(guān)的或因此引起的一切責(zé)任本公司概不負責(zé)。

　　(七)重復(fù)保險

　　本保險單負責(zé)賠償損失、費用或責(zé)任時，若另有其他保障相同的保險存在，不論是否由被保險人或他人以其名義投保，也不論該保險賠償與否，本公司僅負責(zé)按比例分攤賠償?shù)呢?zé)任。

　　(八)權(quán)益轉(zhuǎn)讓

　　若本保險單項下負責(zé)的損失涉及其他責(zé)任方時，不論本公司是否已賠償被保險人，被保險人應(yīng)立即采取一切必要的措施行使或保留向該責(zé)任方索賠的權(quán)利。在本公司支付賠款后，被保險人應(yīng)將向該責(zé)任方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給本公司，移交一切必要的單證，并協(xié)助本公司向責(zé)任方追償。

　　(九)爭議處理

　　被保險人與本公司之間的一切有關(guān)本保險的爭議應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商不成，按( )項解決：(1)向仲裁委員會申請仲裁；(2)向法院提出訴訟。

　　六、特別條款

　　下列特別條款適用于本保險單的各個部分，若其與本保險單的其他規(guī)定相沖突，則以下列特別條款為準。

篇3：新技術(shù)、新產(chǎn)品、新材料委托開發(fā)合同

　　新技術(shù)、新產(chǎn)品、新材料委托開發(fā)合同

　　委托方：__________，以下簡稱甲方；

　　法定代表人或負責(zé)人：__________；

　　研究開發(fā)方：__________，以下簡稱乙方；

　　法定代表人或負責(zé)人：__________。

　　依據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)雙方當事人協(xié)商一致，簽訂本合同。

　　1、項目名稱：__________。

　　(注：本參考格式適用于新技術(shù)、新產(chǎn)品、新材料、新工藝及其系統(tǒng)的研究開發(fā)活動。)

　　2、本技術(shù)開發(fā)項目在國內(nèi)外的現(xiàn)狀、水平及發(fā)展趨勢：__________。

　　3、本研究開發(fā)成果應(yīng)達到的技術(shù)水平__________。

　　4、甲方的主要義務(wù)：

　　(1)向乙方支付約定的項目投資(包括研究開發(fā)經(jīng)費和報告。合同約定研究開發(fā)經(jīng)費的一定比例作為科研補貼的，可以不單列報酬)

　　項目投資總額為__________。

　　其中：設(shè)備費__________；材料費__________；

　　能源費__________；試驗費__________；

　　試制費__________；安裝費__________；

　　調(diào)式費__________；文件編制費__________；

　　(2)按照如下方式分期支付上述項目投資：__________。

　　(注：當事人通常可以選擇下列支付方式：①實報實銷的方式；②一次總算，分期支付，包干使用的方式；③"研究開發(fā)經(jīng)費"+提成費的方式)。

　　(3)在合同生效后__________日內(nèi)向乙方提供下列技術(shù)背景資料和原始數(shù)據(jù)：

　　(4)甲方應(yīng)向乙方提供如下的協(xié)助事項__________。

　　(5)甲方應(yīng)當及時進行如下事項接受研究開發(fā)成果__________。

　　(注：如果合同中有專門的約定，委托方還有義務(wù)向研究開發(fā)方提供下列協(xié)助；提供研究開發(fā)樣品、模具、根據(jù)應(yīng)用目的和工藝可能提出明確的技術(shù)經(jīng)濟指標，對樣品進行加工、測試；對工藝裝備的安裝、調(diào)試和維修，以及組織成果技術(shù)鑒定等等。)

　　5、乙方的主要義務(wù)：

　　(1)認真制定和實施研究開發(fā)計劃。

　　本研究開發(fā)項目的計劃和速度(分階段解決的主要技術(shù)問題、達到的目標和完成的時間)如下：__________。

　　本研究開發(fā)項目所采用的主研究、試驗方法和技術(shù)路線(包括工藝流程)如下：__________。

　　(2)合理使用研究開發(fā)經(jīng)費。乙方對研究開發(fā)經(jīng)費的使用，應(yīng)專款專用，不得挪作他用。

　　(3)_____年____月____日前在_________地向甲方交付約定的研究開發(fā)成果(注：當事人可以約定采取下列一種或者幾種方式提交研究開發(fā)成果)；

　　①產(chǎn)品設(shè)計、工藝規(guī)程、材料配方和其他圖紙、論文、報告等技術(shù)文件；②磁帶、磁盤、計算機軟件；③動物、植物新品種、微生物菌種；④成套技術(shù)設(shè)施。

　　(4)提供下列必要的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)工作_________。

　　注：如果合同中有專門的約定，研究開發(fā)方還有義務(wù)向委托方提供下列協(xié)作事項：提供技術(shù)咨詢服務(wù)(如市場預(yù)測、價值工程、可行性論證等)；對委托方人員進行技術(shù)培訓(xùn)；提供有關(guān)新的技術(shù)發(fā)展狀況的情報資料；協(xié)助制定有關(guān)操作、工藝規(guī)程；提出技術(shù)開發(fā)總結(jié)報告或組織成果技術(shù)鑒定；此外，在不妨礙自己研究開發(fā)的正常工作的情況下，有義務(wù)接受委托方對自己履行合同和經(jīng)費使用情況的檢查。

　　當事人雙方除應(yīng)履行上述各自主要義務(wù)外，還可以約定在合同的訂立和履行過程中承擔(dān)相互不斷地通報合同履行情況的義務(wù)。尤其是那些對合同的訂立或履行有妨礙的情況，如遇到情報交流上的障礙、技術(shù)風(fēng)險以及研究開發(fā)經(jīng)費超支或盈余等等)。

　　6、甲方的違約責(zé)任：

　　(1)甲方遲延支付研究開發(fā)經(jīng)費，造成研究開發(fā)工作停滯、延誤的，乙方不承擔(dān)責(zé)任。甲方應(yīng)當支付數(shù)額為投資總額________%的違約金。逾期一定期限不支付研究開發(fā)經(jīng)費或者報酬的，乙方有權(quán)解除合同，甲方應(yīng)當返還技術(shù)資料或者有關(guān)技術(shù)成果補交應(yīng)付的報酬，支付數(shù)額為項目投資總額________%的違約金。

　　(2)甲方未按照合同約定提供技術(shù)資料、原始數(shù)據(jù)和協(xié)作事項或者所提供的技術(shù)資料、原始數(shù)據(jù)和協(xié)作事項有重大缺陷，導(dǎo)致研究開發(fā)工作停滯、延遲、失敗的，甲方應(yīng)當承擔(dān)責(zé)任，但乙方發(fā)現(xiàn)甲方所提供的資料和數(shù)據(jù)有明顯錯誤而沒有通知甲方復(fù)核更正和補充的，應(yīng)當承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。甲方逾期二個月不提供技術(shù)資料、原始數(shù)據(jù)和協(xié)作事項的，乙方有權(quán)解除合同，甲方應(yīng)當支付數(shù)額為項目投資總額________%的違約金。

　　(3)甲方逾期二個月不接受工作成果的，乙方有權(quán)向合同外第三方轉(zhuǎn)讓或變賣工作成果。

　　7、乙方的違約責(zé)任：

　　(1)乙方未按計劃實施研究開發(fā)工作的，甲方有權(quán)要求其實施研究開發(fā)計劃并采取補救措施。乙方逾期二個月不實施研究開發(fā)計劃的，甲方有權(quán)解除合同。乙方應(yīng)當支付數(shù)額為項目投資總額__________%的違約金。

　　(2)甲方將研究開發(fā)經(jīng)費用于履行合同以外的目的，甲方有權(quán)制止并要求其退還相應(yīng)的經(jīng)費用于研究開發(fā)工作。因此造成研究開發(fā)工作停滯、延誤或者失敗的，乙方應(yīng)當支付數(shù)額為項目投資總額__________%的違約金并賠償損失經(jīng)甲方催告后，逾期二個月未退還經(jīng)費用于研究開發(fā)工作的，甲方有權(quán)解除合同。乙方應(yīng)當支付違約金或者賠償因此給委托方所造成的損失。

　　(3)研究開發(fā)成果部分或者全部不附合合同約定條件的，乙方應(yīng)當返還部分或者全部研究開發(fā)經(jīng)費，支付數(shù)額為項目投資總額_________%的違約金。

　　8、研究開發(fā)成果的歸屬和分享：

　　履行本合同所完成的研究開發(fā)成果的專利權(quán)歸________方所有。

　　注(1)：取得專利權(quán)的一方通常應(yīng)允許另一方免費實施該項專利并可以優(yōu)先受讓該專利權(quán)。)

　　注(2)：如果雙方當事人沒有就該研究開發(fā)成果申請專利的意圖，雙方可以對該非專利技術(shù)成果的使用權(quán)和轉(zhuǎn)讓權(quán)作出約定；如果合同沒有約定，視雙方都有使用和轉(zhuǎn)讓的權(quán)利，但是，根據(jù)法律規(guī)定，研究開發(fā)方在將技術(shù)成果交付委托方之前，不得向第三方轉(zhuǎn)讓。)

　　注(3)：如果當事人依據(jù)互利有償?shù)脑瓌t，運用工業(yè)產(chǎn)權(quán)規(guī)范中常見的"普通許可、排它許可、獨占許可"等方法，就可以比較圓滿地體現(xiàn)出"權(quán)限與投資"之間的關(guān)系。即：

　　①委托方向研究開發(fā)方支付了部分研究開發(fā)經(jīng)費和報酬的，可對技術(shù)成果(包括專利技術(shù)和非專利技術(shù)，下同)享有免費普通實施權(quán)；研究開發(fā)方自己保留使用權(quán)和向第三方轉(zhuǎn)讓的權(quán)利。

　　②委托方向研究開發(fā)方支付了全部的研究開發(fā)經(jīng)費和報酬的，可對技術(shù)成果享有優(yōu)先實施權(quán)；研究開發(fā)方在約定的期限或范圍內(nèi)，自己可保留使用權(quán)，但不得向第三方轉(zhuǎn)讓該成果。

　　③委托方除了向研究開發(fā)方支付了全部的研究開發(fā)經(jīng)費和報酬外，還支付了約定的"獨占費用"的，則可在合同規(guī)定范圍內(nèi)對研究開發(fā)成果享有安全的使用權(quán)和轉(zhuǎn)讓權(quán)(獨占權(quán))；研究開發(fā)方自己不得使用亦不得向第三方轉(zhuǎn)讓該技術(shù)成果。

　　注(4)：委托方如果有意獲得該技術(shù)成果完整的專利申請權(quán)或?qū)＠麢?quán)，也可以根據(jù)協(xié)商一致、平等有償原則與研究開發(fā)方另外訂立專利申請權(quán)或?qū)＠D(zhuǎn)讓合同。

　　9、保密條款：

　　本合同有效期內(nèi)，雙方當事人應(yīng)對下列技術(shù)資料承擔(dān)保密義務(wù)__________本合同期滿后__________年內(nèi)，雙方當事人應(yīng)對下列技術(shù)資料承擔(dān)保密義務(wù)__________。

　　10、技術(shù)風(fēng)險的承擔(dān)：

　　在履行本合同中，因出現(xiàn)無法克服的技術(shù)困難，導(dǎo)致研究開發(fā)失敗或部分失敗的，由此造成的風(fēng)險損失由__________方負擔(dān)。

　　當事人一方發(fā)現(xiàn)前款所列可能導(dǎo)致研究開發(fā)失敗或部分失敗的情形時，應(yīng)當及時通知另一方并采取措施減少損失。沒有及時通知并采取適當措施，致使損失擴大的，應(yīng)就擴大的損失承擔(dān)責(zé)任。

　　11、驗收的標準和方法：__________。

　　12、合同爭議和解決辦法如下：__________。

　　13、有關(guān)名詞和術(shù)語的解釋：__________。

　　本合同自雙方當事人簽字蓋章之日起生效。

　　甲方負責(zé)人(或授權(quán)代表)乙方負責(zé)人(或授權(quán)代表)

　　簽名：__________(蓋章)簽名：__________(蓋章)

　　簽字時間：__________簽字時間：__________

　　簽字地點：__________簽字地點：__________

　　開戶銀行：__________開戶銀行：__________

　　帳號：__________帳號：__________

　　甲方擔(dān)保人(名稱)：__________甲方擔(dān)保人(名稱)：__________

　　地址：__________地址：__________

　　負責(zé)人(或授權(quán)代表)負責(zé)人(或授權(quán)代表)

　　簽字：__________(蓋章)簽字：__________(蓋章)

　　簽字時間：__________簽字時間：__________

　　簽字地點：__________簽字地點：__________

　　開戶銀行：__________開戶銀行：__________