第二醫(yī)院手術(shù)室與病區(qū)管理流程與交接規(guī)范

　　一、手術(shù)前一天根據(jù)手術(shù)通知單填選手術(shù)患者的手術(shù)部位核對表。

　　二、手術(shù)前30分鐘接患者，其他視具體情況而定。

　　三、手術(shù)室護士及病房護士根據(jù)患者情況詳細填寫“患者術(shù)前核對項目登記本”，并簽名，雙方交接清楚后協(xié)助將患者至手術(shù)接送車，由手術(shù)室護士將患者平穩(wěn)送至手術(shù)室。

　　四、手術(shù)結(jié)束，將患者安全送回病房（途中觀察患者呼吸及各種導管情況，防墜床等），病房護士與手術(shù)室護士根據(jù)患者術(shù)后情況詳細填寫“病房術(shù)后患者監(jiān)測登記本”，交接無誤后，雙方簽字。

　　五、護士長對“患者術(shù)前核對項目登記本”與“術(shù)后患者監(jiān)測登記本”的使用要作為質(zhì)量控制的指標，經(jīng)常檢查、總結(jié)，不斷改進。

篇2：人民醫(yī)院病區(qū)管理制度范例

>　　人民醫(yī)院病區(qū)管理制度

　　1、病房清潔、安全、舒適、安靜。

　　2、床單位位置固定、保持整潔，地面、窗臺不放雜物。

　　3、病人床單、被褥保持清潔平整干燥、冷暖適宜，至少每周更換，病人(臥床)穿病人服，保持清潔，定時更換。

　　4、保持定時開窗通風。室內(nèi)陳設(shè)、地面、走廊、墻壁、門窗清潔、無異味。

　　5、工作人員說話輕、放物輕、走路輕、開關(guān)門窗輕、上班不穿高跟鞋和硬底鞋。門軸、手車、治療車等轉(zhuǎn)動聲音小，定期清潔及擦油。

　　6、使用氧氣做到四防(防熱、防火、防油、防震)，室內(nèi)禁止吸煙。

　　7、嚴格執(zhí)行藥品管理及查對制度，防止差錯、事故發(fā)生。

　　8、做好兒童、昏迷病人、老年殘疾病人的安全護理，防墜床、摔跤，危重病人轉(zhuǎn)科或檢查應有人護送。

　　9.治療、操作時間合理，藥、飯、菜、水、大小便做到四送。

　　10、病房使用儀器設(shè)備、器材專人保管，維修、保養(yǎng)，建立賬目，做到定人、定量、定位、定時。遺失或損壞應查明原因，適當處理。

　　11、向入院病人做好入院介紹，并由病人或家屬簽字。每月召開一次征求病人意見座談會，護理工作座談會，落實整改措施。

篇3：附屬醫(yī)院病區(qū)備用藥品管理規(guī)范

　　附屬醫(yī)院病區(qū)備用藥品管理規(guī)范

　　一、目的

　　通過健全急救備用藥品管理制度，使檢查制度落實到位，防止出現(xiàn)過期、變質(zhì)藥品；避免貯備藥品數(shù)量過多影響成本控制；防止藥物貯存瓶/盒選擇不當而導致藥品療效下降；堵塞藥品管理漏洞。

　　二、依據(jù)

　　《藥品管理法》及本院《特殊藥品管理制度》《退藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度。

　　三、組織

　　成立醫(yī)院病區(qū)貯備藥品管理小組，分管院長為組長，小組成員由藥劑科主任、藥品質(zhì)管員、護理部副主任、病區(qū)護士長、專項藥品分管護士組成。

　　三、適用范圍

　　臨床科室“備用藥品”審核、檢查的管理工作

　　四、內(nèi)容

　　（一）備藥品種、基數(shù)審核。

　　建立合適藥品貯存基數(shù)，由科室負責人提交備藥計劃，報醫(yī)院病區(qū)貯備藥品管理小組審核，由主管院長簽批。各科根據(jù)疾病特點確定所需藥品需求量，備藥既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓，

　　（二）使用登記管理

　　急救藥品的領(lǐng)取、使用要進行登記，記錄上應清楚地記載藥品的名稱、批號、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等基本情況及使用后補充藥品的名稱、生產(chǎn)廠家、批號等內(nèi)容。

　　（三）備用藥品的檢查

　　1、科室護士長為所在科室藥品管理的第一責任人監(jiān)督科室管理藥品，指定責任感強的護士專門管理科內(nèi)藥品，明確職責，定期全面檢查科內(nèi)藥品。檢查頻率：護士每天對科室麻醉、一類精神藥品及急救車藥品數(shù)量進行交接檢查，護士長不定期抽查并每月全面檢查1次，總護士長每月督查并記錄，

　　2、建立《藥品質(zhì)量檢查記錄表》，檢查者對檢查情況如實記錄。藥劑人員每季不定期下病區(qū)抽查藥品管理情況，對于存在問題及時反饋給相應部門，做到層層把關(guān)。（2）檢查內(nèi)容：包括藥品數(shù)量、藥物有無變質(zhì)、變色等質(zhì)量問題及有效期，任何藥品貯存盒上都標有有效期限，便于檢查者核對。對于效期＜3月且科內(nèi)使用量少的藥品，及時提醒更換。

　　（四）備用藥的使用

　　藥品使用按“領(lǐng)新用舊”原則，為杜絕科室藥品管理不當或更換不及時造成安全隱患或不良后果，科室應堅持批號舊的先用。

　　（五）備用藥的擺放

　　1、實行“一目了然”管理方法：藥品分類定位放置，通常將使用頻率高的藥物放在第一層，使用頻率少的藥物放在最上一層。

　　2、所有藥品貯存盒/瓶外標識清楚，便于清點，標識上內(nèi)容：藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期）。高危藥品應有醒目標志。

　　（六）麻醉、一類精神藥品的管理

　　1、制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數(shù)，專人定位定數(shù)、專柜上鎖管理，實行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。

　　2、建立“病區(qū)麻醉藥品使用登記本”，完善使用記錄。

　　3、麻醉、一類精神藥品實行“日清日畢制”。

　　4、領(lǐng)用麻醉藥品特殊要求：注射用的麻醉藥品（如度冷丁等），須憑處方及空安瓿方可到藥房換取備用藥，由于人為造成安瓿破碎等意外情況，當事人需提交事情經(jīng)過報告，并報科室護士長→總護士長→藥學部門負責人。