中醫(yī)院告知制度
為了保護(hù)患者和醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,在醫(yī)療活動中,醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將對患者的病情評估、治療措施、醫(yī)療風(fēng)險以及藥品、醫(yī)療器械的臨床試驗、特殊的檢查治療、有創(chuàng)的診治以及麻醉方法改變、術(shù)中因病情改變術(shù)式等如實告訴患者或家屬,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果,使他感到安全,受人尊重,有利于疾病的康復(fù),特制訂以下規(guī)定:
一、住院知情同意書、住院病人委托書、特殊檢查治療同意書、麻醉和手術(shù)同意書等均須患者本人簽字。
二、患者因故不能簽字者,要簽署委托代理書并指定委托代理人,或患者近親屬要在患者簽名處寫明原因,方可由委托人或近親屬在同意書上簽字。
三、若無法聯(lián)系其家屬時,向上級醫(yī)師及行政帶班人員報告采取必要搶救措施。
四、若患者不具備完全民事行為能力時,可由患者近親屬或法定代理人直接簽字,要注明法定代理人(須記錄下其有效身份證件)。
五、在做有創(chuàng)診治、臨床試驗、麻醉、手術(shù)改變術(shù)式等,如患者或家屬不同意,并經(jīng)過簽字確認(rèn),不得開展。
六、如醫(yī)務(wù)人員未如實告訴患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險的,由醫(yī)院責(zé)令改正,如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛情節(jié)嚴(yán)重的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人依法給予行政處分或紀(jì)律處分。
篇2:中心醫(yī)院告知、簽字制度
> 某中心醫(yī)院告知、簽字制度1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中必須按照有關(guān)規(guī)定履行告知義務(wù),充分尊重患者知情權(quán),某些醫(yī)療活動需要取得患者的同意方可進(jìn)行。患者不具備完全民事行為能力時,應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字,沒有近親屬的,由其關(guān)系人簽了;為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時簽字的情況下,可由院長、業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人簽字,并加以說明。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者近親屬,由患者近親屬簽署同意書,并及時記錄。患者無近親屬的或者近親屬無法簽署同意書的,由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書。
2、履行告知、簽字手續(xù)的范圍
1)新入院患者、危重患者、病情突然出現(xiàn)特殊變化的患者、死亡患者、要求出院或放棄搶救的患者。
2)門、急診、住院部施行的各種手術(shù)、麻醉。
3)各種特殊檢查和治療。
(1)各種鏡檢:如支纖鏡、纖維喉鏡、胃腸鏡、膀胱鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、陰道鏡等。
(2)各種有創(chuàng)檢查:如心包穿刺術(shù)、前后囪穿刺術(shù)、胸腹腔穿刺術(shù)、腦室穿刺術(shù)、腰穿、骨穿、肝穿、腎穿及其他活檢術(shù)等。
(3)各種造影檢查:如腦血管造影、椎管造影、支氣管造影及冠脈造影等。
(4)各種特殊治療:輸血治療、各種介入治療、放射治療、化學(xué)藥物治療、內(nèi)窺鏡的各種止血及腫塊切除、各種膿腫穿刺引流等。
(5)各種貴重藥品、試用性藥品、新藥品的使用。
(6)各種高值耗材的使用。
4)各種新技術(shù)的應(yīng)用、新項目的開展。
3、患者入院后應(yīng)做好入院醫(yī)患談話記錄,將入院時的診斷(或可疑診斷)、常態(tài)下需作的特殊治療及檢查、常態(tài)下擬選擇的診療方案、在實施診療過程中可能出現(xiàn)的未能預(yù)料的情況變化充分告知,適當(dāng)調(diào)整診治方案;對危重病人應(yīng)及時將病情、診療情況及預(yù)后估計充分告知并及時下發(fā)病危通知單;對突然出現(xiàn)病情變化的患者,應(yīng)及時將病情變化的原因及采取的措施等充分告知;對死亡患者,應(yīng)及時將死亡原因、搶救情況、尸檢的利弊予以告知;對要求出院或放棄搶救治療的患者,應(yīng)將出院后有可能發(fā)生的危險、變化等充分告知。
4、對手術(shù)病人,在實施手術(shù)、麻醉前,均應(yīng)將施行手術(shù)、麻醉的利弊、方案、風(fēng)險、難以預(yù)料的情況、經(jīng)濟(jì)費用、防范措施及不行手術(shù)或麻醉可能產(chǎn)生的危害予以充分告知。手術(shù)、麻醉后應(yīng)將術(shù)中有關(guān)情況及術(shù)后注意事項予以告知。
5、在實施輸血等特殊治療、各種特殊檢查及使用貴重藥品、新藥品、高值耗材時應(yīng)將檢查、治療的必要性、適應(yīng)癥、可能發(fā)生的意外及防范措施、并發(fā)癥、不良后果等充分告知。
6、應(yīng)用新技術(shù),開展新項目時,應(yīng)將院內(nèi)、院外新技術(shù)、新項目的開展情況、安全性、可能發(fā)生的意外及防范措施、并發(fā)癥、不良后果及經(jīng)濟(jì)費用等充分告知。
7、對拒絕接受囑或處理的病人、特殊情況下需短暫離院的病人,應(yīng)分別將不執(zhí)行醫(yī)囑、不配合處理或離院可能出現(xiàn)的后果等予以告知,并請要求離院的病人遞交書面申請書。
8、醫(yī)師在進(jìn)行告知前必須做好充分準(zhǔn)備,態(tài)度嚴(yán)肅,認(rèn)真、詳實地向病人及家屬或單位負(fù)責(zé)人闡明病人目前的病情,并盡可能講究語言藝術(shù),詳細(xì)地將應(yīng)告知的內(nèi)容告之,征得病人及家屬或單位負(fù)責(zé)人理解和支持,同時應(yīng)當(dāng)避免對病人產(chǎn)生不良后果。
9、醫(yī)師在充分告知后,應(yīng)將已告知的內(nèi)容和病人及家屬或單位領(lǐng)導(dǎo)的意見詳細(xì)記錄至病程記錄中,不管同意與否,均應(yīng)履行簽字手續(xù),并完成相應(yīng)的知情同意書,對拒絕簽字者,亦應(yīng)將拒絕簽字的情況報告上級醫(yī)師并詳細(xì)記錄。
10、履行告知義務(wù)的醫(yī)師及院方履行簽字手續(xù)的醫(yī)師必須符合有關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)院規(guī)定。
篇3:市國資委一次性告知制度
市國資委一次性告知制度
(一)為節(jié)省來委辦事的企業(yè)和當(dāng)事人的時間,提高辦事效率,國資委機(jī)關(guān)實行一次性告知制度。
(二)一次性告知制是指申辦方或申辦人到我委或窗口辦事或電話咨詢有關(guān)事宜時,經(jīng)辦人員必須一次性告知其受理范圍、依據(jù)、辦理時限、工作程序、所需的全部材料或不予辦理理由的制度。
(三)對申辦人要求辦理的事項,屬于國資委職責(zé)范圍內(nèi)的,經(jīng)辦人應(yīng)當(dāng)場審核其有關(guān)手續(xù)和材料,按照有關(guān)規(guī)定要求和程序辦理。對手續(xù)、材料不齊全或不符合規(guī)定要求的,應(yīng)一次性書面或口頭告知其所需補(bǔ)充的手續(xù)、材料及下一次辦理的時間;對不符合規(guī)定、不能辦理的事項,經(jīng)辦人應(yīng)根據(jù)法律、法規(guī)或政策規(guī)定告知其理由,做好解釋工作。
(四)申辦人所辦事項涉及多個部門,或相關(guān)手續(xù)、材料不清楚,或法律法規(guī)和規(guī)范性文件規(guī)定不明確等特殊情況時,經(jīng)辦人應(yīng)及時幫助其咨詢了解或請示報告,并將結(jié)果告知當(dāng)事人。
(五)對不屬于本部門工作范圍的內(nèi)容,要將此情況一次性告知對方,并按《國資委首問負(fù)責(zé)制度》的要求辦理。
(六)需一次性告知的事項,告知信息要準(zhǔn)確、詳細(xì)、全面、依據(jù)充分。電話咨詢的,可以電話答復(fù)告知,必要時以書面形式,填寫《貴港市國資委行政審批事項一次性告知單》(附件1)告知當(dāng)事人。
(七)因一次性告知不詳盡導(dǎo)致申辦人不滿意或多次前來辦理可一次性辦理的事項,申辦人可以通過國資委政府門戶網(wǎng)站或投訴電話進(jìn)行投訴。
(八)違反本制度規(guī)定的,酌情按照《國資委責(zé)任追究制度》有關(guān)規(guī)定,追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
(九)本制度由委紀(jì)委負(fù)責(zé)解釋。