工程項(xiàng)目部大型機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案

　　一、目的

　　為預(yù)防工地井架、塔吊、人貨梯等大型機(jī)械倒塌及鋼絲繩斷裂等突發(fā)事件發(fā)生的應(yīng)急響應(yīng)，制訂本預(yù)案。

　　二、范圍

　　本預(yù)案適用于******項(xiàng)目部。

　　三、職責(zé)

　　職能組別 責(zé)任人 職責(zé)任務(wù)

　　指揮指揮協(xié)調(diào)

　　聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)、對(duì)外聯(lián)絡(luò)

　　搶救組負(fù)責(zé)搶救

　　救護(hù)組 負(fù)責(zé)負(fù)傷人員救治和送治

　　四、資源配置

　　熟練的救援人員、救援設(shè)備、通訊聯(lián)絡(luò)工具。

　　五、應(yīng)急準(zhǔn)備

　　1.項(xiàng)目部根據(jù)實(shí)際情況配備足夠的救援設(shè)備。

　　2.項(xiàng)目部建立相應(yīng)的意外傷害領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組，并進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。

　　3.項(xiàng)目部每半年檢查一次，確保救援設(shè)備的有效性，并進(jìn)行合適的補(bǔ)充。

　　4.項(xiàng)目部每年舉行一次大型機(jī)械事故傷害的救護(hù)演習(xí)，通過演習(xí)檢驗(yàn)并改進(jìn)大型機(jī)械傷害的急救預(yù)案。

　　六、糾正和改進(jìn)

　　1.井架、塔吊、人貨梯等大型機(jī)械事故發(fā)生時(shí)，應(yīng)確定事故的類型，并立即報(bào)告大型機(jī)械事故傷害救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組。救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)大型機(jī)械事故傷害應(yīng)急預(yù)案。

　　2.救護(hù)組負(fù)責(zé)負(fù)傷人員處置，根據(jù)傷情的嚴(yán)重程度確定是現(xiàn)場施救還是送醫(yī)院救治或是請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場組織施救。

　　3.如需送醫(yī)院救治（急救電話120）或是請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場組織施救，對(duì)外聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)撥打急救電話120通知附近醫(yī)院，報(bào)120要講明地點(diǎn)、傷情嚴(yán)重程度、傷害的類型和公司電話，并派人到路口接車指示通道。

　　4.領(lǐng)導(dǎo)小組要負(fù)責(zé)現(xiàn)場的指揮、救護(hù)、通訊、車輛的使用調(diào)度工作。

　　七、現(xiàn)場急救措施方法

　　7.1.現(xiàn)場急救

　　7.1.1調(diào)查事故現(xiàn)場，迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場。

　　7.1.2初步檢查傷病員，采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、預(yù)防感染、止痛等措施。

　　7.1.3呼救：迅速呼叫救護(hù)車，送醫(yī)院醫(yī)治。

　　7.1.4如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可作第二次檢查，實(shí)行必須的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘的措施。

　　7.1.5傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。

　　7.1.6經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院醫(yī)治。

　　7.2.嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的急救

　　7.2.1可采用以下幾種止血辦法：

　　A.壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場可用清潔手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條壓包扎止血。

　　B.指壓法：按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、額動(dòng)脈、股動(dòng)脈、脛前后動(dòng)脈止血法。

　　C.彈性止血帶止血法：當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí)，一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后創(chuàng)傷部位的近端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。

　　7.2.2包扎、固定：

　　創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí)，可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預(yù)防休克。

　　7.2.3傷員搬運(yùn)：經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)關(guān)醫(yī)院搶救。

　　A.在肢體受傷后，應(yīng)在止血包扎固定后再搬運(yùn)。

　　B.在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。

　　C.在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí)，若穎有脊椎受傷可能時(shí)，一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn)，不準(zhǔn)只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。

　　7.3傷病員心跳驟停的急救

　　在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識(shí)喪失、脈博消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)應(yīng)采用以下方法急救：

　　A.口對(duì)口（口對(duì)鼻）人工呼吸法

　　B.體外心臟擠壓法

　　7.4現(xiàn)場急救設(shè)備

　　7.5應(yīng)急電話

　　A.天氣預(yù)報(bào)：121或9***1

　　B.救護(hù)：120

　　C.打架、斗毆：110

　　7.6急救箱

　　急救箱的配備應(yīng)以簡單和適用、保證現(xiàn)場急救的需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救使用。

　　7.7記錄

　　7.8急救箱配備清單表

　　**建設(shè)集團(tuán)有限公司

　　*****項(xiàng)目部

　　20**年3月

篇2：公司機(jī)械傷害事故應(yīng)急預(yù)案

　　公司機(jī)械傷害事故應(yīng)急預(yù)案

　　為了加強(qiáng)公司安全管理，規(guī)范生產(chǎn)現(xiàn)場管理和作業(yè)行為，有效防止和減少事故發(fā)生所造成的損失，及時(shí)對(duì)事故進(jìn)行施救，制定本預(yù)案。

　　一、應(yīng)急準(zhǔn)備

　　1.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

　　1.1事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)組

　　組 長：副總經(jīng)理

　　副組長：安全正副主管、生產(chǎn)經(jīng)理

　　組 員：各車間主任和班長

　　值班電話：

　　1.2領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)搶險(xiǎn)組(組長：車間主管1)、通訊聯(lián)絡(luò)組(組長：人資部經(jīng)理)、疏散引導(dǎo)組(組長：車間主任)、安全警戒組(組長：保安隊(duì)長)和后勤保障組(組長：采購經(jīng)理、物流經(jīng)理、機(jī)電科長)，組員為各組組長所屬部門人員。

　　事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)對(duì)生產(chǎn)現(xiàn)場發(fā)生的突發(fā)機(jī)械傷害事故進(jìn)行應(yīng)急處理。

　　2.培訓(xùn)和演練

　　2.1由生產(chǎn)部負(fù)責(zé)主持、組織車間每年進(jìn)行一次按機(jī)械傷害事故"應(yīng)急響應(yīng)"的要求進(jìn)行模擬演練。

　　2.2各組員按其職責(zé)分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。

　　演練結(jié)束后由組長組織對(duì)"應(yīng)急響應(yīng)"的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，必要時(shí)對(duì)"應(yīng)急響應(yīng)"的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。

　　2.3演練、評(píng)價(jià)和更新的記錄應(yīng)予以保存。

　　2.4安全正副主管負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)人員每年進(jìn)行一次培訓(xùn)。

　　2.5安委會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)急預(yù)案和救援體系的建立進(jìn)行檢查。

　　3.應(yīng)急物資的準(zhǔn)備、維護(hù)、保養(yǎng)

　　3.1應(yīng)急物資的準(zhǔn)備：簡易擔(dān)架、跌打損傷藥品、包扎紗布。

　　3.2各種應(yīng)急物資要配備齊全并加強(qiáng)日常管理。

　　二、應(yīng)急響應(yīng)

　　1.防物體打擊事故發(fā)生，成立義務(wù)小組，由安全正副主管擔(dān)任組長，各班組長為組員，主要負(fù)責(zé)緊急事故發(fā)生時(shí)有條不紊的進(jìn)行搶救或處理。

　　2.發(fā)生物體打擊事故后，由安全正副主管負(fù)責(zé)現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場車間安全員(車間主管)，由安全副主管打事故搶救電話"120"，向醫(yī)院打電話搶救，同時(shí)通知負(fù)責(zé)人組織緊急應(yīng)變小組進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎、止血等措施，防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工，各負(fù)其責(zé)，重傷www.dewk.cn人員由組長協(xié)助搶救工作，相應(yīng)人員迎接來救護(hù)的車輛，有程序的處理事故、事件，最大限度的減少人員和財(cái)產(chǎn)損失。

　　三、事故后處理工作

　　1.查明事故原因及負(fù)責(zé)人

　　2.以書面形式向公司寫出報(bào)告，包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。

　　3.制定有效的預(yù)防措施，防止此類事故再次發(fā)生。

　　4.組織所有人員進(jìn)行事故教育。

　　5.向所有人員宣傳事故結(jié)果，及對(duì)負(fù)責(zé)人的處理意見。

　　四、預(yù)案終結(jié)

　　1.本預(yù)案全部完成后，由原發(fā)布啟動(dòng)預(yù)案的負(fù)責(zé)人宣布預(yù)案終結(jié)，同時(shí)向總經(jīng)理報(bào)告。

　　2.預(yù)案終結(jié)7日內(nèi)對(duì)預(yù)案實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估。

　　評(píng)估會(huì)議主持人按事故的等級(jí)和管理權(quán)確定，評(píng)估報(bào)告應(yīng)報(bào)總經(jīng)理。一般事故的評(píng)估會(huì)議由本安全專員主持，重、特大事故的評(píng)估由公司指定人員主持。

　　3.對(duì)預(yù)案的評(píng)估就是非和符合問題做出判斷，不對(duì)客觀因素進(jìn)行辨析，評(píng)估的重點(diǎn)是：

　　3.1.預(yù)案時(shí)限性是否得到實(shí)施。

　　3.2參加預(yù)案實(shí)施的部門是否按預(yù)案要求開展工作，有無遺漏，過錯(cuò)，責(zé)任是誰。

　　3.3.參加預(yù)案實(shí)施的管理人員，領(lǐng)導(dǎo)是否按預(yù)案規(guī)定組織開展工作，有無遺漏和過錯(cuò)，責(zé)任是誰。

　　3.4.應(yīng)急預(yù)案是否需要修改，如何修改。

　　主持評(píng)估的部門對(duì)評(píng)估報(bào)告的真實(shí)性，符合性承擔(dān)責(zé)任。對(duì)于在實(shí)施預(yù)案中存在過錯(cuò)的部門、人員，安委會(huì)應(yīng)對(duì)責(zé)任者提出明確的批評(píng)，對(duì)情節(jié)和過錯(cuò)嚴(yán)重需要給予處分的，安委會(huì)提出處理意見后按人事干部管轄權(quán)限逐級(jí)上報(bào)審批。

篇3：高速公路標(biāo)段項(xiàng)目機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案

　　高速公路標(biāo)段項(xiàng)目機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案

　　機(jī)械傷害造成的受傷部位可以遍及全身各個(gè)部位，如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，有些機(jī)械傷害會(huì)造成人體多處受傷，后果非常嚴(yán)重。

　　現(xiàn)場急救對(duì)搶救受傷非常關(guān)鍵，如果現(xiàn)場急救正確及時(shí)，不僅可以減輕傷者的痛苦，降低事故的嚴(yán)重程度，而且可以為爭取搶救時(shí)間，挽救更多人的生命。因此，特制定本預(yù)案。

　　一、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

　　組長：********

　　副組長: ********

　　組員：

　　二、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組人員職責(zé)。

　　****負(fù)責(zé)應(yīng)急救援組織工作；

　　****、****負(fù)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮工作；

　　****、****責(zé)機(jī)械設(shè)備的調(diào)集指揮工作；

　　****、****負(fù)責(zé)人員調(diào)集工作；

　　****、****負(fù)責(zé)傷員救護(hù)工作并負(fù)責(zé)和送往醫(yī)院治療；

　　****、****負(fù)責(zé)事后調(diào)查工作。

　　三、項(xiàng)目部及所屬各隊(duì)的車輛和人員都在機(jī)械傷害發(fā)生后，都?xì)w應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指揮。

　　四、應(yīng)急救援措施

　　（一）傷害急救基本要點(diǎn)

　　1、發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。

　　急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。

　　2、讓人迅速撥打急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單位求援。

　　急救電話：120

　　應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室電話：****

　　南京市****醫(yī)院電話：

　　3、拔打急救電話注意事項(xiàng)

　　①在電話中應(yīng)講清傷員的確切地點(diǎn)，如聯(lián)系方法、行駛路線等。

　　②簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問清楚在救護(hù)車到來之前，應(yīng)該做些什么。

　　③派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。

　　3、遵循"先救命、后救肢"的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。

　　4、檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。

　　5、如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸。

　　6、如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

　　7、如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。

　　8、大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院，但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。

　　9、讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時(shí)無頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。

　　10、動(dòng)作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。

　　11、救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。

　　12、不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。

　　（二）現(xiàn)場急救技術(shù)

　　1、人工呼吸

　　口對(duì)口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：

　　(1)對(duì)傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物：保證呼吸道暢通。

　　(2)使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過度，以免造成傷員肺泡破裂。

　　(3)吹氣時(shí)，應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。一般地，吹一次氣后，作四次心臟按摩。

　　2、心肺復(fù)蘇

　　胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，它是通過壓迫胸骨，對(duì)心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動(dòng)。其具體操作方法是；

　　(1)讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上；

　　(2)施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷3～4cm，然后迅速放松，放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60～80次。

　　胸外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)：

　　①胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。

　　②胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。

　　③按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定；按壓時(shí)，手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員肋骨骨折。

　　④隨時(shí)觀察傷員情況，作出相應(yīng)的處理。

　　3、止血

　　當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血方法有以下幾種：

　　(1)傷口加壓法

　　這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過對(duì)傷口的加壓和包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。

　　(2)手壓止血法

　　臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。

　　手壓法僅限于無法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過15分鐘。如施壓過久，肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。

　　(3)止血帶法

　　這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好，最長不宜超過3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松1～2分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過長會(huì)引起肢體壞死。

　　4、搬運(yùn)轉(zhuǎn)送

　　轉(zhuǎn)送

是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過程，是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方式的不同：

　　(1)上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。

　　(2)下肢骨折用擔(dān)架抬送。

　　(3)脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。

　　(4)昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸人氣管。