第一醫(yī)院門診部醫(yī)院感染管理制度
（一）診室的一般消毒制度
1、工作人員要求：
（1）、工作人員上崗衣帽整齊，給患者檢查及操作前后應(yīng)洗手或用消毒液擦拭。
（2）、普通患者和特殊感染患者分室就診，醫(yī)護(hù)人員接觸傳染病患者后應(yīng)更換診查床單，物體表面用含有效氯500─1000mg/L的消毒劑溶液消毒，醫(yī)護(hù)人員的手可用快速手消毒劑或75%酒精擦拭1─3分鐘，流動水沖洗。
(3)、無菌操作應(yīng)戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，做到一人一針一巾一帶。
2、清潔處理與空氣消毒
（1）、堅持每日的衛(wèi)生清潔制度，診前開窗通風(fēng)，保持診室、換藥室、治療室的清潔整齊。
（2）、每日擦拭診查床，更換床單、枕套。
（3）、治療室、換藥室每日用空氣消毒機(jī)消毒，每月對空氣、物表及醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行病原學(xué)培養(yǎng)一次并有記錄。
3、非一次性管道的消毒
（1）、非一次性胃管、吸痰管、導(dǎo)尿管、肛管等用后分別放在含氯消毒液內(nèi)浸泡，在刷洗、晾干，送供應(yīng)室滅菌后備用。
（2）、霧化吸入器專人使用后，必須經(jīng)消毒（螺旋管、面罩、霧化罐各關(guān)節(jié)拆開，用消毒液浸泡后再用清水沖洗干凈，晾干備用）方能用于他人。
4、一次性物品的處理
一次性注射器、針頭、輸液器、輸液袋、彎盤、吸氧管、胃管、導(dǎo)尿管、氣管插管、引流管、內(nèi)窺器等，用后分類收集，統(tǒng)一回收，無害化處理。
5、各種瓶類消毒
（1）、氧氣濕化瓶：持續(xù)吸氧者必須每日更換濕化瓶及無菌蒸餾水，濕化瓶用含氯消毒液浸泡，然后再用清水沖洗、晾干、備用。吸氧管專用，24小時進(jìn)行更換，一次性的用后統(tǒng)一回收無害化處理，重復(fù)使用的用畢重新消毒。
（2）、電動吸引器、胃腸減壓器、洗胃機(jī)容器里的內(nèi)容物滿后隨時傾倒，做到每日清洗。用畢先用消毒液浸泡消毒，再清洗干凈備用。
（3）、密閉引流瓶用后浸泡在消毒液內(nèi)消毒，再刷洗干凈，用雙層包布包裹，送供應(yīng)室滅菌。
（4）、碘伏、酒精溶液每周更換2次，容器每周滅菌2次。
七、器械、敷料的消毒
（1）換藥盤（碗）、鑷子用后送供應(yīng)室集中處理。
（2）經(jīng)滅菌的各種敷料桶（紗布、棉球）、無菌包，開封后的有效時間為24小時，并注明開封日期和時間。
（3）、無菌持物鉗干式保存，每4小時更換一次，并注明啟用日期和時間。
（二）專科特殊消毒制度
1、接診室
（1）、每日用消毒液擦拭桌子、凳子等。
（2）、體溫計用75%酒精浸泡消毒，指甲刀用75%酒精擦拭消毒。
（3)、患者入院前檢查衣服、頭發(fā)是否清潔，條件許可時可用按比例配制的酒精進(jìn)行沐浴、更衣。
2、婦產(chǎn)科
（1）、患者用后的檢查床墊和漏斗等每日用消毒液擦拭一次，檢查患者均用一次性婦檢墊、手套，內(nèi)窺器一人一用一滅菌。
（2）檢查陰道出血患者醫(yī)生需戴無菌手套，外陰用1‰新潔爾滅（或碘伏）棉球消毒后方可內(nèi)診。
（3）、顯微鏡玻片用畢及時浸泡在消毒液內(nèi)，定期測試消毒液的濃度。
（4）、內(nèi)窺器用后浸泡在消毒液內(nèi)消毒后清水沖凈擦干，然后送供應(yīng)室高壓滅菌。
3、針灸康復(fù)科：針灸針做到一人一穴一針，一次性使用的用后統(tǒng)一回收進(jìn)行無害化處理。重復(fù)使用的先進(jìn)性浸泡消毒后再進(jìn)行清洗，然后再送供應(yīng)室進(jìn)行高壓滅菌。
4、眼科：有流行性結(jié)膜炎時設(shè)專病診室，醫(yī)護(hù)人員操作前后必須用消毒液消毒雙手。眼壓計用后必須消毒，方能用于他人。
5、治療室及門診其他專科的消毒同上述有關(guān)條例。
篇2：某醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院感染管理制度
1.醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
2.建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專(兼)職人員，并認(rèn)真履行職責(zé)。
3.醫(yī)院要制定醫(yī)院感染監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，并作為醫(yī)院評審的重要條件，定期或不定期進(jìn)行核查。
4.對醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核與評價。
5.建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳教育。
6.醫(yī)院須建立特殊區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室)保潔、消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施，定期檢查。
7.建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。
篇3：縣人民醫(yī)院感染管理科主任職責(zé)
人民醫(yī)院感染管理科主任職責(zé)
一、在分管院長及醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)與行政領(lǐng)導(dǎo)工作。
二、組織本科人員制定全院醫(yī)院感染管理的有關(guān)制度、控制措施、實施方案并提交醫(yī)院感染管理委員會審定，主持日常的監(jiān)督實施工作。
三、定期向主管院長及醫(yī)院感染委員會匯報醫(yī)院感染管理及監(jiān)控情況。
四、掌握全院醫(yī)院感染相關(guān)信息，定期分析、總結(jié)和匯總，每季度通過發(fā)放《醫(yī)院感染管理通訊》向全院公示。
五、指導(dǎo)和參與檢查醫(yī)院各病區(qū)和特殊部門的消毒與隔離措施，負(fù)責(zé)環(huán)境衛(wèi)生的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測管理。
六、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)消毒劑和抗菌藥物的使用指導(dǎo)和管理。
七、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識、消毒、隔離知識、抗菌藥物使用規(guī)范等的培訓(xùn)。
八、協(xié)調(diào)各科室和部門的醫(yī)院感染臨控工作。
九、如出現(xiàn)或高度疑似醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應(yīng)及時向主管院長及醫(yī)院感染管理委員會匯報情況，必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施。
十、追蹤國、內(nèi)外醫(yī)院感染管理理論水平的進(jìn)展，負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和外出進(jìn)修安排，并開展科研工作。