第三醫(yī)院突發(fā)事件藥品供應(yīng)制度

　　在遇到突發(fā)公共事件時，搶救傷員是醫(yī)院的職責(zé)。而藥品是傷員救助的物質(zhì)基礎(chǔ)，能否及時、有序、合理地提供藥品保障，是減少人員傷亡的關(guān)鍵因素之一。因此，加強(qiáng)突發(fā)災(zāi)害事件的醫(yī)院藥品保障，也是醫(yī)院藥事管理的重點。

　　藥品儲備是保障藥品應(yīng)急的關(guān)鍵之一。在儲備突發(fā)災(zāi)害事件藥品時，要立足于平時與救災(zāi)相結(jié)合。儲備的藥品品種要堅持"效果明確，性質(zhì)穩(wěn)定，使用方便，有利于運(yùn)輸儲存，經(jīng)濟(jì)適用"的原則，根據(jù)其應(yīng)急作用，按三分（攜行、運(yùn)行、留守移交）、四定（定量、定位、定人、定車）要求貯存管理，單獨(dú)存放，以便隨時取用，對消耗和損壞的藥品應(yīng)及時加以補(bǔ)充。

　　藥品保障應(yīng)根據(jù)突發(fā)災(zāi)害事件的不同性質(zhì)，確定所需藥品的類別和品種。一般需要準(zhǔn)備：升血壓藥，如腎上腺素、去甲腎上腺素、鹽酸*等；酸中毒治療藥，如碳酸氫鈉；鈣劑，如葡萄糖酸鈣；腎上腺皮質(zhì)激素，如氫化可的松等；強(qiáng)心劑，如西地蘭等；副交感神經(jīng)抑制劑，如硫酸阿托品，還有抗痙攣藥和輸液用藥等。

　　具體應(yīng)急藥品的品種有：

　　1.創(chuàng)傷、中毒急救用藥藥品。包括外用消毒液、利多卡因、腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、苯巴比妥、阿托品、乳酸林格液、亞甲藍(lán)、生理鹽水、碳酸氫鈉、右旋糖酐40葡萄糖注射液。

　　2.災(zāi)害創(chuàng)傷、眼科急救藥品。包括碘酊、戊二醛、乙醇、過氧化氫溶液、眼藥膏、苯巴比妥、葡萄糖注射液、生理鹽水、乳酸林格液、碳酸氫鈉、右旋糖酐40葡萄糖注射液。

　　3.內(nèi)外科復(fù)蘇急救藥品。包括腎上腺素、利多卡因、異丙腎上腺素、阿托品、地西泮、多巴胺、20%甘露醇、碳酸氫鈉、乳酸林格液、生理鹽水、血漿代用品、葡萄糖注射液等。另外，還有急救箱裝備的日常急救藥品。

篇2：某醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急藥品供應(yīng)管理制度

　　人民醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急藥品供應(yīng)管理制度

　　1、為確保事件突發(fā)時能迅速反應(yīng)，有效采取相應(yīng)措施，保證發(fā)生突發(fā)性緊急事件時的藥品供應(yīng)，保障病患健康與生命安全，維護(hù)社會秩序，特制定此應(yīng)急制度。醫(yī)院內(nèi)部突發(fā)情況，如臨時停電或HIS系統(tǒng)故障等，亦按此制度處理。

　　2、突發(fā)事件一般是指突然發(fā)生、造成或可能造成嚴(yán)重?fù)p害的事件。比如大規(guī)模傳染病、地震、水災(zāi)、颶風(fēng)等自然災(zāi)害，核輻射、集體食物中毒等。

　　3、發(fā)生突發(fā)事件時，由當(dāng)班人員立即直接通知各部門負(fù)責(zé)人及藥劑科主任，由藥劑科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排應(yīng)急工作，各部門負(fù)責(zé)人進(jìn)入緊急待命狀態(tài)，保持24小時通訊通暢，所有工作人員一律服從指揮，按要求各司其職。如有必要，藥劑科可隨時組建"突發(fā)事件藥品供應(yīng)小組"，負(fù)責(zé)準(zhǔn)備、調(diào)配所需藥品。

　　4、急診藥房開啟"綠色通道"，由醫(yī)生開具手工處方，急診收費(fèi)加蓋"綠色通道"章，隨即調(diào)配處方，待事件穩(wěn)態(tài)后統(tǒng)一結(jié)算入賬。

　　5、各病區(qū)急用藥品，優(yōu)先按醫(yī)囑發(fā)藥;若醫(yī)囑暫未輸入系統(tǒng)的，則憑診療醫(yī)生或護(hù)士臨時借條發(fā)放給相應(yīng)專職護(hù)工;夜間用藥，則由急診藥房負(fù)責(zé)調(diào)配。

　　6、若突發(fā)事件所需藥品出現(xiàn)短缺現(xiàn)象，則藥劑科藥首先科室內(nèi)進(jìn)行緊急調(diào)撥，同時藥庫根據(jù)實際情況立即采購補(bǔ)貨，并要求供貨公司緊急送貨或向其他醫(yī)院調(diào)撥等各種方法保證突發(fā)事件藥品供應(yīng)。

　　7、若處理突發(fā)事件所需使用藥品未在本院藥品使用目錄中，則由診治科室主任提交臨時用藥申請報告，經(jīng)藥劑科主任、分管院長批準(zhǔn)，藥庫立即進(jìn)行緊急采購，緊急送貨時間。

　　8、若事件情況緊急或牽涉面較廣時，則由藥劑科主任向分管院長及醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會匯報，由醫(yī)院統(tǒng)一安排處理。

　　9、臨床各部門配備急救、搶救用藥，各部門可根據(jù)各自專科情況向藥劑科申報請領(lǐng)其他搶救用藥，藥品使用后應(yīng)及時補(bǔ)足，定期養(yǎng)護(hù)，除護(hù)理部每月進(jìn)行專項檢查外，藥劑科每季度安排藥劑人員檢查相應(yīng)部門搶救車藥品備用及效期情況，檢查結(jié)果及時反饋被查科室，必要時將結(jié)果匯總給護(hù)理部。

　　10、醫(yī)院內(nèi)部突發(fā)情況(臨時停電或HIS故障等)，門急診藥房則根據(jù)收費(fèi)處備用機(jī)制的運(yùn)行情況，使用相應(yīng)的應(yīng)急流程：

　　(1)收費(fèi)處備用收費(fèi)系統(tǒng)可運(yùn)行：

　　醫(yī)生開具手工處方，收費(fèi)處按手工處方進(jìn)行收費(fèi)(必要時，藥劑人員現(xiàn)場指導(dǎo))，門急診藥房根據(jù)手工處方進(jìn)行發(fā)藥，并登記該病員就診號，故障完畢后進(jìn)行處方確認(rèn);

　　(2)收費(fèi)處備用收費(fèi)系統(tǒng)無法運(yùn)行：

　　醫(yī)生開具手工處方，門急診藥房進(jìn)行手工劃價，收費(fèi)處收費(fèi)，門急診藥房根據(jù)手工處方進(jìn)行發(fā)藥，并登記該病員就診號，故障完畢后進(jìn)行處方確認(rèn);

　　11、醫(yī)院內(nèi)部突發(fā)情況(臨時停電或HIS故障等)，病區(qū)藥房使用應(yīng)急流程：

　　醫(yī)生開具手工醫(yī)囑單，藥劑人員配方，故障完畢后進(jìn)行處方補(bǔ)登。在突發(fā)情況期間，停止退藥操作和出院操作。

　　12、門、急診藥品的價格HIS系統(tǒng)每天進(jìn)行更新，以確保單機(jī)版進(jìn)行劃價。

　　13、各部門日常應(yīng)準(zhǔn)備應(yīng)急電源，并定時維護(hù)修理，部門人員聯(lián)系電話及時更新，保證突發(fā)情況時通訊正常。

　　14、突發(fā)事件結(jié)束后，藥劑科應(yīng)對該次突發(fā)事件藥品供應(yīng)應(yīng)急體系的運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評價，發(fā)現(xiàn)問題，及時作出改進(jìn)，積累寶貴經(jīng)驗，提高應(yīng)急處理能力及完善應(yīng)急系統(tǒng)。

　　15、藥劑科應(yīng)定期組織培訓(xùn)，讓全體藥劑科工作人員都了解突發(fā)事件應(yīng)急方案內(nèi)容，熟悉處理程序。

　　附：簡要突發(fā)事件應(yīng)急藥品供應(yīng)預(yù)案

　　醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急藥品供應(yīng)主要分以下二類情況：

　　第一類：停電、醫(yī)院HIS系統(tǒng)故障(包括電腦故障等)。

　　第二類：搶救病人的特殊需求或搶救重大自然災(zāi)害、大規(guī)模傳染病、集體食物中毒等急需調(diào)集醫(yī)院沒有的藥品或庫存不足的藥品。

　　適用于第一類的預(yù)案流程：

　　1、停電時，電話咨詢設(shè)備科，查詢停電的預(yù)計時間;并及時啟用應(yīng)急燈或手電筒;若停電時間較短，可讓病人等候，需使用急救藥品可先付押金，藥師審方發(fā)藥;停電時間較長不能修復(fù)時，使用手工處方，手工劃價收費(fèi)發(fā)藥。

　　2、HIS系統(tǒng)故障時，電話咨詢信息中心(咨詢故障原因及預(yù)計修復(fù)時間);短時間能修復(fù)的，可讓病人等候;需長時間修復(fù)的，采用手工處方，單機(jī)版劃價收費(fèi)，藥師核對發(fā)票并審方發(fā)藥，待恢復(fù)后確認(rèn)處方。

　　適用于第二類的預(yù)案流程：

　　第一時間通知藥劑科主任、藥品采購;聯(lián)系相關(guān)藥品供應(yīng)的醫(yī)藥公司或廠家;承諾：接到電話后，半小時內(nèi)給予答復(fù)，若本市內(nèi)有庫存的藥品2小時內(nèi)到醫(yī)院，本市內(nèi)沒有庫存的藥品根據(jù)具體情況供應(yīng)。

　　備注：

　　1、藥劑科主任、采購、各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)24小時開機(jī);

　　2、當(dāng)發(fā)生停電或電腦故障時，應(yīng)及時打電話給相關(guān)科室及時維修;

　　3、應(yīng)急燈放置急診藥房，每周檢查，電力不足需充電;

　　4、藥房必須備有正常的打印機(jī)、計算器及藥價本(藥價及時更新)

篇3：醫(yī)院藥劑科藥品供應(yīng)保管工作制度

　　源 自物管學(xué)堂 　　醫(yī)院藥劑科藥品供應(yīng)保管工作制度

　　1.計劃預(yù)算：

　　①藥品的供應(yīng)計劃，應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)工作范圍、各科室請購計劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲備定額等為基礎(chǔ)，由藥庫人員編定初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主任審核后，報請院長或主管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)執(zhí)行。

　　②計劃預(yù)算批準(zhǔn)后，復(fù)寫二份。一份送醫(yī)藥公司，作為合同供應(yīng)計劃，一份存藥劑科備查。

　　2.驗收入庫：

　　①購入、調(diào)進(jìn)或退庫的藥品，應(yīng)由采購經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填入庫單，如藥庫人員兼采購人員，則由藥劑科指定適當(dāng)藥劑人員負(fù)責(zé)驗收。

　　②驗收時如發(fā)現(xiàn)實物與原始單據(jù)所載數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等不同，應(yīng)根據(jù)情況查明更正或退換。

　　③驗收人對藥品規(guī)格及質(zhì)量性能負(fù)責(zé)檢查，必要時，進(jìn)行分析化驗或校驗。

　　④購回之藥品應(yīng)及時(最多不能超過三日)辦理驗收入庫手續(xù)。

　　3.藥品保管：

　　①藥庫應(yīng)按照藥品www.dewk.cn性質(zhì)分類保管，注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，防止藥品過期失效、蟲蝕、霉壞變質(zhì)。

　　②按性質(zhì)分類的藥品應(yīng)分別保管，編號管理，并設(shè)立庫在卡隨時登記，保證賬貨相符。

　　③各種收支憑證，應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳椤?/p>

　　④藥庫門窗應(yīng)注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。

　　⑤有關(guān)毒、限劇藥的保管，按“毒、限劇藥管理制度”執(zhí)行。

　　4.領(lǐng)發(fā)：

　　①各科室向藥庫領(lǐng)取藥品，除特殊情況外，一般應(yīng)定期領(lǐng)取。

　　②各單位應(yīng)填寫正式領(lǐng)物單，方能領(lǐng)取;醫(yī)院各科病房的備用藥品，必須指定有經(jīng)驗的護(hù)理人員負(fù)責(zé)管理，藥劑科要在業(yè)務(wù)上加以指導(dǎo)，并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情況。

　　③領(lǐng)發(fā)藥品時，如存量不足，先得與使用單位聯(lián)系酌量減發(fā)，添購后補(bǔ)發(fā)。

　　④領(lǐng)發(fā)時按照實發(fā)數(shù)量詳細(xì)點交，如有不符及時提出解決，否則由經(jīng)手人負(fù)責(zé)。

　　⑤領(lǐng)物單應(yīng)填一式二份，一份作藥庫登記憑單，一份由領(lǐng)用單位存查。

　　⑥發(fā)出藥品應(yīng)及時登錄帳卡。

　　⑦有關(guān)毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā)，應(yīng)按“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。

　　5.統(tǒng)計報銷：

　　①藥品統(tǒng)計報表應(yīng)做到正確及時，按期報送規(guī)定的單位。藥劑科一般做藥品原、進(jìn)、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計，表報中有關(guān)金額核算應(yīng)由財會部門負(fù)責(zé)協(xié)助。

　　②藥品統(tǒng)計范圍：藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品，藥劑科應(yīng)在月終進(jìn)行一次盤存，以處方實際消耗量為該月消耗量www.dewk.cn。關(guān)于藥品增損報銷辦法，可由各地方自行規(guī)定。

　　每月盤存，可采用固定儲藥瓶的辦法，瓶簽上注明去蓋的瓶重，以節(jié)省盤存時間。

　　③毒藥、限劇藥的統(tǒng)計報銷，按“毒、限劇藥管理制度”的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　④有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計報銷，應(yīng)按國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。

　　⑤負(fù)有物資保管責(zé)任的藥工人員，在調(diào)動工作時必須辦理交接手續(xù)。