第五醫院護理缺陷、糾紛登記報告制度
1、在護理活動中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律，行政法規，部門規章和診療護理規范、常規，遵守護理服務職業道德。
2、各護理單元有防范處理護理缺陷、糾紛的預案，預防缺陷、事故的發生。
3、各護理單元應建立護理缺陷登記本，及時據實登記病區的護理缺陷。
4、發生護理缺陷、事故后，要及時上報，積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除由于缺陷、事故造成的不良后果。
5、發生缺陷、事故后，有關的記錄、標本、化驗結果及造成缺陷、事故的藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。
6、發生護理缺陷后的報告時間：凡發生缺陷，當事人應立即報告值班醫師、護士長和科主任，護士長上報護理部，并提交書面報表。
7、各科室應認真填寫護理缺陷報告表，護士長應對缺陷及時調查研究，組織科內討論，由本人報告發生缺陷的經過、原因、后果，及本人對缺陷的認識。護土長將討論結果及處理意見本月內連報表報送護理部。并對缺陷造成不良影響時，應做好有關善后工作。
8、發生缺陷后，護士長對缺陷發生的原因、影響因素及管理等各個環節應作認真的分析，及時制訂改進措施，并且跟蹤改進措施落實情況，定期對病區的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環節制訂相關的防范措施。
9、發生護理缺陷、事故的科室或個人，如不按規定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發現，須按情節嚴重給予處理。
10、護理事故的管理按《醫療事故處理條例》參照執行。
篇2：醫院護理部年度工作目標責任書
護理部年度工作目標責任書
為了提高我院護理業務技術水平及管理水平，特制定20**年度護理工作目標責任書。
1、認真貫徹《醫療機構條例》、《護士管理辦法》、《獻血法》等法律規定，依法執業，護理人員合法執業率達100%。
2、護理技術指標
(1)整體護理模式病房推廣率≥80%。
(2)護理技術操作考核2次以上，參加人員達100%。
(3)基礎護理合格率達100%。
(4)五種護理表格書寫合格率≥90%。
(5)護理人員“三基”訓練合格率達100%。
(6)嚴格控制院內感染，一次性醫療用品用后滅菌毀形率100%。
(7)急救物品完好率100%。
3、護理部獨立設置，并按有關規定配備管理人員，認真履行其職能。
考核辦法：每月自查一次，并寫好自查報告，每半年集中考核一次，七月上旬對上半年的工作進行督查一次，年底全面考核。
篇3：護理、藥劑管理工作年度綜合目標責任書
護理、藥劑管理工作年度綜合目標管理責任書
一、護理部分工作目標
1、認真貫徹《醫療機構條例》、《護士管理辦法》、《獻血法》等法律規定，依法執業，衛生技術人員合法執業率達100%。
2、護理技術指標
(1)整體護理模式病房推廣率≥80%。
(2)護理技術操作考核2次以上，參加人員達100%。
(3)基礎護理合格率達100%。
(4)五種護理表格書寫合格率≥90%。
(5)護理人員“三基”訓練合格率達100%。
(6)嚴格控制院內感染，一次性醫療用品用后滅菌毀形率100%。
(7)急救物品完好率100%。
3、護理部獨立設置，并按有關規定配備管理人員，認真履行其職能。
二、藥劑部分工作目標
1、積極做好藥劑的集中招標采購工作，規范采購行為，禁止“暗箱”操作。“納入城鎮職工基本醫療保險藥品目錄、臨床應用普遍、采購量比較大的藥品”中要有50%的金額實行集中招標采購的集中議價采購。
2、禁止購進假冒偽劣藥品。
3、住院病人平均藥品費用與平均總費用之比≤45%。
4、督促或檢查毒、麻、限劇、貴重藥品的使用、管理以及藥品檢驗鑒定工作。