醫(yī)院感染管理制度-10 項(xiàng)
三、醫(yī)院感染的消毒隔離制度
1. 醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
2. 根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。
3. 化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
4. 病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。
5. 手部皮膚的清潔和消毒執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(20** 年版)。
6. 地面的清潔與消毒：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識(shí)，使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。
7. 醫(yī)院應(yīng)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離措施。
篇2：第一醫(yī)院普通門(mén)診醫(yī)院感染管理消毒隔離制度
第一醫(yī)院普通門(mén)診醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度
一、各科門(mén)診醫(yī)師、護(hù)士上崗時(shí)應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行日常清潔、消毒、隔離制度。
二、每個(gè)診桌應(yīng)配備合格的速干手消毒劑，醫(yī)務(wù)人員診療時(shí)，每接觸一個(gè)病人前后均應(yīng)使用速干手消毒劑消毒雙手，當(dāng)手部有明顯血漬、污漬污染時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格洗手，每次洗手時(shí)間不少于15秒。
三、每個(gè)診室設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施、洗手圖，配備清潔劑、干手物品或者設(shè)施。
四、門(mén)診大廳應(yīng)設(shè)置預(yù)檢分診處，病人體溫≥38℃以上者應(yīng)到發(fā)熱門(mén)診就診。
五、體溫計(jì)用75%酒精或500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，浸泡消毒后，清水沖凈，擦干，清潔干燥保存?zhèn)溆谩Ｑ獕河?jì)袖帶保持清潔，有污染時(shí)用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后再清洗干凈，晾干備用。血壓計(jì)外殼、聽(tīng)診器可在清潔的基礎(chǔ)上用75%酒精擦拭消毒。
六、消毒液均應(yīng)注明開(kāi)啟日期，有效期內(nèi)使用，小瓶復(fù)合碘、酒精消毒液每三天更換1次，大瓶消毒液每周更換一次，速干手消毒劑每月更換一次，無(wú)菌蒸餾水每天更換一次。
七、治療盤(pán)每日清潔，有污染時(shí)用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每周消毒一次；壓脈帶一人一用，送供應(yīng)室集中處置。
八、室內(nèi)通風(fēng)每日兩次，每次30分鐘，溫度允許時(shí)持續(xù)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通。
九、診室、治療室、走廊、衛(wèi)生間的拖把要分別使用，有專(zhuān)用標(biāo)記，地面要濕式清掃，被血液、體液、嘔吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用1000mg-2000mg/L含氯消毒液作用30min后擦拭。治療室、換藥室、注射室每日用500mg/L含氯消毒劑拖地，用后拖把清洗懸掛晾干，定期用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，干燥保存。
十、診室桌子、椅子、凳子、門(mén)把手、水龍頭、門(mén)窗、用清潔的濕抹布，每天擦拭，一桌一抹布，當(dāng)表面受到病源菌的污染時(shí)用含有效氯500mg/L消毒液擦拭，被肝炎病毒污染時(shí)用1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒液擦拭。用后抹布用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，懸掛晾干，干燥保存。
十一、醫(yī)療廢物處置符合有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物與生活垃圾要分別放置不同顏色的袋內(nèi)，外貼專(zhuān)用標(biāo)簽，并填寫(xiě)好科室、分類(lèi)，由專(zhuān)人收集、運(yùn)送。
十二、下班后認(rèn)真洗手，更換衣物。
篇3：第一醫(yī)院感染消毒隔離制度
第一醫(yī)院感染消毒隔離制度
1、醫(yī)院所有工作人員必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》，熟練掌握無(wú)菌操作技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離預(yù)防各項(xiàng)規(guī)程。
2、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔，不留長(zhǎng)甲、不戴手飾，操作時(shí)戴口罩；下班、就餐、開(kāi)會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服；進(jìn)入傳染病區(qū)應(yīng)穿隔離衣，換鞋戴口罩。禁止穿隔離衣、鞋等進(jìn)入非隔離區(qū)。
3、門(mén)（急）診實(shí)行預(yù)檢分診制，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人，須引導(dǎo)至感染科門(mén)診就診，確定為傳染病或疑似傳染病者按規(guī)定網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情。
4、重點(diǎn)部門(mén)科室，應(yīng)按照醫(yī)院消毒隔離技術(shù)規(guī)范建立相應(yīng)的消毒隔離制度。要嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，無(wú)菌物品放置專(zhuān)柜，標(biāo)識(shí)清楚。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。接觸病人或操作前后用洗手液和流動(dòng)水認(rèn)真洗手。接觸傳染病人后用消毒液洗手。
6、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診斷治療用物（器材、器械、敷料等）均做到一人一份，一用一滅菌，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、牙墊等均須一人一份，一用一消毒。重復(fù)使用的醫(yī)療器械應(yīng)采用清洗、消毒滅菌處理原則進(jìn)行消毒滅菌。未經(jīng)嚴(yán)格消毒滅菌處理的物品不得使用到病人身上。每月對(duì)消毒滅菌質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
7、注射、治療時(shí)鋪無(wú)菌盤(pán)，抽出的藥液不得超過(guò)2h，開(kāi)啟的無(wú)菌溶液必須在24h內(nèi)使用，各種溶酶不得超過(guò)24h，并注明開(kāi)啟時(shí)間。
8、碘酒、酒精、碘伏等消毒滅菌劑應(yīng)密閉保存，容器每周更換滅菌2次。
9、特殊區(qū)域如各科治療室、換藥室、門(mén)診注射室、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房、兒科病房、洗嬰室、ICU病房等，每日用消毒液擦拭物表與地面2次，每日空氣消毒1次；重點(diǎn)部門(mén)每月一次物表及空氣的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)要有記錄。
10、治療室、處置室、換藥室、配餐間、病房、廁所使用的清潔工具（拖布、掃帚、抹布等），標(biāo)志明顯，分別清洗，分區(qū)定點(diǎn)放置，定期消毒，不得交叉使用。
11、病床濕掃（一床一巾），床頭柜濕抹（一柜一巾），使用后消毒液浸泡，臉盆痰盂（除一次性）出院后終末處理備用，住院期間每周消毒一次。
12、普通病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，床單位或病房按病種進(jìn)行終末消毒處理。
13、換下的臟被服放入污衣袋內(nèi)，有膿血、體液的應(yīng)置于防水袋內(nèi)，不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。
14、洗衣房布局符合要求，潔、污分開(kāi)，各類(lèi)衣物及傳染性衣物應(yīng)分開(kāi)消毒處理后洗滌。運(yùn)送車(chē)輛潔污分開(kāi)，并有定期清洗消毒制度。
15、嚴(yán)格管理一次性醫(yī)療器具，每批購(gòu)置應(yīng)符合衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的規(guī)定，并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，合格后方能使用。
16、使用后的一次性醫(yī)療用具及廢棄標(biāo)本、感染性敷料、垃圾、手術(shù)切除的組織器官等醫(yī)療廢物，密封回收，統(tǒng)一銷(xiāo)毀。傳染病人的體液必須經(jīng)消毒處理后方可排入下水道，實(shí)驗(yàn)室菌種、毒種必須滅菌，無(wú)害化處理。
17、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊污染的病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過(guò)的器械、被服、生活用具、房間嚴(yán)格消毒處理，敷料焚燒。
18、做好醫(yī)院污水管理工作，污水處理設(shè)施有經(jīng)培訓(xùn)的專(zhuān)人負(fù)責(zé)，處理后的污水、污泥應(yīng)符合國(guó)家《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》，并定期檢測(cè)。
19、凡手術(shù)、分娩、血液透析、導(dǎo)管介入檢查治療之前，應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查、HBsAg、抗-hcv、HCV、HIV等項(xiàng)目檢查，對(duì)結(jié)果陽(yáng)性者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。
20、化驗(yàn)報(bào)告單消毒后發(fā)出。
21、救護(hù)車(chē)輛及擔(dān)架運(yùn)送傳染病人及尸體后，應(yīng)進(jìn)行消毒處理。
22、醫(yī)務(wù)人員必須接受消毒滅菌技術(shù)培訓(xùn)，掌握消毒知識(shí)，并經(jīng)常向病人進(jìn)行各項(xiàng)衛(wèi)生制度和消毒隔離知識(shí)的宣傳。