醫(yī)療相關(guān)制度:入、出院制度
1由本院具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師依據(jù)疾病診療規(guī)范,通過病情診斷來決定住院。門診醫(yī)師與住院病房聯(lián)系,有床后才簽證收入,病人持住院證、門診病歷到住院處辦理住院手續(xù)。
2.病人住院除了登記本人的相關(guān)信息,還應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼。入院后,醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待并介紹住院規(guī)則和病房有關(guān)管理制度。
3.危重病人需立即手術(shù)搶救者,可直接入院手術(shù)救治,同時補辦手續(xù)。
4.對于超出本院現(xiàn)有醫(yī)療水平的疾病,診斷醫(yī)師應(yīng)報告專科主任同意后向患者(或家屬)說明情況,建議患者轉(zhuǎn)往專科或上級醫(yī)院診療。危重癥患者需要轉(zhuǎn)院,遵守我院的《轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度》。
5.每一個病人從門診、急診收入院時均有完整的記錄,應(yīng)包含有明確的住院日、入院時的病人身體狀態(tài),精神狀況評價等完整的門、急診病歷。
6.對于需收住重癥監(jiān)護病房等特殊治療的患者,應(yīng)明確地向患者及其家屬告知收住的理由、預(yù)期效果及費用,取得理解與同意。患者由急診或門診醫(yī)師或護士護送至病房,在護送危重病人時應(yīng)密切觀察病情,防止輸液或用氧中斷。注意外傷者體位,以確保安全。
7.患者出院由本科主治醫(yī)師或上級醫(yī)師查房決定,并提前一天開出出院醫(yī)囑,執(zhí)行護士通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護理人員應(yīng)依據(jù)患者出院結(jié)帳單發(fā)給出院證、出院小結(jié)等文件,并清點收回患者住院期間所用的醫(yī)院物品。
8.醫(yī)師、護士有責任根據(jù)病情給予出院病人必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、生活或工作中的注意事項等信息服務(wù)。
9.逐步做到由負責治療病人的醫(yī)師或上級醫(yī)師進行首次出院隨訪,通過病歷記錄向社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)介紹診療情況,以保持服務(wù)連貫性。
10.病情不宜出院而病員或家屬要求自動出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,充分說明可能造成的不良后果。如說服無效,應(yīng)報請科主任批準,由病員或其家屬在病歷中簽署相關(guān)知情文件,辦理出院手續(xù)后方可離院。經(jīng)主治醫(yī)師通知出院而拒不出院者,應(yīng)通知所在單位或社區(qū)等有關(guān)部門接回或送回。
篇2:醫(yī)院行政管理制度:患者入院、出院工作制度
醫(yī)院行政管理制度-30 項
二十一.患者入院、出院工作制度
1.入院:
1.1 在患者入院之前準備好床單位。
1.2 熱情接待患者并向其介紹自己和其他醫(yī)務(wù)人員及同病室的病友。
1.3 陪同患者至指定的床位并確保其舒適。
1.4 解釋并告之住院規(guī)則/須知及病房有關(guān)制度(病室環(huán)境、住院安全、作息時間、膳食制度等)。
1.5 完成護理評估。
1.6 根據(jù)患者的需要制訂護理計劃。
2.出院:
2.1 接到患者出院醫(yī)囑后,核對所有錄入醫(yī)囑記帳明細無誤后,通知住院處結(jié)帳。
2.2 患者出院前,由責任護士及主管醫(yī)師將出院小結(jié)交予患者,并認真向患者及其親屬告知出院后注意事項。包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動;復(fù)診時間;預(yù)約等。
2.3 準確告知患者和家屬辦理出院手續(xù)的方法。
2.4 主動征求對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議。
2.5 清點患者單位公用物品:包括被服類,家具等。
2.6 收到患者出院證明條后,方可允許患者離院;囑患者帶齊個人用物,將患者送出病房。
2.7 出院后,床單位進行終末消毒,更換床上用品。
3.轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科:
3.1 接到患者轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后,及時與相關(guān)單位溝通。
3.2 患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科前,由責任護士及主管醫(yī)師向患者或親屬告知相關(guān)注意事項,如目前的病情,途中可能遇到情況等。
3.3 轉(zhuǎn)科時病歷應(yīng)隨同轉(zhuǎn)科交接;轉(zhuǎn)院時應(yīng)將醫(yī)師的病歷摘要及其它必要資料備妥隨同轉(zhuǎn)院,保障醫(yī)療信息資料連續(xù)性。
3.6 轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科途中可能遇到情況的處理有預(yù)案和具體準備措施。
3.7 轉(zhuǎn)科時填寫好交接清單,交接時經(jīng)現(xiàn)場核對后簽字確認。
篇3:浙大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院入院與出院制度
浙大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院入院與出院制度
1、病員住院由本院門診醫(yī)師根據(jù)病情決定,憑醫(yī)師開具之住院證,門、急診病歷,身份證,就診卡,醫(yī)保病員攜帶醫(yī)保卡、證歷本、住院憑證等到住院處辦理住院手續(xù)。急診危重病員經(jīng)總值班同意后可先住院后補辦手續(xù),住院證均需通過急診分診臺審核蓋章。
2、病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名、地址、電話號碼和身份證號碼。傳染病員住院必須嚴格進行衛(wèi)生處理。醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待住院病員,介紹住院規(guī)則、病房有關(guān)制度及住院病人須知。
3、病員出院由主治醫(yī)師以上級別(含主治醫(yī)師)的主管醫(yī)師決定,出院通知單原則上應(yīng)于出院前一天下午3點以前交住院處辦理出院手續(xù)。
病房護理人員應(yīng)憑結(jié)賬單發(fā)給出院證,并清點收回病員住院期間所用的醫(yī)院物品。
4、病員出院前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)告知出院后注意事項,并主動征求其對醫(yī)療、護理等方面的意見。
5、病情不宜出院而病員或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說服無效應(yīng)經(jīng)上級主管醫(yī)師或科主任批準,并由病員或其家屬在出院小結(jié)中簽字備案。應(yīng)出院而不出院者,經(jīng)上級主管醫(yī)師或科主任勸說無效者,與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回。