20**年安全月應急演練現場實施方案

一、時間：

　　計劃20**年6月17日8:00—10:00時

二、地點：

　　陜西漢陰慶華化工有限公司生產區內

三、演練內容：

　　1、事故現場人員應急疏散和自救;

　　2、火災消防演練;

　　3、醫療救護演練。

四、參演部門：

　　辦公室、安環部、乳化車間、財務部、生技采供部、質檢部

五、組織領導及機構：

　　1、領導小組

　　組長：黨漢陰慶華公司總經理

　　副組長：武安

　　漢陰慶華公司生產技術副總經理

　　組員：王來

　　漢陰慶華公司安全副總經理

　　職責：全面協調、指揮本次演練現場會的準備及演練工作。

　　2、執行小組

　　組長：武建

　　副組長：王來

　　組員：段義

　　職責：制定演練方案、確定演練疏散路線、演練步驟、籌備演練物資、布置演練現場、協調參演部門等。

　　3、演練現場指揮組

　　總指揮：黨

　　副總指揮：武建

　　成員：黨

　　職責：負責演練現場的組織領導、突發事件的應急處置等。

五、現場準備：

　　1、會場：(應急臨時指揮部)設置在生產區門房，主席臺桌椅布置按來賓人數安排，懸掛“漢陰慶華公司安全月應急演練現場會”橫幅，設置音響及攝像點;(鄒敏、陳昌普)

　　2、演練現場：設置在乳化生產線裝藥工房1#裝藥機處，裝藥機殘藥預先清理干凈，人工制造模擬生產現場;(王向林)

　　3、應急救援總隊長(段義勇)立即通知各分隊集結到位：

　　3.1警戒分隊：負責人：武

　　成員：李庭

　　主要職責：拉出警戒線將事故現場封鎖，實行交通管制。

　　著裝整齊，門衛處待命、接到乳化車間控制室“裝藥部火災事故”報警信號后立即到“應急臨時指揮部”(門房)前集結，拉出警戒線將事故現場(生產區中心花園主干道路口)封鎖，實行交通管制，保障救援道路通暢，協助人員疏散。

　　3.2應急救援隊：負責人：楊厚

　　成員：楊厚

　　主要職責：先期現場偵查、現場搶險、滅火救援。

　　浴池處待命，頭戴安全帽，張德志、沈繼斌兩人戴防毒面具手拿滅火毯，其余人員手提5KG滅火器，負責現場物資搶救，負責對火災現場進行撲救，撲救結束后對事故現場進行全面檢查防止“余火”復燃;

　　3.3保障分隊：負責人：王剛

　　成員：王剛、李洲、羅、楊華

　　主要職責：配合現場搶險救援、做好設備防護和后期設備檢查。

　　乳化車間機修班待命，頭戴安全帽，配備電工、鉗工修理包，負責對事故現場受損的設備搶修，切斷裝藥機壓縮空氣管路，切斷事故裝藥機所有電源，負責恢復生產的準備工作;

　　3.4醫療救護隊：負責人：沈建萍

　　成員：沈萍、黃江、魏家、黃玲、王林

　　主要職責：傷員搜救、轉移;初步施救和護送傷員到醫院救治。

　　浴池處待命，身穿白大褂，準備急救藥箱，設置“應急臨時救護點”標識牌，與車間人員一起參與對“受傷”員工的救護演練，并將受傷人員扶上應急救援車轉往醫院進行救治;

　　4、準備事故警報信號(防空警報聲)，于正式演練時播放;(鄒)

　　5、制作“應急臨時指揮部”、“應急臨時救護點”、“應急演練評估席”字樣標識，正式演練時立在相應位置，制作“警戒分隊”、“醫療救護隊”、“應急救援隊”、“保障分隊”字樣標識，演練集結時由各隊排頭第一人舉起;(鄒)

　　6、準備救援車輛一輛(陜)，車頭引擎蓋上張貼“應急救援”字樣，在生產區大門外待命，在“傷員救出后”負責將傷員送往醫院;(沈民)

　　7、報警責任：正式演練時，事故發生部位班長負責向車間控制室報警(查波);控制室人員(閔霞)立即撥打電話(【公司內部縮號“3”】)報告應急辦公室，由應急辦公室(楊厚祥)負責通知公司領導和應急救援隊;

　　8、起草演練實施方案報送公司領導領導審查;(段勇)

六、演練操作程序

　　1、演練啟動

　　1)全體參演人員到主席臺前集合，排列整齊;

　　2)漢陰慶華公司黨鑫總經理做動員講話：在第十五個安全生產活動月期間，公司組織這次車間安全應急演練活動，目的是為了增強全體員工的安全意識，提高公司全員的安全事故應急自救、自護能力。在演練中，希望大家能按照要求認真對待，應急響應迅速、救援得力有序，希望各部門組織到位，保障有力，保證了這次演練的圓滿成功。

　　3)主持人(王副總)宣布：同志們，漢陰縣慶華公司20**年安全月應急救援演練馬上開始，請大家各就各位，做好應急演練各項準備;

　　4)參演人員到各自指定地點集結待命;

　　5)演練副總指揮(王副總)請示演練總指揮(鑫總)宣布演練開始：

　　演練副總指揮(王副總)：總經理，漢陰慶華公司應急救援演練已準備就緒，請指示!

　　演練總指揮(鑫總)：按預定方案開始演練!

　　演練副總指揮(王副總)：是!(用話筒指揮)漢陰慶華公司安全月應急救援演練正式開始!

　　2、事故發生和報警程序

　　1)20**年6月17日(星期五)上午8:15分，公司乳化車間正在正常生產，裝藥部1號裝藥機擠膠熱合系統由于溫控器失靈，致使膠嘴溫升過高，引燃熔融狀的熱合膠，繼而引燃設備上的包裝膜，發生濃煙、起火。1號裝藥機機手(黨興田)發現后大聲呼叫：“1號裝藥機著火了”，當班班長查振波聽見呼叫，立即用車間防爆電話通知車間控制室，報告事故發生時間、地點、著火情況及現場狀況。

　　2)車間控制室人員(閔霞)立即通知車間主任(王林)，另一人員(王)同時按下緊急“停車按鈕”和車間警報;車間主任(王向林)立即電話告知安環部(段義勇)，安環部立即報告公司領導(鑫總)：報告鑫總，乳化車間1號裝藥機發生火災，已通知車間按照程序緊急疏散和自救。鑫總：立即通知公司應急救援指揮部人員到生產區集結。

　　同時，由應急救援辦公室工作人員(楊厚祥)立即通知應急救援隊成員到“應急臨時指揮部”處集結。(接警同時鄒敏播放出防空警報聲音示警，陳昌普在主席臺一處將“應急臨時指揮部”、“應急臨時救護點”牌子立起，現場演練指揮部人員進入指揮部。(武安、王來、黨斌、羅芳、張廣等)

　　3)與此同時，車間主任(王向林)立即趕往裝藥部組織展開自救，同時命令車間其他人員緊急疏散;裝藥部操作人員(劉光軍、王詩文、華秀波、張代勇)立即轉移暫存在裝藥部的包裝膜、熱合膠粒等易燃物品，制藥部人員(邱小利)在切斷生產系統總電源后立即撤出到防爆土堤外待命;平臺投料人員(萬本煌、鄧順平)手持手提式滅火器在平臺投料口噴射滅火;裝藥部人員(查振波、黨興田)手持手提式滅火器在一號裝藥機處噴射滅火，(王詩文、劉光軍)運用室內消防栓對周圍設備進行噴淋保護。(車間自救約5分鐘)

　　4)車間主任(王向林)電話報告(總)：報告總指揮，車間正在組織進行初期火災滅火，但火勢有擴大趨勢，請求公司應急救援隊支援。

　　總指揮(總)：信息收到!立即疏散車間現場人員，務必要確保人員安全，公司應急救援隊正在集結趕往現場。

　　5)各應急救援分隊在“臨時應急指揮部前”集結完畢。救援隊總隊長(段義勇)：報告總指揮，應急救援隊應到18人，實到18人，現已集合完畢，請您指示。

　　演練總指揮(鑫總)：同志們，乳化車間裝藥部1號裝藥機發生火災，車間已組織自救，但火勢有繼續擴大的趨勢，我命令啟動公司安全事故應急救援預案，各分隊按照公司應急救援預案工作程序，在先行偵查、確認無二次重大火災或爆炸事故后，在確保救援人員各自人身安全的情況下迅速進入事故現場展開救援，力爭在最短時間內消除事故隱患，確保人員和關鍵設備安全，把損失降低到最小。都聽明白了沒有?

　　應急救援隊(全體)大聲回答：明白!

　　演練總指揮(鑫總)：出發!

　　6)各分隊跑步到達指定位置、按照分工進行事故救援。

　　3、緊急疏散逃生演練

　　1)車間各工序員工在聽到車間警笛聲響后，在車間主任(王向林)的指揮下，開始緊急疏散：油水相工序員工由生產區主干道撤離，制藥部和裝藥部員工由臨近疏散通道撤離，包裝部員工由包裝部疏散通道撤離;迅速到乳化車間冷水泵房前集結。(撤離過程中，一旦發生兩個以上員工在通道口或樓梯口相遇的情況，各員工必須按照“先到先出，后到后出”的原則通行，確保不發生擁擠踩踏事故)

　　2)員工撤離后，車間副主任(李小奇)在公司救援隊到達后，即率領車間自救人員撤離事故現場，由裝藥部疏散通道撤離。與車間員工會合后，車間主任(王向林)開始清點人數，車間主任(王向林)將本車間應到、實到、受傷人數迅速報告給演練總指揮(鑫總)：報告總指揮，乳化車間應到30人，實到29人，失蹤人員一名(華秀波)估計可能受傷，現在應該還在裝藥工房2號裝藥機附近，請盡快組織救援。(車間疏散人員到主席臺前列隊待命，王向林了解傷員及設備受損情況)

　　3)演練總指揮(鑫總)緊急呼叫應急救援隊總隊長(段義勇)，下達施救命令：現在乳化車間2號裝藥機附近尚有一名受傷人員(華秀波)，我命令救援隊立即搜救，訊速將華秀波救護出來，一定要保證人員安全。

　　4)應急救援隊總隊長(段義勇)：是，堅決完成任務!立即布置人員進行搜救;同時，應急救援指揮部電話通知應急救援車輛陜GKE191迅速趕到應急臨時救護點(生產區危運車場)待命。(司機：沈關民)

　　4、緊急救助及演練

　　1)救援隊在接到搜救失蹤員工的命令后，立即組織進行現場搜救。救護隊員(沈建萍、黃艷江、魏世家)找到失蹤員工(華秀波)，發現其已昏迷，救護人員(黃艷江、魏世家)立即將傷者(華秀波)用擔架抬往應急臨時救護點，到達救護點后，救護人員(黃遠玲、王素林、沈建萍)對受傷員工(華秀波)進行心肺復蘇、胸腔按摩等緊急救護，隨后將受傷人員抬上應急救援車(陜GKE191)，救護人員(沈建萍、黃遠玲)跟隨車輛一同趕往醫院，其它救護人員(黃艷江、魏世家、王素林)在應急臨時救護點待命。

　　2)救援隊在救護隊救治傷員的同時對1號號裝藥機進行消防滅火：救援隊員(李科財、楊厚祥)用手提式滅火器在1號裝藥機處，向1號裝藥機地面噴射一俱滅火器;救援隊員(吳世銳、劉定群)用消防栓向周圍設備噴淋保護;救援隊員(張德志、沈繼斌)用滅火毯蓋住裝藥機表面火源。火源撲滅后救援隊員(張德志、楊厚祥)全面檢查裝藥機附近，防止“余火”復燃。救援隊員(劉定群、吳世銳)在二樓平臺全面檢查，防止殘留隱患存在。

　　(注：滅火毯在干粉滅火器噴射完畢后覆蓋在裝藥機表面，消防栓可向工房兩邊后門外噴射，整個過程約5分鐘)

　　3)保障分隊

　　保障分隊同救援隊一道進入現場，保障分隊隊員(王兆剛)迅速關閉裝藥機壓縮空氣氣源，保障分隊隊員(李亞洲、羅靖、楊建華)迅速到裝藥機卸掉塑料包裝膜。救援隊在撲滅火災后，保障分隊全體隊員對受損設備、設施等進行全面檢查，搶修事故現場受損設備，做好恢復生產的準備工作。(約5分鐘)

　　4)確認火災全部撲滅;設備、設施檢查維護完畢，一切正常!

　　5、主持人宣布演練結束

　　1)總隊長(段義勇)：“各分隊注意，火災已經全部撲滅，立即收隊”。

　　2)各分隊收隊后，總隊長(段義勇)帶領救援隊員到“應急臨時指揮部”集結并向演練總指揮(鑫總)報告：“報告總指揮，應急救援隊已圓滿完成本次火災滅火、人員救援和檢查檢修任務，無一人員受傷，現列隊完畢，請指示”。

　　3)現場總指揮(鑫總)：原地待命!

　　總隊長(段義勇)：是!并整隊：立正!稍息!

　　4)乳化車間全體員工也在主席臺前集結，車間主任(王向林)向演練總指揮(鑫總)報告：報告總指揮，乳化車間應到30人，實到29人，1人輕傷已緊急送往醫院救治，車間設備受損程度不大，經全面檢查和搶修，已能恢復正常生產，未造成其它損失，車間列隊完畢，請指示”。

　　5)現場總指揮(鑫總)：原地待命!

　　車間主任(王向林)：是!并整隊：立正!稍息!

　　6)全體參加演練人員到主席臺前整隊集中。

　　7)主持人宣布：本次演練圓滿結束。

　　6、演練總指揮對本次演練進行點評。

　　總指揮(鑫總)：同志們，大家辛苦了!公司舉行安全事故應急演練，主要是檢驗在遇到突發安全事件時，我們的應急工作響應程序和應急處置能力，這是國家法律的規定，更是我們自己對生產安全、自身安全的需要!今天車間1號裝藥機突發著火事故的應急演練很成功，充分說明了我們的安全應急工作做得比較扎實，達到了演練預期目的。通過這次應急演練，我在此提幾點意見：

　　(1)、應急預案的宣貫不夠到位，具體表現在個別參演人員對方案內容不十分了解，演練的緊迫性、連貫性有欠缺。各部門要提前準備，及時進行應急預案桌面推演活動，使演練參加人員對整個應急預案的工作程序、內容了如指掌、熟爛于心。

　　(2)、今天的演練中個別人員不夠嚴肅，有嬉笑現象;個別參演人員對消防滅火器材使用不規范。各部門要依照本年度安全生產活動月“強化安全發展觀念，提升全民安全素質”的活動主題，加強相關安全教育和培訓，讓全體員工知道安全事故應急演練的重要性、必要性，使全員能自覺、規范、積極參與各類安全應急演練，逐步形成一支“團結、進取、安全、和諧”的高素質員工隊伍!

　　(3)各部門要逐類旁通、舉一反三，積極分析和辨識各自部門、崗位的危險有害因素，及時完善部門相關安全事故應急救援預案和現場應急處置方案，確保公司安全生產在任何時候任何情況下都處在可控狀態。

　　謝謝大家!

　　附件一：預案演練方案

　　附件二：火災撲救疏散圖

　　附件三：演練記錄

　　陜西漢陰慶華化工有限公司

　　二0一六年六月十日

附件一：20**年安全月應急預案演練方案

　　預案名稱

　　應急預案—乳化車間裝藥工序火災撲救

　　演練地點

　　乳化車間裝藥工序

　　組織部門

　　安環部

　　總指揮

　　黨鑫

　　演練時間

　　20**年6月17日(周五)8:00-10:00

　　參加演練部門

　　安環部、生技采供部、乳化車間、辦公室、財務部、質檢部

　　演練類別

　　實際演練

　　全部預案

　　重點演練部分：人員疏散、火災撲救、滅火器使用、消火栓操作

　　物資準備

　　5Kg干粉滅火器2個、消防斧2把、消防水帶6條、滅火毯2張、消防鉤兩把，警戒線一條，電話一部、頭盔6頂，救援車一臺，衛生箱一個、擔架一副。

　　演練過程描述

　　一、事故描述：裝藥車間1號裝藥機擠膠熱合系統由于溫控器失靈，致使膠嘴溫升過高，引燃熔融狀的熱合膠，繼而引燃了設備上的包裝膜，發生濃煙、起火。火苗從地槽往上竄，人員無法接近，設備上的包裝膜著火造成裝藥機機身起火，有一名操作人員被煙熏窒息暈倒在地，火災有漫延擴大的危險。

　　二、應急程序

　　1、報警：現場(首先發現人)高喊示警，其他操作人員立即停機、切斷電源、迅速撤離。班長立即用電話通知控制室，控制室值班人員按動電笛，車間主任同時撥打電話報告安環部長、辦公室，辦公室報告各領導。

　　2、疏散：在場巡查的安全員立即疏散周圍車輛和其他生產人員，組織現場操作人員使用裝藥部預置的滅火器滅火、用消防水帶噴淋保護，并緊急轉移暫存在裝藥部的包裝膜、熱合膠粒等易燃物品。

　　3、初期撲救：救援隊員迅速趕往裝藥部，指揮員偵查火情，兩人轉移暈倒的傷員，兩名戰斗員使用手提式滅火器噴射滅火。

　　4、指揮部和各應急組就位：指揮部設在生產區門衛，指揮部根據現場情況匯報和實地偵查，對指揮、行動、策劃、資金、行政五個核心職能作出及時、準確、果斷決策，并迅速下達指令。

　　5、生產應急：乳化車間視情況對生產裝置進行應急措施處理，并從室內消防栓取出兩支水槍冷卻保護生產裝置，阻絕火勢向裝置蔓延。

　　6、攻堅:

　　指揮部指揮：應急救援隊，運用滅火器進行大面積干粉覆蓋，2人從投料平臺處取2俱滅火器，2人從裝藥部南側門外處取2俱滅火器,同時向火源噴射干粉。

　　義務消防隊，啟動消防水系統，分工如下：1人起動消防水泵，2人從室內消防栓處出一支水槍，2人從室外消防栓處出一支水槍，同時向事故周圍設備噴水冷卻保護。

　　7、警戒：疏散組疏散場內的車輛和人員，必要時疏散周圍居民，引導救援人員和車輛就位，拉出警戒線維護門口和廠內外道路暢通，防壞人乘機破壞。

　　8、醫療救護：搶救受傷人員，在現場對受傷人員作必要的醫療處理，聯系醫療單位救治受傷人員。

　　9、通訊聯絡：及時做好公司各負責人之間的聯系，并按總指揮的要求與政府、消防、公安、環保、安監、保險等單位保持假設聯系，穩定場外人員的情緒。(及時拍照記錄)

　　10、設備搶修：準備必要的工具和器材，根據應急救援需要進行搶修，應急救援完畢后，緊急搶修迅速恢復設備的良好狀態。

　　11、后勤保障：及時組織餐飲和應急物資供應，保障應急資金及時到位，保障防護器材的供應。

　　三、恢復程序

　　1、清理“余火”防止復燃;2、清洗現場;3、設備搶修恢復生產

附件二：火災撲救疏散圖硝銨破碎

　　螺旋輸送

　　原材料間

　　鋼平臺

　　貯罐

　　乳化器

　　鋼帶

　　敏化機

　　制藥間

　　平臺北

　　中包機

　　裝箱機

　　事故

　　裝藥間

　　消防水

　　包裝間

　　防護土堤

　　疏散門

　　疏散通道

　　裝藥機初期火災撲救

　　疏散圖

附件三：演練記錄

　　演練記錄

　　預案適宜性

　　充分性評審

　　適宜性：

　　□√全部能夠執行

　　□執行過程不夠順利

　　□明顯不適宜

　　充分性：

　　□完全滿足應急要求

　　□√基本滿足需要完善

　　□不充分，必須修改

　　演練效果評審

　　人員到位情況

　　□√迅速準確

　　□基本按時到位

　　□個別人員不到位

　　□重點部位人員不到位

　　□職責明確，操作熟練

　　□√職責明確，操作不夠熟練

　　□職責不明，操作不熟練

　　物資到位情況

　　現場物資：

　　□√現場物資充分，全部有效

　　□現場準備不充分

　　□現場物資嚴重缺乏

　　個人防護：

　　□√全部人員防護到位

　　□個別人員防護不到位

　　□大部分人員防護不到位

　　協調組織情況

　　整體組織：

　　□準確、高效

　　□√協調基本順利，能滿足要求

　　□效率低，有待改進

　　搶險組分工：

　　□合理、高效

　　□√基本合理，能完成任務

　　□效率低，沒有完成任務

　　實戰效果評價

　　□√達到預期目標

　　□基本達到目的，部分環節有待改進

　　□沒有達到目標，須重新演練

　　器材設備狀態

　　水壓：正常

　　泡沫壓力：

　　正常

　　滅火器器使用情況：正常

　　滅火器噴射泡沫情況：正常

　　消防水系統運行情況：

　　正常

　　消防泡沫系統運行情況：無

　　存在問題和改進措施

　　存在的問題：

　　1、個別人員意識不重視，演練不嚴肅，有嬉笑情況。2、個別人員對救援步驟不清楚，對消防滅火器材使用不規范。

　　改進措施：

　　1、應加強學習培訓和教育，組織多種類型事故演練，提高員工的消防意識、自救能力和處理能力。

　　2、安環部進行針對應急預案及消防器材正確使用進行培訓。

　　編制：段

　　審議：王

　　批準：黨

篇2：幼兒園消防演練實施方案

　　七彩陽光幼兒園

　　消防演練實施方案

　　一、活動目的

　　為了進一步加強教師和幼兒對突發事故的靈活應變能力，使幼兒掌握消防安全知識，從小培養消防意識;掌握更多的自救、逃生、自我保護的具體方法，創造良好的消防安全環境，對全園師生及教職工進行消防安全知識教育的學習，并舉行幼兒園消防疏散演習活動。旨在培養幼兒掌握正確的逃生要領，從容應對火災等突發事。

　　二、時間、地點、參加人員

　　時間：20**年3月15

　　地點：幼兒園操場內。

　　參加人員：全體教職員工及幼兒。

　　三、演練道具

　　滅火器等，濕毛巾或口罩，每人一份。

　　四、現場人員分工

　　現場總指揮：戚玲娟

　　現場總協調：周婷

　　疏散人員：全體教職工及幼兒

　　協助指揮人員：各班老師

　　五、演練的具體操作程序

　　1、幼兒在教室進行正常的教學活動，在聽到警報時，不要慌張，要鎮靜，保持清醒的頭腦，然后按照擬定的路線進行迅速撤離。

　　2、報警組撥打119報警;并迅速向上級領導報告失火情況;蔣夏菊、王羅佳老師打開幼兒園前、后門的消防通道，祝小毛負責門口安全保衛;園長在樓梯口負責幼兒下樓時安全。

　　3、通過廣播指揮師生向樓外疏散：

　　“大家不要慌，馬上有秩序地撤離”

　　“消防人員用滅火器和水開始滅火”等。

　　疏散順序：教師領隊，幼兒排兩列隊伍，分班依次快速、安全下樓，不能搶先下樓，以免發生擁擠踐踏事故。

　　擬定路線，疏散路線：教師領隊，幼兒排二列隊伍下樓道，分班按下列路線疏散：

　　第一組大班、中二班、從西邊樓梯下;與小一班走南門到操場。

　　第二組中一班從西邊樓梯下，與小二班走中門到戶外。

　　兩個樓梯的疏散情況采取應急措施，選擇最暢通的樓道疏散幼兒。要求依次快速、安全下樓，不能搶先下樓，以免發生擁擠踩踏事故，操場以兩列列隊伍，按做操集合順序。

　　注意：具體疏散還要根據現場實際情況，聽從疏散指揮教師的指揮。疏散通道必須保證時刻暢通。

　　1、為模擬活動的真實性，參加演習的幼兒在有煙的環境里，盡量閉嘴，減少說話，盡可能地用濕毛巾、口罩等捂口鼻，彎腰、低頭從樓道撤離。

　　2、在撤離過程中，注意根據教師指示，按照撤離路線迅速逃出樓外。

　　3、從樓內撤離出的幼兒以班級為單位，有組織的在操場集合。在活動結束前，從樓內撤出的幼兒不能隨意再次進入樓內，不要在操場隨意走動。

　　4、教師安排：各班保教人員帶領本班幼兒撤離;各位教師必須時刻注意幼兒情況，避免樓梯、過道擁堵造成危險。

　　在操場集中后，各班班主任清點本班幼兒人數，并向園長報告、確定無人員“受傷”后，宣布疏散演習成功。

　　七彩陽光幼兒園

　　20**.3

篇3：中心醫院年度職業暴露應急處置模擬演練實施方案

***中心醫院20**年

職業暴露應急處置模擬演練實施方案

一、總則：

根據三級醫院評審標準的要求，按照《中華人民共和國職業病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《血源性病原體職業接觸防護導則》、《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》等法律、法規的相關規定，為規范我院醫務人員職業暴露管理，保護醫務人員的職業安全與身體健康，有效預防和控制因職業暴露而引發的各種血源性傳染性疾病，做好各種職業暴露的預防與處理，降低職業暴露感染疾病的危險，提高我院醫務人員職業暴露應急處置能力，按照今年醫院感染管理工作計劃安排，擬定于20**年7月下旬在骨科組織開展一次職業暴露應急處置模擬演練。。

二、目的

1、檢查我院醫務人員處理職業暴露事件的能力，以及對職業安全要求、標準預防、銳器傷的預防和我院職業暴露管理規定等相關知識的掌握情況。

2、增強醫務人員自我防護意識，提高防護能力和執行標準預防的依從性，規范各項操作，糾正導致職業暴露的高危行為，避免或減少職業暴露的發生，保障醫務人員的職業安全。

3、通過模擬演練發現職業暴露管理和處置流程等方面存在的問題，不斷完善應急機制。

三、演練前準備

1、制定模擬演練方案：醫院感染管理科負責擬定具有可操作性和科學性的“職業暴露應急處置模擬演練方案”，經分管領導李華院長批準并協調組織實施。

2、明確職責分工：

（1）組織指揮：分管領導李華院長為本次演練的總指揮。

（2）醫院感染管理科：負責擬定具有可操作性和科學性的“職業暴露應急處置模擬演練實施方案”；負責對相關人員進行演練前的培訓，包括職業安全防護、暴露后的應急處理、報告程序、我院職業暴露管理規定、本次模擬演練方案等；負責協調參與此次演練的各個部門間的工作；并對現場演練的細節進行具體指導。

（3）骨科：認真參與演練前的培訓，并熟悉模擬演練方案，負責安排人員進行演練。

（4）其他臨床科室：積極安排人員觀摩此次演練，并在本科室進一步強調職業安全的重要性和職業暴露應急處理流程。

3、溝通培訓：醫院感染管理科組織演練人員培訓，內容包括：應急演練的目的和流程、職業暴露的預防、職業暴露后的緊急處置方法、職業暴露后如何報告主管部門、職業暴露后的咨詢與隨訪等。

4、預演練：按照模擬演練方案，根據職責分工，各部門人員模擬場地進行預演，進一步磨合機制，完善方案。

四、演練過程

1、時間：

20**年7月

30日16:30

2、地點：骨科

3、演練程序和要求：

（1）要求參加觀摩科室及時到位：手術室、重癥醫學科、血透室、消毒供應中心、檢驗科、門診輸液大廳、急診科、腎內科、神經內科、心內科、骨科、兒科、神經外科、胸外科、普外科、醫療廢物暫存點。

（2）分管領導***院長宣布啟動演練。

（3）職業暴露后的緊急處理：發生銳器傷后立即擠血、沖洗、消毒，必要時包扎；發生粘膜暴露后用生理鹽水或流動水沖洗。

處置原則：快速、果斷、有效、周密。

（4）事件報告：

報告要素：時間、部門、暴露人基本信息、暴露源、暴露經過、初步處置等。

報告科室：醫院感染管理科。

（5）專家咨詢和用藥：

正常工作日到感染病科門診就診；節假日和下班期間到急診科就診。

（6）后期跟蹤隨訪：現場演練暫不涉及。

（7）醫院感染管理科詳細記錄演練經過，總結經驗，強調相關注意事項，對職業暴露后應急處置情況進行科學、客觀、全面的評估。

五、具體演練步驟

16：25演練人員及參加觀摩人員準時到位，由院感科***進行演練前相關知識培訓。

16：35由總指揮***院長講話，發出指令，演練開始。

16：45骨科護士△△△正在進行換藥室的整理，之前醫生剛完成給30床病人（已確診為HIV感染）換藥。護士△△△在整理使用后的換藥包時不慎被包內一枚使用后的針頭刺傷左手拇指，有較多出血。此時骨科護士△△△立即跑到洗手池旁按我院職業暴露應急處置流程進行處理：在傷口旁端由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液（禁止進行傷口的局部擠壓），然后用流動水和洗手液進行反復沖洗，再用碘伏棉簽進行消毒，最后用創口貼粘貼傷口。

17：00暴露護士△△△緊急處置完畢立即報告護士長***；護士長***立即電話報告醫院感染管理科；同時要求骨科院感監控護士***填寫《骨科職業暴露登記表》。發生暴露的骨科護士△△△填寫本院《醫務人員職業暴露報告表》，經護士長（或科主任）審核簽字后交醫院感染管理科存檔；醫院感染管理科做好相關登記記錄。

17：05骨科暴露護士△△△到感染病科專家門診就診，專家詢問暴露經過和暴露情況后，認為該護士屬于HIV二級暴露，建議到重慶市傳染病醫院服用阻斷藥。同時將該情況反饋院感科。

17:10院感科立即電話聯系院辦出具證明；聯系疾控中心出具暴露和評估證明；同時院感科聯系急診科護士長黃明準備120車送暴露護士到重慶市傳染病醫院就診、服藥。

17:15暴露護士乘坐120車到疾控中心拿取證明后前往重慶市傳染病醫院。（就診回來后到院感科進行用藥備案，院感科按本院要求進行后續監測）

17：20演練結束后由醫院感染管理科***主任點評、總結。

17:22總指揮***副院長宣布演練全部過程結束，并作講話。

演練流程及落實情況記錄

時間安排

演

練

要

求

執行情況記錄

16:25

演練人員及觀摩人員到位（手術室、重癥醫學科、血透室、消毒供應中心、檢驗科、門診輸液大廳、急診科、腎內科、神經內科、心內科、骨科、兒科、神經外科、胸外科、普外科、醫療廢物暫存點每科派1-2人到達骨科）

16：35

主管院長***宣布演練開始（留取李院長宣布開始的場景圖片）

16：45

骨科護士發生職業暴露并進行正確應急處理（留取骨科護士在整理換藥室的場景圖片以及骨科護士被針刺傷后局部處理的場景）

17：00

骨科暴露護士報告科室負責人，科室報告醫院感染管理科，并填寫相關報告表格；醫院感染管理科做好登記（留取護士報告護士長的場景、護士長打電話報告醫院感染管理科的場景、醫院感染管理科接聽電話后作記錄的場景、暴露人員填寫表格的場景）

17：05

暴露護士到專家門診咨詢就診（留取專家看病開化驗單的場景）

17：10

院感科聯系相關部門出具證明，聯系車輛（留取電話聯系場景）

17:15

暴露護士獲取相關證明后乘坐120前往重慶市傳染病醫院（留取120出車場景）

17：20

醫院感染管理科***主任點評總結（留取***主任點評現場的圖片資料）

17:22

總指揮***院長宣布演練結束并作重要講話（留取***講話的場景）

備注：

醫院感染管理委員會

醫院感染管理科

20**年7月24日