醫(yī)院護工培訓內容(七)

　　一、醫(yī)院文化

　　1、醫(yī)院的性質和內容。

　　2、醫(yī)院的環(huán)境。

　　3、醫(yī)院的氛圍。

　　4、醫(yī)院工作的性質。

　　5、護工的定義。

　　6、護工的角色功能。

　　(1)傳統(tǒng)形象

　　(2)、當代護工的專業(yè)角色功能(照顧者、管理者、協(xié)調者、咨詢者、保護者和代言人)。

　　7、護工的基本素質

　　(1)、政治思想素質(熱愛祖國、熱愛護理事業(yè)，尊重生命，尊重護理對象，忠于職守，實行人道主義，全心全意為護理對象服務。具有科學的精神和道德、高度的責任感、正確的人生觀，自愛、自尊、自強、自律。

　　(2)、專業(yè)素質(具有基本知識和基本技能。具有評判性思維能力、實踐操作能力和自我發(fā)展能力。)

　　(3)、身體心理素質(具有樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，坦誠、寬容、豁達的胸懷。具有高度的同情心和感知力，較強的適應能力、良好的忍耐力、自控力和應變能力。具有健康的體魄、整潔大方的儀表、端莊穩(wěn)重的舉止，熱情真誠，待人禮貌。具有良好的人際交往和溝通能力，同事間相互尊重，團結協(xié)作。

　　護工的素質的提高是個終身學習過程，也是一個自我修養(yǎng)、自我完善的過程。在實踐中主動鍛煉，努力使自己成為一個素質優(yōu)良的合格護工。

　　8、護患關系的特征和建立良好的護患關系對護工的要求。

　　二、服務禮儀

　　(一)、護工的形態(tài)要求

　　1、形象：(1)衣帽整齊，文雅，端莊，大方。

　　(2)精神飽滿，面帶微笑。

　　(3)不濃妝艷抹，化淡裝。

　　2、語言：(1)文明用語，請字當頭。

　　(2)語言要簡單易懂。

　　(3)說話要輕，語速要慢，語氣要溫和。

　　(4)態(tài)度要親切、同情、關懷和體諒。

　　(5)解釋要耐心、細致。

　　3、儀態(tài)：(1)走路要輕、要穩(wěn)。

　　(2)與病人同行時距離保持30-50cm。

　　(二)、服務態(tài)度

　　三、護工工作職責和管理規(guī)定

　　護工管理規(guī)定

　　1、護工要嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院各項管理制度，本著為病人服務、讓家屬放心的原則，為患者提供陪護服務。

　　2、每個護工進入公司后必須經(jīng)過體檢、培訓，經(jīng)考試合格后方能留用上崗，否則不予留用。

　　3、堅決服從醫(yī)院各項管理規(guī)定和制度。嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不準脫崗和曠工，有事提前請假。

　　4、不準在病房和辦公室會客。

　　5、禁止與病人嬉笑、打鬧。

　　6、對病人病情和興趣愛好要有足夠的了解，要有四心，即：愛心、關心、熱心、耐心，為病人提供優(yōu)質安全的服務。

　　7、保持正常護患關系，不吃請、不收禮，不要求病人為自己辦私事。對病人要使用文明禮貌用語，動作、說話輕柔，態(tài)度和藹，平易近人。

　　8、上崗期間要作到五勤：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤、腦勤。

　　9、上崗要穿工作服，佩帶胸卡。著裝整齊、干凈，不準染指甲和戴手飾。女同志在工作中不準披散頭發(fā)。

　　10、護工在護理過程中，不準將自己攜帶的物品同病人物品混放在一起。

　　11、護工不準將某病人用品為另一位病人使用或混用。要嚴格執(zhí)行無菌操作。

　　12、所有陪護人員嚴禁吃、拿、用病人的東西和偷拿醫(yī)院中任何物品。家屬給物品和小費一定向公司匯報。

　　13、不準脫崗和隨便進入辦公室、病房治療室、值班室、護士站等工作場所及翻閱病歷和其他醫(yī)療文件。

　　14、認真完成本職工作，服從科主任、護士長、護士管理;不準參與醫(yī)生、護士之間所做的工作和事情。

　　15、不準在病區(qū)病房洗衣、晾曬衣物和在病房洗澡、坐床、臥床、吸煙(監(jiān)護室內不準看書看報)，和做與陪護工作無關系的事情，更不準說笑、娛樂、大聲喧嘩，要保持病區(qū)病房良好的治療環(huán)境。

　　16、無陪人的病人需要陪護期間原則上不得擅自離開病房和病人身邊，如送檢化驗和打飯(吃飯時間不準超過半小時)等必要離開時，必須征得病人或家屬同意并要報告當班護士，辦完事要及時返回。必要時找護工頂替。

　　17、護工不準從事任何醫(yī)療護理操作，如換液、吸痰、鼻飼、拔輸液針等，但要隨時注意檢查是否通暢、脫落，發(fā)現(xiàn)問題，及時報告護士處理。

　　18、陪護的倒班人員工作時間不準睡覺，普通病房21:30前不準支床休息。夜間病人入睡后，護工應警覺，防止發(fā)生墜床及意外損傷。早6:00前要整理好躺床，放在科室指定的位置。

　　19、護工要服從科護士長工作安排。

　　四、醫(yī)院感染控制知識

　　1、手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的重要措施，因此醫(yī)院制訂相應的手衛(wèi)生制度，并嚴格執(zhí)行。

　　2、洗手和手消毒指征

　　在下列情況需要洗手：

　　1)直接接觸病人前后(如扶持、搬運病人)特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜。

　　2)進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重要部門時，戴口包和穿脫隔離衣前后。

　　3)當手明顯污染或被血液、體液和蛋白性物質污染后。

　　4)接觸不同病人間或從病人身體的污染部位移動到清潔部位時。

　　5)處理污染物品后。

　　6)接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜、破損皮膚或傷口敷料后。

　　7)進入和離開病房前，飯前和休息后。

　　8)與任何病人長時間接觸后。

　　9)如果手部沒有可見污穢，在下列臨床活動中，可以常規(guī)使用酒精類快速手消毒液，或者采用殺菌皂液和水洗手。

　　在接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜、破損皮膚或傷口敷料后，即便雙手沒有可見污穢，也要洗手。

　　護理病人時，手從人體污染部位移動到清潔部位之前。

　　接觸了緊鄰病人的物品(包括醫(yī)療器械)后。

　　脫去手套后。

　　在護理特殊易感病人前后。

　　10)、在一天工作開始和結束時，飯前便后，要用普通肥皂液或殺菌皂液和水洗手。

　　2、手套的使用

　　戴手套可阻止細菌傳播和防止手部嚴重污染。

　　1)接觸病人的手可能被污染時或接觸病人的粘膜、血液、體液時，應戴清潔手套。

　　2)在護理免疫力低下的病人。

　　注意事項：

　　1)脫手套或更換手套后應洗手/或手消毒。

　　2)手套只能作為手衛(wèi)生的輔助措施，不能代替洗手。

　　3)當護理活動結束時，或懷疑手套破損時，以及不同的病人之間應更換手套并洗手/或手消毒。

　　4)當護理同一個病人，從接觸污染部位再接觸清潔部位，需更換手套。

　　5)一次性手套只能使用一次，不能清洗重復使用。

　　6)對于橡膠這樣一些普通手套材質過敏者，醫(yī)院應備有其他材質的手套以供使用。

　　五、風險防范

　　1、嚴格嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，防范醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　1、做好個人防護措施，防止交叉感染。

　　2、嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，預防差錯的發(fā)生。

　　護工的管理辦法

　　當前，我醫(yī)院在崗護士嚴重不足，護士承擔著大量非護理技術性工作，致使護理工作簡化，嚴重影響了護理質量，醫(yī)患雙方反響強烈，這種狀況亟待改變。為此，根據(jù)借鑒一些醫(yī)院的經(jīng)驗，要建立和完善護工隊伍，并建立、健全護工制度。根據(jù)衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1997]第23號的通知精神，根據(jù)本醫(yī)院的實際情況制訂聘用護工的管理辦法。

　　(一)護工的聘用原則

　　1、招聘條件(政治思想素質好，身體健康，五官端正，身高155cm以上，初中以上文化，年齡在35歲以下的女性青年。

　　2.護工的配備標準是根據(jù)各科室工作需要每個科室配備二名護工為宜;護工人員共十二人。

　　3.護工不屬于護士編制，屬臨時工作人員，可以由醫(yī)院統(tǒng)一選聘。

　　(二)建立護工培訓上崗制度

　　護工必須根據(jù)省衛(wèi)生行政部門制定護工的培訓辦法和內容，由本院有經(jīng)驗的護長培訓，完成規(guī)定的課程，并通過考核合格，方可從事護工工作。培訓重點應是職業(yè)道德、醫(yī)院基本工作程序、規(guī)章制度和污染、清潔、消毒、無菌的基本概念。

　　(三)護工的管理

　　1.醫(yī)院要制定護工工作制度，加強護工工作質量的監(jiān)督檢查;

　　2.護工由護理部統(tǒng)一管理，各科護士長具體負責護工的工作安排和質量監(jiān)督;

　　3.嚴格界定護工崗位職責，其工作內容可包括：外送病人(途中無危險者)進行各種檢查，送取各類檢查化驗標本、報告單及病房用物，規(guī)定物品的清洗、消毒，在護士指導下對病人進行簡單生活護理和床單位的清潔消毒等工作。護工不能從事護理技術性操作及對危重病人的生活護理。

　　4.嚴禁以護工代替護士從事護理工作。

　　護工培訓計劃

　　一、培訓目的

　　提高護工形象和素質。使護工忠于職守，熱愛本職工作，有高度的責任心，并能基本掌握基礎的醫(yī)療常識和護理知識，提高護工的服務質量。

　　二、培訓時間

　　根據(jù)衛(wèi)生部要求護工培訓時間不少于90學時。

　　三、培訓內容

　　1、醫(yī)院文化。

　　2、禮節(jié)禮儀。

　　3、工作職責和管理規(guī)定。

　　4、醫(yī)院感染控制知識。

　　5、風險防范。

　　6、基礎護理技能如：喂食、病人搬運法、床上擦澡法、翻身拍背的方法、便器的使用、配合護士為臥床病人更換衣服更、換臥位、更換床單法以及應急處理(如發(fā)生窒息的緊急處理等)、出入院病人的護理。各專科護理要求在其進入病房后再進行輔導。

　　7、宣教內容。

　　四、培訓方式

　　集中培訓醫(yī)院文化、服務禮儀和護工工作職責及管理規(guī)定。基礎護理技能和宣教內容注重進行現(xiàn)場培訓，實時培訓，進行手把手帶教，床邊指導，規(guī)范護工操作。

篇2：地基處理防護工程相關解釋

　　地基處理及防護工程相關解釋

　　一、打孔灌注樁與鉆孔灌注樁的區(qū)別？螺旋鉆機與回旋鉆機的區(qū)別？

　　1、打孔灌注樁又稱套管成孔灌注樁。它是利用錘擊打樁法或振動打樁法,將帶有鋼筋混凝土樁靴或帶活瓣式樁靴的鋼樁管沉入土中,然后灌注混凝土并拔管而成的灌注樁。按照沉管方式的不同,又分為錘擊管灌注樁和振動管灌注樁兩種。適用于一般粘性土、淤泥質土、砂土和人工填土地基;后者還可用于稍密和中密的碎石土地基。拔管的方法有以下幾種：單打法、復打法、反插法。

　　鉆孔灌注樁是指在工程現(xiàn)場通過機械鉆孔，在地基土中形成樁孔，并在其內放置鋼筋籠、灌注混凝土而做成的樁。因其所選護壁形成的不同，有泥漿護壁方式法和全套管施工法兩種。

　　2、螺旋鉆機鉆孔灌注樁，鉆孔機就位——鉆孔——檢查質量——孔底清理——孔口蓋板——移鉆孔機——移蓋板測孔深、垂直度——放鋼筋籠——放混凝土溜洞——澆筑混凝土(隨澆隨振)——插樁頂鋼筋。

　　回旋鉆機鉆孔灌注樁，鉆孔機就位——鉆孔——注泥漿——下套管——繼續(xù)鉆孔——排渣——清孔——射水清底——插入混凝土導管——澆筑混凝土——拔出導管——插樁頂鋼筋。

　　二、嵌巖樁的入巖判斷及深度計算？

　　首先，甲乙雙方、監(jiān)理、地質勘探隊共同約定好入巖基巖的判定原則。然后根據(jù)地質勘察報告進行預先判斷，等鉆孔差不多深度，結合沉渣顏色、硬度進行判斷。如果雙方有異議，可以鉆芯取樣鑒定。

　　入巖深度根據(jù)設計要求及實際鋼筋籠長度計算。

　　三、什么是灰土樁？

　　灰土樁即灰土擠密樁法，是在基礎底面形成若干個樁孔，然后將灰土填入并分層夯實，以提高地基的承載力或水穩(wěn)性。灰土擠密樁法適用于處理地下水位以上的濕陷性黃土、素填土和雜填土等地基，處理深度宜為5～15m。樁孔放線?——準備機具——成孔——成孔檢查——灌注夯填灰土。

　　四、砂石樁為什么隨著深度增加，單位體積的機械、人工減少？

　　砂石樁的工藝類似灰土樁。如果同樣100m3砂石樁，單樁的截面相同深度不同，最后根數(shù)肯定不同。單樁深度淺，意味樁根數(shù)多，就需要頻繁移動樁機，所以人工、機械數(shù)量就多。

　　五、什么是深層攪拌水泥樁（分為粉噴樁和漿噴樁）？水泥摻量多少？

　　1、深層攪拌水泥樁是先將深層攪拌鉆機的攪拌頭邊旋轉切土邊下沉，直至設計深度，然后將深層攪拌鉆機略為提升，開動灰漿泵將水泥漿自其中心管壓入土層中，邊提升、邊壓漿、攪拌頭邊攪拌，使水泥漿與土體充分拌和，直至設計樁頂或地面，即完成一次攪拌加固過程。用同樣方法再將深層攪拌機重復下沉和重復噴漿提升，即完成一根樁。深層攪拌樁的施工藝與噴粉樁的施工工藝基本相同。所不同的是，噴粉樁噴的是水泥粉，而深層攪拌樁噴的是水泥漿（水泥漿的水灰比由設計確定）。

　　2、其中，水泥的摻入量是以占單位土體質量百分比在設計中規(guī)定的，一般為12%。但在有些設計圖紙中，為了便于施工中控制水泥摻量，規(guī)定每米樁長摻入水泥量，這就需要預算員根據(jù)土體單位體積質量換算成百分比摻量。土體每1m3的質量一般在1600～2000kg。

　　六、預鉆孔高壓旋噴水泥樁（雙重管和三重管）？

　　預鉆孔高壓旋噴水泥樁是采用先鉆孔，再放人旋噴管，用高壓噴射切割的方法把土和水泥漿液攪拌，拌和體固化后形成加固體或截水墻的地基加固方法。二重管法是水和水泥漿液同時噴射、旋轉，內噴嘴噴水泥漿液，外噴嘴噴水。三重管法有水、氣和水泥漿液三種介質，注漿管由三根同軸的不同直徑的鋼管組成，內管輸送水流，中管輸送氣流，外管輸送水泥漿液。高壓水、氣沒軸噴射切割周圍土體，使土和水泥漿液充分拌和，邊噴射，邊旋轉和提升注漿管，形成較大直徑的加固體。

　　七、接樁？截樁？送樁？試樁？鑿樁頭？

　　1、在沉樁過程中，當樁實際入土長度大于樁每節(jié)長度時，即第一節(jié)樁打至樁頂靠近地面，但仍未滿足設計規(guī)定的終樁（貫入度）要求，需把第二節(jié)樁與第一節(jié)樁連接起來，再繼續(xù)向下施打（壓），這種連接過程稱接樁。常見接樁方法：焊接法、法蘭接、漿錨法。

　　2、在實際施工中，為施工方便，肯定會使制作的樁比實際的長，但經(jīng)過打入（或其他工藝）到設計深度后，基礎底面以上的多余部分就必須截去，就叫截樁。

　　3、送樁樁頂是錨固在基礎承臺里的，會在室外自然地坪以下許多距離，但是打樁的時候還沒有挖土，所以打樁機只能把樁打到自然地面以上10~30cm的地方，再打下去就要用一根鋼制的工具，套在樁的頂部上端，然后繼續(xù)夯擊，使樁頂高達到設計的要求。這一段由自然地面到設計標高距離的沉樁過程叫做送樁。

　　4、試樁是為了大范圍的沉樁作業(yè)提供第一手的首次施工參數(shù)資料，包括有效樁長、入巖深度、沉渣、灌入度、樁焊接、承載力。

　　5、鑿樁頭澆注鉆孔灌注樁時，灌注樁頂標高應高于設計樁頂標高0.5~ 1.0m，以保證樁基砼強度，但高于樁頂設計標高的樁頭部分在后續(xù)工序施工時必須予以鑿除，鑿除這部分樁頭砼的工作叫作“鑿樁頭”。

　　八、強夯法？夯擊能量？夯點密度？夯擊擊數(shù)？低錘滿拍？

　　1、強夯法即強力夯實法，又稱動力固結法。是利用大型履帶式起重機將8-40噸的重錘從6-40米高度自由落下，對土進行強力夯實。適用于人工填土、濕陷土、黃土。

　　2、夯擊能量(t.m) ：重錘質量t*重錘落差m。夯實主要設備為夯錘和起重機械（包括鋼索、吊鉤等），夯錘重量一般為1.5~3t，錘底直徑一般為1.13~1.5m。

　　3、夯點密度：夯點/100㎡，就是設計文件規(guī)定夯擊范圍內的夯擊點數(shù)÷夯擊范圍(㎡)×100。

　　4、夯擊擊數(shù)：指強夯機械就位后，夯錘在同一夯點上下起落的次數(shù)。

　　5、地錘滿拍：落錘高度應滿足設計夯擊能量的要求，否則按低錘滿拍計算。舉例說明：如果設計要求落錘的高度不低于8米，實際施工時落錘高度只有7.5米，那么在計算造價時就不能按照強夯項目執(zhí)行定額，只能是按照低錘滿拍項目執(zhí)行。

　　九、打撥鋼工具樁？安拆導向夾具？

　　1、打撥鋼工具樁（鋼板樁）主要指在施工的過程中打入鋼板樁起到基坑連續(xù)支護的作用，基坑回填時，拔出鋼板樁，修整后重復使用。

　　2、鋼板樁中的導向夾具指圍檁支架，其作用為保護鋼板樁垂直打入和打入后板樁墻面平直。圍檁支架由圍檁和圍檁柱組成，其型式：在平面位置上有單面和雙面；在高度上有單層和雙層及多層桁架式。第一層圍檁的安裝高度約在離地面50cm處。雙層圍檁之間的凈距以比兩塊樁柱的組合寬度大8～10mm為宜，圍檁支架有鋼質(H型鋼、工字鋼、槽鋼等)和木質的，但都須十分牢固。圍檁支架每次安裝的長度，視具體情況而定，應考慮周轉使用，以提高利用率。安拆導向夾具以鋼板柱的長度為標準，以10m為計算單位。

　　十、土釘？錨桿？

兩者的區(qū)別？

　　1、土釘是一種土體加筋技術，以密集排列的加筋體作為土體補強手段，提高被加固土體的強度與自穩(wěn)能力。通常在基坑開挖坡面，用機械鉆孔，孔內放鋼筋，并注漿完成的。實際在坡面安裝鋼筋網(wǎng)，并噴射C20厚80～100mm的混凝土，使土體、鋼筋與噴射混凝土面板結合，成為深基坑土釘支護。

　　2、錨桿是一種錨固技術，通過拉力桿將表層不穩(wěn)定巖土體的荷載傳遞至巖土體深部穩(wěn)定位置，從而實現(xiàn)被加固巖土體的穩(wěn)定。

　　3、土釘是被動受力，即土體發(fā)生一定變形后，土釘才受力，從而阻止土體的繼續(xù)變形；錨桿是主動受力，即通過對錨桿時間預應力，在基坑未開挖前就限制土體發(fā)生過大變形。

　　十一、井點降水？如何選擇降水方法？

　　1、井點降水用于地下水位比較高的施工環(huán)境中，是土方工程、地基與基礎工程施工中的一項重要技術措施，能疏干基土中的水分、促使土體固結，提高地基強度，同時可以減少土坡土體側向位移與沉降，穩(wěn)定邊坡，消除流砂，減少基底土的隆起，使位于天然地下水以下的地基與基礎工程施工能避免地下水的影響，提供比較干的施工條件，還可以減少土方量、縮短工期、提高工程質量和保證施工安全。

　　2、一般情況下，降水深度6m以內采用輕型井點，6m以上30m以內采用相應的噴射井點，特殊情況下可選用大口徑井點。井點間距根據(jù)地質和降水要求由施工組織設計確定，一般輕型井點管間距為1.2m，噴射井點管間距為2.5m，大口徑井點管間距為10m。

篇3：購物中心IT主管(維護工程師)崗位工作職責

　　購物中心IT主管（維護工程師）崗位工作職責：

　　1)負責維護公司數(shù)據(jù)庫服務器、財務服務器、應用服務器的系統(tǒng)安全、硬件維護保養(yǎng)，業(yè)務系統(tǒng)的安裝；

　　2)協(xié)助部門經(jīng)理完成公司業(yè)務系統(tǒng)的調整、升級、修改、數(shù)據(jù)全局備份工作；

　　3)負責公司信息系統(tǒng)、財務系統(tǒng)出現(xiàn)的問題及故障的響應和初步診斷，并進行處理，將不能解決的相關系統(tǒng)問題及時反饋部門經(jīng)理進行處理；

　　4)負責安排定期檢查公司各類硬件及網(wǎng)絡設備，安排保養(yǎng)、清理和維護工作；

　　5)維護保養(yǎng)商場POS系統(tǒng)和收款機，對前端POS系統(tǒng)的運行情況進行監(jiān)督、檢查，定期對POS系統(tǒng)進行維護升級，提供技術支持；

　　6)負責公司PC機、打印機的維護，簡單維修，對提出問題部門進行及時的解答和解決問題，并將無法解決的問題及時向部門經(jīng)理匯報；

　　7)備份系統(tǒng)數(shù)據(jù)，檢測電腦病毒；

　　8)處理一般性系統(tǒng)故障和設備故障；