患者轉(zhuǎn)科交接登記制度
1、對需要轉(zhuǎn)科治療的患者,醫(yī)生須評估患者病情;根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,護(hù)士電話通知轉(zhuǎn)入科室。并將風(fēng)險及注意事項告知患者。
2、轉(zhuǎn)科患者由護(hù)士和(或)醫(yī)生護(hù)送,攜帶患者病歷、未用液體至轉(zhuǎn)入病房,做好床頭交接班。
3、保證轉(zhuǎn)運(yùn)工具功能良好,確保患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中安全,酌情備帶相應(yīng)急救物品及藥品。
4、轉(zhuǎn)入科室在接到患者轉(zhuǎn)科通知后,護(hù)士立即備好備用床及必需物品。
5、患者入科時,護(hù)士應(yīng)主動迎接并妥善安置患者。
6、轉(zhuǎn)入科室設(shè)立患者轉(zhuǎn)科交接登記本,認(rèn)真評估患者,轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入雙方必須做到六交清:即患者治療交清,患者病歷資料交清,患者生命體征交清,患者各種導(dǎo)管交清,患者使用各種儀器交清,患者皮膚情況交清。交清后交接雙方護(hù)士簽字。
患者轉(zhuǎn)科流程
1、通知住院結(jié)算中心辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。
2、通知所轉(zhuǎn)科室準(zhǔn)備床單位及特殊用物(必要時準(zhǔn)備好搶救藥物及儀器),確定轉(zhuǎn)科時間。
3、責(zé)任護(hù)士與患者/家屬進(jìn)行溝通,交待轉(zhuǎn)科相關(guān)程序及轉(zhuǎn)科途中的注意事項。
4、整理病歷資料,做好登記。
5、確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)工具符合安全標(biāo)準(zhǔn)。
完善轉(zhuǎn)科手續(xù)
1、核對醫(yī)囑及患者身份。
2、遵醫(yī)囑聯(lián)系患者轉(zhuǎn)科事宜。
3、處理患者轉(zhuǎn)科醫(yī)囑:停止本科醫(yī)囑,注銷各種執(zhí)行卡。
轉(zhuǎn)科前準(zhǔn)備
護(hù)送患者轉(zhuǎn)科
轉(zhuǎn)科后處置
1、將轉(zhuǎn)科信息通知相關(guān)科室,如靜脈配藥中心、營養(yǎng)食堂。
2、撤去“患者一覽表”上的診斷卡及床頭卡等標(biāo)識。
3、清理床單元,終末消毒。
1、一般患者由指定工作人員攜帶病歷資料,護(hù)送患者前往所轉(zhuǎn)科室,注意轉(zhuǎn)科途中安全;危、急、重癥患者由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送轉(zhuǎn)科,備搶救用物。
2、提醒患者或家屬攜帶好自己的用物。
3、協(xié)助轉(zhuǎn)入科室護(hù)士妥善安置患者。
4、與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士詳細(xì)交接患者病情、治療用藥、皮膚情況、引流管道、物品等,雙方在轉(zhuǎn)科交接登記本上簽名。
5、轉(zhuǎn)入科室護(hù)士辦理轉(zhuǎn)入手續(xù),通知醫(yī)師查看患者,及時執(zhí)行醫(yī)囑。
篇2:醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院制度
第五醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院制度
為規(guī)范住院患者轉(zhuǎn)院程序,使患者得到及時、合理、有效的診斷與治療,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,特制定我院住院患者轉(zhuǎn)院制度,具體規(guī)定如下:
1.遇有疑難或危重患者,由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限,診療困難,需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者,必須請院外會診,征得同意,由科主任提出,填寫好《轉(zhuǎn)院申報單》,報醫(yī)務(wù)科審核,并形成初步意見后,報分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn).方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
2.危重患者轉(zhuǎn)院須慎重,一般要待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)出,或采取必要的措施,隨車護(hù)送搶救,保證途中安全,嚴(yán)防發(fā)生意外。
3.患者轉(zhuǎn)院時,應(yīng)書寫病歷摘要,介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料,以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。
4.本院或本科已同意轉(zhuǎn)入的患者,接到患者入院通知后,應(yīng)予收治,不得推諉、拒收。
5.對違反以上制度擅自將患者轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入,醫(yī)院將視情節(jié)嚴(yán)重程度給予經(jīng)管醫(yī)生通報批評及扣除績效工資等處罰,因擅自轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入造成不良后果及醫(yī)療糾紛時,按醫(yī)院有關(guān)制度及規(guī)定對當(dāng)事人進(jìn)行處罰。
**第五人民醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院申報單
申報日期:年月日
患者姓名
性別
年齡
科室
床號
住院號
目前診斷
轉(zhuǎn)院理由
經(jīng)管醫(yī)生簽名:
轉(zhuǎn)往
醫(yī)院
科室
科室意見
科主任簽名:
醫(yī)務(wù)科意見
科主任簽名:
院領(lǐng)導(dǎo)意見
院領(lǐng)導(dǎo)簽名:
篇3:某醫(yī)院醫(yī)保患者出、入院管理規(guī)定
z醫(yī)院醫(yī)保患者出、入院管理規(guī)定
一、入院管理規(guī)定
(一)醫(yī)保患者辦理住院手續(xù)時,應(yīng)攜帶《醫(yī)保手冊》、社保卡到住院處,工作人員認(rèn)真核對參保人員《手冊》中的照片,并根據(jù)患者的診斷,按《手冊》填寫的身份、數(shù)據(jù)及其它信息進(jìn)行登記;患者未在紅名單內(nèi)或未持醫(yī)保手冊者,應(yīng)全額繳費(fèi),手工報銷。
(二)醫(yī)保、工傷、合作醫(yī)療患者住院時,應(yīng)持“醫(yī)保手冊”、“工傷證”、“合作醫(yī)療證”到住院處辦理住院手續(xù)。住院處工作人員應(yīng)在住院單上加蓋“醫(yī)保”、“合作醫(yī)療”、“工傷”章,以提示病房醫(yī)生在為患者診治時要按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)凡辦理住院手續(xù)的醫(yī)保患者其住院通知單上醫(yī)生注有以下原因者:交通事故、醫(yī)療事故或其它責(zé)任事故造成傷害的;因吸毒、打架或違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等,住院處工作人員應(yīng)全額收取患者住院費(fèi)用。如醫(yī)生診斷未詳細(xì)注明,經(jīng)辦人有疑問時,有責(zé)任詢問患者的受傷原因,并按醫(yī)保規(guī)定收取其住院費(fèi)用。
(四)醫(yī)保患者在住院期間嚴(yán)禁請假外出,其請假期間的醫(yī)療費(fèi)用住院處按自費(fèi)收取。
二、出院管理規(guī)定
(一)患者出院時,病房為醫(yī)保患者提供出院診斷證明一式三份,其中一份交患者,一份附在病歷中,一份隨出院通知單交到出院處,經(jīng)辦人將診斷證明貼在患者結(jié)算明細(xì)單上,報醫(yī)保中心審閱。
(二)參保人員辦理完出院結(jié)算手續(xù)后,出院處才可將《手冊》返還患者。
(三)患者自院方開出出院通知單的第三天后拒不出院者,其醫(yī)療費(fèi)用住院處按自費(fèi)收取。
(四)參保人員出院后,從出院處通知其結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用之日起兩周后仍未來結(jié)算的,出院處應(yīng)將其《手冊》號及公民身份證號碼上報參保繳費(fèi)的區(qū)、縣社保中心。
違反《手冊》使用管理規(guī)定,造成醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算錯誤者,北京市醫(yī)保中心將追回其相關(guān)費(fèi)用,要杜絕此類問題發(fā)生。
zz醫(yī)院醫(yī)保部