商業(yè)街物業(yè)質(zhì)量管理方案

　　導(dǎo)入ISO9000質(zhì)量體系標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施全面質(zhì)量管理，有助于實(shí)現(xiàn)“以人為本”的管理理念，有助于實(shí)現(xiàn)決策、計(jì)劃與控制、協(xié)調(diào)的結(jié)合，有助于實(shí)現(xiàn)既定的質(zhì)量目標(biāo)。

　　3、管理內(nèi)容：

　　（1）按照ISO9000質(zhì)量體系標(biāo)準(zhǔn)，制定商業(yè)街區(qū)質(zhì)量工作計(jì)劃；

　　（2）實(shí)施所制訂的工作計(jì)劃和措施；

　　（3）對照計(jì)劃，檢查執(zhí)行的情況和效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和總結(jié)存在問題；

　　（4）根據(jù)檢查的結(jié)果，采取相應(yīng)的措施，鞏固成績、吸取教訓(xùn)。

　　4、管理措施：

　　（1）抓好管理人員的質(zhì)量學(xué)習(xí)，開展質(zhì)量管理培訓(xùn)教育工作；

　　（2）制訂質(zhì)量責(zé)任制，保證質(zhì)量管理工作落到實(shí)處；

篇2：區(qū)醫(yī)院科研質(zhì)量管理方案（試行）

　　區(qū)醫(yī)院科研質(zhì)量管理方案(試行)

　　一、科研質(zhì)量管理目標(biāo)

　　1、承擔(dān)國家、省、市級科研項(xiàng)目

　　2、科研課題設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)有查新，有論證，有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

　　3、科研項(xiàng)目計(jì)劃完成率>80%。

　　4、參加科研設(shè)計(jì)并參與實(shí)際研究的中青年人員獲獎(jiǎng)人數(shù)>30%。

　　5、科研項(xiàng)目獲獎(jiǎng)率>80%。

　　6、健全科研檔案，科技人員檔案材料齊全，保存完整。

　　7、臨床成果推廣應(yīng)用率>80%。

　　8、科研實(shí)驗(yàn)室有實(shí)驗(yàn)管理制度、操作規(guī)程。實(shí)驗(yàn)記錄完整，有質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，重要儀器設(shè)備有使用登記。

　　9、有動(dòng)物飼養(yǎng)室及動(dòng)物管理實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物品種數(shù)量能滿足科研需要。

　　二、科研質(zhì)量管理措施

　　1、科教科、醫(yī)務(wù)科、各科質(zhì)量管理小組共同負(fù)責(zé)科研工作質(zhì)量控制。

　　2、醫(yī)院重點(diǎn)專科應(yīng)能承擔(dān)國家、省、市科研項(xiàng)目，一般科室承擔(dān)市、院級項(xiàng)目。能否承擔(dān)各級科研項(xiàng)目作為科室工作質(zhì)量考核和獎(jiǎng)勵(lì)內(nèi)容之一。

　　3、科研管理部門應(yīng)了解國家、省、市科研項(xiàng)目招標(biāo)情況，指導(dǎo)科研投標(biāo)立項(xiàng)。

　　4、科教科嚴(yán)格科研立項(xiàng)管理，組織好論證、查新、科研設(shè)計(jì)，盡量達(dá)到立題有先進(jìn)性、科學(xué)性、實(shí)用性和可行性。

　　5、科教科每半年檢查一次科研項(xiàng)目進(jìn)度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，以保證項(xiàng)目進(jìn)度，對于按期、保質(zhì)考核達(dá)優(yōu)、良以上的課題完成計(jì)劃的課題組，在經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、人員培訓(xùn)方面給予傾斜。

　　6、對按時(shí)完成計(jì)劃的項(xiàng)目經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)后要及時(shí)組織鑒定，適時(shí)上報(bào)評獎(jiǎng)。

　　7、在項(xiàng)目立題時(shí)須注重中青年科研人員的比例。

　　8、對每項(xiàng)科研質(zhì)量目標(biāo)完成情況，均與各科室、實(shí)驗(yàn)室、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)、儀器設(shè)備購置掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

　　三、科研質(zhì)量評價(jià)

　　依據(jù)科研質(zhì)量目標(biāo)完成情況分A、B、C、D(即優(yōu)、良、可、劣)四個(gè)等級，并實(shí)行百分評分制：

　　90分以上A級80-89分B級

　　70-79分C級69分以下D級

　　具體標(biāo)準(zhǔn)見附表。

　　科研工作考核標(biāo)準(zhǔn)

　　考核內(nèi)容　分值

　　考核方法及評分標(biāo)準(zhǔn)　得分

　　1、各科室應(yīng)有開展臨床研究和學(xué)術(shù)活動(dòng)的計(jì)劃、安排、有專人負(fù)責(zé)并組織實(shí)施。　　10　　查閱有關(guān)資料，缺一項(xiàng)扣3分。

　　2、及時(shí)掌握本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，定期組織專科學(xué)術(shù)講座，合理組織新技術(shù)，新項(xiàng)目的引進(jìn)和科技發(fā)展。　　10　　查閱有關(guān)資料，一項(xiàng)未進(jìn)行，扣3分。

　　3、擔(dān)任院級以上科研課題或得到資助的項(xiàng)目應(yīng)有詳細(xì)的科研計(jì)劃并定期上報(bào)進(jìn)展情況。　10　缺一項(xiàng)扣3分。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行科研計(jì)劃，各種原始資料記錄完整、真實(shí)、有據(jù)可查。　10　一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)扣3分。

　　5、合理使用科研經(jīng)費(fèi)，專款專用，開支手續(xù)完備。　10　向財(cái)務(wù)處了解，違者一處扣3分。

　　6、科研設(shè)備、儀器有專人保管，專管專用，劇毒藥、易燃品符合安全規(guī)定。　10　一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)，扣3分。

　　7、各臨床研究室、實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度健全，崗位職責(zé)明確，能主動(dòng)配合臨床開展各項(xiàng)科研工作。　10　一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)，扣3分。

　　8、科研課題完成及通過鑒定后半個(gè)月內(nèi)應(yīng)將一切原始資料交信息科研處登記歸檔。　10　未及時(shí)歸檔，每推遲一天扣0.5，資料不完整扣2分。

　　9、嚴(yán)守科技保密制度，凡未公開的科研項(xiàng)目及未鑒定或發(fā)表的科研成果不得私自轉(zhuǎn)讓或?qū)ν夤计湓O(shè)計(jì)方案，技術(shù)路線。　10　一項(xiàng)未遵守扣2分

　　10、遵守科研道德，實(shí)事求是，成果申報(bào)按貢獻(xiàn)大小排列名次，不得剽竊他人成果。　10　一項(xiàng)未遵守扣2.5分

篇3：縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書書寫質(zhì)量管理方案

　　縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書書寫質(zhì)量管理方案

　　各科室：

　　為了減少醫(yī)療爭議中因病歷書寫不規(guī)范而引起的醫(yī)療糾紛，提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，特制定本方案。

　　1、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》以及省衛(wèi)生廳下發(fā)的《病歷扣分標(biāo)準(zhǔn)》之規(guī)定。

　　2、病歷文書的書寫所有項(xiàng)目必須填寫齊全。

　　3、書寫內(nèi)容要求：⑴客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。⑵文字工整，字跡清晰，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。⑶書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤的，應(yīng)當(dāng)用雙橫線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來字跡。上級醫(yī)生在審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明修改日期，修改人員簽名，并保持原記錄清晰、可辨。上級醫(yī)生及帶教老師修改錯(cuò)字每頁不超過二個(gè)，錯(cuò)句不超過一句。

　　4、認(rèn)真執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、管床醫(yī)師及上級醫(yī)生查房制度。

　　⑴新入院病人的入院記錄應(yīng)當(dāng)于入院后24小時(shí)內(nèi)完成。

　　⑵首次病程記錄由具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的醫(yī)師書寫，不允許進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生代寫。并在患者入院8小時(shí)內(nèi)完成。

　　⑶上級醫(yī)師查房記錄：時(shí)間記錄要具體到分鐘，一般病人須在24小時(shí)內(nèi)完成，急診8小時(shí)內(nèi)完成，重危病人科主任要隨請隨到。上級醫(yī)師查房內(nèi)容包括：上級醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病史特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則，對預(yù)后的判斷，上級醫(yī)師簽名不得由他人代簽，以示負(fù)責(zé)。

　　⑷新入院患者的病程記錄，連續(xù)三天，每天記錄一次；對病危患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄，每班至少一次；記錄時(shí)間具體到分鐘；對病重患者至少每天記錄一次；病情穩(wěn)定后3天記錄一次；對病情穩(wěn)定慢性患者，至少5天記錄一次；住院時(shí)間較長的病人，由經(jīng)治醫(yī)師每月作階段小結(jié)；會診、交接班、轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入均應(yīng)有記錄。病危的病人，病程記錄中應(yīng)有與家屬談話記錄，并有家屬簽名。

　　⑸死亡病人要有死亡搶救記錄及死亡討論。死亡討論在七天內(nèi)完成。

　　⑹住院3天以上，對確診困難或療效不確切病例，應(yīng)有疑難病例討論記錄。

　　5、凡手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療前，經(jīng)治醫(yī)生向患者告知擬施手術(shù)、麻醉及特殊檢查和特殊治療的相關(guān)情況，由患者本人簽署“知情同意”字樣。患者本人失去行為能力或不具有行為能力時(shí)，可由近親屬簽名。患者因特殊情況無法簽字時(shí)，應(yīng)填寫受權(quán)委托書，由被委托人簽名。

　　6、凡是手術(shù)病人，必須實(shí)行手術(shù)分級管理，一類手術(shù)必須書寫術(shù)前小結(jié)（除小清創(chuàng)外）、手術(shù)同意書、手術(shù)記錄單；二類及二類以上手術(shù)要有術(shù)前討論、手術(shù)同意術(shù)、手術(shù)記錄單。有可能影響生育能力的手術(shù)、重大疑難手術(shù)、危險(xiǎn)性較大的手術(shù)、破壞性手術(shù)、新開展的手術(shù)，要執(zhí)行手術(shù)報(bào)批制度。術(shù)前必須完成相關(guān)檢查，如：血液分析、電解質(zhì)、血糖、肝功能、腎功能、心電圖、血凝等。

　　7、手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)者書寫，應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成，特殊情況下由第一助手書寫，手術(shù)者簽名。

　　8、手術(shù)后三天內(nèi)必須有上級醫(yī)師查房記錄。

　　9、凡每次輸血或血漿治療前，必須填寫輸血同意書，并由患者本人簽名，如患者本人失去行為能力或不具有行為能力時(shí)，可由近親屬簽名。

　　10、麻醉科醫(yī)生須按有關(guān)規(guī)定完成麻醉術(shù)前訪視、術(shù)后24小時(shí)隨訪，記錄要真實(shí)、完整，字跡要清晰。

　　11、凡在本院住院的病人必須按規(guī)定進(jìn)行相 關(guān)檢查,病人拒查者,必須在病程記錄中說明原因、后果,由病人簽名,因病情需要而又未查者,缺一項(xiàng)或病人拒查未記錄未簽名扣5分,由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故所造成的損失全部由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。

　　12、凡出現(xiàn)以下情況者，均按丙等病歷處理：

　　(1)、評分≤74.9分為丙級；

　　(2)、有一處涂、刮、粘、貼、擦者；

　　(3)、缺住院病案首頁者；

　　(4)、缺出院記錄或死亡記錄者；

　　(5)、缺住院志者；

　　(6)、缺首次病程記錄者；

　　(7)、缺上級醫(yī)師首次查房記錄者；

　　(8)、缺轉(zhuǎn)科記錄者；

　　(9)、缺搶救記錄者；

　　(10)、缺術(shù)后首次病程記錄者；

　　(11)、缺死亡病例討論記錄者；

　　(12)、缺術(shù)前小結(jié)或者術(shù)前討論記錄或未按手術(shù)規(guī)則書寫術(shù)前小結(jié)及術(shù)前討論者；

　　(13)、缺輸血同意書或未按規(guī)定簽字者；

　　(14)、缺手術(shù)同意書或未按規(guī)定簽字者；

　　(15)、缺麻醉同意書或未按規(guī)定簽字者；

　　(16)、缺麻醉記錄單者；

　　(17)、缺手術(shù)記錄者；

　　(18)、缺手術(shù)護(hù)理記錄者或器械數(shù)目不符者；

　　(19)、缺病檢報(bào)告單或手術(shù)標(biāo)本不按規(guī)定送病檢者；

　　(20)、缺特殊檢查、治療知情同意書或未按規(guī)定簽字者；

　　(21)、缺臨時(shí)醫(yī)囑單者；

　　(22)、缺長期醫(yī)囑單者；

　　(23)、缺體溫單、首次護(hù)理記錄單、護(hù)理記錄單者；

　　(24)、缺新生兒記錄單或產(chǎn)婦拇指印、新生兒足印者等；

　　(25)、不經(jīng)病人或家屬簽字同意，切除所備手術(shù)之外的組織或器官者；

　　(26)、住院病歷中五大常規(guī)檢查全缺者；

　　(27)、未認(rèn)真履行告知義務(wù)或違反診療程序，引起醫(yī)療糾紛者；

　　(28)、缺首次護(hù)理記錄單或未按規(guī)定簽字者。

　　12、以下情況按乙等病歷處理：

　　(1)、凡評分74.9<分?jǐn)?shù)≤ 89分的病歷；

　　(2)、傳染病漏報(bào)者；

　　(3)、缺主訴者；

　　(4)、缺現(xiàn)病史者；

　　(5)、缺體檢者或體檢漏陽性體征而造成誤診者；

　　(6

)、住院志缺病史小結(jié)者；

　　(7)、住院志未按時(shí)完成者；

　　(8)、首次病程記錄不及時(shí)者；

　　(9)、日常病程記錄缺三次者；

　　(10)、術(shù)后未及時(shí)書寫病程記錄者；

　　(11)、手術(shù)記錄由其他醫(yī)師（除術(shù)者、第一）代寫者；

　　(12)、未按時(shí)完成手術(shù)記錄者；

　　(13)、缺階段小結(jié)者；

　　(14)、不具備相應(yīng)資格的進(jìn)修、實(shí)習(xí)學(xué)員書寫相關(guān)記錄者;

　　(15)、手術(shù)同意書增加條款處患者未簽字者；

　　(16)、知情同意書使用不當(dāng)，與告知內(nèi)容不符者；

　　(17)、缺輸血及抗生素分級使用審批單者；

　　(18)、醫(yī)囑單未使用藥品通用名者；

　　(19)、凡進(jìn)手術(shù)室做手術(shù)缺授權(quán)委托書者；

　　(20)、告病危缺與家屬談話記錄及家屬簽名者；

　　(21)、三日內(nèi)未完成五大常規(guī)檢查者。

　　13、扣5分的項(xiàng)目

　　(1)、出院記錄24小時(shí)內(nèi)未完成

　　(2)、死亡記錄24小時(shí)內(nèi)未完成

　　(3)、出院或死亡記錄無本院經(jīng)治醫(yī)師簽名或冠簽。

　　(4)、缺既往史者

　　(5)、缺個(gè)人史者

　　(6)、缺婚育史者

　　(7)、缺月經(jīng)史者

　　(8)、缺家族史者

　　(9)、病史記錄無陳述者簽字或陳述者與簽名不符者

　　(10)、體檢缺專科情況者

　　(11)、搶救記錄、未在6小時(shí)內(nèi)完成者

　　(12)、缺上級醫(yī)師首次之外的查房記錄者

　　(13)、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查者

　　(14)、手術(shù)病人缺手術(shù)前一天的記錄者

　　(15)、輔檢陽性結(jié)果缺分析、記錄、處理及復(fù)查者

　　(16)、更改醫(yī)囑，病程記錄中無更改理由記錄者

　　14、扣3分的項(xiàng)目

　　(1)、主訴與現(xiàn)病史不符者

　　(2)、住院志缺初步診斷者

　　(3)、住院志缺住院醫(yī)師簽名者

　　(4)、危重病人及日常病程記錄未按時(shí)間要求書寫，缺一次者及術(shù)后連續(xù)三天記錄每缺一次者。

　　(5)、日常病程記錄缺出院前一天病程記錄者

　　(6)、手術(shù)特殊醫(yī)用材料標(biāo)識未標(biāo)明者

　　(7)、手術(shù)記錄無手術(shù)者簽名者

　　(8)、麻醉記錄單和麻醉記錄填寫不全每項(xiàng)

　　(9)、疑難病例討論不及時(shí)者

　　(10)、死亡病例討論不及時(shí)者

　　(11)、會診未在病程記錄中記錄者

　　(12)、階段小結(jié)未按要求書寫、描述不準(zhǔn)確或漏項(xiàng)每處

　　(13)、轉(zhuǎn)科記錄未按時(shí)完成或未按要求記錄者

　　(14)、缺交接班記錄者或交接班記錄未按要求書寫者

　　(15)、手術(shù)護(hù)理記錄單漏填或錯(cuò)填每處

　　15、扣2分的項(xiàng)目

　　(1)、現(xiàn)病史缺項(xiàng)每處

　　(2)、門診資料項(xiàng)目中主要檢查項(xiàng)目、檢查醫(yī)院、檢查日期及結(jié)果缺一處者

　　(3)、病情變化和治療措施改變時(shí)未記錄者

　　(4)、日常病程記錄重點(diǎn)不突出者

　　(5)、交接班記錄未按時(shí)完成者

　　(6)、知情同意書未按要求填寫，缺項(xiàng)每處

　　16、扣1分的項(xiàng)目

　　(1)、使用中文醫(yī)學(xué)術(shù)語一處不符要求者

　　(2)、出院記錄內(nèi)容缺一項(xiàng)

　　(3)、死亡記錄內(nèi)容缺一項(xiàng)

　　(4)、主訴不精煉或不完整者

　　(5)、現(xiàn)病史描述不準(zhǔn)確每處

　　(6)、家族史記錄不全每處

　　(7)、體檢缺項(xiàng)或遺漏主要體征每處

　　(8)、住院志初步診斷不完整者

　　(9)、首次病程錄缺內(nèi)容每一項(xiàng)

　　(10)、日常病程記錄上級醫(yī)師無冠名每處

　　(11)、日常病程記錄書寫不完整每處

　　(12)、術(shù)前小結(jié)未按要求書寫或內(nèi)容缺陷每處

　　(13)、術(shù)前小結(jié)無醫(yī)師簽名者

　　(14)、術(shù) 前討論未按要求書寫或內(nèi)容缺陷每處

　　(15)、術(shù)前討論無醫(yī)師簽名者

　　(16)、手術(shù)經(jīng)過和客觀所見內(nèi)容不全每處

　　(17)、疑難病例討論未按要求記錄每處

　　(18)、急會診時(shí)間未記錄到分鐘者

　　(19)、交接班記錄描述不準(zhǔn)確或漏項(xiàng)每處

　　17、扣0.5分的項(xiàng)目

　　(1)、上級醫(yī)師72小時(shí)以內(nèi)修改病歷缺陷，并注明共修改多少處，簽全名，修改不及時(shí)、未簽全名、簽名不能辨認(rèn)者，以每處計(jì)算。

　　(2)、病歷未按規(guī)定標(biāo)注頁碼，每空一項(xiàng)者

　　(3)、病案首頁空一項(xiàng)或填錯(cuò)一項(xiàng)

　　(4)、住院志一般項(xiàng)目填寫不全每處

　　(5)、體檢描述不準(zhǔn)確每處

　　(6)、住院志住院醫(yī)師簽名不能辨認(rèn)者

　　(7)、上級醫(yī)師日常查房記錄不全每處

　　(8)、手術(shù)記錄缺項(xiàng)每處

　　(9)、會診單缺項(xiàng)每處

　　(10)、醫(yī)囑內(nèi)容不規(guī)范，不清楚每處

　　(11)、醫(yī)囑和簽名不能辨認(rèn)每處

　　18、扣0.1分的項(xiàng)目

　　輔助檢查申請報(bào)告單一般項(xiàng)目填寫缺一處者。

　　19、凡出現(xiàn)以下情況，按每項(xiàng)10元罰款：

　　⑴、病歷中缺少五大常規(guī)者每項(xiàng)（孕婦不行胸透檢查，7歲以下兒童要求必備血、尿、糞三大常規(guī)）。

　　⑵、對輔檢結(jié)果未作記載和分析者；陽性結(jié)果缺治療后復(fù)查者。

　　(3)、住院48小時(shí)以上病歷中無故缺血、尿、糞等常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果者。

　　(4)、非本科或本專業(yè)疾患而不請相關(guān)科室會診者。

　　(5)、上級醫(yī)師查房記錄無上級醫(yī)師簽名者。

　　(6)、麻醉記錄單缺麻醉師簽名、缺蘇醒評估、缺麻醉隨訪、缺術(shù)后交接記錄及簽名。

　　(7)、住院志缺審閱醫(yī)師簽名者。

　　(8)、手術(shù)前未完成相關(guān)檢查每項(xiàng)。

　　(9)、手術(shù)通知單未按規(guī)定簽發(fā)而行手術(shù)者，麻醉科及手術(shù)通知科室同時(shí)處罰。

　　(10)、醫(yī)技科室各種報(bào)告單必須填寫準(zhǔn)確、完整，符合質(zhì)量要求，填寫不符合要求，漏填或錯(cuò)填每張扣10元。

　　(11)、醫(yī)囑未執(zhí)行，未簽名或特殊治療、護(hù)理措施無落實(shí)記錄者；

　　(12)、未按護(hù)理級別正確使用護(hù)理記錄單者。

　　20、門（急）診病歷記錄應(yīng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成，未完成者扣款10元。對收入觀察室的患者，應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀察記錄。急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。病情危重而病人及家屬又拒絕住院治療者，必須由病人及家屬在門診工作日志及門診病歷上簽字，保存?zhèn)洳椋从涗洶l(fā)現(xiàn)一次從當(dāng)月工資中扣款20元，因未寫門診病歷而引起的醫(yī)療糾紛，按《zz縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理辦法》及相關(guān)規(guī)定處罰。

　　21、凡手術(shù)病人，包括：口腔科、皮膚科等術(shù)前必須書寫手術(shù)同意書或特殊治療同意書，由病人本人簽名（由各科妥善保管以備查）。違犯者處罰同11條。

　　22、認(rèn)真執(zhí)行《處方管理辦法》：醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。處方項(xiàng)目填寫完整、規(guī)范；藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；輸液必須分組開，并注明輸液滴數(shù)；藥名書寫須字跡清晰，易于辨認(rèn)；如有更改，更改處須有醫(yī)師簽名；特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名；內(nèi)容完整；包括藥品、劑型、規(guī)格、劑量、用法；醫(yī)師、藥司簽名須簽全名。不合格處方（醫(yī)保處方、新農(nóng)合處方第二聯(lián)不清晰者也視為不合格處方），每張扣2元。

　　23、醫(yī)療各種申請單必須填寫準(zhǔn)確、完整，符合質(zhì)量要求，填寫不符合要求，漏填或錯(cuò)填每張扣2元。

　　24、凡屬我院醫(yī)保或農(nóng)合對象的醫(yī)療文書有關(guān)要求，按醫(yī)保或農(nóng)合有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　25、藥師調(diào)劑處方時(shí)違背“四查十對”、不能正確書寫藥袋、丟失處方者等，每張?zhí)幏娇?元。

　　凡是不執(zhí)行本方案，違犯以上條例，出現(xiàn)丙等病歷者，從浮動(dòng)工資中按200元/份扣款到科室；出現(xiàn)護(hù)理丙等病歷，按每份50元扣款到科室；出現(xiàn)乙等病歷者，從浮動(dòng)工資中按20元/份扣款到科室；運(yùn)行病歷未在規(guī)定時(shí)間完成或缺大項(xiàng)者，扣款50元/份。凡丙級病歷限期10天內(nèi)整改完善，若逾期拒絕整改者，繼續(xù)按丙等病歷處罰，并停班整改，直至完善為止。

　　以上方案請全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行，每月檢查后，當(dāng)月從浮動(dòng)工資中扣出。