學(xué)院大學(xué)生異地和外診門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷辦法

　　一.適用范圍

　　我院凡參加大學(xué)生醫(yī)保的學(xué)生。未參加大學(xué)生醫(yī)保的不享受大學(xué)生門診統(tǒng)籌及外診報(bào)銷。

　　二.學(xué)生門診轉(zhuǎn)診就醫(yī)

　　因病情需要轉(zhuǎn)診就醫(yī)者，必須經(jīng)接診醫(yī)生同意并開具轉(zhuǎn)診單，在指定醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。非上班時(shí)間發(fā)生的外傷或者如高燒、急腹癥等急診。治療費(fèi)用自行墊付。兩日內(nèi)到衛(wèi)生所開具外診單后按規(guī)定報(bào)銷。

　　三.寒暑假及下鄉(xiāng)就醫(yī)

　　參保大學(xué)生寒暑假、下鄉(xiāng)和休學(xué)期間，因患急性疾病需進(jìn)行門診治療的，可選擇所在地二級(jí)以下醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);下鄉(xiāng)實(shí)習(xí)期間的急診，經(jīng)代課老師同意后可就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上二級(jí)以下醫(yī)院就診。治療費(fèi)用自行墊付后按規(guī)定報(bào)銷。

　　四.報(bào)銷時(shí)間

　　每月最后一周的周二至周三上交報(bào)銷資料到醫(yī)保辦，經(jīng)**市醫(yī)保中心審核后衛(wèi)生所醫(yī)保辦通知報(bào)銷。

　　五.報(bào)銷資料

　　門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷資料：1.醫(yī)保本原件及復(fù)印件。2.身份證復(fù)印件。3.病歷原件及復(fù)印件(包括封面)4.檢查及化驗(yàn)報(bào)告單。5診斷證明(蓋有醫(yī)院公章)。6.收費(fèi)收據(jù)(蓋有財(cái)政監(jiān)制章)。7.門診病人費(fèi)用清單并加蓋醫(yī)院公章。無門診費(fèi)用清單的醫(yī)院需出具醫(yī)院費(fèi)用證明并加蓋公章。8.轉(zhuǎn)診及急診需學(xué)校衛(wèi)生所出具外診單;寒暑假外診者需提供就診醫(yī)院等級(jí)證明。

　　六.報(bào)銷比例

　　70%統(tǒng)籌掛賬，個(gè)人承擔(dān)30%部分費(fèi)用。門診統(tǒng)籌基金(校內(nèi)門診及外診)年最高支付累計(jì)限額為500元。

　　關(guān)于重病個(gè)案二次大額統(tǒng)籌基金補(bǔ)助和慢性病補(bǔ)助的申請(qǐng)及報(bào)銷限額詳見《**美術(shù)學(xué)院學(xué)生基本醫(yī)療保障實(shí)施管理辦法》。

篇2：大學(xué)后勤醫(yī)療費(fèi)核算錄入崗位職責(zé)

　　大學(xué)后勤醫(yī)療費(fèi)核算錄入崗位職責(zé)

　　1、按規(guī)范準(zhǔn)確核算、錄入已經(jīng)審批的各類醫(yī)療費(fèi)用;

　　2、及時(shí)、耐心回復(fù)師生的各類咨詢;

　　3、將住院報(bào)銷清單及時(shí)反饋給教職工;

　　4、指導(dǎo)教職工填寫醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷封面單;

　　5、做好電子發(fā)票防重復(fù)錄入工作;

　　6、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作

篇3：大學(xué)教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)雜費(fèi)報(bào)銷和獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金發(fā)放管理辦法

　　大學(xué)教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、學(xué)雜費(fèi)報(bào)銷和獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金發(fā)放管理辦法

　　總 則

　　第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)我校教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、學(xué)雜費(fèi)報(bào)銷、獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金發(fā)放的管理，根據(jù)《江蘇省人口與計(jì)劃生育條例》(2021年9月修正)的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我校實(shí)際情況，制定本辦法。

　　補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

　　第二條 學(xué)校在編且符合國(guó)家生育政策的教職工子女(自出生之日起至18周歲或普通高中畢業(yè))均須參加**市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，在享受**市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心統(tǒng)籌結(jié)付政策待遇的基礎(chǔ)上，醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分按本辦法執(zhí)行。

　　第三條 凡符合國(guó)家人口與計(jì)劃生育政策的教職工子女均須辦理《**大學(xué)教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)卡》，憑卡辦理報(bào)銷手續(xù)。辦理流程：**大學(xué)官網(wǎng)→融合門戶→服務(wù)大廳搜索“教職工子女信息自助”，填寫“教職工子女信息登記表”→各學(xué)院(部門)辦公室主任審核→后勤保障處校醫(yī)院審核→校醫(yī)保管理中心制作發(fā)放《**大學(xué)教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)卡》。

　　第四條 對(duì)于暫時(shí)無法辦理**市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的教職工子女(新生兒、新進(jìn)校人員子女)，在未參保期間，醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分先扣除**市醫(yī)保可支付部分再按學(xué)校教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。

　　第五條 對(duì)于不能辦理**市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的教職工子女(子女戶籍地、長(zhǎng)期居住地不在本市;子女不在本市就讀等)，首先需參加當(dāng)?shù)氐某青l(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)，在此基礎(chǔ)上發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分按學(xué)校教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。

　　第六條 對(duì)于能辦理但由于個(gè)人原因未辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的教職工子女，所有醫(yī)療費(fèi)用先扣除**市醫(yī)保可支付部分再按學(xué)校教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。

　　第七條 逢單年男職工子女可在我校享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，逢雙年女職工子女可在我校享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。如夫妻一方為我校職工，另一方為現(xiàn)役軍人，則統(tǒng)一由我校保障。如喪偶或離婚后未再婚的，則由子女撫養(yǎng)方所在單位保障。

　　第八條 在享受**市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心統(tǒng)籌結(jié)付的基礎(chǔ)上，學(xué)校教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為：門診醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分按70%報(bào)銷;住院醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分按60%報(bào)銷。參加**市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)后另行購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)的，原則上商業(yè)保險(xiǎn)賠付金額與學(xué)校補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額相加的總額不超過自己支付現(xiàn)金金額。自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由教職工個(gè)人承擔(dān)的不予報(bào)銷(執(zhí)行范圍參照《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄庫(kù)》、《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)診療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》)。

　　第九條 在辦理教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)，教職工必須攜帶《**大學(xué)教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)卡》，門診應(yīng)提供門診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票(醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))、醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)單;住院需提供出院小結(jié)、醫(yī)保結(jié)付清單(住院病人費(fèi)用清單)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票。如發(fā)現(xiàn)與病情、病程不符的醫(yī)療費(fèi)用一律不予補(bǔ)助。藥店發(fā)票不予報(bào)銷。

　　第十條 報(bào)銷時(shí)間：每年5月、11月集中辦理報(bào)銷手續(xù)(每學(xué)期報(bào)銷一次)。未刷醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)的，不能享受校內(nèi)補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷待遇。

　　第十一條 凡需到外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療者，必須符合**市醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策及手續(xù)，否則不予報(bào)銷。

　　學(xué)雜費(fèi)報(bào)銷

　　第十二條 幼兒園(含幼托班)階段學(xué)雜費(fèi)實(shí)際報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為250元/學(xué)期;普通高中階段學(xué)雜費(fèi)實(shí)際報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為480元/學(xué)期;留級(jí)生當(dāng)年的學(xué)雜費(fèi)不予報(bào)銷。

　　第十三條 逢雙年男職工子女可在我校享受學(xué)雜費(fèi)報(bào)銷，逢單年女職工子女可在我校享受學(xué)雜費(fèi)報(bào)銷。如夫妻一方為我校職工，另一方為現(xiàn)役軍人，則統(tǒng)一由我校報(bào)銷。如喪偶或離婚后未再婚的，則由子女撫養(yǎng)方所在單位報(bào)銷。

　　第十四條 學(xué)雜費(fèi)報(bào)銷程序：各學(xué)院(部門、單位)女工委員審核本單位教職工及子女信息→校醫(yī)院復(fù)核→分管處領(lǐng)導(dǎo)審批→財(cái)務(wù)處核報(bào)打款。

　　第十五條 報(bào)銷時(shí)間：每年5月、11月集中辦理報(bào)銷手續(xù)(每學(xué)期報(bào)銷一次)。

　　獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金

　　第十六條 子女在2016年1月1日前出生且持有《獨(dú)生子女父母光榮證》的教職工，從領(lǐng)證之年起至子女十四周歲止，每年各領(lǐng)取二十元的獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金。

　　第十七條 離婚、喪偶未重新婚配，每年可享受40元;由子女撫養(yǎng)方所在單位負(fù)責(zé)發(fā)放。

　　第十八條 發(fā)放程序：各學(xué)院(部門、單位)女工委員審核本單位教職工及子女信息→校醫(yī)院復(fù)核→分管處領(lǐng)導(dǎo)審批→財(cái)務(wù)處核報(bào)打款。

　　第十九條 發(fā)放時(shí)間：每年11月發(fā)放，一年發(fā)放一次。

　　附 則

　　第二十條 教職工子女補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷在“教職工及子女補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)”中列支，學(xué)雜費(fèi)報(bào)銷、獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金費(fèi)用在“教職工子女費(fèi)”中列支。

　　第二十一條 學(xué)校人事代理職工及全職博士后子女參照本辦法執(zhí)行。

　　第二十二條 本辦法未盡事宜由**大學(xué)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作小組另行討論決定。

　　第二十三條 本辦法由**大學(xué)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作小組負(fù)責(zé)解釋。

　　第二十四條 本辦法自2023年6月1日起施行，原《**大學(xué)教職工子女學(xué)雜費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷和獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)金發(fā)放辦法》(XX大〔1999〕20號(hào))同時(shí)廢止。