市第一人民醫院20**年工作計劃
20**年是醫藥衛生體制改革整體推進的一年，是我院新院建設和戰略發展的關鍵一年，是充滿希望和挑戰的一年。新的一年里，我院將在市委、市政府的高度關懷和上級業務主管部門的正確領導下，以***統領全局，以質量、安全、服務、和諧為主題，以夯實創建三甲醫院軟硬件基礎為目標，積極探索新醫改形勢下的醫院改革途徑和方法，進一步推動醫院又好又快地發展，努力把我院建設成為在周邊地區具有一流技術、一流設施、一流管理、一流服務、一流環境的現代化綜合醫院。
概括地說，20**年主要做好以下工作：
一、加快新院建設，著力改善醫院基礎設施條件。
加快我市城區重點工程新院一期工程建設，保證工程進度和工程質量，創建精品工程，為我市南部新區建設服好務。年內完成新院一期工程（包括19層病房樓、門急診大樓、醫技大樓）的土建工程。完成新院一期工程三幢大樓的幕墻、內部裝飾、變配電系統、中央空調系統、物流傳輸系統的設計、施工招標工作。完成新院景觀、管網、智能化系統以及消防、鍋爐、污水處理等配套工程的設計、施工招標工作。完成新院手術室、ICU等凈化工程的設計、施工招標工作。完成新院行政辦公樓、后勤綜合樓的設計、施工招標工作，年內開工建設。同時，根據新院建設進度，合理安排落實新院建設資金，全力保障新院順利建設。
二、抓好南院管理，不斷增強醫院整體綜合實力。
統籌抓好南院與北院的業務聯系、科室發展、人才培養、信息共享、資源配置、會診轉診等細節管理，創新管理和運行機制，不斷降低管理運行成本，形成南北聯動、管理一體化的發展格局。加大南院政策扶持力度，積極拓展南院醫療業務范圍，促進南北兩院業務均衡發展。完善南院各項服務功能，加強南院食堂規范化建設。完成南院美化、綠化、亮化工程，打造“花園式醫院”，為廣大病友提供舒適就診環境。集中宣傳攻勢，加強南院“亮點”宣傳力度，不斷增強南院的知名度和影響力，助力培育南院成為我院發展新的“增長極”。
三、加強急救流程建設，夯實提高公共衛生事件應急能力。
加強“120”緊急救援中心的規范化建設，完善集院前急救、院內急診、急診手術、重癥監護一體化的急救運作模式。成立院內搶救專家組，實行首席專家制度，加強對危重病人、疑難病人、重大復合傷及重大突發公共衛生事件的醫療緊急救治工作。院前急救科、臨床專業科室與醫技科室合作建立“急診或重大外傷救治、急性心梗冠脈支架置入、急性腦梗塞靜脈溶栓”三條急診急救綠色通道，進一步提高急救效率和搶救能力。優化配置醫療資源，做好甲型H1N1流感、小兒手足口病等救治工作，提高對甲流及不明原因肺炎的篩查、鑒別能力，重點加強重癥病例的醫療救治。加大重點傳染病防治工作力度，積極承擔突發公共衛生事件、重大災害事故的緊急醫療救援任務，不斷提高應對重大突發公共衛生事件的預警、指揮和處置應對能力。
四、落實醫療核心制度，全力保障醫療服務安全有效。
認真開展“醫療安全管理年”主題教育活動，以“醫療安全人人有責，患者安危人人有關”為主題，加強醫療安全教育，提高全員安全意識，推進全程醫療質量與安全管理。成立醫療安全管理辦公室，落實患者安全目標，建立醫療安全專項巡查制度，查找、堵塞醫療服務過程中的安全隱患和漏洞，不斷夯實醫療安全基礎。連續開展“醫療核心制度學習月”活動，遞次學習落實首診負責制、急會診制、三級醫師查房制、疑難病例討論制、術前討論制、查對制度、病歷書寫制度等醫療核心制度，建立三級醫生分組分片負責制，確保三級查房制度的落實。實行院、科兩級負責制，實行科主任目標管理責任制，強化科主任管理職能，細化完善并大力提高醫療核心制度的執行力。狠抓重點環節、重點區域、重點人員的管理，健全重點部門的規章制度、工作流程、質量標準和患者安全制度，不斷完善細節管理。
建立規范示教室，抓好“三基三嚴”訓練與考核，全年不間斷開展多種形式的崗位練兵活動，保持急救技能練兵的常態化。成立病歷質量督查專家組，加大病歷質量的監控、評價、反饋力度，加強電子病歷規范化建設。試行臨床路徑管理，選擇試點科室、試點病種，積極探索適合我院實際的臨床路徑管理模式。加強示范醫囑建設，促進診療行為標準化。加強手術安全管理，組建麻醉手術復蘇室。落實醫院感染管理各項措施，加強手術室、介入導管室、新生兒監護室、ICU、血透室、產房、口腔科、供應室等重點部門的醫院感染管理工作，有效預防和控制醫院感染。
認真貫徹落實《護士條例》，不斷提高護理隊伍的整體素質。成立護理安全管理質量控制小組，加強護理風險教育，推進護理質量持續改進。認真落實分級護理制度。加強專科護士培訓基地建設及創建力度，提升重點學科的專科護士數量。強化護士長業務管理，推廣護士長隨科主任查房和夜查房制度，提升護理管理水平。
完善醫療不良事件的預警措施，加強對醫療爭議及各種不良事件的防范監控力度。改善服務質量，促進醫療安全，完善醫療安全責任追究機制，努力建立醫療質量安全管理的長效機制，力爭做到年內醫療糾紛投訴同比減少，杜絕醫療責任事故的發生。
五、抓好學科建設和人才培養，逐步提升醫院核心競爭力。
全面啟動創建三甲醫院工作，建立健全創建組織，并以創建為契機，著力加大學科規劃建設和人才規劃建設，突出重點，發展強項，扶持特色，打造亳醫品牌。
加快人才梯隊建設，招錄多專業的基礎人才，加大碩士學歷新進員工的招錄比例，緩解臨床一線人員的緊張狀況，為新院發展儲備人力資源。加強引智工作力度，公開招聘高層次專業人才，集中力量將相關專業做強、做大。重視中青年專業技術骨干、重點專科人才、碩士學歷員工和后備力量的發展與培養，積極開展省、市級繼教項目和在職教育，積極選送技術骨干外出進修學習，全方位、多途徑促進員工專業技能的提高。加強住院醫師的規范化培養，豐富住院醫師的培養方式，實施特殊科室輪訓制度，廣泛推行住院總醫師制度。認真執行醫師、護理人員定期考核制度。加強中層干部管理能力和執行力培訓，推行中層干部到上級醫院“跟班學習”制度，重視管理人員和非衛生專業技術人員的培養，促進各類型人才的同步成長。加強學科帶頭人隊伍建設，開展評選“名醫”活動，創造條件使一批學科帶頭人和學科骨干拓展醫療服務領域。
制定《醫院學科建設五年發展規劃》，完善學科管理制度，加強重點學科和特色學科建設。堅持專科發展道路，引導并促進各科確立專業定位和學科發展方向，進一步提高處理復雜疑難專科病人的能力。加強院際合作，加大腫瘤科、婦產科、心胸外科等科室的對外合作力度，借助外力快速拔高思維層次，提升診治水平。重視呼吸科、消化內科、肛腸外科等新成立專科的學科建設和人才培養。開展院級重點學科評審，對重點學科實施扶持計劃，集中人才、技術、設備優勢，努力打造兒科、骨科、心血管內科、急危重醫學救治中心等高新技術優勢學科，重點建設一批“名科”。發揮“名科”效應，帶動和促進其他相關專科的建設和發展，逐步形成具有技術優勢、競爭優勢、群體優勢的學科群，進一步提高我院在全市以及周邊地區的知名度和競爭力。
積極推進學會建設，組建內分泌、急危重癥等市級醫學專科分會，推進院內和院際之間的學術交流。修訂完善科研管理、激勵機制，抓好科研組織管理工作。強化專業技術人員創造性思維的培養，提高中高級專業技術人員的科研水平和論文撰寫能力，擬開展EV71、柯薩基16病毒監測研究、“易栓癥”的篩查和流行病學調查、缺血性腦病患者血清D一二聚體水平變化的研究、大劑量重組人促紅細胞生成素治療腎性貧血的療效對照研究、參與省中醫學院國家十一五攻關課題新診斷糖尿病亞臨床血管病變研究等十余項科研課題。加強與省內外知名醫院的交流與合作，引進、消化、吸收一批適宜的新技術、新項目，開展動態血糖監測，與胰島素泵聯合應用雙細胞模式治療糖尿病，腹腔鏡用于急腹癥探查與治療，肝癌的射頻消融，腦深部腫瘤準立體定向技術，腦出血軟通道定向置管引流術，腦血管造影術，四維超聲造影技術，經皮腎鏡碎石術，眼底熒光造影照相技術，麻醉藥品靶控輸出技術，主動脈球囊反搏術，關節鏡下前交叉韌帶重建，脊柱腫瘤全脊柱切除重建術，手外科、關節外科手術等50多項三新項目，婦產科、兒科、小兒外科緊密協作，共同提高圍產期外科、新生兒疾病的救治能力，特別是早產兒重癥患兒的救治水平，積極開展具有三級醫院水準的技術項目，努力使我院躋身全省市級醫院醫療水平的先進行列。
六、深化內部運行機制改革，不斷提高醫院科學管理水平。
認真學習落實《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（20**-20**年）》，積極探索新醫改形勢下的醫院改革途徑和經營管理模式，逐步建立比較規范的醫院管理運行機制。
深化醫院人事分配制度改革。完成醫院崗位設置工作，逐步推行崗位管理制度。深化中層干部和班組長任期考核機制，完成本屆中層干部任期述職、考核和調整工作，完善后備干部儲備機制。出臺《醫院專業技術職務聘任管理辦法》，規范聘任管理。試行工勤人員勞務派遣用工新形式。完善勞動合同管理，加大招聘員工崗位工資的改革力度。完善待崗機制和新進員工考核機制，初步建立員工退出、淘汰機制。完成事業單位績效工資改革。借鑒先進醫院經驗，強化績效考評，探索醫院內部綜合績效考核與崗位績效工資分配辦法，促進醫院分配制度改革。
加強臨床藥事管理，推進國家基本藥物制度的實施。認真執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加大合理用藥的信息化監控力度，加強臨床藥師參與指導和督察能力，積極探索建立對不合理用藥的干預機制，促進臨床合理用藥。合理控制臨床用藥比例，藥品收入占業務收入比重控制在43%以下。
進一步規范財務管理，提高醫院經營管理水平，保持業務收入同比增長率不低于20%的良性發展態勢，確保醫院各項效率指標合理有序。嚴格醫院預算和收支管理，增收節支，創建節約型醫院。出臺《醫院成本核算管理制度》，加強成本核算與控制。加強固定資產管理，提高固定資產利用率，做好醫療設備的合理應用及效益分析工作。上馬PACS系統和“一卡通”系統，升級LIS系統，加強信息網絡安全管理，優化覆蓋醫療、服務、管理、后勤全過程的醫療信息管理系統，積極推進醫院信息化建設。積極推行院務公開制度，推進民主決策和科學決策進程。認真落實醫療服務價格公示制度，提高醫療服務信息的透明度。
認真做好醫保和新農合的醫療管理工作，方便參保參合人員就醫，切實提高參合農民的實際受益水平。認真落實醫改新政策，積極完成衛生行政部門下達的支援農村和社區、支邊援外等指令性任務，切實維護醫院的公益性質，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
七、強化服務能力建設，持續提升醫院服務水平。
牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，重視醫務人員的職業素質教育，注重對患者的人文關懷，努力為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心、及時的醫療服務。進一步完善各個服務環節的服務措施，大力提升患者的滿意度和信任度。改造優化服務流程，提高患者有效就診率。組織禮儀培訓，樹立良好的職業形象。開展“樹立優質服務品牌”活動，積極創建文明服務窗口，創建護理服務管理示范科室，鼓勵各科室因地制宜創建不同特色的服務品牌。完善門診服務中心功能，加強南院門診建設，完善醫院標識系統，方便群眾就診咨詢。加強環境建設，改善住院條件，努力為病人提
供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環境。啟用北院病人食堂，對患者給予膳食指導，提供個性化治療飲食。廣泛建立并落實醫患溝通制度，完善醫患溝通內容，提高醫患溝通技巧，努力構建和諧醫患關系。完善患者投訴處理制度，及時妥善處理和反饋患者的投訴，不斷提高病人綜合滿意度。八、加大醫療設備投入，進一步滿足人民群眾醫療保健需求。
年內計劃投資購買1.5T磁共振、64排螺旋CT、碎石清石系統、彩超、便攜式彩超、腹腔鏡、流式細胞儀、干式生化分析儀、化學發光儀、五分類血球分析儀、血氣分析儀、尿沉渣分析儀、微量元素分析儀、麻醉機、呼吸機、手術動力系統、CR、32導腦電圖、動態心電圖機等大中型診斷治療設備。加快直線加速器、模擬定位機、高壓氧艙的安裝和調試，爭取年初投入使用。認真做好新院醫療設備配置論證，采取多種方式爭取資金，分批次購買新院醫療設備。完善各種基礎醫療設備的配置，實現大型設備高精尖，基礎設備齊全，進一步增強醫院科技含量。
九、加強人本管理，縱深推進醫院文化建設。
大力弘揚“博愛、嚴謹、協作、創新”的亳醫精神，加強文化建設，逐步建立具有亳醫特色的文化品牌。加強人本管理，激勵廣大員工愛崗敬業，進一步增強醫院的凝聚力和向心力。加強醫院宣傳力度，通過廣播、電視、報紙和網站、院報、宣傳欄、院內有線電視等載體，強化形象宣傳和品牌宣傳，擴大醫院的公信力和美譽度。積極開展寓教于樂并具有亳醫特色的文化活動，豐富職工文化生活。加強醫院廉政文化建設，加大先進典型人物事跡的宣傳力度，充分發揮先進典型的示范作用。加強醫德醫風教育，認真落實醫德考評制度，嚴肅查處損害群眾利益的不正之風，著力構建糾風治理長效機制。
十、統籌兼顧做好其他工作，積極促進醫院和諧發展。
探索加強基層黨建的有效方式，積極做好黨建工作，充分發揮工、青、婦組織在醫院建設發展中的作用，完成黨支部改選工作，成立院團委。牢固樹立效能意識，加強考勤管理，推進醫院效能建設。嚴格貫徹執行計劃生育政策，抓好計劃生育技術服務工作。重視醫院安全管理，落實人防、物防、技防措施，落實安全生產責任制。依托創建“平安醫院”平臺，加強社會治安綜合治理。完善內部治安保衛保障機制和工作機制，嚴厲打擊危害醫務人員、患者人身財產安全和破壞醫療秩序的行為，優化醫療執業環境，維護醫護人員正當權益。
篇2：醫院藥劑科年度工作小結暨新年工作計劃
醫院藥劑科年度工作小結暨新年工作計劃
**年，我院藥劑科在院領導的正確領導下，在相關科室的支持下，經過全科人員的共同努力，完滿完成了各項工作，為醫院取得良好的社會效益和經濟效益，作出了積極貢獻，現將全年的工作總結如下：
一．加強麻醉藥品處方的管理。**年，我科加強了麻醉藥品的管理工作，將手術室的及其他住院科室的麻醉藥品交由中心藥房統一管理，并加強了麻醉藥品處方的審核工作，使麻醉藥品的管理更加規范。
二．順利完成全年的藥品采購任務。**年，我院的藥品采購金額共＿元，嚴格執行藥品網上陽光采購，中標藥品網上采購金額占醫院實際采購金額為近100%，保證了購進藥品的質量，并密切聯系臨床，及時了解各科藥品需求動態及掌握藥品使用后的信息反饋，保證了臨床藥品的及時供應。
三．加強藥品質量管理，保障患者用藥安全。加強藥品在購進驗收、在庫養護等環節的質量管理，認真執行《藥品驗收質量管理制度》、《藥品儲存養護質量管理制度》等制度，每月不定期對倉庫及個藥房的藥品進行檢查，對近期藥品進行及時處理，有效保證了我院藥品質量，保障了患者的用藥安全，且減少了醫院因藥品過期造成的損失。
四．做好每月藥品盤點，做好藥品的經濟核算工作。每季末組織全科人員進行藥品盤點，，盤點工作盡量安排在臨近下班時間及班后，保證了盤點數據的準確性。
五．開展臨床藥學服務，指導臨床合理用藥，保障患者用藥安全。**年，我科在實行門診處方評價制度的基礎上，開展了臨床藥學服務，委派臨床藥師參與查房、病例討論等，進一步加強了全院抗生素合理應用的有效監測，并指導臨床合理用藥，保障了患者用藥安全。
在過去一年的工作中，仍存在很多不足之處，如主動服務意識欠缺；臨床用藥指導的開展不夠全面及深入；臨床藥品的供應有脫節的現象；站所藥品管理的指導工作不到位；藥師晉級考試通過率低，執業資格考試通過率未能達到100%；未能開展科研活動等，都是我科有待改進的問題。20**年將根據醫院和科室藥學發展的總體目標，加快學科建設和人才培養的步伐，加強藥品質量管理的力度和深度，在今年取得成績的基礎上，深化改革，銳意創新，設定新的、切實可行的奮斗目標。以下是**年工作的初步設想：
一．制定醫院基本用藥目錄。根據我院藥事委員會的藥品遴選結果，制定我院**年的用藥基本目錄，并保證目錄內的藥品供應，保證臨床的用藥需求。
二．認真執行藥事管理相關制度。開展藥事委員會的日常工作，收集臨床用藥意見及新藥申請，做好新藥的前期審批工作及后期應用的不良反應及臨床反饋工作，滿足臨床用藥需求，保證群眾的用藥安全。
三．加強臨床藥學工作。繼續委派臨床藥師下臨床開展查房及開展藥物咨詢工作，加強臨床藥師的培養；加大處方及病歷點評的力度，為我院的合理用藥提供更有力的依據。
四．加強不良反應監測工作。加強與護理部的合作，主動下科室收集及發現藥品的不良反應，及時反饋，為臨床用藥提供參考。
五．完善職效考核制度。制定藥劑科職效考核制度，細化各項考核指標，堅持執行全面質量考核，通過對各種制度、考核標準的嚴格執行，實行彈性工作制、整頓勞動紀律，使各部門工作達到規范化、程序化、標準化。
六．完善輪科制度。按照公平公正的原則，制定藥劑科的輪科制度，讓藥學人員輪流到各崗位學習鍛煉，全面熟悉業務知識。
七．加強學科的人才培養。制定藥劑科繼續學習制度及業務知識定期考核制度，定期開展業務學習及服務技能和態度的培訓，提升藥學人員專業素質，不斷提高病人的滿意率。計劃**年開展一次如何開展藥學服務及醫療風險防范的專題講座；每月至少開展一次課內學習；與順德藥學會合作，開展科研活動，爭取今年能夠發表論文2篇。
八．加強藥品管理，保證臨床用藥。計劃成立藥品質量管理小組，制定工作制度，定期對我科的藥品質量實行全面的檢查，及時發現問題并解決，保證臨床用藥的安全。加強與臨床科室的溝通，及時了解藥品的使用動態，保證藥品的供應，最大限度的減少藥品的供應脫節現象。
九．積極參加醫院的各項文體活動，提高科內的凝聚力。鼓勵并支持職工積極參加醫院開展的各項文體活動，在各項活動中取得成績者給與獎勵。計劃**年組織一到兩次藥劑科的課內活動。
篇3：第二醫院工作總結工作計劃
第二醫院20**年工作總結與20**年工作計劃
各科室：
一、20**年工作情況
醫院嚴格開展規范診療，持續提升技術水平，多項專科技術在業界嶄露頭角；聯大靠強獲批院士工作站，掛牌成立口腔醫院，全盤接收南日鎮衛生院；獲批首批國家全科醫生規范化培養基地及首批國家住院醫師規范化培訓基地。各項工作穩中有進，服務范疇不斷拓展，知名度和品牌認可度得到較大的提升。
全年累計門診服務人數1039501人次，較去年同期增長15.6%；收治入院病人數61180人次，較去年同期增長4.6%；完成住院病人手術總量19174人次，較去年同期增長7.2%；門診及住院人次數再創新高，單日門診人數首次突破4千，達到4054人次，單日住院病人數最高達到1803人次。業務收入7.61億元，業務支出7.25億元，實現收支結余2732.87萬元，全院職工人均工資、獎金等福利9.7萬元。
（一）規范診療提升技術，服務范疇不斷拓展。
1. 規范專科收治，實行過程監管抓好醫療質量
堅持過程管理，以組織專家抽調病歷等多種形式，對病程記錄、急危重病人訪視、重大手術審批、知情告知簽字、抗菌藥物使用等環節，特別注重對患者圍手術期、輸血與藥物不良反應、有創診療操作、新技術應用等關鍵環節的監管。電子化監控、智能分析臨床路徑的執行、變異情況，通過臨床路徑，實現對病種收治的專科規范管理。認真對照醫療核心制度和三甲要求下大力氣強化日常監管，將質量管控貫穿在病人就醫全程，嚴格落實醫療質量防控體系保障醫療安全。
2.攻克技術高地，積極開展新技術新項目
臨床診療技術水平不斷提升，3D腹腔鏡和直腸癌監視術、腹腔鏡超低位直腸癌根治術、腫瘤個體化治和靶向治療、踝關節單髁置換術及3D打印技術在人工膝關節置換中的應用等一系列新技術順利開展。
腫瘤外科一區許燕常主任在20**年中國中青年醫師胃癌手術視頻決賽中取得腔鏡組冠軍，并成為衛計委腹腔鏡及內鏡考核專家委員會常委；超聲影像科嚴松莉主任組織舉辦國家級乳腺超聲繼教培訓班，取得較好反響；胸心外科林建生主任帶領團隊完成的352例胸腹腔鏡聯合食管癌根治術在省胸外科大會上得到省級醫療單位的一致認可，手術技巧和難度居全省先進水平。在這些技術骨干的帶領下，專科專業技術持續發展。
3.加強合理用藥督查，做好兩費控制工作。
加大臨床用藥合理性檢查力度，對于輔助用藥使用無適應癥、抗菌素使用無病原學檢查等確屬不合理用藥的病歷，及時進行相應處罰。抗菌藥物使用率和使用強度等相關指標均在控制合理范圍內。
采取有效手段狠剎兩費增長勢頭，有效控制兩費。全年出院平均醫療費用8482元/人次，門診平均費用193.35元/人次，低于市衛生局所定指標。藥品比例為44.38%，符合衛計委三甲醫院評價小于45%的標準。新農合總費用3.21億元，次均費用8922元，人均超標1022元。
4.積極承擔社會職責，體現公立醫院公益性
組織5名醫療骨干赴新疆支援；積極防控H7N9禽流感、手足口病、登革出血熱、埃博拉出血熱等傳染病疫情，做好監測預警、物資儲備、醫療救治、院感防護、培訓演練、健康教育等各項工作。
（二）潛心科研，多項成果獲獎，順利獲評國家培訓基地
全年組織舉辦國家級繼續醫學教育培訓班1場，省級繼續醫學教育培訓班5場，學術講座18場次，擴大了醫院影響力。全年有1個科研課題被列為20**年度福建省自然科學基金項目，檢驗科等4個科室獲20**年醫學科技課題計劃，獲撥科研經費18萬元，婦產科等8個科室申報20**年省衛計委面向農村和城市社區推廣適宜技術項目。全年發表論文37篇，其中SCI源期刊論文22篇。經過精心準備，順利通過首批國家全科醫生規范化培養基地及首批國家住院醫師規范化培訓基地評審，在國家衛計委調研中取得較好評價。
（三）多措并舉，貫徹群眾路線抓好服務工作不放松
1.認真做好群眾路線教育實踐活動，營造積極向上良好氛圍
醫院領導班子成員帶頭深入臨床一線，對群眾關心熱點難點問題即查即改，利用座談會、意見箱等形式收集整理意見和建議209條，許多諸如食堂改建等問題都得到了高度重視和有效落實；受限于擴建工程不能如期竣工等因素，業務發展受到了一定的影響，醫院積極向上級反映，多次與建工集團協調，要求加快施工進度早日緩解醫療用房緊張問題。樹正面典型，揚清風推行九不準措施得當，取得了較好的效果。
2.注重流程改進做好從便民服務，推行袖章模式強化責任意識
加強信息系統的優化及信息化系統的便民改造工作，進行了醫生、護士工作中的質控流程改造，投入使用數字化心電網絡系統，優化體檢系統，配備自助繳費、注冊、預約、取藥、打印報告等便民設備，進一步方便了群眾看病就醫。開展多樣化健康宣教、送藥下病房等方式，不斷改善病人的就醫體驗做好優質護理工作，順利通過了省優質護理服務檢查。
強化優質服務，延伸服務內涵，落實醫療護理責任制。袖章標識化識別工作11月份在骨科試行后，收到了良好的效果，隨即在全院各病區推開。以醫療組、護理組為單位設置不同組別標識，實行病區病人責任包片，有效提高了醫生、護士的服務意識、責任意識及團隊意識。
（四）規范教學過程管理，不斷提高教學質量
醫院高度重視教學工作，將教學、培訓工作列入院領導議事日程，實行醫院、科教科、教研室三級共同管理，保質保量完成了福建醫科大學、中醫藥大學、zz學院等院校的教學任務，順利通過教育部對zz學院附屬市一醫院臨床醫學專業認證前期考察。
20**年共接收實習生約500名（含護理實習生），進修培訓人員98名。承擔zz學院臨床醫學本科班共121人的理論授課、見習帶教等教學任務，全面落實實習生崗前、技能培訓，如期開展各項臨床教學活動。碩導王國榮承擔碩士研究生培養任務，獲聘福建醫科大學兼職（副）教授共15人，同時完成福建醫大、zz學院等院校教師年度工作量考核工作。
醫院將教學完成情況與評優、評先、職稱聘任、績效考核等掛鉤，建立行之有效的教學激勵機制，在全院形成了人人參與、重視教學培訓的良好氛圍。
二、20**年工作計劃
20**年是醫院改革發展的重要年份，要圍繞zz市公立醫院改革實施方案認真進行思考，做好績效考評工作，時時監管緊抓醫療質量生命線，集中優勢資源做好科研工作。發展壯大醫療集團拓展醫療市場，扶持有潛力專科做大做強，打造核心資源，保持主動、領先地位。20**年業務收入要達到8.3億元，門診量105萬人次，住院病人量6.7萬人次；若擴建工程能在6月份完工則業務收入要達到9.3-9.5億元，門診量和住院病人量也要做相應的提高。
(一)與時俱進推進績效改革
1、吃透上級文件精神，結合實際制定方案
按照公立醫院改革實施辦法，市屬公立醫院績
效考核評價的分數將作為醫院可提取績效獎金的依據，職工收入的多少直接與考核結果掛鉤，考核優秀可提取醫療收入（不含藥品收入）的20%，考核良好可提取19%，考核合格可提取18%，考核不合格只能提取16%。這是關系到職工利益的大事，要認真分解績效考核評價辦法，將各項指標內容作為實際工作的具體考核標準，各科室要組織討論并根據標準內容進行科內分工，將指標落實到具體人員，不折不扣地遵照執行，全力提高考評分數。
2. 以績效考核評價為綱，力推內部績效改革
醫院績效工作小組要充分發揮工作職能，在公開公平公正原則下，負責醫院內部績效改革工作的組織協調及實施改進。實現按崗定編，按崗定薪，定崗定人，明確崗位分工及具體職責，初步建立規范化的醫院崗位績效設置。從今天開始，職稱實行一年一聘，完成年度工作任務經考核合格者方能聘任，競爭輪聘，能者居之。
要把兩費指標、抗菌藥物合理應用、技術指標、院科兩級各項任務等的完成情況納入績效考核，作為績效考核的具體考核項目，作為發放績效獎金的綜合依據。
醫療組、護理組、行政組和后勤組要分別制定相應的改革措施。以醫療組為例，將目前以科室為單位的考核細分到以醫療組為單位的考核，實行開放式的醫療組管理，選拔出醫療組組長承擔業務科研等相應任務，組長和組員間實行雙向選擇，拉開醫療組及成員之間的收入差距，做到多勞多得，少勞少得和不勞不得。
3.大力倡導開源節流，努力提升業務收入
今年要努力實現醫療收入8.3億元的業務目標。若病房提前啟用，則要向更高目標邁進。藥品零差率的實行對業務收入影響較大，20**年要積極增加業務量，開源節流增加醫院收入。
要優化人力資源配置，根據職工能力情況分配到最合適的崗位，以發揮最大的工作效能。一是嚴格審核各項費用開支，減少不必要的支出；二是積極推進預算改革，落實差旅費、培訓費、耗材、項目類預算，通過對預算的管控，減少不合理開支；三是推進物資管控改革，落實耗材、物流精細化管理，配合成本核算及績效考評等一系列方案，減少物資損耗，降低成本。
（二）精細化管理，提升醫療質量。
1、嚴格落實院科兩級責任制，加強信息化建設實現過程管控指標完成情況
建成并運用醫院數據集成平臺，實現各項醫院指標的可視化管理。醫院要將公立醫院績效考核、三甲醫院評審、醫療業務等重點、中心工作以院科兩級責任制的方式分解至各科室，部分指標還將直接分解到各醫療組。
要推行移動查房及移動護理系統，以程序化、流程化的操作規程來嚴格規范實際臨床診療操作。通過各模塊的信息化建設對醫療質量控制、兩費控制、臨床用藥監測、廉潔風險防控、醫療服務監管等方面的數據進行監管和分析。深化以電子病歷系統為核心的醫院信息化系統應用，結合各質控管理模塊實現實時監管，及時應對，保障醫療質量和醫院安全。
建成并運用數據集成平臺不能一蹴而就。這就要求各職能科室、臨床醫技科室必須了解醫院發展規劃，院科兩級責任制的各項指標，將之貫徹執行到日常工作中，邊做邊建，共同打造一個能有效量化考評的數據集成平臺，促進醫院實現精細化、規范化管理。
院科兩級的各項指標細化分解至各科室后，將與今年的績效考核方案緊密結合。也就是說，打破“平均主義”、“吃大鍋飯”，指標的完成情況直接決定科室、個人的獎金福利收支高低，科室與科室、科室成員間收入會根據指標完成情況拉開差距。服務好、有業務、口碑好的科室和個人獎金福利將收益良多，反之則少勞少得，不勞不得。這是改革發展的必由之路，全體干部職工要樹立主人翁意識和危機意識，只有將個人利益與集體利益相機結合，科室發展與醫院改革相結合，才能實現雙贏，力保各項業務指標順利完成。
2、推廣臨床路徑規范醫療工作，提高門診就診量病房周轉率多收治病人
要在20**年工作的基礎上，繼續開發新的臨床路徑病種，增加執行例數，努力使實施臨床路徑病例數占全院出院病例數的比例達到40%以上。通過信息平臺進行密切監管，嚴格規范臨床路徑內用藥，督促各科室及時將符合臨床路徑入徑條件的病例納入臨床路徑執行診療。要通過實行臨床路徑等方法來規范醫療工作，控制醫療費用及住院日數，提高門診就診量和床位周轉率，有效利用病床資源，實現控制兩費及縮短全院的平均住院日，多收治病人的目的。
3、培養引進儲備人才，集中優勢資源推動亞專科發展
醫院要發展，人才是關鍵。20**年要繼續加大人才引進力度，要善于引進高、精、尖人才，各科室要通過內部培養與外部招聘相結合的途徑，做好科室亞專科發展的人力資源調配工作。發揮其技術特長，推動亞專科技術實現跨越式突破。有了人才能辦事，才能辦好事，才能推動各項改革發展。
各科室要認真規范，調整科室業務組合，明確人員專科發展方向，實行科室內部亞專科歸口收治，培養提高亞專科定向人員的專業技術水平，實現專科可持續性發展。
醫院要集中優勢資源發展重點亞專科，打造政策、技術、人才、服務等要素共同組成的核心競爭力。要對臨床學科特別是外科片各專科進行專業劃分，分科組建肝膽外科、胃腸外科、介入血管外科等專科。按市政府會議紀要精神，在人、財、物等方面加大扶持南日分院建設力度，力爭早日建成二級醫院服務海島人民。
4、展教學、科研“兩翼”，助推醫院綜合發展。
以教學各項指標體系為指南，繼續鞏固教學工作。一是加快教師隊伍培養建設，調動高學歷、高職稱人員積極性，鼓勵申報高校碩士研究生導師；二是根據醫學院課程安排做好教學工作，提高各臨床教研室高級職稱人員承擔教學任務的比例，提高教學層次，鼓勵臨床科室積極承擔教學培訓任務，促進教學相長共發展；三是加強臨床科室對實習生、進修生、委培生、規培生的環節管理，完善院科兩級教學職能，規范教學管理；四是落實培訓配套資金，省財政衛生人才專項資金下達后立即發放給培訓學員，充分保障學員待遇；五是完善教學設備設施建設，每年投入醫院收入的0.3%作為教學培訓經費，穩步推進教學工作。
科研要“突出重點，突破難點，創新亮點”，爭做課題。各科室要認真鉆研，積極開展新技術新項目，力爭開展胃食管及結直腸早期癌粘膜剝離術、局部腹腔灌注熱療在惡性腫瘤中的應用、腹腔鏡下前列腺癌根治性切除術、腹膜后淋巴結切除術、深部子宮內膜異位病灶切除術、盆底重建術等一系列新技術項目，夯實醫院技術實力。
20**年要力爭獲取省級科研立項及成果1～2項，市級科研立項5～10項，市級科技成果獎一等獎、二等獎1～2項，同上級院校技術合作項目1～2項；爭取舉辦省級繼續醫學教育項目5項。
（三）緊扣優質服務大主題，穩步提升群眾對醫院品牌認可度
要向乳腺影像科學習，能夠站在患者角度思考，注重服務細節，提前上班主動服務；要力推乳腺影像科管理模式和胃鏡模式，科主任在堅持技術鉆研的同時，帶動科室醫生掌握適用技術，打開檢查排隊時間久的服務瓶頸，更好的為病人服務。
各科室要深挖潛力，開足馬力，想方設法在服務群眾的具體工作上做出改進。要對科室空間布局、人員、物資等情況進行認真分析，思考如何能在現有情況下改善服務環境，改進服務流程，加強宣傳力度，從點滴做起提高病人和家屬的滿意度。
要加強平安醫院建設，推進安全生產，確保醫院綜治、消防、設備、醫療等各方面安全，保障醫院穩定有序發展。繼續推行院務公開工作，公開各項醫院服務信息，方便群眾就醫。要加大控煙力度，加強勸導及控煙宣傳，營造無煙醫院氛圍。要積極承擔社會責任，做好公共衛生工作，加大對口支援醫院及鄉鎮衛生院的支持力度，給予人員、經費等多種方式的支持。要促進健康教育工作的開展，并給予經費支持，為群眾提供更好的衛生健康服務。
要關注在院看病就醫人群的感受和需求，對于第三方測評和醫院住院病人回訪中心匯總的群眾反映醫院服務方面的問題，要下大力氣整改到位，舉一反三，做好服務流程改造等工作。繼續做好反腐倡廉工作，堅決執行九不準規定，今后醫生在與病人和家屬談話必須在安裝監探頭的指定地點，否則視為收受紅包。要繼續推進三好一滿意工作和優質護理工作，將“以患者為中心”的服務理念和人文關懷融入對患者的日常診療中，提高醫院軟實力。