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第一醫(yī)院加強醫(yī)保住院病人診療管理通知

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  第一醫(yī)院關(guān)于加強醫(yī)保住院病人診療管理的通知

  本院各科、室、部:

  我院醫(yī)保住院病人電腦記賬系統(tǒng)自20**年1月1日起正式啟動,這將大大方便醫(yī)保患者住院治療,減少繁瑣的報銷手續(xù),同時也對我們的診療工作提出了更高的要求,為切實做好這項工作,做到合理檢查、合理用藥、合理治療,規(guī)范服務(wù),根據(jù)上級醫(yī)保管理文件精神,特通知如下:

  一、提高認(rèn)識。醫(yī)保住院病人電腦記賬系統(tǒng)不僅是押金收費模式的改變,更關(guān)系到醫(yī)院科學(xué)管理手段的提高,關(guān)系到廣大醫(yī)保患者的切身利益,也關(guān)系到醫(yī)療費用安全。

  二、門診醫(yī)師要嚴(yán)格把關(guān),確認(rèn)姓名、性別、年齡與醫(yī)保手冊相符,嚴(yán)防冒名頂替。

  三、所有外傷患者先按自費住院,同時告知患者:48小時內(nèi)請患者與市醫(yī)保中心聯(lián)系,確系在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的疾病,方可進(jìn)入住院醫(yī)保記賬系統(tǒng)。

  四、在辦理住院手續(xù)時,收費處應(yīng)嚴(yán)格審核病人是否屬大市醫(yī)保,病種是否在可報銷范圍,無疑問的,方可進(jìn)入住院醫(yī)保記賬系統(tǒng),不能確定的,向院醫(yī)保辦公室咨詢。

  五、病人收住病區(qū)后,接診護(hù)士、醫(yī)師要再次核對確認(rèn),如有疑問或有不屬實等,須及時向醫(yī)保管理部門通報情況。

  六、住院醫(yī)保病人因病情需要做需審批的檢查、治療項目時,必須由床位醫(yī)師填寫申請單、科主任嚴(yán)格把關(guān),及時交醫(yī)保中心審批方可報銷。否則,科室承擔(dān)不予報銷的部分。

  七、醫(yī)保住院病人必須使用不在報銷范圍的藥品、材料、檢查、治療等項目時,應(yīng)簽署知情同意書。否則所發(fā)生的費用由科室承擔(dān)。

  八、住院醫(yī)保患者確需用血制品時,要嚴(yán)格按照《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險血液制品使用暫行規(guī)定》(勞社秘[20**]192號)文件執(zhí)行。先按自費處理,出院后到市醫(yī)保中心進(jìn)行二次報銷。

  九、規(guī)范出院帶藥,出院帶藥一般不超過 7 天量,特殊情況不超過15天用量。并在出院小結(jié)上記錄。

  十、嚴(yán)防弄虛作假。市醫(yī)保中心和院醫(yī)保辦將不定期到各科室對醫(yī)保住院病人的用藥、檢查、治療等進(jìn)行核查,隨時調(diào)閱住院醫(yī)保病人的病歷、病程記錄及費用清單等,發(fā)現(xiàn)冒名住院,“掛床”住院或“疊床”住院的,將予以嚴(yán)肅處理。

  特此通知

  z市人民醫(yī)院

  二○**年*月**日

篇2:第一醫(yī)院加強醫(yī)保住院病人診療管理通知

  第一醫(yī)院關(guān)于加強醫(yī)保住院病人診療管理的通知

  本院各科、室、部:

  我院醫(yī)保住院病人電腦記賬系統(tǒng)自20**年1月1日起正式啟動,這將大大方便醫(yī)保患者住院治療,減少繁瑣的報銷手續(xù),同時也對我們的診療工作提出了更高的要求,為切實做好這項工作,做到合理檢查、合理用藥、合理治療,規(guī)范服務(wù),根據(jù)上級醫(yī)保管理文件精神,特通知如下:

  一、提高認(rèn)識。醫(yī)保住院病人電腦記賬系統(tǒng)不僅是押金收費模式的改變,更關(guān)系到醫(yī)院科學(xué)管理手段的提高,關(guān)系到廣大醫(yī)保患者的切身利益,也關(guān)系到醫(yī)療費用安全。

  二、門診醫(yī)師要嚴(yán)格把關(guān),確認(rèn)姓名、性別、年齡與醫(yī)保手冊相符,嚴(yán)防冒名頂替。

  三、所有外傷患者先按自費住院,同時告知患者:48小時內(nèi)請患者與市醫(yī)保中心聯(lián)系,確系在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的疾病,方可進(jìn)入住院醫(yī)保記賬系統(tǒng)。

  四、在辦理住院手續(xù)時,收費處應(yīng)嚴(yán)格審核病人是否屬大市醫(yī)保,病種是否在可報銷范圍,無疑問的,方可進(jìn)入住院醫(yī)保記賬系統(tǒng),不能確定的,向院醫(yī)保辦公室咨詢。

  五、病人收住病區(qū)后,接診護(hù)士、醫(yī)師要再次核對確認(rèn),如有疑問或有不屬實等,須及時向醫(yī)保管理部門通報情況。

  六、住院醫(yī)保病人因病情需要做需審批的檢查、治療項目時,必須由床位醫(yī)師填寫申請單、科主任嚴(yán)格把關(guān),及時交醫(yī)保中心審批方可報銷。否則,科室承擔(dān)不予報銷的部分。

  七、醫(yī)保住院病人必須使用不在報銷范圍的藥品、材料、檢查、治療等項目時,應(yīng)簽署知情同意書。否則所發(fā)生的費用由科室承擔(dān)。

  八、住院醫(yī)保患者確需用血制品時,要嚴(yán)格按照《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險血液制品使用暫行規(guī)定》(勞社秘[20**]192號)文件執(zhí)行。先按自費處理,出院后到市醫(yī)保中心進(jìn)行二次報銷。

  九、規(guī)范出院帶藥,出院帶藥一般不超過 7 天量,特殊情況不超過15天用量。并在出院小結(jié)上記錄。

  十、嚴(yán)防弄虛作假。市醫(yī)保中心和院醫(yī)保辦將不定期到各科室對醫(yī)保住院病人的用藥、檢查、治療等進(jìn)行核查,隨時調(diào)閱住院醫(yī)保病人的病歷、病程記錄及費用清單等,發(fā)現(xiàn)冒名住院,“掛床”住院或“疊床”住院的,將予以嚴(yán)肅處理。

  特此通知

  z市人民醫(yī)院

  二○**年*月**日

篇3:人民醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度

>  某市人民醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度

  醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是與人民群眾生活密切相關(guān)的"窗口行業(yè)",也是社會主義精神文明建設(shè)的重要陣地。為進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,增進(jìn)醫(yī)患雙方的相互理解,為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的醫(yī)療服務(wù),現(xiàn)將醫(yī)院主動定期收集征求病人意見制度規(guī)定如下:

  一、此工作由院長負(fù)總責(zé),黨委辦公室具體負(fù)責(zé)組織實施、監(jiān)督檢查、整改落實等。

  二、主動定期收集征求病人意見的方式方法:

  (一)定期組織召開“行風(fēng)建設(shè)(工休)座談會”。由院領(lǐng)導(dǎo)主持,定期召開院級座談會;由科主任或護(hù)士長主持,每月召開科室座談會。通過面對面的形式聽取患者及家屬的“怨言”,收集意見及建議,解答患者提出的各種問題。

  (二)聘請行風(fēng)評議監(jiān)督員。繼續(xù)從社會各界、各行業(yè)的同志中聘請醫(yī)院院外行風(fēng)評議監(jiān)督員,定期召開社會監(jiān)督員會議,傾聽他們的意見及建議。

  (三)定期組織行風(fēng)評議監(jiān)督員等到門診、住院病人當(dāng)中、出院病人家中、社區(qū)等,進(jìn)行問卷調(diào)查和巡訪,隨時把握病人對醫(yī)院滿意度的變化情況。

  (四)實行職能科室負(fù)責(zé)人定期到病區(qū)征詢意見制度,傾聽病人意見,了解病人對科室有關(guān)工作、制度落實情況的評價。

  (五)醫(yī)院設(shè)立意見箱,每月由專人搜集和開啟意見箱;公布舉報電話,所有員工均掛牌上崗,接受社會各界的監(jiān)督。

  三、主動定期收集征求病人意見的內(nèi)容:

  一 征詢醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)方面的意見建議:

  1、向病人及其家屬征詢他所接觸到的本科室或其他科室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度:有無對患者生、冷、硬、推、拖現(xiàn)象;言語是否文明、責(zé)任心和技術(shù)水平如何、解釋工作是否耐心、入院宣教工作是否到位;對提出的各項問題是否及時解決辦理、是否隨叫隨到。有何建議要求。

  2、向病人及其家屬征詢醫(yī)務(wù)人員有無行業(yè)不正之風(fēng):有無利用工作之便索要、收受"紅包"、吃請;是否因病施治、合理檢查、合理用藥;有無開大處方、亂收費、濫檢查、搭車開藥、搭車檢查;有無偽造病歷、化驗單、疾病證明等醫(yī)療文書;有無以醫(yī)謀私,吃、拿、卡、要等。有何建議要求。

  二 征詢在就醫(yī)條件、就醫(yī)環(huán)境方面的意見建議:

  向病人詢問各項便民設(shè)施和后勤保障(如導(dǎo)診服務(wù)、各科在崗人員展示牌、科室位置示意圖、食堂、開水供應(yīng)等)是否到位;衛(wèi)生清掃如何;病房管理如何等,有何建議要求。

  四、各科護(hù)士長根據(jù)每月召開的工休座談會議情況,定期通報院黨辦,院黨辦整合院級行風(fēng)建設(shè)座談會提出的意見建議,報有關(guān)會議研究制定整改措施。

  五、根據(jù)制定的整改措施,要求當(dāng)事科室及時整改。醫(yī)院將在規(guī)定的時限內(nèi)督查追蹤落實情況,并與科室的綜合目標(biāo)考核考評直接掛鉤。

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