第一醫(yī)院病房感染管理制度

　　一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，工作人員衣帽整潔，不著工作服離院外出。

　　二、在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。

　　三、患者的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

　　四、醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作，操作前后要洗手或衛(wèi)生手消毒,建議使用洗手液，如使用肥皂應懸掛保持干燥，防止再污染。

　　五、病室應定時通風換氣；地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每周固定衛(wèi)生日。

　　六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換１－２次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換；禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。

　　七、病床應濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元進行終末消毒處理。

　　八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時清潔、消毒，地面濕式清掃，遇污染時及時消毒。如采用紫外線燈消毒空氣，應記錄使用時間，累計時間應小于1000小時。

　　九、抽血、輸液實行一人一針一帶，操作前后應洗手或衛(wèi)生手消毒（手部無明顯污染時）。

　　十、無菌鑷子罐每周高壓滅菌2次，戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2—2/3，一罐一把，并做好使用情況的登記。如使用干罐，應每4小時更換。

　　十一、所有的滅菌物品均標明“科室、物品名稱、包裝者姓名、消毒日期、失效期”，失效期一般季節(jié)7天，霉季5天。

　　十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫(yī)療用品按要求更換、消毒。加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

　　十三、餐具、便器應固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒；共用座式便器每日進行消毒。

　　十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。

　　十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

　　十六、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應分開裝運，生活垃圾置黑色垃圾袋，醫(yī)療垃圾置黃色垃圾袋，感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標識，銳器應及時置于銳器盒內(nèi)，進行無害化處理。

　　十七、定期清洗空調(diào)過濾網(wǎng)，保持新風機房清潔，嚴禁堆放物品。

篇2：醫(yī)院病房報告制度

　　第五醫(yī)院病房報告制度

　　1、新入院病人經(jīng)住院醫(yī)師檢診后，24小時內(nèi)應逐級向上級醫(yī)師報告病情，提出初步診療意見;主治醫(yī)師接報告后應及時核診，遇疑難情況向主任醫(yī)師或科主任報告，由主任醫(yī)師審定。新轉(zhuǎn)入急危重癥病人、疑難病人、醫(yī)源性損傷病人、出現(xiàn)并發(fā)癥病人、特殊關系病人、存在潛在糾紛病人等應及時報告科主任，必要時向醫(yī)務科報告。

　　2、值班護士、經(jīng)管住院醫(yī)師應隨時觀察病區(qū)住院病人的病情變化，重視病人主動反映的病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時向上級醫(yī)師逐級報告。

　　3、凡下達重、病危通知的病人，均應填寫病重、病危通知單一式二份，一份送達病人家屬，一份存入病歷;凡病人死亡應及時填寫死亡醫(yī)學通知書。

　　4、發(fā)現(xiàn)傳染病、醫(yī)院感染病例，在積極采取措施的同時，應及時報告醫(yī)院感染辦采取相應措施。

　　5、遇重大搶救應及時報告醫(yī)務科或院總值班或主管院領導，以期協(xié)調(diào)組織搶救工作。

　　6、遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件應及時報告醫(yī)務科及分管院領導，以組織協(xié)調(diào)處理。

　　7、遇"三無"患者需行論據(jù)治療時，及時報告科主任，并向醫(yī)務科或總值班報告。

　　8、各科室均應建立差錯事故登記制度，對發(fā)生的醫(yī)療問題應及時討論、總結(jié)經(jīng)驗，并及時報告醫(yī)務科。

篇3：病房護士長職責(范例)

　　1、在科護士長領導和科主任的業(yè)務指導下，根據(jù)護理部及科內(nèi)工作計劃，制訂本病房具體計劃，并組織實施;

　　2、負責檢查了解本病房的護理工作，參加并指導危重、大手術及搶救病人的護理;

　　3、督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，有計劃地檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯事故;

　　4、隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會診及大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論;

　　5、負責本科病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心，改善服務態(tài)度;

　　6、組織本病房護理查房和護理會診，積極開展新技術新業(yè)務及護理科研工作，每年開展一項新技術或科研項目;

　　7、組織領導護理人員學習業(yè)務及技術訓練，年有計劃，月季有檢查;

　　8、負責管理好病房，包括人員分工、病房環(huán)境的整潔、安靜、安全，病人和陪住、探視人員的組織管理，各類儀器、設備、藥品的管理;

　　9、負責指導和管理實習、進修人員，并指定護師或有經(jīng)驗、有教學能力的護士擔任教學工作;

　　10、督促檢查護工、配膳員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作，預防院內(nèi)感染;

　　11、定期召開工作人員、病員有陪人座談會，聽取對醫(yī)療、護理及膳食等方面的意見，每月至少一次，研究改進病房管理工作。

　　12、副護士長參照或協(xié)助護士長負責相應工作。