第一醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度（三）

　　一、第一個(gè)接診患者的科室、醫(yī)師為首診科室、醫(yī)師。

　　二、首診醫(yī)師對(duì)患者應(yīng)進(jìn)行全面檢查，及時(shí)診斷，合理治療，并按要求書寫門(急)診病歷，如首診醫(yī)師下班或有事離崗時(shí)，患者還在做其他檢查或他科會(huì)診，應(yīng)向本科接班或其他醫(yī)師交待清楚，接班醫(yī)師繼續(xù)完成首診醫(yī)師工作。

　　三、對(duì)疑難患者應(yīng)詳細(xì)檢查，并及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。如需他科會(huì)診，則由首診醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師共同決定是否轉(zhuǎn)科及收住科室。如遇到診斷不明的患者，決定不了收住科室時(shí)，則由醫(yī)教科負(fù)責(zé)指定收住科室或提出處理方案。在未明確收住科室前，首診科室和首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)到底。

　　四、對(duì)急、危、重癥患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取有效的搶救措施，即使不屬本科疾病，也應(yīng)一面搶救一面請(qǐng)他科會(huì)診。被邀請(qǐng)的醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)，并按首診醫(yī)師的責(zé)任進(jìn)行搶救。對(duì)決定收住入院治療的急、危、重癥患者，首診醫(yī)師應(yīng)護(hù)送入院。

　　五、對(duì)首診醫(yī)師確定收住的患者，病房不得拒絕收治，如床位已滿，亦應(yīng)加床收住，亦可報(bào)告醫(yī)教科或院總值班人員，在全院范圍內(nèi)統(tǒng)籌安排收治。如我院限于設(shè)備、技術(shù)等確無條件收治的，按我院轉(zhuǎn)診相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

篇2：中心醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制

>　　某中心醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制

　　1、首診負(fù)責(zé)制是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對(duì)所接診病人特別是對(duì)急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底，直到處理妥當(dāng)為止。

　　2、首診醫(yī)師除按要求進(jìn)行病史、身體檢查、化驗(yàn)的詳細(xì)記錄外，對(duì)診斷已明確的病例應(yīng)積極處理或收住院治療;對(duì)診斷尚未明確的病例或涉及兩科以上的疑難病例首診醫(yī)師應(yīng)在積極治療的同時(shí)先請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，然后再請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診。收治時(shí)，如兩科醫(yī)師不能取得一致意見應(yīng)立即報(bào)告兩科室主任會(huì)診決定收住有關(guān)科室治療。在此過程中病人應(yīng)留在首診醫(yī)師科室檢查治療。

　　3、診斷明確須住院治療的急、危、重病人，首診醫(yī)師必須根據(jù)情況及時(shí)收入院，并親自陪同。如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師不能單獨(dú)決定，應(yīng)經(jīng)科主任及醫(yī)務(wù)科同意，充分告知病人及家屬征得同意并簽字。轉(zhuǎn)院應(yīng)在病情穩(wěn)定后進(jìn)行，同時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。

　　4、凡危重病人需搶救時(shí)，應(yīng)就地?fù)尵龋墒自\醫(yī)師首先搶救并及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師、科主任(急診科主任)主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。如需采取特殊搶救措施時(shí)，應(yīng)由首診醫(yī)師陪同前往。

　　5、對(duì)已接診的病人，首診醫(yī)師必須按有關(guān)規(guī)定及時(shí)完成相關(guān)內(nèi)容的病歷文書書寫。

篇3：醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度（6）

　　醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度(六)

　　一、來我院就診病人(包括急、危重病人)，首診科室必須積極妥善的進(jìn)行有效處理，不得以任何理由推諉病人，拒病人于院外。

　　二、病人來院及臨床各科后，首診醫(yī)師應(yīng)首先診視病人，并立即進(jìn)行全面認(rèn)真檢查，實(shí)施救治措施。如有疑難應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示、報(bào)告，不得以任何借口把病人推給其他醫(yī)師。首診醫(yī)師須按病歷書寫要求，認(rèn)真書寫門診或急診病歷，做好病程記錄，并詳細(xì)記錄就診時(shí)間。

　　三、當(dāng)病人的診斷不明確和/或跨科、跨專業(yè)的，首診醫(yī)師必須先制定初步的診療方案，急、危重病人則要求先執(zhí)行在本科的搶救治療，然后再請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，再?zèng)Q定最后歸屬科室的原則。

　　四、門、急診病人因病情需要請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí)，應(yīng)由首診醫(yī)師在病歷上書寫會(huì)診科室、理由和目的，急危重病人需有關(guān)科室會(huì)診搶救時(shí)先行口頭邀請(qǐng)會(huì)診。被邀科室接到會(huì)診請(qǐng)求后，必須立即派人前往。在會(huì)診醫(yī)師未到達(dá)之前，首診科室必須積極進(jìn)行救治，認(rèn)真觀察病情并做好詳細(xì)記錄。

　　五、會(huì)診后，應(yīng)確定病人診療的歸屬科室，并由該科室負(fù)責(zé)病人的診療。如屬搶救性質(zhì)的則應(yīng)以主要疾病所屬科為主組織搶救治療，有關(guān)科室應(yīng)積極主動(dòng)配合。對(duì)一時(shí)難以確定所屬專業(yè)的病人則應(yīng)由首診科室與被邀科室共同商量診治方案，共同配合處理好病病人。

　　六、對(duì)某些本院確實(shí)不能收治的專科疑難危重病人，必須轉(zhuǎn)院時(shí)，首診醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師必須全面的、認(rèn)真的檢查，并實(shí)施必要的搶救措、施，病情基本穩(wěn)定后請(qǐng)示科主任同意后，報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班。轉(zhuǎn)院前要做好診治及處理記錄，并把情況向病人及家屬認(rèn)真交待清楚，征得患方理解和配合。決定轉(zhuǎn)院時(shí)，由醫(yī)務(wù)科或總值班負(fù)責(zé)聯(lián)系對(duì)方醫(yī)院，當(dāng)對(duì)方同意轉(zhuǎn)入時(shí)，我院派救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，當(dāng)面與接收醫(yī)院交待病情并在轉(zhuǎn)接記錄上記錄移交時(shí)病人的生命體征情況等并簽字確認(rèn)。雙方簽字后，轉(zhuǎn)院交接完成。