第一醫(yī)院急診科工作制度
一、急診科醫(yī)護(hù)人員必須具備一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)擔(dān)任急診室工作,輪換不應(yīng)過勤。實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師由科主任批準(zhǔn)方可參加值班。
二、處理急診病員應(yīng)有高度的責(zé)任心和同情心。應(yīng)及時、嚴(yán)肅、認(rèn)真、敏捷地進(jìn)行救治,并嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。所有急診申請單、處方應(yīng)有“急診”標(biāo)記。
三、對疑難、危重病員應(yīng)立即組織會診、就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對立即需行手術(shù)的病員應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。
四、急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善,保證隨時可用。由專人管理,放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時補(bǔ)充、更新、修理和消毒。
五、急診室工作人員必須堅(jiān)守崗位,做好交接班,嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
六、急診室觀察室要實(shí)行病區(qū)化管理,按要求寫好病例,及時診治,每天實(shí)行早晚二次查房制,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。觀察時間一般不超過三天。
七、遇重大搶救、涉及法律、糾紛的病員,在積極救治的同時,要及時進(jìn)行請示及報(bào)告。
八、上述制度由急診科主任負(fù)責(zé)檢查,考評;醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督、抽查。院考評小組實(shí)施獎懲。
附:急診范圍
1.急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等。
2.突然性急性腹痛。
3.突發(fā)高熱。
4.突然出血、吐血、有內(nèi)出血跡象、流產(chǎn)、小兒腹泄、嚴(yán)重脫水、休克者。
5.有抽風(fēng)癥狀或昏迷不醒者。
6.耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、支氣管及食道中有異物者。
7.眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。
8.顏面青紫、呼吸困難者。
9.中毒、服毒、剁肢、自縊、淹溺、觸電者。
10.急性尿閉者。
11.發(fā)病突然、癥狀劇烈,發(fā)病后迅速惡化者。
12.烈性傳染病可疑者。
13.急性過敏性疾病。
14.慢性病或在門診治療的病人,病情突然加重。
15.經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)為符合急診搶救條件者。
篇2:中心醫(yī)院急診科工作制度
中心醫(yī)院急診科工作制度
1、各臨床科室應(yīng)選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的主治醫(yī)師、住院醫(yī)師擔(dān)任急診值班工作,輪換不應(yīng)過勤。在科實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師由科主任批準(zhǔn)方可參加值班。
2、對急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心,及時、認(rèn)真地進(jìn)行治療,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。對疑難、危重病員應(yīng)請上級醫(yī)師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員,應(yīng)在急診科就地組織搶救治療。待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對需立即手術(shù)的病員應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。急診醫(yī)師應(yīng)在病房和手術(shù)醫(yī)師直接交班。
3、急診科各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善,要有專人管理,放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時補(bǔ)充、更新、修理和消毒。搶救器材物品一般不外借,以保證搶救使用。
4、急診科工作人員必須堅(jiān)守崗位,做好交接班,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
5、急診病員經(jīng)護(hù)士分診后掛號就診,病情危重需立即搶救者應(yīng)先采取搶救措施,不得延誤。
6、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。遇有病情復(fù)雜涉及科室間的“臨界病員”,首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真檢查,及時請有關(guān)科室會診、使病員及時得到有效的治療。科室間如有爭議,由門診部主任會同急診科主任負(fù)責(zé)安排處理,任何不得借故推諉,拒收病員,否則造成不良后果,追究當(dāng)事人責(zé)任。
7、急科應(yīng)設(shè)立若干觀察病床,病員由有關(guān)科室急診醫(yī)師和急診科護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理。要認(rèn)真寫好觀察病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。觀察時間一般不超過48小時。
8、遇有重大搶救,需立即報(bào)請科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨指揮。凡涉及法律糾紛的病員,在積極救治的同時,要及時向有關(guān)部門報(bào)告。
9、急診病員不受劃區(qū)分級的限制,對需要轉(zhuǎn)院的急診病員,須事先與對方醫(yī)院聯(lián)系,取得同意后,方可轉(zhuǎn)院。
10、急診科門診、病房的值班醫(yī)生要明確分開,各負(fù)其責(zé),并要求執(zhí)行24小時坐班制。