南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首診測(cè)血壓制度

　　1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站實(shí)行首診測(cè)血壓制度。

　　2.門診及隨訪時(shí)應(yīng)備有立式水銀血壓計(jì)和首診測(cè)血壓登記本。

　　3.接診醫(yī)生對(duì)35歲首診病人應(yīng)給予測(cè)量血壓，并將測(cè)得的血壓記錄在病歷及隨訪記錄中。

　　4.凡測(cè)得收縮壓≥140mmhg或者舒張壓≥90mmhg者，應(yīng)將其姓名，性別，年齡，地址，電話，高血壓史等內(nèi)容記錄到首診測(cè)量血壓登記本，并囑其隨訪登記。

　　5.每月底以前將首診測(cè)量血壓登記匯總上報(bào)信息資料室。

　　6.各中心應(yīng)對(duì)首診測(cè)量血壓登記數(shù)據(jù)分析處理，至少每半年分析一次，以指導(dǎo)社區(qū)預(yù)防工作。

　　7.各中心應(yīng)根據(jù)首診測(cè)量血壓登記數(shù)據(jù)分析進(jìn)行工作指導(dǎo)，對(duì)診斷為高血壓者的，應(yīng)將其納入本社區(qū)慢性病綜合防治管理體系，根據(jù)《社區(qū)高血壓，糖尿病病例管理手冊(cè)》要求，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

　　8.配合首診測(cè)血壓制度的實(shí)行，積極開(kāi)展高血壓專科門診及社區(qū)高血壓健康促進(jìn)干預(yù)。

篇2：醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度（6）

　　醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度(六)

　　一、來(lái)我院就診病人(包括急、危重病人)，首診科室必須積極妥善的進(jìn)行有效處理，不得以任何理由推諉病人，拒病人于院外。

　　二、病人來(lái)院及臨床各科后，首診醫(yī)師應(yīng)首先診視病人，并立即進(jìn)行全面認(rèn)真檢查，實(shí)施救治措施。如有疑難應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示、報(bào)告，不得以任何借口把病人推給其他醫(yī)師。首診醫(yī)師須按病歷書(shū)寫要求，認(rèn)真書(shū)寫門診或急診病歷，做好病程記錄，并詳細(xì)記錄就診時(shí)間。

　　三、當(dāng)病人的診斷不明確和/或跨科、跨專業(yè)的，首診醫(yī)師必須先制定初步的診療方案，急、危重病人則要求先執(zhí)行在本科的搶救治療，然后再請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，再?zèng)Q定最后歸屬科室的原則。

　　四、門、急診病人因病情需要請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí)，應(yīng)由首診醫(yī)師在病歷上書(shū)寫會(huì)診科室、理由和目的，急危重病人需有關(guān)科室會(huì)診搶救時(shí)先行口頭邀請(qǐng)會(huì)診。被邀科室接到會(huì)診請(qǐng)求后，必須立即派人前往。在會(huì)診醫(yī)師未到達(dá)之前，首診科室必須積極進(jìn)行救治，認(rèn)真觀察病情并做好詳細(xì)記錄。

　　五、會(huì)診后，應(yīng)確定病人診療的歸屬科室，并由該科室負(fù)責(zé)病人的診療。如屬搶救性質(zhì)的則應(yīng)以主要疾病所屬科為主組織搶救治療，有關(guān)科室應(yīng)積極主動(dòng)配合。對(duì)一時(shí)難以確定所屬專業(yè)的病人則應(yīng)由首診科室與被邀科室共同商量診治方案，共同配合處理好病病人。

　　六、對(duì)某些本院確實(shí)不能收治的專科疑難危重病人，必須轉(zhuǎn)院時(shí)，首診醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師必須全面的、認(rèn)真的檢查，并實(shí)施必要的搶救措、施，病情基本穩(wěn)定后請(qǐng)示科主任同意后，報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班。轉(zhuǎn)院前要做好診治及處理記錄，并把情況向病人及家屬認(rèn)真交待清楚，征得患方理解和配合。決定轉(zhuǎn)院時(shí)，由醫(yī)務(wù)科或總值班負(fù)責(zé)聯(lián)系對(duì)方醫(yī)院，當(dāng)對(duì)方同意轉(zhuǎn)入時(shí)，我院派救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，當(dāng)面與接收醫(yī)院交待病情并在轉(zhuǎn)接記錄上記錄移交時(shí)病人的生命體征情況等并簽字確認(rèn)。雙方簽字后，轉(zhuǎn)院交接完成。

篇3：某市人民醫(yī)院首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

　　某市人民醫(yī)院首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

　　患者掛號(hào)后首次接診的科室為首診科室，首次接診的醫(yī)師為首診醫(yī)師。

　　一、首診科室的醫(yī)務(wù)人員要熱情接待患者，不得以任何理由推諉和拒絕患者，須及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查，做出初步診斷與處理，認(rèn)真書(shū)寫病歷。

　　二、首診醫(yī)師對(duì)診斷為非本科疾患也需做必要的處理并寫病歷，并建議患者到相應(yīng)的科室進(jìn)行診治;對(duì)患有復(fù)雜、疑難疾病的患者應(yīng)由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)組織會(huì)診。

　　三、首診醫(yī)師處理該科疾病若有困難，應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或科主任，必要時(shí)可請(qǐng)其他科室會(huì)診。

　　四、需要會(huì)診的患者，應(yīng)由首診醫(yī)師與被邀會(huì)診的科室聯(lián)系。病情較輕的患者，可自帶病歷到會(huì)診科室進(jìn)行會(huì)診;病情危重的患者則在首科等待會(huì)診，在等待會(huì)診或會(huì)診過(guò)程中，患者的病情觀察和治療由首診科室負(fù)責(zé)。

　　五、被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師考慮是本科疾病則由被邀請(qǐng)科室負(fù)責(zé)處理，否則仍由首診科室負(fù)責(zé)處理。

　　六、門診各科的特殊治療操作(如：胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰穿等)原則上由開(kāi)處置單的科室負(fù)責(zé)處理。

　　七、危重患者轉(zhuǎn)科或住院，由首診科室負(fù)責(zé)安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送。門診病人由急診科負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)。