護(hù)理工作核心制度:護(hù)理會(huì)診制度
(1)專科護(hù)理會(huì)診
1)高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。申請(qǐng)會(huì)診需要填寫“護(hù)理會(huì)診單”。
2)病區(qū)遇有本專科不能解決的護(hù)理問題時(shí),應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專科的護(hù)理會(huì)診。并明確提出護(hù)理會(huì)診目的和解決的問題,必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。
3)護(hù)理會(huì)診由專科護(hù)士或護(hù)士長主持,相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。
4)進(jìn)行會(huì)診必須事先做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會(huì)診的人員,預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。
5)參加會(huì)議的人員應(yīng)根據(jù)會(huì)診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時(shí)由高級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問題,參加人員對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行充分的討論,并提出會(huì)診意見和建議。
6)會(huì)診結(jié)束時(shí)由專科護(hù)士或病區(qū)護(hù)士長總結(jié),對(duì)會(huì)診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施,觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問題可以立項(xiàng)專門研究。
7)會(huì)診結(jié)束后,由主持會(huì)診的高級(jí)責(zé)任護(hù)士或?qū)?谱o(hù)士在“護(hù)理會(huì)診單”上填寫會(huì)診意見,并有簽名。
(2)疑難病例護(hù)理會(huì)診
1)病區(qū)收治疑難病例時(shí),應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng),由科護(hù)士長組織護(hù)理會(huì)診。內(nèi)容主要是正確評(píng)估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問題和對(duì)病情轉(zhuǎn)歸的判斷,提出有效的護(hù)理措施及需注意的問題,根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,并在護(hù)理會(huì)診單中按要求記錄。
2)對(duì)特殊病例或典型病例,可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。會(huì)診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,會(huì)診結(jié)束時(shí)應(yīng)提供書面的會(huì)診意見。
篇2:自治州醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
自治州醫(yī)院護(hù)理會(huì)診制度
一、全院各臨床科室,凡在護(hù)理中存在技術(shù)問題,本科難以確定,可請(qǐng)求會(huì)診。
二、需科間、全院或院外進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,需填寫會(huì)診申請(qǐng)單,提出會(huì)診問題,明確會(huì)診目的,由護(hù)士長簽字,送被請(qǐng)會(huì)診科室或護(hù)理部,或電話聯(lián)系通知,會(huì)診結(jié)果詳細(xì)記錄于護(hù)理病歷中。
三、全院性護(hù)理會(huì)診,由護(hù)理部安排有關(guān)專家進(jìn)行,護(hù)理部主任(副主任)、科護(hù)士長參加會(huì)診。
四、科間護(hù)理會(huì)診,由病區(qū)護(hù)士長或科護(hù)士長主持,責(zé)任護(hù)士應(yīng)將各種資料備齊,會(huì)診時(shí)負(fù)責(zé)報(bào)告患者病情及護(hù)理措施,做好詳細(xì)記錄。
五、院外護(hù)理會(huì)診須經(jīng)主管護(hù)理副院長同意,由護(hù)理部向被請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理部提出會(huì)診邀請(qǐng)。
六、派出護(hù)理會(huì)診人員院內(nèi)是主管護(hù)師以上職稱的人員,院外會(huì)診是副主任護(hù)師以上人員。