護理工作核心制度：護理會診制度

　　(1)專科護理會診

　　1)高級責(zé)任護士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護理會診單”。

　　2）病區(qū)遇有本專科不能解決的護理問題時，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專科的護理會診。并明確提出護理會診目的和解決的問題，必要時護理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

　　3）護理會診由專科護士或護士長主持，相關(guān)專業(yè)護士及病區(qū)相關(guān)護理人員參加，認(rèn)真進行討論，提出解決問題的方法或進行調(diào)查研究。

　　4)進行會診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。

　　5)參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時由高級責(zé)任護士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護理等方面的問題，參加人員對護理問題進行充分的討論，并提出會診意見和建議。

　　6)會診結(jié)束時由專科護士或病區(qū)護士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進行記錄并組織臨床實施，觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。

　　7）會診結(jié)束后，由主持會診的高級責(zé)任護士或?qū)？谱o士在“護理會診單”上填寫會診意見，并有簽名。

　　(2)疑難病例護理會診

　　1)病區(qū)收治疑難病例時，應(yīng)及時提出申請，由科護士長組織護理會診。內(nèi)容主要是正確評估患者，發(fā)現(xiàn)正確的護理問題和對病情轉(zhuǎn)歸的判斷，提出有效的護理措施及需注意的問題，根據(jù)臨床需要隨時進行護理會診，并在護理會診單中按要求記錄。

　　2)對特殊病例或典型病例，可由護理部負(fù)責(zé)組織全院性的護理會診。會診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，會診結(jié)束時應(yīng)提供書面的會診意見。

篇2：自治州醫(yī)院護理會診制度

　　自治州醫(yī)院護理會診制度

　　一、全院各臨床科室，凡在護理中存在技術(shù)問題，本科難以確定，可請求會診。

　　二、需科間、全院或院外進行護理會診，需填寫會診申請單，提出會診問題，明確會診目的，由護士長簽字，送被請會診科室或護理部，或電話聯(lián)系通知，會診結(jié)果詳細記錄于護理病歷中。

　　三、全院性護理會診，由護理部安排有關(guān)專家進行，護理部主任（副主任）、科護士長參加會診。

　　四、科間護理會診，由病區(qū)護士長或科護士長主持，責(zé)任護士應(yīng)將各種資料備齊，會診時負(fù)責(zé)報告患者病情及護理措施，做好詳細記錄。

　　五、院外護理會診須經(jīng)主管護理副院長同意，由護理部向被請醫(yī)院護理部提出會診邀請。

　　六、派出護理會診人員院內(nèi)是主管護師以上職稱的人員，院外會診是副主任護師以上人員。