某市人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控制度

　　1、每個月組織一次會議對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全進(jìn)行分析、討論。

　　2、每個星期兩次（周二、周五下午），由醫(yī)院病歷檢查小組對全院臨床科室的現(xiàn)診病歷和歸檔病歷進(jìn)行檢查，并做統(tǒng)計分析。

　　3、每季度對門急診病歷進(jìn)行抽查一次。

　　4、每個月對各種申請單、門急診處方進(jìn)行一次抽查。

　　5、每個月一次由抗生素檢查小組對全院臨床科室使用抗生素的合理性進(jìn)行抽查，并做統(tǒng)計分析。

篇2：醫(yī)療質(zhì)量控制干事崗位職責(zé)

　　醫(yī)療質(zhì)量控制干事崗位職責(zé)

　　1.利用醫(yī)院質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)開展質(zhì)量控制活動。不斷完善院級質(zhì)量控制方案。

　　2.協(xié)助科主任制訂醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化體系。

　　3.協(xié)助組織開展全院性醫(yī)療質(zhì)量教育，貫徹落實全面醫(yī)療質(zhì)量管理思想。

　　4.經(jīng)常不斷地對各項醫(yī)療工作制度的落實情況進(jìn)行檢查、考核、反饋，提出整改意見并督促落實，確保基本醫(yī)療質(zhì)量。

　　5.對重點(diǎn)患者實施監(jiān)控，督促科室或診療組加強(qiáng)診療護(hù)理措施，及時檢查治療效果。

　　6.及時了解并掌握在臨床中暴露出的醫(yī)技質(zhì)量缺陷，在投訴和滿意度調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷，應(yīng)深刻剖析，并及時整改。

　　7.以《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)文件為依據(jù)，檢查、落實服務(wù)質(zhì)量，確保患者權(quán)利。

　　8.加強(qiáng)對病歷、輸血、麻醉、急診、手術(shù)、介術(shù)、其他有創(chuàng)操作、重癥監(jiān)護(hù)、會診等過程質(zhì)量的管理。對新技術(shù)、新方法、新藥的開展與應(yīng)用實施監(jiān)控。

　　9.加強(qiáng)自身建設(shè)，不斷學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量控制新技術(shù)、新方法，總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理的經(jīng)驗與教訓(xùn)，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

　　10.完成科室主任交辦的其他工作任務(wù)。

篇3：醫(yī)療質(zhì)量控制管理科主任崗位職責(zé)

　　醫(yī)療質(zhì)量控制管理科主任崗位職責(zé)

　　1.根據(jù)國家相關(guān)政策、法規(guī)，制定醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實施，按時總結(jié)匯報。

　　2.負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理體制策劃，制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量方針和醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)，組織制定醫(yī)療質(zhì)量手冊和程序文件并保持現(xiàn)時有效性。

　　3.負(fù)責(zé)組織對醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)域開展的新工作審查和檢測結(jié)果的驗證評估工作。

　　4.深入科室，了解科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療工作情況，保證各項醫(yī)療質(zhì)量管理措施落實到位。

　　5.開展醫(yī)療質(zhì)量管理的培訓(xùn)教育工作，加強(qiáng)員工醫(yī)療質(zhì)量管理意識，提高職工醫(yī)療質(zhì)量管理技能。

　　6.經(jīng)常性地檢查督促醫(yī)療質(zhì)量管理工作，及時發(fā)現(xiàn)及時整改。加強(qiáng)預(yù)防性的管理，并控制影響醫(yī)療質(zhì)量的因素，使醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。

　　7.參與醫(yī)院的重大事故、醫(yī)療差錯的調(diào)查和原因分析，提出整改的措施和完善意見。

　　8.醫(yī)療質(zhì)量控制管理部副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。