Z醫院醫療質量觀察員制度

　　為進一步持續改進醫療質量，保障醫療安全，建立完善的、全院全員廣泛參與的醫療質量管理體系，多渠道暢通醫療質量管理溝通與反饋機制，醫院特制定醫療質量觀察員制度。

　　1、醫療質量觀察員是指經過相關培訓、參與醫院的日常業務和管理工作、能對醫療活動中存在的問題提出改進的建議和意見、推進醫療質量和安全管理水平提高的員工。

　　2、觀察員由科室推薦、醫院醫療質量管理委員討論通過并聘請的方式產生。醫療質量觀察員應具有較強的專業業務素質、能力，有較高的工作熱情和負責的工作態度，為人正直、作風正派。科室副職或助理、護士長、醫療組長優先考慮。

　　3、醫療質量觀察員要全面及時了解和監督各崗位醫療質量管理情況，切實履行職責。要做到“三觀察、兩提出”，即觀察質量管理進展、觀察質量存在的問題、觀察質量管理成效，提出質量改進意見、提出質量改進建議。

　　4、醫療質量觀察內容涵蓋醫療質量全過程、全方面，包括基礎質量、環節質量與終末質量。

　　5、醫院建立醫療質量觀察員會議和活動機制，定期組織召開醫療質量觀察員會議或座談會，組織質量管理活動，暢通質量觀察結果的溝通與反饋渠道，總結質量觀察結果與成效。

　　6、醫院負責對醫療質量觀察員進行質量管理相關知識的培訓，使質量觀察員了解質量管理新知識，掌握醫療質量管理動態，從而提高質量觀察員觀察能力。

　　7、醫院專設醫療質量觀察員平臺，如在《醫療質量通訊》或院內網等設專欄，觀察員的體會、意見或建議等信息可直接予以上報，或直接報各職能科室，醫療質量管理科專門負責質量觀察員意見的收集、整理與上報院部、反饋等工作。

篇2：教學質量監控中心職責

　　教學質量監控中心部門職責

　　教學質量監控中心是在學校黨委和行政的領導下，從事教學工作的督導、監控和評估工作的機構，具有學術研究、咨詢參謀、信息傳遞、情報服務等業務職能。具體工作職責如下：

　　1、執行上級關于教育工作的各項指示，參與學校教學工作政策和措施的制定，強化對我校教學和教學管理工作的監督和指導，建立健全教育教學督導與教育質量評估機制，進一步使我校的教學督導與教學評估工作規范化、科學化、合理化，促進教育質量和辦學水平的提高;

　　2、根據學校制定的教學工作政策和措施，制定教育教學質量評估體系及進一步完善學校各教學環節的評估指標，具體實施教學質量的監控與評估;

　　3、制定和完善教學督導工作制度，建立健全教學督導機制，負責與教學督導的聯系、協調和服務工作，收集、整理、分析、發布和反饋教學質量評估和教學督導工作信息，建立教學質量評估檔案，為教師的評先、評優、晉級等提供支撐;

　　4、及時掌握全校教育教學動態，總結教學督導與評估工作，對學校的人才培養質量提出分析性建議和對策研究;不定期向學校領導及相關職能部門提供教學簡況或調研、考察報告等，為學校教學工作政策和措施的制定提供參考;

　　5、開展高等教育教學改革、人才培養、教學監控、教學督導和教學質量評估等方面的政策與理論研究，匯集校內高等教育研究情報、信息資料，并及時整理、編輯，建立信息庫，為學校領導和各部門、各單位、各學院提供改進教學工作的信息咨詢服務;

　　6、參與高等教育教學工作水平的評估和教學方面的評審、評先、評優工作;

　　7、開展學校授權和委托的其他有關工作。

篇3：人民醫院住院病歷書寫質量二級考核制度

>　　某市人民醫院住院病歷書寫質量二級考核制度

　　為了進一步規范醫療服務行為，更好落實《浙江省病歷書寫規范》，不斷提高病歷質量，尤其是病歷書寫質量，對本院現病歷書寫實行二級考核：

　　一、考核目的：

　　為進一步規范醫療服務行為，培養臨床醫務人員科學的思維方式，提高專業技術水平，依法行醫，促進全院醫療質量和病歷書寫質量的全面提高。

　　二、考核標準

　　以《浙江省住院病歷評分表》為標準

　　三、考核方法

　　1、月底各臨床科主任對本科出院病歷書寫進行考核，抽查本科本月出院病歷總量的10%，分析存在問題，提出整改意見并作記錄。

　　2、院部每月對各科現病歷和上一月歸檔病歷進行考核，隨機抽查科室各醫療組病歷1～2份，歸檔病歷5～8份，每季考評一次;將分析意見和整改意見匯總，發表在《醫療質量通訊》上，每科一本，作為反饋信息(一方面向科室反饋，另一方面向領導反饋)。

　　3、發現問題，責成當事人立即糾正，處理按《病歷質量時間行為程序監控考核辦法》執行。