醫院感染管理制度-10 項

　　四、消毒藥械管理制度

　　1.醫院感染管理委員會負責全院使用的消毒、滅菌藥械的監督管理。

　　2.醫院感染管理科(辦公室)按照國家有關規定，對擬購入的消毒、滅菌藥械的資質進行審核，并具體負責醫院消毒、滅菌藥械的購入、存儲和使用進行監督、檢查和指導。

　　3.醫院感染管理科負責對消毒、滅菌藥械使用效果進行抽查，對存在的問題及時匯報醫院感染管理委員會并提出改進措施。

　　4.采購部門應根據臨床需要和醫院感染管理委員會的對審核意見進行采購，按國家規定查驗所需證件，監督進貨質量。

　　5.醫院必須建立消毒、滅菌藥械的采購和出入庫登記制度并由專人負責。

　　6.醫院自配消毒藥時，應建立消毒劑使用登記冊，登記配制濃度、配制日期、有效日期、操作人姓名等內容，并嚴格按照無菌技術操作程序和所需濃度配制。

　　7.醫院使用消毒器械時也應建立使用登記冊，登記消毒對象、消毒時間、操作者和定期消毒效果的監測結果以備查驗。

　　8.使用部門應嚴格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，發現問題及時報告醫院感染管理科。

　　9.禁止醫院使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

篇2：市人民醫院消毒藥械管理制度

　　市人民醫院消毒藥械管理制度

　　一、醫院感染管理委員會負責對全院使用的消毒滅菌藥械進行監督管理，院感辦具體負責對全院消毒藥械的購入、儲存和使用進行監督檢查和指導，檢查結果報告醫院感染管理委員會處理。

　　二、采購部門應根據臨床需要和醫院感染管理委員會對消毒滅菌藥械選購的審定意見進行采購，按照國家有關規定，查驗三證，監督進貨產品質量，并按要求進行登記，。

　　三、根據消毒對象的需要，選擇消毒劑的種類。定期對消毒劑的質量、消毒效果、影響消毒效果等因素進行監測，檢查《衛生許可證》及記錄情況。

　　四、采購部門必須從持有有效地《醫療器械經營許可證》的經營企業采購二類、三類醫療器械。

　　五、醫院自配消毒藥劑，應嚴格按照無菌技術操作規程和所需濃度準確配制，并按要求登記配制濃度、配制日期、有效日期等，以備查驗。

　　六、臨床使用科室應準確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項、使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等，發現問題，及時報告院感辦予以解決。

　　七、設備科應對臨床使用的大型消毒器械進行定期維護，發現問題及時處理，至少每半年一次。

　　八、醫院采購消毒劑，必須及時索取衛生（部）行政部門頒發的消毒產品生產企業許可證、衛生許可批件，同時查驗消毒劑的標簽說明、包裝是否符合要求。進貨時需要索取同批次消毒劑的檢驗合格報告/證。

　　九、定期對消毒劑盛放容器進行清潔消毒滅菌，以確保消毒效果。

篇3：醫院消毒滅菌藥械一次性醫療器械審核程序

　　醫院消毒滅菌藥械及一次性醫療器械審核程序

　　(一)凡醫院擬新購入消毒滅菌藥械及一次性醫療器械，須向醫院感染管理委員會報告，同時遞交所需產品說明書及相關資質材料。

　　(二)醫院感染管理委員會對所需產品的使用范圍、方法、消毒滅菌效果、影響因素等進行評估、審核。

　　(三)院感科對產品資質進行審核。

　　(四)設備科根據臨床需要和醫院感染管理委員會的審核意見進行采購。

　　(五)設備庫房保管員在接收產品時，應按國家規定查驗所需證件，并進行質量驗收。

　　(六)院感科對消毒、滅菌藥械應進行消毒、滅菌效果監測，監測合格后方可使用。