護理部20**年年終工作總結(jié)
20**年一年以來，護理部在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院干部職工的支持下，本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，組織全院護理同志，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務(wù)
護理部作為職能部門，每月常規(guī)召開全院護士長會議，做好上傳下達、下情上遞工作，反饋上月工作情況，布置當(dāng)月工作重點。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項任務(wù)，定期參加科室護理查房與公休座談會，督導(dǎo)各護理單元及時準(zhǔn)確的完成各項工作。
二、各項工作指標(biāo)
序
質(zhì)量考核項目
合格率(%)
合格標(biāo)準(zhǔn)(%)
1.特、一級護理
99.7%
≥90%
2.基礎(chǔ)護理
98.6%
≥90%
3.危重病人合格率
100%
≥90%
4.急救完好率
100%
100%
5.一次性無菌物品、無菌包
100%
100%
6.護理文件書寫
98.9%
≥95%
7.患者對護理工作滿意率
99.1
≥90%
8.護理三基考核合格率
100%
100%
9.母乳喂養(yǎng)率
83.8%
≥80%
10.電話回訪率
35%
≥30%
11.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率
100%
100%
12.科室主動上報不良事件
6例
13.年護理事故發(fā)生例數(shù)
0例
三、人力資源管理方面
全院護理人員概況：現(xiàn)全院護士總數(shù)64人，新進3人，離職：1人(手麻科***)，借調(diào)衛(wèi)計局：2人。臨床一線護士：58人，護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總?cè)藬?shù)：92.1%(二甲達標(biāo)要求臨床一線護士占全院護士：95%)。病房在崗執(zhí)業(yè)護士：33人，專科護士3人(新生兒護理專科2人，母嬰同室護理1人)。大專及以上學(xué)歷40人，占：62.5%，副主任護師1人，占：1.6%，主管護師11人，占：17.2%，護師、護士48人，占：75%，無證護士4人，占：6.3%。
四、分層級培訓(xùn)
護士分層級管理小組依據(jù)護士的工作年限、職稱、核心能力、培訓(xùn)考核情況等將臨床一線護士分為N0-N3級四個等級，其中N3--14人、N2--13人、N1--25人、N0--4人。按照廣漢市婦幼保健院護士分層級管理方案，規(guī)范臨床護理崗位任職資格，工作權(quán)限、工作內(nèi)容、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。各層級護士按照崗位說明書內(nèi)的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，全面落實責(zé)任制整體化護理。通過優(yōu)化組合、能力互補，充分發(fā)揮高層級護士在應(yīng)急急救、危重病護理、查房會診、患者安全、質(zhì)量管理、健康教育、臨床帶教方面的作用，指導(dǎo)低年資責(zé)任護士的臨床工作;低年資護士重點加強基礎(chǔ)理論與臨床實踐的提高。在層級評定中，應(yīng)注重護士核心能力的評定，同時將繼續(xù)教育學(xué)時學(xué)分與護士職稱有機結(jié)合。
1、院內(nèi)培訓(xùn)考核
1)科室培訓(xùn)：各科室按照年初計劃，每月組織科室人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房、疑難病例討論等，有記錄、有講稿、有簽到、有照片，并定期進行基礎(chǔ)及專科知識、技術(shù)的考核。
2)護理部培訓(xùn)：依據(jù)護士分層管理與培訓(xùn)計劃，護理部每月進行1-2次基礎(chǔ)知識及繼續(xù)教育相關(guān)理論、技術(shù)的培訓(xùn)，四季度全院護理人員進行一次護理核心制度的再培訓(xùn)。全年主辦培訓(xùn)講座12次，培訓(xùn)共472人次，參訓(xùn)率：96.4%;每季度進行了一次三基理論及操作考核，有試卷、有成績分析，合格率：100%。
3)技能比賽:今年護理部通過“5.12”國際護士節(jié)與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合舉辦“新生兒窒息復(fù)蘇”的培訓(xùn)與考核，并開展技能比賽，取得了良好的效果。
2、崗前培訓(xùn)
5月份，護理部依據(jù)國家衛(wèi)計委的《新入職護士培訓(xùn)大綱》完善我院的崗前培訓(xùn)大綱與計劃，制定了《專科護士培訓(xùn)項目》、《基礎(chǔ)(專科)護理操作技術(shù)培訓(xùn)項目》，使臨床帶教老師與新進護士有據(jù)可依，更系統(tǒng)的進行培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，現(xiàn)臨床實施效果良好。新進護士3名，已按照崗前培訓(xùn)大綱要求完成上崗培訓(xùn)，并考核合格。手麻科**、婦產(chǎn)科**(助產(chǎn))、兒科***(新生兒室)，相關(guān)科室對其進行了定崗專科培訓(xùn)與考核，考核合格后上崗。
3、外出培訓(xùn)：
1)為促進兒童保健的發(fā)展，9月份兒科派出一名護士到**市婦幼保健院進修嬰幼兒早教一月。
2)截止11月分別派出27人次護理管理者及骨干外出短期培訓(xùn)，培訓(xùn)率42.2%;參加了品管圈、院感管理、靜脈輸液及臨床急救技術(shù)、盆底康復(fù)、質(zhì)量安全管理等相關(guān)培訓(xùn)。她們回院后將新知識、新理念通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護士例會進行分享，為臨床技術(shù)的改進及質(zhì)量管理提供幫助。
4、對口支援：今年護理部共派出3名護理人員對4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行對口支援，開展了護理文書書寫、小兒腹瀉、小兒肺炎、醫(yī)院感染的相關(guān)培訓(xùn)，對提高基層護理工作起到了促進作用。
5、學(xué)歷提升：鼓勵在職護士進行成人高等再教育，現(xiàn)已有多名護理人員參加大專及本科的再學(xué)習(xí)。
五、護理安全管理：
1、堅持做到依法從護，對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士繼續(xù)實行專人帶教。
2、認(rèn)真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，并將典型案例進行現(xiàn)場報告，警示護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。
全年共上報護理不良事件6起，兒科3起，婦產(chǎn)科3起。
3、嚴(yán)格質(zhì)控各項規(guī)章制度及護理操作過程，嚴(yán)格“查對制度”，急救藥品、物品管理制度等，護理部將定期不定期督察，查隱患，定措施，促改進。
4、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神，每月組織護士長不定期夜查房2次。
5、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做好重點交代、重點跟班、做到放手不放眼、重點查房。
6、嚴(yán)格執(zhí)行新生兒交接流程，確保新生兒安全，未出現(xiàn)一例抱錯嬰兒。
六、護理質(zhì)量控制：
1、實行院科兩級質(zhì)量管理，由醫(yī)院護理質(zhì)量委員會督促各護理單元護理質(zhì)量控制小組，按護理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，對科室護理質(zhì)量進行質(zhì)量控制。
2、每月由護理部質(zhì)控組進行全院護理質(zhì)量檢查，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護理文件書寫、護理技術(shù)操作、護理服務(wù)規(guī)范、護理安全等。
3、堅持每季度召開護理質(zhì)量委員會，對全院護理質(zhì)量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。
4、質(zhì)量規(guī)范與制度的持續(xù)改進：
修訂各類護理工作表：包括婦產(chǎn)科護理計劃單、交班本、新生兒室護理計劃單、新生兒室人員評估表、護理安全輸血記錄單等，以上護理文書記錄分別于今年4、5月開始實施，現(xiàn)運行良好。
制定與建立護士分層管理體系，制定各層級崗位職責(zé)要求，依據(jù)護士能級(N0-N3)進行管理與培訓(xùn)，體現(xiàn)不同層級的要求與進步。
七、以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”
1.目前，優(yōu)質(zhì)護理病房總數(shù)4個，全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達100%。
2.督促各護理單元完善優(yōu)質(zhì)護理示范工程的工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況。
3.加強護患溝通和健康教育：各科室堅持發(fā)放疾病健康宣傳單及做好出入院宣教，科室還將部分常見的疾病宣教知識上墻，甚至做到一床一份。
4.做好基礎(chǔ)護理，使患者感受到護理服務(wù)的改變，從而提高患者的滿意度。
5.為提高護理質(zhì)量及病人滿意度，護理部積極創(chuàng)造條件，率我院各病區(qū)開展護理延伸服務(wù)，20**年病人出院電話隨訪1935次，回訪率35%。
6.上半年共發(fā)放護理滿意度調(diào)查表902份，患者對護理服務(wù)滿意度>90%。
7.為保障優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)得到順利開展，5.12我們還評選出7名優(yōu)秀護理人員及優(yōu)秀護理管理者，并給予獎勵以激勵護理人員不斷提高護理服務(wù)，而且我們還有1名護士還獲得市級先進稱號。
8.深化病房責(zé)任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，指導(dǎo)科室根據(jù)護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給高層級的護士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
八、愛嬰醫(yī)院管理
1、堅持一切以“愛母、愛嬰”為中心的服務(wù)思想，貫徹落實“三個十條”，繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院成果，創(chuàng)建“母嬰平安醫(yī)院”。
2、加強愛嬰醫(yī)院母乳技術(shù)管理，確保母乳喂養(yǎng)率。對新上崗人員堅持進行院級加科室18學(xué)時崗前培訓(xùn)，其他人員進行了上半年的院科復(fù)訓(xùn)。20**年純母乳喂養(yǎng)率83.8%。
九、供應(yīng)室管理
每月對消毒供應(yīng)室進行質(zhì)量監(jiān)控，清潔消毒實施流程管理，環(huán)節(jié)控制，消毒滅菌合格率100%。長期供應(yīng)室保證下收下放，服務(wù)臨床，保障臨床工作的及時開展。
十、日常督查檢查
今年4月份接受衛(wèi)計局半年檢查：重點改進導(dǎo)管滑脫與護理安全評估管理等;8月份產(chǎn)科質(zhì)量檢查：重點改進護理報表的數(shù)據(jù)收集與專科護理記錄。無行政處罰與不良行為記錄，各項工作按規(guī)范開展執(zhí)行。
十一、明年工作打算
1、病例質(zhì)控重點改進護理安全評估及措施表，完善護理文書與安全管理。
2、繼續(xù)選送護理骨干參加外出學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)，全面提高護理隊伍工作能力。
3、繼續(xù)推進分層管理，分層次培訓(xùn)護理人員，尤其是低層級的年輕護理人員，以提升護士整體素質(zhì)。
4、按照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推廣方案續(xù)繼深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，強化基礎(chǔ)護理和護理人員主動服務(wù)意識。
5、落實患者安全目標(biāo)，加強對重點環(huán)節(jié)管理，全院開展護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，強化護士的法律意識，培養(yǎng)“慎獨”精神，規(guī)范護理行為，保障醫(yī)療安全。
6、以“母乳是社會可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵”為主題，通過母乳喂養(yǎng)周，全院開展母乳喂養(yǎng)宣傳活動。重在宣傳母乳喂養(yǎng)知識，鞏固愛嬰醫(yī)院，體現(xiàn)社會、醫(yī)院、醫(yī)護人員關(guān)愛。
護理部
20**年11月18日
篇2：護理部工作總結(jié)完整版
20**年護理部工作總結(jié)
20**年是十三五規(guī)劃關(guān)鍵一年，也是深化醫(yī)療體制改革的攻堅之年，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
1、
調(diào)整結(jié)構(gòu)、修訂標(biāo)準(zhǔn)、加強質(zhì)量控制，持續(xù)改進護理質(zhì)量
1、年初重新調(diào)整了護理部質(zhì)控結(jié)構(gòu)及分工，對護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、護理分層級考核標(biāo)準(zhǔn)、護理質(zhì)量持續(xù)改進記錄、護士長工作手冊及夜查房制度進行了全面修訂，增加了考核內(nèi)容，改變了記錄、培訓(xùn)、考核模式。
2、堅持了護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時糾正處理，每月召開護士長例會，每半年召開護理安全會、質(zhì)量持續(xù)改進會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進意見及建議，以確保護理質(zhì)量及護理安全。每月底組織全院護理質(zhì)量交叉檢查，并及時分析、反饋、整改、評價，促進護理質(zhì)量不斷提升，全年無護理事故發(fā)生。
3、加強了重點部門的管理。血透室加強透析質(zhì)量控制，細(xì)化管控措施，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，確保病人安全。供應(yīng)室嚴(yán)把消毒滅菌關(guān)，為臨床提供安全保障。手術(shù)室加大管理力度，認(rèn)真落實手術(shù)部位標(biāo)識及手術(shù)安全核查制度，加強無菌物品管理、入室管理，保證病人安全無安全事故發(fā)生。ICU加強專科護理質(zhì)量管理，堅持以敏感指標(biāo)為導(dǎo)向，降低了非計劃性拔管率、壓瘡的發(fā)生率。
4、每季度護理部重點進行特殊科室的消毒隔離制度落實與否的專項督查，發(fā)現(xiàn)問題及時予以整改，全年無院內(nèi)感染發(fā)生。
5、在1-11月份的護理質(zhì)量檢查中，病房管理合格率96%，三基考核合格率達100%，專科護理合格率大于94%，基礎(chǔ)護理合格率大于95%，危急病人護理合格率大于94%，急救藥品、物品完好率達100%。護理文書書寫合格率達95%以上，消毒隔離達標(biāo)率達100%。各項工作均較上年有所提高，同時也在市護理學(xué)會組織的護理質(zhì)量管理調(diào)研活動中受到專家的一致好評。
2、
繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，拓展延伸服務(wù)內(nèi)涵
護理部遵照省衛(wèi)計委關(guān)于《改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作》通知要求扎實有效的開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，始終本著急病人所急想病人所想和救死扶傷為宗旨的服務(wù)理念，為百姓提供了全方位、高質(zhì)量的護理服務(wù)，進一步明確了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵和責(zé)任制整體護理模式的運用，年初調(diào)整了檢查模式，實行了內(nèi)科片、外科片交叉檢查。每季度進行責(zé)任制整體護理落實情況督查、患者滿意度調(diào)查及召開工休座談會，及時分析存在的問題，提出改進措施，并落實跟蹤問題改進效果，患者滿意度較20**年有所提高，護理服務(wù)滿意度達96%。
3月9日護理部舉行了“立足平凡崗位，奉獻無悔青春”為主題的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”先進事跡報告會。展示了護理團隊愛崗敬業(yè)、救死扶傷、敢于擔(dān)當(dāng)、樂于奉獻的無私情懷，在平凡的崗位上實現(xiàn)自己的人生價值。
全院護理單元在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展中，“堅持以病人為中心，以患者滿意為核心，以質(zhì)量為重心”的服務(wù)理念，注重細(xì)節(jié)管理，為患者提供了人性化的護理服務(wù)，具體舉措如下：
1、
臨床科室
（1）、重視與患者的溝通，強調(diào)首問負(fù)責(zé)制，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，取得患者信任與理解，改變了患者的住院感受，提高了滿意度和社會認(rèn)同感。
（2）、創(chuàng)造便捷、舒適、溫馨的住院環(huán)境，提供力所能及的方便舉措，大多數(shù)科室設(shè)置了便民箱、健康教育宣傳欄、服務(wù)手冊等，供病人隨時閱讀，從細(xì)微之處體現(xiàn)了對患者的關(guān)愛，增加了護患溝通，縮短了護患距離。
（3）、腫瘤科切實落實癌痛規(guī)范化護理，極大豐富了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，強化了癌痛患者日常評估，及時管控爆發(fā)痛，讓癌痛患者達到最佳鎮(zhèn)痛效果，極大提高了患者滿意度，今年圓滿完成了癌痛規(guī)范化治療示范病房“回頭看”工作，同時在保證安全的前提下開辟專門區(qū)域免費供應(yīng)患者燉湯、燉粥，還為患者提供針線、電吹風(fēng)、電扇、雨傘等生活所需品，為無陪患者辦理出院手續(xù)。
（4）、內(nèi)一科走進社區(qū)，為糖尿病病人建立了管理檔案，每周四組織糖尿病相關(guān)知識講座，現(xiàn)已完成糖尿病專題知識講座70次，并每月對出院的病人追蹤隨訪，10月份落實了糖尿病臨床路徑教育，到醫(yī)共體社區(qū)，參加義診活動10余次，為糖尿病病人的社區(qū)管理邁開了新步伐。
（5）、兒科充分落實“充滿愛心護理患兒，面帶微笑服務(wù)家長”的護理理念，科內(nèi)購買了卡通貼畫、小氣球和芭比娃娃等玩具，使病區(qū)環(huán)境充滿童真與童趣，給患兒提供了一個溫馨的住院環(huán)境，使病房變成了兒童的樂園，減輕患兒的恐懼感，拉近了患兒及家長與醫(yī)護間的距離。
（6）、眼科護理人員到醫(yī)共體11個村，為簽約村民進行眼底檢查、白內(nèi)障患者進行疾病篩查，健康知識宣教40余次。
（7）、泌尿外科協(xié)助醫(yī)生組織了兩次走遍中國前列縣（腺）---“診療泌尿疾病，關(guān)愛老年健康”公益行動，真正惠及了老百姓。
（8）、骨一科每月召開一次工休會，對患者及家屬廣泛征求意見，了解患者的感受，加強了與患者的溝通，及時解決了患者的困難，收到感謝信4封，錦旗2面。
（9）、多科室建立了“病友之家”微信交流群，定期分享健康保健知識，解答患者疾病方面的疑問，受到廣大患者一致好評。
2、
特殊科室
（1）
、產(chǎn)科秉承“母嬰安全、服務(wù)優(yōu)良”的宗旨，在完成常規(guī)性的護理工作外，為剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦增加了口腔護理、乳房按摩、紅光照射等基礎(chǔ)護理工作。增加了責(zé)護班下午負(fù)責(zé)健康宣教，使母乳喂養(yǎng)率大大提高，對母嬰分離的產(chǎn)婦及時指導(dǎo)擠奶，防止乳脹的發(fā)生。
（2）
、ICU科室自購加熱器，利用輸液泵為患者注入腸內(nèi)營養(yǎng)，為患者的營養(yǎng)攝入提供了保障。
（3）、急診科輸液室24小時提供水杯和熱水，方便患者的使用。
而且安排多個窗口接藥，真正縮短了病人排隊等候的時間，并增設(shè)了霧化室、灌腸室及衛(wèi)生間，為門診患者提供了實質(zhì)性的方便。
（4）、手術(shù)室結(jié)合專科特色制定了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)滿意度調(diào)查表，并加強了圍手術(shù)期訪視及術(shù)中人文關(guān)懷等工作，手術(shù)室患者滿意度均達94%，較20**年明顯提高。
（5）、導(dǎo)診中心護士每天上午提前半小時上班，為患者分診導(dǎo)診并掛號，同時還在二樓專為產(chǎn)科開設(shè)一個分診臺，這樣大大縮短了孕婦及患者就診等候時間，對特需患者，由導(dǎo)醫(yī)幫助其交費、拿藥、護送檢查，對一些三無患者提供全方位的服務(wù)。為方便患者就診，還更新完善了門診各區(qū)域的指引牌，梳理了各診室的宣教資料，每半年給物業(yè)人員培訓(xùn)一次，每周五下午對門診衛(wèi)生狀況及安全設(shè)施進行全面檢查，為患者提供了安全舒適的就醫(yī)環(huán)境，這一系列舉措深受百姓的贊譽。
（6）、供應(yīng)室按照臨床科室的不同需要定制各種敷料包，對各科不常用的器械或搶救用物進行紙塑包裝，延長其使用有效期，全院實行網(wǎng)絡(luò)請領(lǐng)一次性無菌物品和復(fù)消器械包，使物品供應(yīng)流程更加便捷，減少了臨床護理工作量，充分體現(xiàn)了后勤圍繞臨床轉(zhuǎn)，臨床圍繞病人轉(zhuǎn)，把時間還給了病人。
（7）、產(chǎn)科多年來堅持每周一開辦孕婦學(xué)校，安排醫(yī)師及助產(chǎn)師使用PPT授課，內(nèi)容豐富實用性強，產(chǎn)前宣教效果顯著，得到準(zhǔn)媽媽們的一致好評。
3、積極開展了延伸護理服務(wù)：對出院患者實施電話回訪、對出院患者PICC置管的維護及傷口造口患者的換藥、除此之外還定期下鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展健康講座、行慢性病篩查、對社區(qū)醫(yī)院進行對口幫扶等活動，受到周邊居民一致好評。
三、護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展
1、產(chǎn)科新增自由體位分娩、應(yīng)用分娩球緩解鎮(zhèn)痛、會陰適度保護、晚斷臍、袋鼠式護理等新技術(shù)，運用會陰保護技術(shù)后一胎會陰側(cè)切率明顯下降，由原來的幾乎全側(cè)切降為30%左右，產(chǎn)科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展更好的服務(wù)了孕婦及新生兒，使高危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安，贏得了孕產(chǎn)婦的一致認(rèn)可與好評，同時還被衛(wèi)生主管部門設(shè)立為宿松縣高危孕產(chǎn)婦救治中心。
2、腦外科全面開展持續(xù)顱內(nèi)壓檢測，科內(nèi)多次組織培訓(xùn)，大大降低了病人并發(fā)癥的發(fā)生率。
3、透析中心熟練開展透析濾過和高通量透析，為慢性腎臟病患者帶來新的福音，提高了生存質(zhì)量。
4、泌尿外科護理團隊配合醫(yī)生開展了輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)、經(jīng)皮腎鏡超聲碎石術(shù)手術(shù)的護理，取得了較好的實效。
5、手術(shù)室配合臨床各科開展了全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、閉合性骨折復(fù)位+髓內(nèi)釘固定術(shù)、腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)等新技術(shù)。
6、內(nèi)一科開展了胰島素泵強化治療新技術(shù)，并成立了專科護理治療小組。
7、內(nèi)四科完成全科護士輸液港護理規(guī)范培訓(xùn)，人人掌握了該項護理技術(shù)，全年完成PICC護理600余例，處理PICC并發(fā)癥20余例次，開展腫瘤介入護理10余例。
8、
新生兒科自3月31日成立以來，共收治患兒334名，危重7人，早產(chǎn)兒12，危重患兒搶救成功率明顯提高由此還被上級衛(wèi)生部門評為宿松縣新生兒危急重癥救治中心。
四、加強安全管理
減少不良事件發(fā)生
1、年初，護理部要求護理單元建立各項敏感指標(biāo)，收集數(shù)據(jù)，及時分析指標(biāo)發(fā)生率、轉(zhuǎn)歸、產(chǎn)生原因，對非計劃性拔管發(fā)生率、跌倒墜床發(fā)生率、壓瘡發(fā)生率、住院患者糖尿病低血糖發(fā)生率、產(chǎn)后大出血發(fā)生率、純母乳喂養(yǎng)率的管控，均有明顯的成效。
2、定期督促檢查護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強了護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“五定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
3、護理部每月在護士長例會上特別強調(diào)實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)生、重點時段、重點人群、重點環(huán)節(jié)及安全輸血的管理，并要求各護理單元每月進行安全警示教育、實施病人風(fēng)險評估，確保了病人安全。
4、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，要求護理單元配藥要簽名及時間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護士工作責(zé)任心增強，用藥安全得到保障。
5、加強了梅雨季節(jié)的科室環(huán)境衛(wèi)生管理工作，護理部于7月4日-5日下午進行全院24個護理單元衛(wèi)生大檢查，重點檢查護士站、治療室、換藥室、無菌物品存放間（包括手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室）、處置室、庫房、病房（包括ICU、新生兒沐浴室、產(chǎn)房）的衛(wèi)生狀況及控?zé)煛⑨t(yī)療廢物管理等方面工作。針對存在的問題，護理部現(xiàn)場提出了整改建議及措施。
6、護理部還加強了患者的風(fēng)險評估管理及護理不良事件的管控，每月對上報的護理不良事件進行討論、分析、督促整改，每半年組織護理安全委員會進行不良事件專題討論會，根據(jù)情況對制度流程進行修訂，全年年護理不良事件的發(fā)生率較去年同期明顯減少。ICU為降低非計劃性拔管率，科室自購了防抓傷手套，有效的減少了意外拔管的發(fā)生率。
五、加強護理隊伍建設(shè)，抓管理，重培訓(xùn)
1、護理部每月對護士長的德、能、勤、績等方面提嚴(yán)要求，每半年進行考核；對護士利用每季度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機會，正面引導(dǎo)，為提高護士的核心競爭力，經(jīng)常向她們傳遞正能量。
2、
為提高臨床護理教學(xué)質(zhì)量，提升臨床護理帶教老師整體素質(zhì)，護理部于4月18-19日、26日組織了首屆臨床帶教老師競聘上崗活動，這一舉措大大提升了臨床帶教質(zhì)量，也受到全體護生的高度贊揚。
3、鼓勵護理人員參加多種形式的學(xué)習(xí)。選派業(yè)務(wù)骨干與護士長外出參加各類業(yè)務(wù)與管理培訓(xùn)50人次，5名護士長參加省護理學(xué)會舉辦的護士長培訓(xùn)班，一名護士取得糖尿病專科護士資格，一名助產(chǎn)士進行了省級規(guī)范化培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)習(xí)覆蓋率100%，提高了護理人員的綜合素質(zhì)。
4、組織全院護士以多媒體形式進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)5次。
5、為更好地落實護士層級管理和體現(xiàn)能級對應(yīng)，11月1日下午，護理部組織全院N0-N4級護理人員進行了晉級理論考試。
6、組織分層級理論知識考試4次，每季度組織操作考核1次，均達標(biāo)。
7、實行科內(nèi)護士按照工作年限、學(xué)歷、資質(zhì)進行層級培訓(xùn)與考核管理。要求低年資護士在老師的指導(dǎo)下能開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，每季度上交一篇本科疾病護理新得體會，高年資護士每年必須撰寫專題或綜述3篇、論文一篇。
8、今年共招聘護士26人次，新進護士崗前培訓(xùn)合格率100%。離職護士4人，離職率1.2%，＜5%。
9、認(rèn)真落實帶教計劃，各科專人帶教，放手不放眼，全年接受見習(xí)、實習(xí)生52人，召開實習(xí)生會3次，理論考試1次，定期了解進修實習(xí)生學(xué)習(xí)生活，廣泛征集意見，不斷改進教學(xué)方法和強化安全防范意識，暫無事故發(fā)生。
10、完成護士首次注冊11人，變更注冊15人，延續(xù)注冊3余人次，護士定期考核及電子化注冊等工作。
11、接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員10余人次。
12、護理人員積極總結(jié)經(jīng)驗撰寫論文，全年發(fā)表護理學(xué)術(shù)論文4篇。七、注重科間協(xié)作，積極參與公益活動。
1、抽調(diào)護理人員參加醫(yī)院組織的公益活動30余次。
2、制定緊急狀態(tài)下對護理人力資源調(diào)配的預(yù)案，建立調(diào)配登記手冊，護理部共計調(diào)配護理人員40余人次，為科室因生育高峰造成的人力資源短缺提供了支持和幫助。
八、加強文化建設(shè)，增強護理隊伍的向心力和凝聚力
1、為慶祝第106個“5.12”國際護士節(jié)，大力弘揚南丁格爾精神，增強護理團隊的凝聚力，5月9日下午護理部組織以“夯實基礎(chǔ)理論，展示護士智慧”為主題的知識競賽活動。5月10日下午，護理部組織護理人員觀看醫(yī)聯(lián)體單位安慶市立醫(yī)院護理微電影展專題活動。
2、在世界急救日到來之際，為普及宣傳急救知識與技能，提高青少年自救互救意識和應(yīng)急處理能力。9月12日下午，護理部組織了十多名精干醫(yī)護人員赴我縣實驗中學(xué)進行“急救與日常及災(zāi)難中的危險”知識宣教活動，使該校師生受益匪淺。
3、積極向醫(yī)院網(wǎng)站投稿40余篇(含護理單元）。
九、其他：
1、大力支持配合新生兒科順利完成科室籌建工作。
2、積極做好健康脫貧和慢性病管理工作，利用護士長例會、護士長夜查房、現(xiàn)場提問等多途徑，反復(fù)強調(diào)健康脫貧兜底351、建檔立卡貧困患者慢性病費用補充醫(yī)療保障180保障工程政策的宣傳和學(xué)習(xí)，加強對貧困患者先診療后付費優(yōu)先治療的原則，嚴(yán)格執(zhí)行貧困人口就醫(yī)政策，配合醫(yī)生做好臨床路徑和單病種付費工作，完成了醫(yī)院管理指標(biāo)。
3、竭力配合新績效方案的制定實施。
4、積極迎接兄弟醫(yī)院來院指導(dǎo)護理工作。
5、不折不扣的完成院領(lǐng)導(dǎo)交予的臨時指令性工作。
十、存在不足
1、護理人員結(jié)構(gòu)不夠合理，低年資、低職稱人員較多，業(yè)務(wù)素質(zhì)整體水平不高，專科護理技術(shù)有待提高。
2、護理記錄的書寫簡單單一，缺乏內(nèi)涵，缺乏專科特點。
3、護理人員的排班模式不夠合理，未能真正落實A、P、Ｎ班。
４、部分護士工作缺乏主動性，健康教育不夠深入，健康宣教成效率不高。
５、個別護士工作責(zé)任心不強，造成護理工作的缺陷甚至病人的投訴。
6、敏感指標(biāo)的建立與管理經(jīng)驗不足。
7、護理人員學(xué)習(xí)的主動性與積極性有待提高，創(chuàng)新意識不強，學(xué)習(xí)氛圍不濃厚，護理論文撰寫較少。
8、因國家二孩政策的開放，造成人力資源緊缺，給臨床護理工作帶來極大的困惑。
綜上所述，護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護理部將繼續(xù)按年初工作計劃，逐條落實，補缺補差，不斷開展護理新技術(shù)、新項目，積極撰寫護理論文，督促全體護理人員進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。
護理部
20**年12月12日
11
篇3：4月護理部主任個人總結(jié)
20**年4月護理部主任個人總結(jié)
今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護
工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育，倡導(dǎo)多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。
7、個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的****黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以石院長為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認(rèn)證。