醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作方案

　　為進(jìn)一步全面推動全省衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，切實解決群眾“看病難、看病貴”問題，結(jié)合我省實際，經(jīng)研究決定，在全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作，特制定本工作方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以*****大重要思想為指導(dǎo)，緊密結(jié)合深化醫(yī)改工作，扎實推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，把行業(yè)作風(fēng)建設(shè)落實到全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的各個環(huán)節(jié)，突出工作重點、狠抓任務(wù)落實，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

　　二、工作目標(biāo)

　　按照“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的工作方針，集中解決人民群眾廣泛關(guān)注的醫(yī)藥采購和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的突出問題，基本實現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購銷中商業(yè)賄賂現(xiàn)象得到有效遏制，行業(yè)服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范，優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)，切實解決群眾看病難看病貴問題。

　　三、工作范圍

　　全省各級各類政府辦醫(yī)療機構(gòu)。

　　四、工作內(nèi)容

　　(一)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂問題

　　醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂問題，嚴(yán)重腐蝕醫(yī)務(wù)人員，造成不良社會影響，要從根本上解決醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂，遏制醫(yī)藥購銷中的促銷行為，規(guī)范藥品的合理使用，減輕患者的看病負(fù)擔(dān)。

　　1、深入查找醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂現(xiàn)象產(chǎn)生的根源，結(jié)合實際，探索解決醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂問題行之有效的辦法，積極完善醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購工作。要結(jié)合醫(yī)改，扎實推進(jìn)公立醫(yī)療機構(gòu)廉潔風(fēng)險防控工作，積極深化商業(yè)賄賂源頭治理，推進(jìn)體制機制改革創(chuàng)新，降低醫(yī)院對藥品收入的依賴程度，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動控制醫(yī)療費用的增長、抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物和藥品集中采購政策，進(jìn)一步降低藥品和耗材的價格。所有政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)必須按規(guī)定全部配備使用基本藥物，實行網(wǎng)上采購，零差率銷售，縣以上醫(yī)療機構(gòu)按國家規(guī)定比例優(yōu)先采購和使用基本藥物。將高值醫(yī)用耗材納入到省集中采購范圍，并于20**年啟動實施。按國家要求，啟動新一輪基本藥物集中采購，研究基層與縣以上醫(yī)療機構(gòu)采購辦法的銜接。積極探索進(jìn)一步降低藥品價格的辦法。全省縣以上醫(yī)療機構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行省藥品和耗材集中采購政策，執(zhí)行網(wǎng)上采購制度，嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)下采購。除國家規(guī)定的特殊藥品外，醫(yī)療機構(gòu)采購藥品必須100%從網(wǎng)上選購中標(biāo)品種，任何單位都不得以任何理由和方式規(guī)避或變相規(guī)避參加網(wǎng)上藥品和耗材的集中采購，不得擅自進(jìn)行“目錄外采購”。

　　3、實行醫(yī)療機構(gòu)采購省級集中采購目錄外的藥品、醫(yī)用耗材及大型設(shè)備備案和內(nèi)部網(wǎng)上公示制度。各級醫(yī)療機構(gòu)采購的省級集中采購目錄外的藥品、醫(yī)用耗材及大型設(shè)備必須按照規(guī)定實行逐級備案，對采購藥品、醫(yī)用耗材及大型設(shè)備的基本信息，由省級網(wǎng)絡(luò)平臺向醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行公示。通過公示藥品、醫(yī)用耗材及大型設(shè)備采購的基本信息，加大監(jiān)督力度，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行合理采購，規(guī)范采購行為。

　　4、各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格大型設(shè)備、基建、藥品、醫(yī)用耗材等采購的管理，依據(jù)法律法規(guī)制定和完善機構(gòu)內(nèi)部招標(biāo)采購及經(jīng)費使用的管理制度和工作流程，預(yù)防商業(yè)賄賂和腐敗問題的發(fā)生。醫(yī)院一把手要對內(nèi)部招標(biāo)采購及經(jīng)費使用負(fù)總責(zé)，涉及大型設(shè)備、基建、藥品、醫(yī)用耗材采購等方面的重大決策和大額度資金使用事項，必須在充分征求相關(guān)專家組織及論證的基礎(chǔ)上，由領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定。要加強對財務(wù)、基建、藥劑、采購等部門人員的教育和監(jiān)督管理，建立定期輪崗交流制度。

　　5、積極探索運用“制度+科技”監(jiān)管模式，有效防范醫(yī)療機構(gòu)由于藥品“統(tǒng)方”和使用量異常所出現(xiàn)的商業(yè)賄賂問題。要求有條件的醫(yī)療機構(gòu)要積極安裝藥品“統(tǒng)方”和使用量異常報警等防控軟件，建立全方位預(yù)警、監(jiān)控、防范的科學(xué)監(jiān)管手段。要認(rèn)真制定和嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的制度，實行有效嚴(yán)密的管理措施，強化內(nèi)部人員監(jiān)管，有效預(yù)防商業(yè)賄賂。

　　6、實行醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度、醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度。醫(yī)療機構(gòu)在與藥品和耗材生產(chǎn)企業(yè)及供應(yīng)商簽訂購銷合同時必須簽訂廉潔協(xié)議，明確要求醫(yī)藥耗材生產(chǎn)企業(yè)、供應(yīng)商不向醫(yī)院及工作人員行賄、提成回扣，對經(jīng)執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機關(guān)認(rèn)定存在行賄行為的企業(yè)或個人，將列入“黑名單”，各醫(yī)療機構(gòu)兩年內(nèi)不得采購其任何產(chǎn)品。

　　(二)全面整頓過度醫(yī)療問題

　　過度醫(yī)療加重了病人的負(fù)擔(dān)，危害患者健康，破壞醫(yī)患關(guān)系，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，已經(jīng)成為醫(yī)療行業(yè)的重要問題，要有效解決過度醫(yī)療問題，使醫(yī)療行業(yè)走上健康化、規(guī)范化軌道。

　　1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，加強對本機構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理。應(yīng)當(dāng)建立處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預(yù)。按照衛(wèi)生部《20**年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》的要求，嚴(yán)格抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，醫(yī)療機構(gòu)必須按照省級衛(wèi)生行政部門制定的抗菌藥物分級管理目錄，制定本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)，限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

　　2、提高大型醫(yī)療儀器臨床檢查的陽性率。嚴(yán)格遵循大型醫(yī)療儀器檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥，按照各種儀器的特點，進(jìn)行優(yōu)化選擇，用最少的檢查項目達(dá)到明確診斷的目的，減少不合理檢查，杜絕重復(fù)檢查。嚴(yán)禁大型醫(yī)療儀器檢查收入與醫(yī)務(wù)人員績效工資掛鉤，嚴(yán)禁檢查中的開單提成。

　　3、要求各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行“七個嚴(yán)禁”。一是嚴(yán)禁不合理臨床使用抗菌藥物，如：抗菌藥物使用率過高;用藥強度過大;用藥品種不合理等。二是嚴(yán)禁擴(kuò)大檢驗檢查范圍。三是嚴(yán)禁不合理使用大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查，如：無節(jié)制地使用CT、磁共振、Pet-CT等大型設(shè)備進(jìn)行檢查。四是嚴(yán)禁過高比例使用營養(yǎng)藥物。五是嚴(yán)禁不合理使用抗腫瘤藥物。六是嚴(yán)禁過高比例使用高值耗材。七是嚴(yán)禁無限制使用高新技術(shù)。

　　4、強化醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的合理布局，注重衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，充分發(fā)揮各級各類醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能。在發(fā)展城市大醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的同時，加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為群眾提供方便、有效、快捷的醫(yī)療服務(wù)。通過合理的就醫(yī)選擇，減少過度醫(yī)療問題，降低群眾看病負(fù)擔(dān)。

　　5、積極開展臨床路徑管理，大力拓展實施臨床路徑的疾病種類，提高進(jìn)入臨床路徑管理病人的住院比例，保證患者所接受的治療項目精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，減少治療過程的隨意化。提高醫(yī)療資源的管理和利用，加強臨床治療的風(fēng)險控制。縮短住院周期，降低費用。

　　6、開展單病種核算和DRGs的試點工作，通過加強醫(yī)院科學(xué)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，逐步推行單病種限價的管理方式，有效提高疾病的診斷符合率、治愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短術(shù)前準(zhǔn)備時間和平均住院日，合理用藥、合理檢查、合理收費，最大限度的降低病人的醫(yī)療費用。

　　(三)全面治理紅包問題

　　收受患者紅包影響了醫(yī)療行業(yè)的信譽，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，同時也加重了患者負(fù)擔(dān)，要改變醫(yī)療服務(wù)中收受紅包的不良風(fēng)氣，規(guī)范行業(yè)服務(wù)行為。

　　1、繼續(xù)落實醫(yī)患雙簽字協(xié)議制度，實行患者入、出院時進(jìn)行醫(yī)生不收‘紅包’、患者不送‘紅包’的雙向協(xié)議簽字，協(xié)議書納入病案管理。對違反協(xié)議規(guī)定的醫(yī)護(hù)人員，按照相關(guān)法律法規(guī)，給予一定時間停止執(zhí)業(yè)的處罰，對屢教不改的醫(yī)護(hù)人員，給予吊銷執(zhí)業(yè)執(zhí)照的處罰。

　　2、注重收受紅包問題的環(huán)節(jié)管理，確定防范工作流程。規(guī)范術(shù)前醫(yī)護(hù)人員訪視行為，患者手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，必須由經(jīng)治醫(yī)生、麻醉師、責(zé)任護(hù)士三人一同進(jìn)行訪視。對術(shù)后病人和出院病人應(yīng)派專人進(jìn)行抽查談話或回訪，檢查醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁收受“紅包”的執(zhí)行情況。

　　3、實行公開承諾制。醫(yī)療單位應(yīng)向社會公示治理收受“紅包”相關(guān)規(guī)定，重點科室在顯要位置公示拒收“紅包”警示牌，醫(yī)護(hù)人員在病區(qū)公示拒收“紅包”承諾。各級醫(yī)療機構(gòu)必須公示投訴舉報電話。

　　(四)提高職業(yè)素養(yǎng)問題

　　醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)與患者的切身利益密切相關(guān)，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要內(nèi)容。要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　　1、大力弘揚職業(yè)精神，發(fā)動全員共同參與，使職業(yè)精神成為廣大醫(yī)務(wù)人員的共同價值取向和基本行為準(zhǔn)則;20**年在全省衛(wèi)生系統(tǒng)將制定下發(fā)《醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)守則》。要進(jìn)一步加強職業(yè)道德教育，強化服務(wù)理念教育，增強醫(yī)務(wù)人員的社會責(zé)任感和文明行醫(yī)的自覺性;要有針對性加強醫(yī)務(wù)人員，特別是重點部門和崗位人員的法律法規(guī)和警示教育，切實增強自覺抵制不良行為影響的能力，做到遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。對新招入人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗，在崗人員每年培訓(xùn)不得低于30小時。

　　2、要繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，把溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象;要進(jìn)一步完善三級承諾制度，堅持首問負(fù)責(zé)制，讓病人在就診過程中，遇問有人答，事事有人管;要切實增強人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，努力提供溫情的服務(wù)，提高服務(wù)技巧和效用。

　　3、要大力推進(jìn)醫(yī)德查房和出院患者隨訪制度建設(shè)，對醫(yī)療服務(wù)過程中的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患溝通、廉潔行醫(yī)、患者權(quán)益保護(hù)、醫(yī)療收費、醫(yī)院環(huán)境、營養(yǎng)飲食等內(nèi)容進(jìn)行督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。醫(yī)院開展醫(yī)德查房每周不得少于一次，出院患者隨訪不得低于80%。

　　4、繼續(xù)建立完善醫(yī)德檔案管理制度，要將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)能力、遵章守紀(jì)等表現(xiàn)記入醫(yī)德檔案，通過醫(yī)德檔案評價結(jié)果，激勵進(jìn)步，獎優(yōu)罰劣，把道德精神力量轉(zhuǎn)化為物質(zhì)力量。醫(yī)德檔案記載可作為評先選優(yōu)，晉升職稱，績效考核的依據(jù)，促使醫(yī)務(wù)人員努力提高醫(yī)術(shù)，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　五、方法步驟

　　(一)動員部署，制定方案

　　1、全省各級行政部門應(yīng)建立組織機構(gòu)，并召開專門會議，部署全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要深入調(diào)查研究，摸清醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)問題存在的根源和表現(xiàn)形式，研究醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)問題的特點、規(guī)律及發(fā)生的原因，制訂開展自查自糾的具體工作方案。

　　2、運用多種形式，深入開展思想動員，廣泛宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作的要求和意義，深入學(xué)習(xí)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關(guān)于行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的有關(guān)文件精神。運用正反兩方面典型，深入開展職業(yè)道德教育、法制教育、紀(jì)律教育和警示教育，使廣大醫(yī)務(wù)人員提高參與衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作的自覺性和主動性。調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性，營造良好的工作氛圍。

　　(二)自查自糾，建章立制

　　1、對照全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作要求和有關(guān)政策規(guī)定，各級醫(yī)療機構(gòu)要組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自查自糾。認(rèn)真檢查收受商業(yè)賄賂、不合理診療、收受紅包、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的問題。在自查自糾工作中，對上交的紅包和收受的商業(yè)賄賂款，要指定部門進(jìn)行登記管理，并依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

　　2、各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié)，舉一反三，查找漏洞，研究制訂切實可行的整改措施，建立完善相關(guān)的機制和制度。衛(wèi)生行政部門要加強指導(dǎo)和督促檢查，

　　確保整改措施落到實處。

　　(三)查辦案件，促進(jìn)工作

　　1、衛(wèi)生各級糾風(fēng)、紀(jì)檢監(jiān)察部門，要下大力氣認(rèn)真查辦重大行業(yè)違規(guī)違法案件。查辦案件要貫穿于衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作的全過程。要暢通信訪舉報渠道，設(shè)立并公布舉報電話，鼓勵群眾投訴舉報。注意收集、分析、排查、掌握有價值的案件線索。對重大案件要主動配合當(dāng)?shù)丶o(jì)檢監(jiān)察、檢察、公安、工商、審計等執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機關(guān)深入進(jìn)行查處。

　　2、要堅持依法辦案。既要堅持原則，又要把握政策，注意區(qū)分違紀(jì)違規(guī)和違法犯罪的界限。要根據(jù)事實、情節(jié)、后果等不同情況，予以區(qū)別對待。對于頂風(fēng)違紀(jì)者要嚴(yán)肅處理;對于主動交代問題并積極退款的，應(yīng)依法從輕處理。情節(jié)輕微的，可免于處罰。

　　(四)督促檢查，總結(jié)提高

　　1、省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組將對全省的工作進(jìn)行安排。各地區(qū)、各單位應(yīng)掌握工作進(jìn)度，要對不同階段的工作情況進(jìn)行總結(jié)，要定期將工作進(jìn)展、工作中遇到的問題，及時向上級部門匯報，保證工作信息的通暢。

　　2、各級衛(wèi)生行政部門，要建立重大事項報告制度，對在全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違規(guī)違法案件、社會影響惡劣的事件，必須及時向上級報告。對開展工作不力、效果不佳、走過場的地區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)，要派專人幫助補課和整改，并追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

　　五、工作要求

　　(一)提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各地、各級醫(yī)療機構(gòu)要從對人民健康負(fù)責(zé)的高度切實提高對全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項治理工作重要性的認(rèn)識，以求真務(wù)實的工作作風(fēng)，著力解決深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中群眾關(guān)心的熱點問題。要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，要把專項治理工作作為改善民生、整頓醫(yī)療秩序、維護(hù)群眾利益的一件大事來抓，堅持主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，層層抓落實，確保思想認(rèn)識到位、措施落實到位。

　　(二)統(tǒng)籌兼顧，狠抓落實。要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)好專項治理工作與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和各項重點工作的關(guān)系，充分發(fā)揮糾風(fēng)、監(jiān)察、工商、稅務(wù)、檢察、反貪、物價、財政、人社等部門的糾風(fēng)成員單位的職能作用，統(tǒng)一部署，各司其職，齊抓共管，協(xié)作聯(lián)動，形成工作合力。各地區(qū)、各級衛(wèi)生行政部門要逐項落實專項治理工作內(nèi)容，多措并舉，真抓實干，把專項治理工作做到實處。

　　(三)加強督導(dǎo)，務(wù)求實效。各地區(qū)、各級衛(wèi)生行政部門要將專項治理工作內(nèi)容列入年底目標(biāo)考核和行風(fēng)評議的指標(biāo)體系中，作為重要工作內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，確保活動取得實效。要采取明查暗訪、突擊檢查等多種形式，對醫(yī)療機構(gòu)開展專項治理工作情況進(jìn)行督查指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出切實可行的解決意見。衛(wèi)生廳將適時聯(lián)合糾風(fēng)、工商、稅務(wù)、檢察、反貪、物價、財政、人社等部門抽查各市和部分醫(yī)療機構(gòu)的專項治理活動開展情況，并及時通報檢查結(jié)果。

　　(四)廣泛宣傳，營造氛圍。各級衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)療機構(gòu)要緊緊圍繞專項治理工作內(nèi)容，組織開展形式多樣的宣傳報道活動，廣泛開展健康教育和科普宣傳，積極引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療風(fēng)險。大力弘揚職業(yè)精神，宣傳解決民憂、醫(yī)德高尚的先進(jìn)典型。加大對醫(yī)德淪喪、惡意增加群眾看病負(fù)擔(dān)、收受商業(yè)賄賂等醫(yī)務(wù)人員的曝光力度，引導(dǎo)群眾、社會理解和支持規(guī)范醫(yī)療秩序，減輕百姓看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)工作，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作營造良好輿論氛圍。

篇2：省立醫(yī)院城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)辦公室規(guī)章制度

　　省立醫(yī)院城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)辦公室規(guī)章制度

　　為進(jìn)一步加強和規(guī)范城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)工作，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生水平和服務(wù)能力，方便群眾看病就醫(yī)，減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)《20**年萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項目管理方案》、《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法(試行)》文件精神，結(jié)合我院實際情況，制定我院城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)工作制度。

　　一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任，有專門部門和人員負(fù)責(zé)下級醫(yī)院支援協(xié)調(diào)工作，認(rèn)真做好組織實施工作，確保城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作順利進(jìn)行，取得實效。

　　二、雙方互派管理人員到對方醫(yī)院管理崗位工作，提高雙方單位醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、管理人員能力，同時也加強雙方溝通協(xié)調(diào)。幫助受援基層醫(yī)療機構(gòu)加強各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)管理規(guī)范建設(shè)，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高受援基層醫(yī)療機構(gòu)管理水平，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的工作效益。

　　三、定期組織中級職稱及以上專家到受援基層醫(yī)療機構(gòu)開展專家門診、手術(shù)指導(dǎo)、查房等活動。

　　四、每年醫(yī)院選派業(yè)務(wù)能力強、素質(zhì)高、品德好的高年資主治醫(yī)師、護(hù)師、技師和副主任醫(yī)師、護(hù)師、技師、醫(yī)務(wù)人員，在確保支援工作的持續(xù)性和穩(wěn)定性的前提下，同時結(jié)合晉升職稱人員到基層鍛煉工作開展對口支援工作。

　　五、派駐醫(yī)務(wù)人員參加受援基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床診療工作，承擔(dān)基層常見病、多發(fā)病、疑難病癥的診療服務(wù)，開展臨床教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn)，提高受援基層醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平。

　　六、針對受援醫(yī)院的實際和當(dāng)?shù)厝罕姷男枨螅瑤椭茉畣挝婚_展適宜技術(shù)、新業(yè)務(wù)，建設(shè)特色專科、重點專科，培養(yǎng)骨干人才和科室?guī)ь^人。

　　七、根據(jù)受援基層醫(yī)療機構(gòu)的實際需求和適宜技術(shù)推廣情況，每年接收一定數(shù)量的受援單位人員到我院進(jìn)修。

　　八、醫(yī)院根據(jù)自身實際，支援期內(nèi)以實物或經(jīng)費支持的方式，幫助受援基層醫(yī)療機構(gòu)改善硬件設(shè)施、設(shè)備配置，以提高受援醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)條件和診療能力，方便當(dāng)?shù)厝罕娍床【歪t(yī)。

　　九、加強對口支援工作的監(jiān)督管理，尤其是醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量與安全等方面，定期對工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時解決工作中出現(xiàn)的新情況和新問題。必須按照援助計劃，認(rèn)真開展工作，完成預(yù)定目標(biāo)。

　　十、應(yīng)當(dāng)把派駐醫(yī)務(wù)人員在對口支援工作中的表現(xiàn)納入定期考核。對工作成績突出者，應(yīng)當(dāng)在崗位聘用、職稱晉升、進(jìn)修學(xué)習(xí)、提拔任用等方面優(yōu)先考慮。

　　十一、建立按期輪換機制，確保受援基層醫(yī)療機構(gòu)在一定時間內(nèi)重點學(xué)科分別接受派駐人員和技術(shù)支持。建立派駐人員管理制度，加強對派駐人員支援績效的考核，考核結(jié)果如實記入個人檔案，并納入醫(yī)師定期考核范圍。

　　十二、派駐人員要嚴(yán)格遵守各項衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度和操作規(guī)范，不得收取受援單位的獎金、補貼等任何費用。對口支援期間，醫(yī)院承擔(dān)派駐人員的工資、獎金等各項福利待遇以及下鄉(xiāng)補貼、交通費用等，不給受援單位增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。自覺接受所在受援單位的管理，遵守受援單位的規(guī)章制度。

篇3：省立醫(yī)院城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)辦公室職責(zé)

　　省立醫(yī)院城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)辦公室職責(zé)

　　1、學(xué)習(xí)貫徹落實衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳有關(guān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)工作的政策、規(guī)定或文件精神，制定醫(yī)院城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)章制度;

　　2、根據(jù)有關(guān)部門要求以及受援單位的現(xiàn)狀和實際需要，簽訂城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，確定城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)、任務(wù)和措施，制定并組織實施醫(yī)院城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)劃、計劃及方案;

　　3、建立完善城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)機制，及時收集、掌握、反饋工作動態(tài)，協(xié)調(diào)解決城市社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)工作中的困難和問題，推動工作正常、有序進(jìn)行;

　　4、負(fù)責(zé)專家、醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療隊的組織、選派等相關(guān)工作;

　　5、負(fù)責(zé)組織專家到受援單位或通過遠(yuǎn)程系統(tǒng)實施義診、會診、講課、教學(xué)查房、示教手術(shù)等;

　　6、負(fù)責(zé)接收受援單位醫(yī)務(wù)人員來院進(jìn)修，以及進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的相關(guān)管理工作;

　　7、負(fù)責(zé)醫(yī)院對受援單位的資金、醫(yī)療設(shè)備、物資的統(tǒng)籌安排、統(tǒng)一調(diào)配;

　　8、負(fù)責(zé)對對口支援派出科室和人員提出相關(guān)獎懲意見;

　　9、負(fù)責(zé)迎接上級有關(guān)部門對相關(guān)工作的監(jiān)督、檢查、考核、評估;

　　10、負(fù)責(zé)對口支援工作的信息報送及對內(nèi)對外宣傳報道工作;

　　11、承辦醫(yī)院交辦的其他工作。