十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度:分級護(hù)理制度
1.特別護(hù)理
1.1、適應(yīng)對象
病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的病人,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后,器官移植、大面積燒傷和"五衰"等。
1.2、護(hù)理內(nèi)容
1.2.1、設(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征。
1.2.2、制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理錄單。
1.2.3、備齊急救藥品和器材,以便隨時(shí)急用。
1.2.4、認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全。
2.一級護(hù)理
2.1、適應(yīng)對象
病情危重需絕對臥床休息的病人,如各種大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、發(fā)熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。
2.2、護(hù)理內(nèi)容
2.2.1、每15~30分鐘巡視病人一次,觀察病情及生命體征。
2.2.2、制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)填寫特別護(hù)理記錄單。
2.2.3、按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。
2.2.4、認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心兩方面的需要。
3.二級護(hù)理
2.1、適應(yīng)對象
病情較重,生活不能自理的病人,如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。
3.2、護(hù)理內(nèi)容
3.2.1、每l一2小時(shí)巡視病人一次,觀察病情。
3.2.2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
3.2.3、生活上給予必要的協(xié)助,了解病人病情動態(tài)及心態(tài),滿足其身心兩方面的需要。
4.三級護(hù)理
4.1、適應(yīng)對象
輕癥病人,生活基本能自理,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段等。
4.2、護(hù)理內(nèi)容
4.2.1、每日兩次巡視病人,觀察病情。
4.2.2、按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
4.2.3、給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),了解病人的病情動態(tài)及心態(tài),滿足其心兩方面的需要。
文章篇2:某市人民醫(yī)院分級護(hù)理制度
某市人民醫(yī)院分級護(hù)理制度
分級護(hù)理是指患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分為四個(gè)級別:特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。
特級護(hù)理:具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護(hù)理:
(一)病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
(二)重癥監(jiān)護(hù)患者;
(三)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
(四)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
(五)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
(六)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
(七)其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
護(hù)理要點(diǎn):
(一)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
(二)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;
(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實(shí)施床旁交接班。
一級護(hù)理:具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護(hù)理:
(一)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
(二)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
(三)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
(四)生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
護(hù)理要點(diǎn):
(一)每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
二級護(hù)理:具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護(hù)理:
(一)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
護(hù)理要點(diǎn):
(一)每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三級護(hù)理:具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護(hù)理:
(一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
(二)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
護(hù)理要點(diǎn):
(一)每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
(四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
篇3:醫(yī)院分級護(hù)理制度(5)
醫(yī)院分級護(hù)理制度(五)
一、特級護(hù)理
病情危重、昏迷、休克和需要隨時(shí)進(jìn)行搶救者;各種復(fù)雜的大手術(shù),如體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)、臟器移植等;各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷等,應(yīng)特級護(hù)理。
1、派專人晝夜守護(hù),訂出特別護(hù)理計(jì)劃。
2、準(zhǔn)備急救藥品,器材,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。
3、嚴(yán)密觀察病情和生命體征,準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。
4、認(rèn)真細(xì)致地做好基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。
二、一級護(hù)理
心、肝、腎衰竭,高燒,各種疾病急性期,各種大手術(shù),各種外傷或內(nèi)出血,癱瘓,晚期腫瘤等需一級護(hù)理。
1、絕對臥床休息,保證滿足病人生理護(hù)理需求。
2、每15-30分鐘巡視一次病房,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
3、加強(qiáng)皮膚護(hù)理,每日擦背2次,每2小時(shí)翻身1次,預(yù)防褥瘡。
4、注意口腔護(hù)理,保持呼吸道通暢,防止并發(fā)癥。
5、定時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、特殊需要按醫(yī)囑、必要時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃和做好護(hù)理記錄。
三、二級護(hù)理
各種疾病急性期已過,大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體虛弱者,普通手術(shù),慢性病或年老體弱不宜過多活動者,以及骨牽引和臥石膏床等生活不能自理者,可二級護(hù)理。
1、根據(jù)病人情況,幫助其在床上坐起或在室內(nèi)適當(dāng)活動,并給予生活上必要的協(xié)助。
2、每1-2小時(shí)巡視一次病房,觀察病情。
3、定時(shí)測體溫、脈搏、呼吸。
4、做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥。
四、三級護(hù)理
一般慢性病和手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段,以及各種疾病恢復(fù)期或即將出院者,可三級護(hù)理。
1、病人可下床活動,生活自理。
2、每日定時(shí)巡視3次,注意觀察病情,思想情況,給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
3、每日測量體溫,脈搏、呼吸各2次。
4、促其遵守院規(guī),保證休息。