人民醫(yī)院分級護理制度
分級護理是醫(yī)生根據(jù)病情以醫(yī)囑形式下達護理等級,護理級別分為特級護理(紅三角標記)、一級護理(紅色標記)、二級護理(黃色標記)、三級護理、新病人(綠色標記)。
1、特級護理
?、挪∏橐罁?jù):心、腦、腎、肝、肺等臟器功能衰竭;各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展大手術(shù)(包括臟器移植);各種嚴重創(chuàng)傷、復(fù)合傷、燒傷、大出血、多臟器功能損傷。
?、谱o理要求:專人護理或轉(zhuǎn)入ICU;根據(jù)病情測定生命體征,出入量;嚴密觀察病情變化,隨時反映病人的生理、心理反應(yīng);做好病人的基礎(chǔ)護理及適當?shù)闹w活動,防止并發(fā)癥;準確執(zhí)行醫(yī)囑,及時完成治療。
2、一級護理
⑴病情依據(jù):病情嚴重或病情不穩(wěn)定需嚴密監(jiān)測和觀察者。
?、谱o理要求:嚴密觀察病情變化,根據(jù)病情監(jiān)測和記錄生命體征,監(jiān)測與疾病相關(guān)的觀察指標;觀察病人的生理、心理反應(yīng),了解心理需求,做好身心整體護理;做好與病情有關(guān)的??谱o理,防止并發(fā)癥;協(xié)助功能鍛煉,做好健康教育;正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時完成治療。
3、二級護理
?、挪∏橐罁?jù):病情基本穩(wěn)定者。⑵護理要求:觀察病人病情變化及生理、心理反應(yīng),做好身心護理;做好健康教育,協(xié)助功能鍛煉,防止并發(fā)癥發(fā)生。
4、三級護理
?、挪∏橐罁?jù):病情穩(wěn)定者。⑵護理要求:了解病人病情及給予咨詢和健康教育。
篇2:某市人民醫(yī)院分級護理制度
某市人民醫(yī)院分級護理制度
分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
特級護理:具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:
(一)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
(二)重癥監(jiān)護患者;
(三)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
(四)嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
(五)使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;
(六)實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;
(七)其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
護理要點:
(一)嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
(二)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;
(四)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實施床旁交接班。
一級護理:具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
(一)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
(二)手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
(三)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
(四)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
護理要點:
(一)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(五)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
二級護理:具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:
(一)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
(二)生活部分自理的患者。
護理要點:
(一)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
(五)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三級護理:具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:
(一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
(二)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
護理要點:
(一)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(四)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
篇3:醫(yī)院分級護理制度(5)
醫(yī)院分級護理制度(五)
一、特級護理
病情危重、昏迷、休克和需要隨時進行搶救者;各種復(fù)雜的大手術(shù),如體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)、臟器移植等;各種嚴重外傷、大面積燒傷等,應(yīng)特級護理。
1、派專人晝夜守護,訂出特別護理計劃。
2、準備急救藥品,器材,隨時準備搶救。
3、嚴密觀察病情和生命體征,準確填寫特別護理記錄單。
4、認真細致地做好基礎(chǔ)護理,預(yù)防并發(fā)癥。
二、一級護理
心、肝、腎衰竭,高燒,各種疾病急性期,各種大手術(shù),各種外傷或內(nèi)出血,癱瘓,晚期腫瘤等需一級護理。
1、絕對臥床休息,保證滿足病人生理護理需求。
2、每15-30分鐘巡視一次病房,嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。
3、加強皮膚護理,每日擦背2次,每2小時翻身1次,預(yù)防褥瘡。
4、注意口腔護理,保持呼吸道通暢,防止并發(fā)癥。
5、定時測體溫、脈搏、呼吸、特殊需要按醫(yī)囑、必要時制定護理計劃和做好護理記錄。
三、二級護理
各種疾病急性期已過,大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體虛弱者,普通手術(shù),慢性病或年老體弱不宜過多活動者,以及骨牽引和臥石膏床等生活不能自理者,可二級護理。
1、根據(jù)病人情況,幫助其在床上坐起或在室內(nèi)適當活動,并給予生活上必要的協(xié)助。
2、每1-2小時巡視一次病房,觀察病情。
3、定時測體溫、脈搏、呼吸。
4、做好基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥。
四、三級護理
一般慢性病和手術(shù)前檢查準備階段,以及各種疾病恢復(fù)期或即將出院者,可三級護理。
1、病人可下床活動,生活自理。
2、每日定時巡視3次,注意觀察病情,思想情況,給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
3、每日測量體溫,脈搏、呼吸各2次。
4、促其遵守院規(guī),保證休息。