社區(qū)衛(wèi)生服務首診負責制制度

　　1. 首先接診的科室為首診責任科室，接診醫(yī)師為首診責任人。

　　2. 首診醫(yī)師對病人進行初步診斷，并做出相應處理，不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。

　　3. 遇到需要急診搶救的危重病人，應就地搶救治療;如設備、條件有限，首診醫(yī)師在應急對癥處理的同時，與上級醫(yī)院或120聯(lián)系，并護送病人到上級醫(yī)院。

　　4. 遇危重、疑難病人處理困難時，應及時請上級醫(yī)師會診、它科會診，或轉(zhuǎn)診，并上報業(yè)務主管部門。

　　5. 病人病情涉及多個科室，原則上首診科室先處理，必要時請其他科室協(xié)同處理，各科室經(jīng)治醫(yī)師均應詳細記錄處理經(jīng)過。

　　6. 病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫(yī)師須與有關科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接，以保證醫(yī)療安全。

　　7. 危重病人進行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院，均需有醫(yī)護人員護送。

　　8. 因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人，嚴格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。

　　9. 病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時，醫(yī)生必須盡到告知義務。

篇2：中心醫(yī)院首診負責制

>　　某中心醫(yī)院首診負責制

　　1、首診負責制是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對所接診病人特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負責到底，直到處理妥當為止。

　　2、首診醫(yī)師除按要求進行病史、身體檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病例應積極處理或收住院治療;對診斷尚未明確的病例或涉及兩科以上的疑難病例首診醫(yī)師應在積極治療的同時先請本科上級醫(yī)師會診，然后再請他科醫(yī)師會診。收治時，如兩科醫(yī)師不能取得一致意見應立即報告兩科室主任會診決定收住有關科室治療。在此過程中病人應留在首診醫(yī)師科室檢查治療。

　　3、診斷明確須住院治療的急、危、重病人，首診醫(yī)師必須根據(jù)情況及時收入院，并親自陪同。如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師不能單獨決定，應經(jīng)科主任及醫(yī)務科同意，充分告知病人及家屬征得同意并簽字。轉(zhuǎn)院應在病情穩(wěn)定后進行，同時做好搶救準備。

　　4、凡危重病人需搶救時，應就地搶救，由首診醫(yī)師首先搶救并及時通知上級醫(yī)師、科主任(急診科主任)主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。如需采取特殊搶救措施時，應由首診醫(yī)師陪同前往。

　　5、對已接診的病人，首診醫(yī)師必須按有關規(guī)定及時完成相關內(nèi)容的病歷文書書寫。

篇3：醫(yī)院首診負責制度（6）

　　醫(yī)院首診負責制度(六)

　　一、來我院就診病人(包括急、危重病人)，首診科室必須積極妥善的進行有效處理，不得以任何理由推諉病人，拒病人于院外。

　　二、病人來院及臨床各科后，首診醫(yī)師應首先診視病人，并立即進行全面認真檢查，實施救治措施。如有疑難應及時向上級醫(yī)師請示、報告，不得以任何借口把病人推給其他醫(yī)師。首診醫(yī)師須按病歷書寫要求，認真書寫門診或急診病歷，做好病程記錄，并詳細記錄就診時間。

　　三、當病人的診斷不明確和/或跨科、跨專業(yè)的，首診醫(yī)師必須先制定初步的診療方案，急、危重病人則要求先執(zhí)行在本科的搶救治療，然后再請相關科室會診，再決定最后歸屬科室的原則。

　　四、門、急診病人因病情需要請其他科室會診時，應由首診醫(yī)師在病歷上書寫會診科室、理由和目的，急危重病人需有關科室會診搶救時先行口頭邀請會診。被邀科室接到會診請求后，必須立即派人前往。在會診醫(yī)師未到達之前，首診科室必須積極進行救治，認真觀察病情并做好詳細記錄。

　　五、會診后，應確定病人診療的歸屬科室，并由該科室負責病人的診療。如屬搶救性質(zhì)的則應以主要疾病所屬科為主組織搶救治療，有關科室應積極主動配合。對一時難以確定所屬專業(yè)的病人則應由首診科室與被邀科室共同商量診治方案，共同配合處理好病病人。

　　六、對某些本院確實不能收治的專科疑難危重病人，必須轉(zhuǎn)院時，首診醫(yī)師及上級醫(yī)師必須全面的、認真的檢查，并實施必要的搶救措、施，病情基本穩(wěn)定后請示科主任同意后，報告醫(yī)務科或總值班。轉(zhuǎn)院前要做好診治及處理記錄，并把情況向病人及家屬認真交待清楚，征得患方理解和配合。決定轉(zhuǎn)院時，由醫(yī)務科或總值班負責聯(lián)系對方醫(yī)院，當對方同意轉(zhuǎn)入時，我院派救護車和醫(yī)務人員護送，當面與接收醫(yī)院交待病情并在轉(zhuǎn)接記錄上記錄移交時病人的生命體征情況等并簽字確認。雙方簽字后，轉(zhuǎn)院交接完成。