浙大醫學院附屬醫院疾病報告管理制度

　　為進一步加強和規范傳染病、慢性病、職業病報告管理工作，及時、正確、完整的報告相關疾病信息，根據新修訂頒布的中華人民共和國《傳染病防治法》、衛生部的《傳染病信息報告工作管理規范》以及省市衛生行政部門的有關傳染病、慢性病監測管理等文件，現將醫院原疾病報告管理制度重新修訂：

　　1、責任報告人

　　醫院內所有執行職務的醫務人員、醫學檢驗人員等均為疫情責任報告人。

　　2、報告的疾病：

　　(1)突發公共衛生事件及傳染病疫情報告

　　發現以下緊急疫情時，以最快通訊方式報告，不得超過2小時。

　　①甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎(SARS)，人感染高致病性禽流感，肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人及不明原因肺炎病例。②某種傳染病就診數突然增多，有可能發生暴發、流行時;③歷史上未曾出現過或本地罕見的傳染病時;④急性傳染病病例死亡時;⑤數天內就診多例同一病癥不明原因的急性疾病時;

　　突發公共衛生事件報告：立即根據事件類型電話報告本院保健科及上城區疾控中心或衛生監督所。(食物中毒報衛生監督所)

　　(2)法定傳染病報告

　　甲、乙、丙三類傳染病及其他傳染病

　　①甲類傳染病2種： 鼠疫、霍亂。

　　②乙類傳染病25種： 傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

　　③丙類傳染病10種; 流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

　　④性病：艾滋病、梅毒、淋病、性病性淋巴肉芽腫、非淋球菌尿道炎、軟下疳、生殖器皰疹、尖銳濕疣。

　　⑤急性弛緩性麻痹(AFP)：限15周歲以下兒童，同時要求填寫家長姓名。

　　⑥下述疾病的病原攜帶者：鼠疫、霍亂、肺炭疽、脊髓灰質炎、艾滋病以及衛生部規定的其他傳染病的病原攜帶者。

　　⑦所有肺外結核。

　　⑧原因不明傳染病或可疑新發傳染病。

　　⑨國務院衛生行政部門及省、市人民政府根據疾病預防控制工作的需要，決定開展監測的地方性傳染病。

　　(3)、慢性病

　　①腫瘤：新發、復發、死亡的惡性腫瘤，中樞神經系統良性腫瘤(限杭州、富陽、蕭山、余杭、臨安、淳安、建德、桐廬)。

　　②冠心病急性發作：包括(A)急性心肌梗死;(B)冠心猝死;(C)各種類型的冠心病死亡。

　　③腦卒中發作：(蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血栓形成、腦梗死及未分類腦卒中)，不包括一過性腦缺血發作及慢性腦動脈硬化。

　　④糖尿病：確診為新發糖尿病病例。(第一次報卡包括既往患病的病例)。

　　冠心病、腦卒中、糖尿病三種慢性病報卡限杭州市上城區、下城區、建德、富陽的常住戶口居民。

　　⑤高血壓：年齡在35周歲以上的內科初診病人必須測血壓，并將血壓結果記錄于病歷首頁及門診電腦日志上。

　　⑥死亡病例報告：凡死亡在本院病房或門(急)診室死亡的病人，必須由接診醫務人員負責填寫《死亡醫學證明書》交醫院醫務科登記后蓋章，由保健科每周到醫務科收集后上網直報，并將一聯寄疾病預防控制中心。

　　(4)職業病

　　急性職業病(主要是急性職業中毒)和急性農藥中毒，由首診接診醫生負責填報《職業病報告卡》或《農藥中毒報告卡》。

　　(5)地方病

　　①血吸蟲病：疑似急性、慢性、晚期血吸蟲病病人報疑似血吸蟲病人專報卡。

　　②瘧疾：對臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因發熱的“三熱病人”，應進行常規瘧原蟲鏡檢工作。

　　③布魯氏菌病：發現可疑布病病例，應及時開展布病特異性血清學檢查或病原學檢測，并會同當地疾病控制中心進行會診。

　　3、報告時限：

　　(1)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他暴發的傳染病疫情時，應立即電話報告保健科，同時報出傳染病報告卡，保健科接到電話報告后應立即向院領導及上城區疾病預防控制中心電話報告，同時將傳染病報告卡在診斷后2小時內通過網絡直報。

　　(2)乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應于24小時內進行網絡報告。

　　(3)丙類傳染病病人，疑似病人，部分按規定報告的傳染病的病原攜帶者在診斷后24小時內進行網絡報告。 4、慢性病(腫瘤、冠心病急性發作、糖尿病、腦卒中發作等)在診斷后3天內報出相關報卡。5、急性職業病應在確診后6小時內報告(卡填好后由保健科網絡報告)。凡有死亡或同時發生三名以上急性職業中毒以及一名職業性炭疽，應立即報告。

　　4、報告程序與方式：

　　(1)門急診及病房醫生發現上述疾病，必須及時、正確，完整、清晰地填寫相關疾病報告卡、不得有缺項，現住址及戶口所在地應特別詳細，城市填寫省、市、區、街道直至門牌號，農村填省、市、縣、鄉鎮、村組，同時填寫患者電話聯系號碼。診斷日期、報卡日期和送卡到保健科日期必須一致。

　　(2)各科門診護士應熟悉傳染病防治法規定的甲、乙、丙三類傳染病以及本院的疾病報告管理制度，及時審核門診醫生填報的傳染病、慢性病報告卡是否完整、清楚、有否缺項。

　　(3)肝炎、菌痢、梅毒、淋病必須填寫實驗室診斷依據。

　　(4)報告的疑似病例，必須及時報出訂正報告卡。

　　(5)報告卡填好后的流程;

　　● 門診交所在科護士臺，護士審核后由門診辦公室指定專人收集，每天下午4：00時前送保健科。肝炎門診護士亦應照上執行，并指定專人按以上規定時間送保健科。

　　● 病房醫生對上述應報告疾病按要求填好報告卡后及時交各科疾病監督報告管理員，由疾病監督報告管理員審核合格、登記在冊后于每天下午4：00時前送保健科作收發登記。

　　● 疾病報告卡雙休日放保健科3號辦公室門口信箱內，國定節假日送急診科護士分診臺。保健科負責收集后網絡報告。

　　(6)檢驗科、放射科、藥劑科應制訂相關制度，作好有關登記，并及時將傳染病相關陽性結果報送相關科室及保健科。放射科胸片診斷為活動性肺結核，做好登記后將胸片送呼吸科門診護士臺，由呼吸科醫生作排除或確診，并作收發登記。檢驗科痰菌陽性報告單登記后送呼吸科門診護士臺，作收發登記。

　　(7)保健科每天監督檢查門診日志，定期檢查實驗室、放射科登記本、出院登記本等，及時做好報告卡審核及收發登記，并在規定時間內網絡報告。

　　(8) 院內肺結核病人應歸口于呼吸科診治，非呼吸科醫生不得開肺結核病抗癆藥，肺外結核開抗癆藥應有相關結核病的診斷。非呼吸科病人住院期間發現肺結核，應在其主要疾病治愈或穩定后歸口呼吸科繼續治療。

　　(9)各病房疾病監督管理員每周應有一自查制度，發現遲、漏報及時督促補報。傳染病報告率要求達到100%。10、對新分配的醫務人員實行傳染病防治法及有關疾病報卡知識的培訓。

　　5、獎懲措施：

　　(1)能完整、及時、正確、清楚填寫各類疾病報卡，對填寫合格者每例獎勵 5元，其中1元獎勵疾病監督管理員。

　　(2)未按照本制度規定報告傳染病疫情以及本制度規定的其他應報告疾病，或者隱瞞、遲報、謊報的;處罰如下：

　　①甲類傳染病(鼠疫 霍亂)以及乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎(SARS)、肺炭疽、人感染高致病性禽流感，每例扣責任人1000-5000元人民幣。并根據認識態度，予以院內通報批評，行政警告、記過處分;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，相關部門可以依法吊銷有關責任人員的執業證書;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　②乙類傳染病每例扣責任人300-500元。

　　③丙類傳染病每例扣責任人100-300元。

　　④乙、丙類傳染病遲、漏報，如造成不良影響或嚴重后果的，按甲類傳染病處分直至追究法律責任。

　　⑤慢性病(包括死亡病例)、職業病遲、漏報，每例扣責任人30元。

　　⑥由于科室和疾病監督管理員管理監督不力造成遲報、漏報或未在規定時間內將卡送保健科，根據情節予以院內通報批評，必要時經濟處罰。

　　(3)保健科將每季度對各科疾病報告情況進行監測，并在院內網或院周會上公布。年終進行綜合考核評比，對先進科室和優秀疫情報告員給予表彰，并作為醫院評比先進個人的條件之一。

　　(4)分工負責，職責明確，對不負責任，敷衍了事造成不良影響及后果的，予以院內通報或行政處分。

篇2：Z學院傳染疾病防控預案

　　Z學院傳染疾病防控預案

　　為了落實教體藝[20**]11號《教育部關于做好教育系統人感染高致病性禽流感及冬季傳染病防控工作的通知》精神，切實做好我院師生感染高致病性禽流感及冬季傳染病防控工作，確保廣大師生的身心健康，擬定此防控工作實施方案，具體內容為：

　　一、提高認識，加強領導，認真落實責任制。學校是人群密集場所，學生是呼吸道傳染病的主要易感人群。各單位要高度重視人感染高致病性禽流感及冬季傳染病防控工作。要對防控工作的重要性、緊迫性有足夠的認識，各系、部、處室要明確本單位領導責任制。

　　二、嚴格按照校內食品衛生防疫管理規定要求，專人負責，嚴格落實各項食品衛生制度和措施。食堂、餐廳要嚴把進貨關，不得購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽及其產品。加工食品時要確保煮熟煮透，要保持食堂環境衛生清潔，加強校內生活飲用水源的管理。學校將組織監督小組對食品衛生和冬春季學校傳染病防控工作進行一次全面檢查。嚴防各種食源性疾病的發生。學生公寓及各物業要確保學生宿舍、教室、食堂、宿舍、廁所等公共場所的通風和環境衛生，消除傳染病發生和傳播的條件。

　　三、加強衛生宣傳與健康教育工作，增強學生防范意識和防范能力。院醫務室要利用大學生健康課對在校大學生進行人感染高致病性禽流感及冬季傳染病的預防知識的宣傳活動。

　　四、建立學校傳染病疫情監控與報告制度。做到傳染病早發現、早報告、早診斷、早治療。各單位明確疫情監控報告人，負責本單位的監控與報告工作。

篇3：物業社區宣傳:春季傳染疾病預防知識

　　物業社區宣傳：春季傳染疾病預防知識

　　春季是呼吸道感染性疾病的多發季節，常見的傳染性疾病包括：流行性感冒及流感樣病例、流行性腦脊髓膜炎、肺結核、麻疹、水痘、腮腺炎等等。此類疾病的主要特點有：可通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。急性起病，以發熱為首發癥狀，可伴有頭痛、全身關節酸痛、結膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等癥狀。

　　預防措施：

　　1、接種疫苗。預防性疫苗是阻擊傳染病發生的最佳積極手段。

　　2、注意個人衛生和防護。要保持學習、生活場所的衛生，不要堆放垃圾。飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按程序洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥、不隨地吐痰。保持教室。宿舍內空氣流通。在呼吸道傳染病流行的季節應減少*，少去公共場所。避免接觸動物、禽鳥類及其糞便及排泄物，一旦接觸，一定要洗手。

　　3、加強鍛煉，增強免疫力。應積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強體質。在鍛煉的時候，必須注意氣候變化，要避開塵霧風沙，要合理安排運動量。

　　4、生活有規律。睡眠休息要好，生活有規律，保持充足的睡眠，對提高自身的抵抗力非常重要。要合理的安排好作息，做到生活有規律，勞逸結合，像有的人通宵打電腦游戲、上網沖浪，勞累過度，必然導致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒的感染。

　　5、衣、食細節要注意。春季氣候多變，必須根據天氣變化，適時增減衣服，切不可一下減得太多。合理安排好飲食，飲食上不宜太過辛辣，太過則助火氣，也不宜過食油膩。要減少對呼吸道刺激，如不吸煙、不喝酒，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜食些富含優質蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。

　　6、切莫諱疾忌醫。盡量減少與病患者接觸，與病人接觸時需戴多層棉紗口包，注意手的清潔和消毒。在發現身體不適、或有類似反應時要盡快診斷和治療，早發現，早治療。

　　養成良好的衛生習慣，才是預防春季傳染病的關鍵。