重大化學中毒事件應急救援工作程序
化學中毒事件是突發公共衛生事件中發生率較高，處理比較困難的事件之一，處理不當可能造成勞動者和社會公眾健康的嚴重損害。我院作為廣州市化學中毒救援中心,有責任有義務做好此類事件發生時的應急救援工作。為了做好此項工作，根據《中華人民共和國職業病防治法》、《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《廣州市突發公共衛生事件應急預案》等，特制定本應急救援預案。
1.指導思想和目的任務
指導思想是以“***”為重要指導思想，體現以人為本，真正將“安全第一，預防為主”方針落到實處。目的任務是如一旦發生重大化學中毒事件，本院能以最快的速度、最大的效能，有序地參與現場救護，最大限度地幫助事故發生地減少人員傷亡和財產損失，將事故危害降到最低點，維護廣州地區的安全和穩定。在應急救援過程中，我院應做到反應快速、統一指揮、分級負責，與市、區級醫療機構密切合作，相互配合，完成好上級指令的應急救援任務。
2.化學中毒突發事件的分級
2.1依據《廣州市突發公共衛生事件應急預案》和《職業病危害事故調查處理辦法》，將一次化學中毒事故所造成的危害嚴重程度，化學中毒事故分為三類：
2.1.1一般事故：發生急性化學中毒10人以下的;
2.1.2重大事故：發生急性化學中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下的;
2.1.3特大事故：發生急性化學中毒50人以上或者死亡5人以上。
2.2應急醫療救護響應
為最大限度地減少人員傷亡，本預案按特大事故預警級別制定和響應，亦將適用于一般事故、重大事故預警級別，屆時服從上級應急醫療救援指揮中心指令，根據實際情況對響應規模作出相應預警級別的響應。
3.應急救援領導小組及職責
我院成立重大化學中毒應急救援領導小組，由院長任組長，主管應急工作、醫療救護工作的副院長任副組長，領導小組成員還包括醫務科、護理部、總務科、設備科、藥劑科、應急救援辦公室、院前應急救治組、中毒現場監測組、院內臨床救治組的主要負責人等。
3.1領導小組職責和名單
3.1.1職責
3.1.1.1組長
(1)執行市事故應急救援指揮中心總指揮的指令，啟動本應急預案;
(2)統一指揮應急醫療救護工作;
(3)根據實際情況，對本程序作適應性調整，下達相應指示。
3.1.1.2副組長
(1)協助組長、組織應急醫療救護隊伍;
(2)協助組長指揮現場應急救援隊伍;
(3)協助組長制訂院內臨床救治方案;
(4)負責對PCC辦公室的日常管理;
(5)負責應急救援常規工作制度的制訂，落實、檢查;
(6)負責應急救援隊伍的培訓與演練;
(7)負責預案的草擬和修訂等。
3.1.1.3成員
(1)參與應急救援具體工作，并在現場協助組長、副組長指揮;
(2)預案啟動時，負責組織調度相應部門人員及時到位;
(3)負責向組長或副組長匯報應急救援工作情況;
(4)負責組織相應部門人員的培訓;
(5)參與預案的制訂、培訓和演練。
3.1.2名單(見附件1)
3.2 PCC辦公室職責和成員
3.2.1職責
3.2.1.1 主任
(1)負責PCC的日常管理;
(2)協助副組長草擬有關預案;
(3)預案啟動后，協助領導小組工作，并負責每天向上級有關部門匯報病人救治情況;
(4)組織預案的培訓和演練。
3.2.1.2 成員
(1)協助主任工作;
(2)協助主任對PCC使用物品計劃的制訂、購置、驗收、登記、保管等;
(3)參與預案的培訓和演練。
3.2.2 名單(見附件2)
3.3院前應急救治組職責和名單
3.3.1職責
3.3.1.1組長
(1)預案啟動后，負責組織調度本組人員到位;負責指揮設立現場應急救護站;負責每天向PCC辦公室匯報有關應急救援工作。
(2)負責組織本組人員的培訓和演練。
3.3.1.2 成員
(1)預案啟動后，執行組長的指令;負責對現場傷病員初檢分類，并根據病員的病情給予必要的現場救治和轉送;
(2)負責現場傷病員情況統計、報告;
(3)參與預案的培訓和演練。
3.3.2名單(見附件3)
3.4中毒現場監測組職責和名單
3.4.1職責
3.4.1.1組長
(1)預案啟動后，負責組織調度本組人員到位;負責指揮現場的檢測或監測;負責每天向PCC辦公室匯報現場應急毒物檢測或監測結果;
(2)負責組織本組人員的培訓和演練;
(3)負責對現場毒物檢測或監測結果質控。
3.4.1.2成員
(1)預案啟動后，執行組長指令;
(2)負責對現場毒物進行檢測或監測;
(3)參與預案的培訓和演練。
3.4.2名單(見附件4)
3.5院內臨床救治專家組職責和名單
3.5.1職責
3.5.1.1組長
(1)預案啟動后，協助領導小組組長或副組長召集院內臨床救治專家;負責制定院內救治方案，其中包括化學物質中毒診斷分級、治療原則和出院指征等，并組織實施，參與整個救治工作;負責每天向PCC辦公室匯報病人救治情況。
(2)負責組織本組人員的培訓和演練。
3.5.1.2成員
(1)預案啟動后，執行組長指令;協助組長制定院內救治方案，并參與整個救治工作。
(2)參與預案的培訓和演練。
3.5.2名單(見附件5)
4.應急救援工作程序
4.1接報、集結
當接到應急救援醫療指揮中心或急救醫療指揮中心指令時，醫院應立即啟動本預案，并集結參與應急救援的院前應急救治組，迅速準備有關的急救器材和藥品。
4.2出發、設點
4.2.1出發
院前應急救治組清點人員、裝備后立即出發，出發路上，組長與院領導小組保持聯系，并與應急救援指揮中心保持聯系。
4.2.2設點
(1)地點應選在上風向的非污染區域，盡可能靠近現場指揮部，路段應接近路口的交通便利區;
(2)醫療急救點設置醒目的標志，懸掛輕質面料的紅十字旗。
4.3初檢分類
現場初檢人員負責對現場應急救護站的傷病員，按照病情的重、中、輕、死亡，分別在手腕綁上紅色、黃色、綠色、黑色標志帶。
4.4中毒人員收接
在發生化學中毒事件后，院本部和院前應急救護點應及時收治事故地點送來的任何病人。本院的120救護車應按市急救醫療指揮中心調度指定的路線接受重、中度中毒的病人。本院救護站收治的重、中度中毒病人，由本院救護車直接送往上級指定的醫院。
4.5現場救治
在現場應急救護站負責傷病員救治的醫生、護士，按照“先救命、后治病，先重后輕、先急后緩”的原則，立即救治紅色標志病員，次優救治黃色標志傷病員，然后治療綠色標志傷病員。具體救護治療按所發生的某種化學中毒事件的急救處理原則進行，同時準備向醫院轉送病員。
4.6轉送
4.6.1負責傷病員轉送的工作人員按受傷病員病情做好分類登記，及時將傷病員轉送到上級指定的醫院，并將轉送情況及時向市應急指揮部、市急救醫療指揮中心和院領導小組報告。
4.6.2當重度、中度傷病員數量較多時，由市急救醫療指揮中心調度、指揮收治醫院到本應急救護站收治傷病員;當重度、中度傷病員數量較少時，可由本院救護車直接送往我院救治。對輕度傷病員數量較多時，由市急救醫療指揮中心提請市應急指揮部，申請調用公交車，集體轉送鄰近醫院治療;輕度傷病員數量較少時，可由本院車輛直接送往我院救治。
4.6.3救護車或轉送傷病員的車輛到達本現場應急救護站后，由現場負責轉送的工作人員指揮、安排傷病員上車;在情況許可時，可將中、輕病員留在現場應急救護站點醫院進行救治，并及時將現場傷病員的情況向急救醫療指揮中心和領導小組報告。
4.6.4對在現場應急救護站死亡的傷病員，由負責轉送的工作人員做好登記后向指揮部報告，聽從指揮部的指令，將死亡人員轉送到指定的地方，并及時向領導小組報告。
4.7入院治療
我院收治的重、中度傷病員，先由急診科進行傷病員分類和妥善處理后送中毒臨床科和ICU救治。中毒臨床科隨時做好傷病員的救治工作，并及時組織臨床專家救治組的人員參加救治，及時制定詳細的診療計劃。隨時做好對現場應急救護站點醫院的聯系和救治指導工作。
4.8撤離
現場應急救護工作結束后，按照指揮部指令或經指揮部同意，現場應急救護組撤離。撤離時應做好現場的清理，醫療器材的清點和統計等工作。
5. 急救器材和藥品的準備
5.1防護用品(見附件6)
5.2藥品(見附件7)
5.3器械(見附件8)
5.4車輛
車隊配備兩輛救護車和兩臺面包車，以備現場救護及病員轉運。要保證急救站內通訊、水電照明完好，交通暢通，救治有序。
5.5病房
急診科觀察床6張，ICU病床 8張，中毒臨床科備病床20張。出現大量中毒病員時住院部九樓備用病區開通，可使用病床40張。
6.培訓與演練
6.1培訓
6.1.1內容
(1)PCC辦公室負責組織有關人員學習《廣州市第十二人民醫院重大化學中毒事件應急救援預案》 ;
(2)院前應急救治組、院內臨床救治組、中毒現場監測組分別組織相應人員學習各自應急救援預案內容。
6.1.2方式
(1)PCC辦公室采用講習班形式授課，每年舉行4期，每期半天;
(2)院前應急救治組、院內臨床救治組、中毒現場監測組分別利用早會、定期或不定期形式學習各自應急救援知識;
(3)積極參與上級有關部門組織的應急救援培訓。
6.2演練
6.2.1方式
(1)參加市衛生局定期組織的演習訓練;
(2)參加市“120”急救醫療指揮中心定期開展事故急救醫療指揮調度應急預案的演習;
(3)PCC辦公室定期組織開展現場救護工作和院內應急救護工作預案的演習，每年2次;
(4)院前應急救治組、院內臨床救治組、中毒現場監測組分別組織相應的演練，每年2次。
7. 保障措施
7.1后勤保障措施
配備完善的搶救設備和車輛，并定期進行檢查，使其處在應急狀態。由總務科、設備科等協助PCC辦公室落實。
7.2藥品保障措施
按附件6配備用藥，常備在急救車中，藥房有一定的庫存量，并掌握急需時的供藥渠道。由藥劑科、急診科協助PCC辦公室落實。
7.3人員保障措施
由PCC辦公室、急診科、職業病科、ICU、職業衛生檢測中心、總務科負責落實。
8.附件
(1)應急救援領導小組名單;
(2)PCC辦公室成員名單;
(3)院前應急救治組成員名單;
(4)中毒現場監測組成員名單;
(5)臨床救治專家組成員名單;
(6)所需主要防護用品清單;
(7)所需主要急救藥品清單;
(8)所需器械清單。
附件1： 醫院應急救援領導小組名單(按不同年份隨時更新)
姓名 小組職位 職務/職稱 電話
手機 住宅電話 辦公電話
附件2： PCC辦公室成員名單(按不同年份隨時更新)
姓名 職務 電話
手機 住宅電話 辦公電話
附件3：院前應急救治組成員名單(按不同年份隨時更新)
姓名 小組職位 職務/職稱 電話
手機 住宅電話 辦公電話
附件4：中毒現場衛生學調查及監測組成員名單(按不同年份隨時更新)
姓名 小組職位 職務 電話
手機 住宅電話 辦公電話
附件5：臨床救治專家組成員名單(按不同年份隨時更新)
姓名 小組職位 職務 專業特長 電話
手機 住宅電話 辦公電話
附件6：所需主要防護用品清單(按不同年份隨時更新)
1. 重型防化服2套(法國BACOU1400019C內置式，35000元/件);
2. 中級防護衣20套(美國杜邦Tychem F，300元/件);
3. 全面罩20個(美國3M6800，1029元/個);
4. 多用氣體濾盒及高效濾棉40個(美國3M60926，147元/個);
5. 膠手套20雙(美國Ansell37-175，15元/雙);
6. 三防工礦靴20雙(江蘇浩特907-A，38元/雙);
7. 酸性氣體及粉塵防護口罩120個(美國3M8246，21.60元/個);
8. 2升氧氣蘇生器2個(法國巴固Reapack，19400元/個);
9. 急救箱10個(鋁合金，198元/個)。
附件7：所需主要急救藥品清單(按不同年份隨時更新)
搶救藥品 現場搶救每個重度病人預計用量
皮膚 肥皂和水 足量
5%碳酸氫鈉溶液 2000ml
眼睛 生理鹽水 500 ml
0.5%可的松眼藥水 2支
抗生素眼藥水 2支
鼻 2%-3%普魯卡因 2支
1%-2%* 2支
0.1%腎上腺素溶液 2支
吸呼系統 氧氣袋 1個
安定 10mg×2支
二甲基硅油(消泡凈) 18g×2支
5%碳酸氫鈉 250mg×2瓶
喘樂寧(Ventolin) 100μg×2支
氨茶堿 0.25×2支
博利康尼 2.5 mg×20片
慶大霉素 8萬單位mg×4支
0.9%生理鹽水 500 ml×2瓶
10%葡萄糖液 500 ml×4瓶
心肺復蘇藥品 硝普鈉 50 mg×1支
消心痛 10 mg×100片
酚妥拉明 10 mg×2支
山莨菪堿 10 mg×4支
西地蘭(強心劑) 0.4 mg×2支
腎上腺素 10mg×6支
阿托品 0.5 mg×4支
多巴胺 10 mg×4支
阿拉明 10 mg×4支
利多卡因 100mg×2支
可拉明 375 mg×4支
洛貝林 3mg×4支
脫水藥 速尿(可小劑量用，慎用) 20 mg×4支
糾正酸中毒 3.64%氨丁三醇(THAM) 10mg×10支
能量合劑 肌苷 100mg×4支
輔酶A 100U×4支
ATP 20 mg×4支
激素類 地塞米松 5mg×20支
強的松 5mg×20片
甲基強的松龍 80 mg×5支
特殊解毒藥 阿托品 0.5mg×20支
解磷定 0.45/2ml×20支
氯磷定 10mg/支×20支
亞甲藍(美藍) 10mg/支×20支
硫代硫酸鈉 0.32克/支×30支
亞硝酸鈉(3%) 30mg/ml×10支
亞硝酸異戊酯 0.2ml/支×10支
4-DMAP(10%)(4.2甲氨基酚) 2ml(200mg)
納鉻酮 0.4mg/支×10支
氯酯醒 0.25/支×10支
去鐵敏 500mg/瓶×10支
二硫基丙磺酸 0.25/支×10支
EDTA 1.0/支×10支
青霉胺 10片
碳酸氫鈉 5%/250ml×5瓶
乙酰半胱氨酸(痰易凈) 0.2ml/支×10支
DL-旦氨酸(甲硫氨酸) 50#
乙酰胺 20支
附件8：所需器械清單
1.簡易供氧器(氧氣包和給氧面罩)-用于現場急救需馬上給氧治療者;
2.4歲-成人的氣管插管;
3.呼吸氣囊(人工呼吸器)-用于心肺復蘇;
4.心電除顫器;
5.血壓計、聽診器(雙頭聽診器)、壓舌板、開口器等-急救基本器材;
6.膠帶、膠布、紗布、棉簽、消毒酒精、碘酒等;
7.注射器-用于緊急注射用藥時配1ml、5ml、10ml、50ml ;
8.急救點標志-用于現場傷員分類分型，一般用手環牌;
9.擔架-用于現場急救及移送傷員用，折疊式為好;
10.安全帽頭燈-現場急救無電時備用。
篇2：酒店事物中毒事件處理措施
酒店事物中毒事件處理措施
?。ㄒ唬┌l現人的職責
1、報告總計，講明自己的身份、所在地點食物中毒人員國籍、人數、中毒程度及癥狀等。
2、看護中毒者，不要將病人單獨留下，不挪動任何物品，保護好現場。
?。ǘ┛傆嬛蛋鄦T任務
1、接到食物中毒通知后，要問清時間、地點、中毒人員、中毒程度、癥狀并記錄。
2、按下列順序簡明扼要通知有關部門人員到達現場。
1）醫務室和食品檢驗室。
2）總經理、駐店經理、大堂經理、保安部。
3）值班經理、餐飲部。
4）公關部、行李房、司機班。
?。ㄈ┦澄镏卸景l生后，下列人員攜帶設備和物品趕到現場。
1、醫務室人員：急救設備、藥品、氧氣。
2、保安部人員：勘查箱、照相機、報話機、筆錄紙、手電。
3、行李房人員：根據路線人數，攜帶擔架。
4、食品檢驗人員：食品取樣器材。
?。ㄋ模┦澄镏卸景l生后有關人員的職責
1、醫務室人員
1）攜帶急救器材，氧氣等趕到現場，對中毒者及時診斷，采取急救搶救措施，并按現場指揮員要求，負責與急救中心聯系，如中毒者需送醫院時，醫務室應派專人前往。
2）公安機關來店處理食物中毒事件時，醫務室人員要主動提供中毒者病理情況。
3）防疫部門接到通知來店時，醫務室人員負責向防疫部門介紹有關情況。
2、保安部人員
1）立即趕到現場，劃定警戒線，控制無關人員的進入和圍觀。
2）協助醫務室人員搶救中毒者，做好對發現人和現場知情人的訪問記錄。
3）情況嚴重時隨中毒者前往醫院，適時做好中毒者訪問記錄，同時查明中毒者的身份、國籍。
4）店領導決定通知公安局時，保安部負責與公安局聯系并作好接待工作。
5）如中毒者死亡，應派專職警衛保護好現場，初步調查，如系投毒，應立即控制嫌疑人，開展調查偵破工作。
3、總經理、駐店經理
1）聽取各部門情況報告，對各部門工作予以協調、統建一下達指令。
2）對應急措施予以決策，通知有關部門做好善后工作。
4、值班經理、大堂經理
1）執行店領導對中毒現場及搶救工作的一切指令，向客人做解釋，穩定客人情緒。
2）必須時立即通知中毒者旅游團或家屬。
5、行李房人員
1）立即準備搶救用的擔架并組織搶救。
2）按領導指令到達現場用擔架運送食物中毒者。
6、司機班人員
1）準備好搶救中毒者和調查辦案用車。
2）一名主管在現場隨時接受店領導指示。
篇3：學校后勤突發食物中毒事件應急處理預案
學校后勤突發食物中毒事件應急處理預案
為貫徹落實教育部、衛生部、公安部《關于進一步加強學校食品衛生安全聯防聯控做好學校食品衛生監督工作的通知》精神以及河北省教育廳、衛生廳有關規定，預防學校食物中毒的發生，保證師生的身體健康和生命安全，依據《中華人民共和國食品衛生法》、《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》和《突發公共衛生事件應急條例》特制定本預案：
一、各類人員職責
1、發現學院食堂食物中毒時間學生或炊事員職責
學院食堂發生食物中毒時，發現情況的同學或炊事員要迅速報告有關單位，如餐廳負責人、學院醫務室、學生處、保衛處和所在系，并且要保護現場。
2、餐飲中心主任職責
餐飲中心主任立即向主管領導、學生處和保衛處報告學院食堂食物中毒詳細情況，同時通知醫務人員做好救治準備工作。協助學院保衛人員疏散現場圍觀群眾，封存可疑食物，保護好現場情況，以便向市防疫站送檢化驗，協助醫務人員開展現場搶救工作。
3、醫務人員職責
接到學生食堂發生食物中毒通知后，醫務室主任立即組織有關人員進行現場救治，對癥狀較重者及時轉診治療。
4、學生管理部門職責
學生處或各系有關人員接到學生食堂發生食物中毒通知后，迅速趕到現場，維持現場秩序，做好食物中毒學生的陪護工作，做好學生的思想工作，穩定學院教學和學生生活秩序。
二、食堂食物中毒預案
1、發生食物中毒情況，餐飲中心立即通知保衛處值班人員和醫務室，同時向主管領導報告，維持好現場秩序。
2、有關領導做好組織協調工作，要求相關人員和相關部門責任人及時到位，同時向衛生防疫部門及上級領導報告。
3、對重者送往醫院進行搶救，確保在第一時間保證師生的生命安全。
4、通過售飯機www.dewk.cn等多渠道查找就餐人員，對癥狀明顯者送醫院診治。由主管領導負責組織調查事故原因，如懷疑有人故意投毒，向公安部門報告并進行立案偵查；防疫站同志到達后立即提取24小時的留樣并進行檢查；組織人員進行調查詢問相關的人員，查找中毒事件的起因，采取有效措施把中毒人員控制在最小的范圍，配合其他部門進行有效的工作。
5、公寓值班人員迅速通知現場就餐同學停止就餐，并組織學生迅速有序的由安全出口疏散。
6、救護車趕到后，應及時準確地引導救護人員到達救護的目的地，并要介紹目前的基本食物中毒情況，詳細向醫務救護隊介紹學校食堂的內外情況，現場情況及學生食物中毒人數等，并配合公安部門進行現場偵查。