傳染病救治的應(yīng)急預(yù)案及流程

　　應(yīng)急預(yù)案

　　1、就診病人一旦確診為傳染病，應(yīng)根據(jù)傳染病的類型和傳染防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，同時(shí)對(duì)診療用品進(jìn)行消毒、填寫傳染病報(bào)告卡，按規(guī)定時(shí)限報(bào)預(yù)防保健科。傳染病暴發(fā)和流行時(shí)，立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，并積極采取相應(yīng)的隔離和救治措施。

　　2、病房辦公室護(hù)士熱情接待病人，根據(jù)病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責(zé)任護(hù)士，向病人及家屬介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動(dòng)范圍規(guī)定等)，并通知醫(yī)生。

　　3、病房應(yīng)布局簡(jiǎn)單，便于消毒，保持空氣新鮮、陽(yáng)光充足。

　　4、

　　根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測(cè)量體溫、脈搏、呼、血壓、體重，病情危重時(shí)積極參加搶救，必要時(shí)由專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

　　5、遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護(hù)理，對(duì)用過(guò)的物品嚴(yán)格進(jìn)行消毒、清洗、滅菌，必要時(shí)進(jìn)行焚燒。

　　6、急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。

　　7、密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí)，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。

　　8、觀察藥物療效和副作用，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理。

　　9、對(duì)家屬送來(lái)的食物經(jīng)檢查后方可食用。

　　10、做好心理護(hù)理，消除病人顧慮與急噪情緒，積極配合治療。

　　11、做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識(shí)。

　　12、認(rèn)真及時(shí)的做好各種記錄，做好個(gè)人防護(hù)，預(yù)防交叉感染，防止病菌擴(kuò)散。

　　13、傳染病人治愈時(shí)，應(yīng)對(duì)其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對(duì)床單元進(jìn)行終末處理。

　　14、病人死亡后，應(yīng)將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。

　　程序：

　　確診為傳染病人----報(bào)告----送相應(yīng)機(jī)構(gòu)救治----嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度----密切觀察病情----積極參加救治----做好個(gè)人防護(hù)

　　傳染病疾病護(hù)理常規(guī)

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

　　2、保持病室安靜、整潔、空氣新鮮。

　　3、盡早的填寫傳染病卡片。

　　4、向新病人詳細(xì)介紹有關(guān)制度。

　　5、病人入院后按不同病種安置病室，并執(zhí)行不同的隔離方法，立即測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。

　　6、急性期臥床休息，恢復(fù)期及輕癥者可適當(dāng)活動(dòng)。譫妄及有精神癥狀者，加放床檔以防墜床。

　　7、密切觀察意識(shí)、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓變化，每日記錄大便次數(shù)，如有異常改變，立即通知醫(yī)師。

　　8、按醫(yī)囑給飲食，嘔吐、腹瀉者鼓勵(lì)多飲水。

　　9、高熱、昏迷病人，執(zhí)行高熱昏迷護(hù)理常規(guī)，出疹期的病人，一般不用冷敷或冷水擦浴。

　　10、做好心理護(hù)理，消除病人顧慮與急噪情緒，使其積極配合治療。

　　11、做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識(shí)。

　　消毒滅菌工作中的自我防護(hù)

　　因?yàn)榇蠖鄶?shù)消毒因子是對(duì)人有害的。因此在進(jìn)行消毒是，醫(yī)務(wù)人員要采取自我保護(hù)的措施，防止在消毒過(guò)程中發(fā)生消毒事故和消毒操作方法不當(dāng)造成的人員傷害。

　　1進(jìn)行壓力蒸汽滅菌是要防止爆炸事故，使用干熱滅菌是防止操作人員的燒傷。

　　利用紫外線和微波進(jìn)行消毒是，應(yīng)避免對(duì)人的直接照射。

　　進(jìn)行化學(xué)氣體消毒和滅菌是，要防止有毒化學(xué)氣體的泄漏，環(huán)氧乙烷滅菌是，還應(yīng)防止燃燒和爆炸事故。

　　注意防止化學(xué)消毒劑對(duì)皮膚的傷害。

　　5處理銳利器械是應(yīng)避免對(duì)皮膚的損傷。

　　隔離預(yù)防的護(hù)理技術(shù)

　　隔離技術(shù)又稱為屏障護(hù)理。隔離的技術(shù)比較復(fù)雜，隨著對(duì)感染理解的深化，在不斷發(fā)展和充實(shí)。要做好疫員感染預(yù)防工作的關(guān)鍵是醫(yī)務(wù)人員，尤其是護(hù)士，必須熟練掌握并善于應(yīng)用有關(guān)的各項(xiàng)隔離技術(shù)。隔離預(yù)防常用的措施如下。

　　一、洗手

　　洗手是防止病原體播散的最重要的隔離技術(shù)之一，是做好任何一類隔離的前提條件，洗手簡(jiǎn)單易行，且省時(shí)省力，此項(xiàng)技術(shù)在醫(yī)院感染的預(yù)防中占據(jù)著相當(dāng)重要的位置，醫(yī)務(wù)人員都必須認(rèn)真堅(jiān)持洗手制度，熟練掌握正確的的洗手方法。A手心對(duì)手心;B左手心對(duì)右手背，右手對(duì)左手背

　　C手心對(duì)手心，手指張口交錯(cuò);D手背、手指與另一手背、手指交錯(cuò);E左手拇指在緊握的左手心內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，并交換手進(jìn)行;F左手指并攏在左手指內(nèi)來(lái)回擦動(dòng)，并交換進(jìn)行。

　　二、口罩及護(hù)目鏡

　　口罩用于防止傳染因子通過(guò)空氣或氣溶膠的傳播。戴口罩可以防止大顆粒氣溶膠(飛沫)和小顆粒氣溶膠(飛沫粒)的吸入，前者經(jīng)密切接觸，播散距離在1米以內(nèi)，所以醫(yī)務(wù)人員密切接觸這類病人時(shí)才戴口罩;后著可在空氣中懸浮較長(zhǎng)時(shí)間播散距離較遠(yuǎn)，所以當(dāng)進(jìn)入這類隔離室時(shí)即應(yīng)戴口罩：此外，戴口罩及護(hù)目鏡可以減少病人的體液，血液等傳染性物質(zhì)濺到醫(yī)務(wù)人員的眼睛，口腔和鼻黏膜。

　　三，戴手套

　　戴手套的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員不受病原體的感染，防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群傳給病人;更重要的是減輕醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人傳播的機(jī)會(huì)。帶手套還可以預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的手成為傳染微生物的媒介。操作時(shí)，一旦觸及病人的分泌物，滲出物等，雖然工作尚未結(jié)束，也要更換手套。

　　四，隔離衣

　　隔離衣通常用于護(hù)理病人時(shí)防止污染衣服，其應(yīng)用取決于隔離類型。穿隔離衣的指征：1當(dāng)護(hù)理病人可能接觸到病人分泌物排泄物時(shí)：2進(jìn)入易引起院內(nèi)播散的感染性疾病患者的病室時(shí)。大多數(shù)情況下，用洗凈的隔離衣即可，但護(hù)理大面積燒傷或大瘡面換藥時(shí)應(yīng)穿無(wú)菌隔離衣。3隔離衣要求每天更換，潮濕無(wú)效，接觸不同病種者要每次更換。提倡使用一次性隔離衣或塑膠圍裙。穿脫隔離衣要求操作正確，衣服的前身，背后腰下和袖中部均屬污染區(qū)。穿隔離衣時(shí)應(yīng)污染面向里，然后放在污物袋里，做好隔離標(biāo)記，送去洗消處理。

　　五，設(shè)置隔離室

　　設(shè)置隔離室的目的是將病人和易感染者分開(kāi)，減少病原體的傳播機(jī)會(huì)，也提醒醫(yī)護(hù)人員注意執(zhí)行隔離措施。隔離室可分為單人隔離室和同室隔離室，單人隔離室主要用于具有高度傳染性和毒力強(qiáng)的菌株所致的感染病人的隔離。同種病原體感染者以及嬰幼兒具有同樣的呼吸道臨床綜合征者，可同室隔離，在暴發(fā)流行時(shí)，同室隔離尤為適用。

　　隔離室的設(shè)施力求簡(jiǎn)單適用，以利減少污染和便于清潔消毒。除一般病房應(yīng)有的設(shè)施外，還應(yīng)有下述特殊設(shè)施;

　　1入口處必須設(shè)有小房間(通過(guò)間)或放有隔離車，車上放置口罩，帽子手套和隔離衣等必須物品。

　　專用的洗手設(shè)備和衛(wèi)生間淋浴設(shè)備。

　　空氣消毒設(shè)備。

　　六敷料的處理

　　污染的敷料應(yīng)盡少接觸，也不要攪動(dòng)，以防污染空氣與環(huán)境。用后的敷料裝如污物袋內(nèi)，做好標(biāo)記，送出病房，并在送去消毒前不要清點(diǎn)。對(duì)特殊病人用過(guò)的敷料，應(yīng)裝袋，標(biāo)記或用規(guī)定的特殊顏色的專用袋送去焚燒。

　　七污物袋

　　用過(guò)的物品要從隔離病房運(yùn)出是，要裝在污物袋內(nèi)，一防止與其他病人接觸或污染環(huán)境，污物袋應(yīng)有防水滲出功能。袋子如果不易破損或袋外未被污染，單層即可，但若袋壁被破壞、漏水或袋外被污染，則必須再加一個(gè)袋。

　　具有傳染性的物品，可按不同的種及是否回收分別裝入污物袋中封口或扎緊袋口，袋上應(yīng)注明內(nèi)容物或用顏色的標(biāo)記，以便于識(shí)別袋中的內(nèi)容物的危險(xiǎn)性，并按規(guī)定消毒處理或焚燒。

　　八醫(yī)院感染性廢棄物的處理

　　感染性廢棄物包括的內(nèi)容物及處理方法如下。

　　1外科有關(guān)廢棄物：包括手術(shù)截除肢體，臟器，胎盤，臍帶，死產(chǎn)、病理標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體及臟器等，應(yīng)用黃色或特定顏色并印有“感染性廢棄物”標(biāo)記的塑膠袋盛裝。袋內(nèi)只能裝80%，留有封緊袋口的余地。封好后的袋子送去焚燒。

　　消耗性醫(yī)療廢棄物：包括紗布、棉花、繃帶等，也可用上法裝袋焚燒處理。微生物室、生化室、病毒檢驗(yàn)室等所產(chǎn)生的標(biāo)本、培養(yǎng)基、吸管等先經(jīng)壓力蒸汽滅菌處理后在棄掉。

　　塑膠類有關(guān)醫(yī)療期望：包括一次性注射器、輸液器和各種導(dǎo)管等，浸泡在含氯消毒劑內(nèi)充分消毒后，再經(jīng)毀形機(jī)處理;或經(jīng)由衛(wèi)生行政部門指定的廠家

　　(必須有行政部門加蓋公章的許可證)統(tǒng)一回收處理。

　　尖銳物品：包括手術(shù)刀片、縫針和針頭等，使用后應(yīng)投入防水耐刺的容器內(nèi)，封閉后送去焚燒處理。

　　5傳染性病人的廢棄物：包括排泄物，分泌物、血液、體液、輸注后廢血、廢水手術(shù)失血、引流物及其接觸過(guò)的一次性器物、剩余的飯菜，固體部分裝袋、密閉并標(biāo)記送去焚燒;液體部分以含氯消毒劑充分消毒后排入下水道。

　　九隨時(shí)和終末消毒

　　隔離室除每日常規(guī)清潔整理外，要隨時(shí)對(duì)污染物進(jìn)行清洗消毒，及時(shí)送走污物袋中的污物品。隔離室的清潔工具應(yīng)專用。

　　病人接觸隔離或已不在排出感染物，或病人出院(轉(zhuǎn)出或死亡)以后的環(huán)境消毒稱終末消毒。消毒的對(duì)象是那些與病人接觸過(guò)的設(shè)施器物及病人的分泌物、血液、體液等。所有非一次性用品，如體溫計(jì)、熱水平等多要進(jìn)行洗消處理。被污染的特殊感染的敷料裝袋標(biāo)記后送去焚燒。所有一次性物品無(wú)害化處理后再棄去或焚燒。各種家具、物體表面用清洗消毒劑清洗。病室進(jìn)行空氣消毒。

　　做好預(yù)防性，經(jīng)常性，終末處理。

　　1)預(yù)防性消毒，對(duì)院內(nèi)環(huán)境四周及懷疑被污染的物品都要進(jìn)行消毒，門診診查室，候診室，發(fā)藥室，手術(shù)室，觀察室，注射室，治療室，功能檢查室供應(yīng)室，辦公室等一切可能成為傳播感染的場(chǎng)所，每日工作結(jié)束或，必須做清潔消毒處理，清潔區(qū)，半污染區(qū)，污染區(qū)的清潔用具應(yīng)有醒目的標(biāo)識(shí)，并分開(kāi)使用，檢驗(yàn)單應(yīng)消毒后在流通，凡傳染病人接觸過(guò)的物品應(yīng)遵循先浸泡后消毒的原則進(jìn)行處理。

　　2)經(jīng)常性消毒，病人的排泄物，嘔吐物，分泌物，割脫的組織幾污染的垃圾等應(yīng)盡快送離到固定的地點(diǎn)進(jìn)行消毒處理，污水須符合國(guó)家的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)后排放。便器痰盂，被單，臉盆，醫(yī)療器械使用物品等均應(yīng)定期消毒或隨時(shí)消毒。

　　3)終末消毒，傳染病人隔離期終了，病人轉(zhuǎn)院，出院，死亡后病人的尸體及病人用過(guò)的衣物，床鋪房間均應(yīng)按病種進(jìn)行終末性消毒。

篇2：第一中學(xué)傳染病流行病預(yù)防救治應(yīng)急預(yù)案

　　第一中學(xué)傳染病流行病預(yù)防與救治應(yīng)急預(yù)案

　　為了有效預(yù)防，及時(shí)控制和消除傳染病在我校的發(fā)生、流行，保障師生員工的身體健康，維護(hù)學(xué)校正常教育、教學(xué)秩序。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法規(guī)，結(jié)合我校具體情況，特制定本工作預(yù)案。

　　一、組織領(lǐng)導(dǎo)：

　　組長(zhǎng)：z

　　副組長(zhǎng)：z

　　成員：全體教師及衛(wèi)生防疫部門人員

　　二、報(bào)告程序：

　　（1）學(xué)校疫情報(bào)告人員2學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。

　?。?）根據(jù)事件需要，經(jīng)學(xué)校校長(zhǎng)同意報(bào)告當(dāng)?shù)睾蜕霞?jí)衛(wèi)生防疫部門和教育主管部門。

　?。?）經(jīng)學(xué)校校長(zhǎng)同意后報(bào)告縣黨委政府。

　　三、處置措施

　?。?）學(xué)生或教職工一旦出現(xiàn)流感、流腦、水痘、手足口、結(jié)核、風(fēng)疹、麻疹、肝炎、腮腺炎、嚴(yán)重皮膚病等傳染性疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并向?qū)W校請(qǐng)假，不得帶病上學(xué)、上班。經(jīng)醫(yī)院診斷排除傳染病后才能回校上課、上班。

　　（2）學(xué)生或教職工在校內(nèi)出現(xiàn)傳染病，在學(xué)校的統(tǒng)一安排下，要求傳染病者立即戴防護(hù)口罩、手套，進(jìn)行隔離室休息。學(xué)生出現(xiàn)傳染病癥狀，要立即送往鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，及時(shí)通知其家長(zhǎng)，前往醫(yī)院按照要求監(jiān)護(hù)管理學(xué)生。如果教職工出現(xiàn)傳染病，也立即到指定醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，防止疫情擴(kuò)散。

　　（3）出現(xiàn)疫情，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮，落實(shí)具體工作措施，加強(qiáng)預(yù)控工作。

　?。?）學(xué)校對(duì)傳染病病人所在班級(jí)教室或辦公室及所涉及的公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒，對(duì)與傳染病人密切接觸的學(xué)生、教職工進(jìn)行隔離觀察。防止疫情擴(kuò)散，迅速切斷感染源。

　?。?）傳染病人在醫(yī)院接受治療時(shí)，禁止任何同學(xué)、同事前往探望。

　?。?）學(xué)校師生員工中發(fā)現(xiàn)傳染病人，立即上報(bào)。

　?。?）如傳染病烈性感染，并采取一切有效措施，迅速控制傳染源，切斷傳染途徑，保護(hù)易感人群。具體做到：

　?、俜怄i疫點(diǎn)。立即封鎖患者所在班級(jí)或所在辦公室，暫停學(xué)校一切活動(dòng)。停止校內(nèi)人員相互往來(lái)和與外界往來(lái)，等待衛(wèi)生部門和縣教育局的處理意見(jiàn)。

　?、谝唿c(diǎn)消毒。對(duì)學(xué)校所有場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒。

　?、垡咔檎{(diào)查。學(xué)校密切配合疾控中心進(jìn)行流行病調(diào)查，對(duì)傳染病人到過(guò)的場(chǎng)所、接觸過(guò)的人員，以及患者的家庭成員、鄰居同事、同學(xué)進(jìn)行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。

　?。?）學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病人后，迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護(hù)措施，讓廣大師生了解情況，安定人心，維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定，樹(shù)立戰(zhàn)勝傳染病的信念。

　　四、注意事項(xiàng)：

　?。?）為防止傳染病病毒的傳播，學(xué)校將按照有關(guān)要求，停辦或延辦大型*等活動(dòng)。

　?。?）學(xué)校傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組將根據(jù)疫情發(fā)展情況請(qǐng)示上級(jí)，做出是否停課、局部停課、全部停課的決定。

　?。?）正確做好輿論宣傳引導(dǎo)工作，做到信息準(zhǔn)確、公開(kāi)、透明，確保校園穩(wěn)定。

　?。?）一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人或傳染病病例，學(xué)校要在執(zhí)行正常上報(bào)制度的同時(shí)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)隨時(shí)報(bào)告，不得放松警惕，杜絕麻痹思想。學(xué)校要隨時(shí)將病例發(fā)展情況及時(shí)上報(bào)，做到不瞞報(bào)、緩報(bào)、漏報(bào)。

　?。?）疫情期間實(shí)行每天“零”報(bào)告制度。

　　（6）全體師生生病被診斷為傳染病或疑似傳染病，要及時(shí)主動(dòng)報(bào)告學(xué)校。

　?。?）教務(wù)處要做好請(qǐng)假三天以上學(xué)生的登記制度，詳細(xì)詢問(wèn)請(qǐng)假原因；班主任要健全常見(jiàn)傳染病監(jiān)控信息表冊(cè)，做到發(fā)現(xiàn)疫情能快速、準(zhǔn)確的向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

　　五、檔案建設(shè)

　　對(duì)發(fā)生疫情的整個(gè)過(guò)程中的各類資料進(jìn)行集中完善、整理，確保檔案齊全。

篇3：醫(yī)院護(hù)理部傳染病救治應(yīng)急預(yù)案

　　醫(yī)院護(hù)理部傳染病救治應(yīng)急預(yù)案

　　一、就診病人一旦確診為傳染病，應(yīng)根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。同時(shí)對(duì)診療用品進(jìn)行消毒、填寫傳染病報(bào)告卡，按規(guī)定時(shí)限報(bào)預(yù)防保健科。傳染病暴發(fā)和流行時(shí)，立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，并積極采取相應(yīng)的隔離和救治措施。

　　二、主班護(hù)士熱情接待病人，根據(jù)病種安排床位（同一病種住同一房間），立即通知包床護(hù)士，向病人介紹有關(guān)制度（如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動(dòng)范圍規(guī)定等），并通知醫(yī)生。

　　三、病房應(yīng)布局簡(jiǎn)單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽(yáng)光充足。

　　四、根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重，病情危重時(shí)積極參加搶救，必要時(shí)由專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

　　五、遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療護(hù)理，對(duì)用過(guò)的物品嚴(yán)格進(jìn)行消毒、清洗、滅菌，必要時(shí)進(jìn)行焚燒。

　　六、急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床擋以防墜床。

　　七、密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí)，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。

　　八、觀察藥物療效和副作用。遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理。

　　九、對(duì)家屬送來(lái)的食物經(jīng)檢查后方可食用。

　　十、作好心理護(hù)理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。

　　十一、做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識(shí)。

　　十二、認(rèn)真及時(shí)的做好各種記錄，做好個(gè)人防護(hù)，預(yù)防交叉感染，防止病菌擴(kuò)散。

　　十三、傳染病人治愈出院時(shí)，應(yīng)對(duì)其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對(duì)床單進(jìn)行終末處理。

　　十四、病人死亡后，應(yīng)將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。