發(fā)布日期:20**年04月12日
實(shí)施日期:20**年04月12日
牡丹江市區(qū)實(shí)行基本養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的通知
(牡政發(fā)[20**]3號(hào))
各區(qū)人民政府,市政府有關(guān)直屬單位:
為解決牡丹江市區(qū)實(shí)行基本養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放退休人員的醫(yī)療保障問(wèn)題,按照自愿參保繳費(fèi)、政府適度補(bǔ)貼、權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等、繳費(fèi)與待遇相一致的原則,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就實(shí)行基本養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事宜通知如下:
一、參保范圍
具有本市市區(qū)城鎮(zhèn)戶口、在本市市區(qū)內(nèi)實(shí)行基本養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的退休人員。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)待遇
已達(dá)到法定退休年齡(男年滿60周歲,女工人年滿50周歲,女干部年滿55周歲)的參保人,根據(jù)選擇不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。選擇一次性繳納6800元基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,建立個(gè)人賬戶,并以市區(qū)上年度企業(yè)退休人員平均基本養(yǎng)老金為基數(shù),按4%比例逐月劃入個(gè)人賬戶,享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診和住院待遇;選擇一次性繳納3800元基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,不建立個(gè)人賬戶,享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特檢特治、慢性病和住院待遇。已提前辦理退休手續(xù)并領(lǐng)取基本養(yǎng)老金、現(xiàn)仍未達(dá)到法定退休年齡的參保人,除按上述標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)外,(來(lái)自:www.dewk.cn)還須根據(jù)其距法定退休年齡所差年限,按照每年869元的標(biāo)準(zhǔn),一次性繳齊應(yīng)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可享受上述相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,所繳納資金全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金。
參保人辦理參保手續(xù)后,參保方式不予變更,所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予清退。參保人死亡后,其法定繼承人須在參保人戶口注銷(xiāo)的當(dāng)月,按照法定程序攜帶參保人死亡證明復(fù)印件、居民身份證復(fù)印件和醫(yī)療保險(xiǎn)證到醫(yī)保大廳辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系注銷(xiāo)手續(xù),清退個(gè)人賬戶余額。
參保人在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),須按《牡丹江市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助管理暫行辦法》(牡政發(fā)[20**]44號(hào))的規(guī)定,參加大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn),享受大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助待遇。
三、參保手續(xù)辦理
參保人辦理參保手續(xù)時(shí),須提供居民戶口簿、居民身份證原件和復(fù)印件、一寸近期免冠照片兩張,填報(bào)《牡丹江市區(qū)社會(huì)化發(fā)放退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)登記表》或《牡丹江市區(qū)社會(huì)化發(fā)放提前退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)登記表》。
四、參保時(shí)限
參保人須在20**年6月1日至20**年8月31日期間到市醫(yī)療保險(xiǎn)局醫(yī)保大廳辦理參保手續(xù),未在規(guī)定時(shí)限辦理的,視為自動(dòng)放棄,今后不再辦理。
二OO六年四月十二日
篇2：(醫(yī)院)醫(yī)療保險(xiǎn)管理科外勤崗位職責(zé)
醫(yī)療保險(xiǎn)管理科外勤崗位職責(zé)(醫(yī)院)
一、負(fù)責(zé)醫(yī)保患者出入院周報(bào)登記，醫(yī)保證、介紹信的傳送。
二、定期深入科室核對(duì)醫(yī)保住院患者的身份、證件，杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。
三、及時(shí)調(diào)送醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)需要審核的住院患者的材料。
四、按時(shí)報(bào)送報(bào)表并撥款。
五、登記、發(fā)放特殊疾病長(zhǎng)期門(mén)診撥回的款項(xiàng)。
六、負(fù)責(zé)解答醫(yī)保患者、臨床科室對(duì)醫(yī)保事宜的咨詢。七、完成處室交辦的各項(xiàng)工作。
篇3：(醫(yī)院)醫(yī)療保險(xiǎn)管理科科長(zhǎng)職責(zé)
> 醫(yī)療保險(xiǎn)管理科科長(zhǎng)職責(zé)(醫(yī)院)一、在醫(yī)療保險(xiǎn)管理處處長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的日常管理。
二、建立、健全本院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。
三、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策和各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查協(xié)議執(zhí)行情況，及時(shí)向處長(zhǎng)匯報(bào)，并提出改進(jìn)措施，不斷完善各項(xiàng)醫(yī)保管理制度和工作流程。
四、配合醫(yī)保管理處與各級(jí)醫(yī)保管理部門(mén)的聯(lián)系與溝通，配合各級(jí)醫(yī)保局到我院檢查醫(yī)保工作。
五、負(fù)責(zé)審核分析省、市、區(qū)、縣醫(yī)保報(bào)表。
六、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)保科與各臨床、醫(yī)技科室的工作，向醫(yī)護(hù)人員宣傳、解釋國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，并經(jīng)常到科室檢查醫(yī)保政策執(zhí)行情況。
七、負(fù)責(zé)醫(yī)保診療、服務(wù)設(shè)施目錄數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)，及藥品目錄庫(kù)的監(jiān)管。
八、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保患者進(jìn)行醫(yī)保政策、規(guī)定的宣傳。
九、完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作。