保安翁先生在值班巡邏中被小偷打傷,因向小偷追討醫(yī)療費等經(jīng)濟(jì)賠償不成,便將所在單位與就業(yè)中介的居委會告上法庭,要求他們共同承擔(dān)賠償責(zé)任。去年12月22日,南匯區(qū)法院對該案作出一審判決,上海某物業(yè)公司賠償翁先生醫(yī)療費6498.09元,并補償翁先生5000元。
小偷打傷保安
20**年12月,翁先生經(jīng)居委會推薦,到上海某物業(yè)公司擔(dān)任保安工作。20**年2月28日,小偷邱某、任某在盜竊時被翁先生的同事陳某、吳某抓獲,后逃逸。當(dāng)日傍晚,邱某、任某等人又至事發(fā)地尋找保安報復(fù),發(fā)現(xiàn)正在值班巡邏的翁先生及吳某后,即用棍棒擊打、拳打腳踢等暴力手段毆打翁先生及吳某,致吳某死亡、翁先生頭頂部皮下血腫。經(jīng)市公安局損傷傷殘鑒定中心鑒定,翁先生之傷屬輕微傷。翁先生當(dāng)時受傷后所產(chǎn)生的救護(hù)費、醫(yī)療費8341.30元全部由單位支付。
保安追償未成
同年3月,翁先生與物業(yè)公司、居委會達(dá)成協(xié)議,其中約定已發(fā)生的醫(yī)療費暫由物業(yè)公司墊付;后發(fā)生的醫(yī)療費暫由翁先生墊付,今后與上述費用由翁先生與物業(yè)公司雙方一起向肇事者追討。當(dāng)年7月6日,翁先生向市第二中級人民法院提起刑事附帶民事訴訟,后該院判決被告人邱某、任某賠償翁先生醫(yī)療費等2萬元。該院執(zhí)行,因邱、任無個人財產(chǎn),故裁定中止執(zhí)行。因翁先生與單位就賠償事宜協(xié)商不成,故于去年6月訴至南匯區(qū)法院。
三方各有說法
在法庭上,翁先生訴稱,自己為單位工作而受傷,故單位應(yīng)對自己追討未果的醫(yī)療費等損失予以承擔(dān)。居委會從事非法勞務(wù)輸出,對自己受傷存有過錯,故也應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。現(xiàn)要求兩被告共同賠償醫(yī)療費1.6萬余元、精神損害撫慰金1萬元。
物業(yè)公司辯稱,翁先生受傷與自己無直接關(guān)系,單位不是直接加害人,且已向翁先生履行了應(yīng)盡義務(wù),故應(yīng)駁回翁先生的訴訟請求。被告居委會則辯稱,翁先生到物業(yè)公司工作,是由居委會推薦的,但雙方之間不存在勞動關(guān)系,是一種就業(yè)的見證行為,自己沒有過錯,要求駁回翁先生的訴訟請求。
物業(yè)公司擔(dān)責(zé)
法院認(rèn)為,翁先生在履行職務(wù)時受到第三人侵害后,按當(dāng)事人三方協(xié)議,翁先生選擇向第三人索賠并保留要求單位賠償醫(yī)療費,該選擇符合法律規(guī)定。現(xiàn)翁先生向第三人索賠不成,要求單位賠償,于法有據(jù)。但對于翁先生要求單位賠償精神損害撫慰金之訴請,因其單位不是直接侵害人,單位無過錯,故對該訴請不予支持。考慮到翁先生受傷后,未及時申請工傷認(rèn)定,給翁先生的工作和生活帶來負(fù)面影響,故物業(yè)公司應(yīng)給予一定的經(jīng)濟(jì)補償。而居委會是兩個當(dāng)事人建立勞動關(guān)系的介紹人,其中介行為與翁先生受傷間無因果關(guān)系,翁先生要求其賠償,缺乏法律依據(jù),法院難以支持。
篇2：醫(yī)院醫(yī)療費用管理小組職責(zé)
> 醫(yī)院醫(yī)療費用管理小組職責(zé)2(一)在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，定期對醫(yī)院財務(wù)、物價管理工作以及各項收費情況進(jìn)行調(diào)研，并通過定期或不定期相結(jié)合的辦法檢查有關(guān)財務(wù)制度的落實和執(zhí)行情況。
(二)負(fù)貢向物價部門申領(lǐng)《收費許可證》當(dāng)收費項目、標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時，應(yīng)及時辦理《收費許可證》變更手續(xù)，同時實行亮證收費。
(三)各科室電腦計費員要嚴(yán)格執(zhí)行上級規(guī)定的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，按照醫(yī)囑單和護(hù)理記錄單上所示的約品規(guī)格和數(shù)量，以及治療和護(hù)理等項目進(jìn)行計費，嚴(yán)禁自設(shè)、增設(shè)收費項目或擴(kuò)大收費范圍，不得自行修改收費標(biāo)準(zhǔn)，杜絕多收、漏收現(xiàn)象。
(四)科室開展新項目、新技術(shù)的收費標(biāo)準(zhǔn)，若上級有規(guī)定的，按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收費;若沒有標(biāo)準(zhǔn)的，有關(guān)科室必須事先以書面形式報告醫(yī)療費用管理小組，由該小組組織人員進(jìn)行成本測算，擬定收費標(biāo)準(zhǔn)，向上級物價管理部門辦理報批手續(xù)，經(jīng)上級物價管理部門批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。
(五)對全院醫(yī)療費用執(zhí)行情況每季度進(jìn)行一次抽查，每年進(jìn)行一次全院性大檢查，并將檢查結(jié)果以書面形式向院長辦匯報。
(六)對違反財務(wù)物價規(guī)定的科室和個人，醫(yī)療費用管理小組人員協(xié)同監(jiān)察室組織調(diào)查，經(jīng)查屬實的，根據(jù)其情節(jié)輕重提出初步處理意見，報院長辦研究決定后執(zhí)行。
篇3：區(qū)人民醫(yī)院生育醫(yī)療費申報材料規(guī)范
區(qū)人民醫(yī)院生育醫(yī)療費申報材料規(guī)范
生育保險聯(lián)網(wǎng)后，生育醫(yī)療費、產(chǎn)前檢查和門診計生費用可直接與醫(yī)院結(jié)算，相關(guān)問題請咨詢醫(yī)院醫(yī)保科。因醫(yī)保卡消磁、丟失等原因未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，墊付費用按原辦法申報。
個人墊付的產(chǎn)前檢查費用和生育津貼在產(chǎn)假期滿后(出生后5個月)由單位向分中心申報，所需材料如下：
一、住院醫(yī)療費聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后產(chǎn)前檢查費申報材料
1、門診專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”（加蓋生育保險專用章）；
2、費用明細(xì)（加蓋生育保險專用章）。
二、住院醫(yī)療費聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后生育津貼申報材料
（一）生育分娩
1、手術(shù)證明（注明手術(shù)名稱、時間并加蓋生育保險專用章），用A4紙托稿粘貼；
2、出院小結(jié)（出院記錄）復(fù)印件（加蓋病案室章）；
3、生育服務(wù)證原件和復(fù)印件（留存復(fù)印件）；
4、《嬰兒出生證明》原件和復(fù)印件（留存復(fù)印件）；
5、晚育獨生的需提供《獨生子女證》原件和復(fù)印件（留存復(fù)印件）；
6、醫(yī)療保險證/社保卡原件和復(fù)印件（留存復(fù)印件）。
（二）終止妊娠
1、手術(shù)證明（注明手術(shù)名稱）或診斷證明（自然流產(chǎn)）加蓋生育保險專用章，用A4紙托稿粘貼；
2、門診病歷（蓋生育保險章后A4紙復(fù)印）或出院記錄的復(fù)印件（加蓋病案室章）
3、生育服務(wù)證原件和復(fù)印件（留存復(fù)印件），必要時提供婚育證明；
4、醫(yī)療保險證/社保卡原件和復(fù)印件（留存復(fù)印件）。
三、門診醫(yī)療費申報材料
（一）計劃生育手術(shù)
1、門診專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”（加蓋生育保險專用章）；
2、費用明細(xì)（加蓋生育保險專用章）；
3、處方底聯(lián)、檢查報告（加蓋生育保險專用章）；
4、手術(shù)證明（術(shù)后），注明手術(shù)名稱、時間（加蓋生育保險專用章）；
5、妊娠登記表“參保人員留存聯(lián)”（上環(huán)、取環(huán)不需要）；
6、門診病歷（需注明姓名、性別、年齡并加蓋生育保險專用章）用A4紙復(fù)印（先蓋章后復(fù)印），復(fù)印件不需再蓋章；
7、醫(yī)療保險證/社保卡復(fù)印件。
（二）計劃生育手術(shù)并發(fā)癥
1、門診專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”（加蓋生育保險專用章）；
2、費用明細(xì)（加蓋生育保險專用章）；
3、處方底聯(lián)（加蓋生育保險專用章）；
4、相關(guān)檢查報告或復(fù)印件（加蓋生育保險專用章）；
5、門診病歷（需注明姓名、性別、年齡并加蓋生育保險專用章）用A4紙復(fù)印（先蓋章后復(fù)印），復(fù)印件不需再蓋章；
6、診斷證明（每次看病提供一份，加蓋診斷章和生育保險專用章）；
7、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥登記表“參保人員留存聯(lián)”復(fù)印件；
8、醫(yī)療保險證/社保卡復(fù)印件。
四、住院醫(yī)療費申報材料（辦理其他住院登記，向分中心申報住院醫(yī)療費）
1、住院專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”（加蓋生育保險專用章）；
2、費用總明細(xì)（加蓋生育保險專用章）；
3、手術(shù)證明（需注明手術(shù)名稱、時間并加蓋生育保險專用章）：
4、出院小結(jié)（出院記錄）復(fù)印件（加蓋病案室章），剖宮產(chǎn)需提供手術(shù)記錄（加蓋病案室章）；
5、合并產(chǎn)科、內(nèi)科并發(fā)癥的提供完整病歷及重要檢查報告復(fù)印件；
6、“其它住院登記表”（津社保生登字5號）
7、醫(yī)療保險證/社保卡復(fù)印件。
五、生育津貼與生育醫(yī)療費同時申報時（非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院），在醫(yī)療費申報材料齊全的基礎(chǔ)上，還需提供下列材料：
1、生育服務(wù)證原件和復(fù)印件（留存復(fù)印件）；
2、《嬰兒出生證明》原件和復(fù)印件（留存復(fù)印件）
3、晚育獨生的需提供《獨生子女證》原件和復(fù)印件（留存復(fù)印件）