護理工作流程：護理不良事件報告處理流程

　　發生護理不良事件

　　積極采取補救或搶救措施

　　妥善保管有關記錄、標本、化驗結果及相關的藥品、器械

　　當事人立即報告值班醫師、護士長、主任

　　護士長當日報告科護士長，科護士長報告護理部

　　當事人填寫護理不良事件報告單，記錄不良事件經過、原因、后果及本人對不良事件的認識和建議

　　護士長及時對事件進行調查，組織科內討論，分析管理制度、工作流程及層級

　　管理方面存在的問題，確定事件的原因，提出改進措施，并將討論結果交科護士長，科護士長要對意見提出建設性意見，并一周內將報告表上交護理部，定期跟蹤改進措施的落實

　　護理部組織護理管理委員會成員對事件進行討論，提出處理意見，需要時定出全院性流程或指引

篇2：醫院護理不良事件報告獎懲制度(版)

　　醫院護理不良事件報告獎懲制度（試行版）

　　一、不良事件的定義

　　護理不良事件是指在護理過程中發生的、不在計劃內的跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關的、非正常的護理意外事件。

　　二、不良事件報告的原則

　　非懲罰性、主動報告的原則:護理部鼓勵護理人員主動、自愿報告不良事件，包括報告本人的或本科室的，也可以報告他人的或其他科室的，可以實名報告也可以匿名報告。對主動報告的科室和個人的有關信息，護理部根據意愿將嚴格保密。

　　三、上報內容

　　包括患者一般資料、不良事件發生的時間地點、不良事件類型、發生的主要原因、采取的措施、患者損害的嚴重程度及后果和改進措施等。上報形式以個人或科室為上報單位。

　　四、報告形式

　　(一)口頭報告：一般護理差錯24小時內匯報，發生嚴重護理差錯事故時，立即報告護理部事件情況。

　　（二）院內網報告：一般護理差錯事件72小時內，嚴重護理差錯事故12小時內在護理安全（不良）事件報告系統填寫上報。

　　五、獎懲規定：

　　（一）鼓勵志愿報告，對主動、及時上報不良事件的人員或科室給予表揚，并按照報告人的意愿對報告人給予保密。

　　（二）發現護理不良事件后，及時查證根本原因，整改措施積極、有效，且在全院范圍內有推廣價值的，經通過護理質量安全持續改進小組研究、調查、分析評定，予團隊或個人獎勵。

　　（三）發生護理不良事件隱瞞不報、未在規定時間內報告及累犯的當事人或護士長處罰人民幣200元，并予部門內通報批評。

　　（四）若發生嚴重護理差錯或事故給醫院造成損失，按醫院規定處理。

篇3：醫院護理不良事件(缺陷)預防制度(3)

　　醫院護理不良事件（缺陷）預防制度（三）

　　1、強化護理活動的規范化管理，制定護理規范的評價內容和評價標準，不斷完善安全質量管理，使護理事故、意外降低到最低程度。

　　2、建立護理部、大科、病區護理安全自查制度。自查內容：

　　（1）有無有章不循的現象。

　　（2）有無制度執行不嚴和違反規章制度的情況。

　　（3）日常護理操作規程執行情況。

　　（4）有無制度管理的薄弱環節存在。

　　（5）有無設備方面的不安全隱患。

　　3、加強對護士的“三基”訓練和考核。加強對護士的安全意識教育，進行醫療、衛生管理法律、行政法規、規章制度和診療護理規范、常規培訓和職業道德教育。

　　4、建立科室安全管理制度及不安全事件檢查報告制度：

　　（1）對已發現的違反護理規章的行為或不安全因素，每周在晨會上進行討論，并提出整改意見。

　　（2）護士長必須經常檢查科內安全護理情況，發現問題及時指出糾正。對易出現不安全事件的人員，項目要進行重點培訓和教育。護士長每月組織科內人員進行安全護理分析，總結經驗，提出整改措施，定期進行效果評價。發現疑難問題，及時上報護理部。

　　（3）護理部成立護理安全管理委員會，協助護士長進行安全管理。收集不安全隱患資料、及時與相關人員溝通，提出改進措施。

　　（4）加強預防護理意外事件的意識教育，對有跌倒/墜床、壓瘡高風險的病人，要落實各項防范措施，做好警示標識，取得病人的理解和配合。

　　（5）對違反護理規章情況，科室應明確定性，填寫月報表上報護理部（或醫務科）。護理部提出處理意見，按醫院獎懲規定兌現。每季根據醫院安全目標進行考核。