醫(yī)院護(hù)理管理工作制度-35項(xiàng)
二.病房管理制度
1. 病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理。
2. 保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說(shuō)話輕、操作輕。
3. 統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用要求并專人保管，不得隨意變動(dòng)。
4. 定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育。定期召開患者座談會(huì)，征求意見，改進(jìn)病房工作。
5. 保持病房清潔整齊，布局有序 ，注意通風(fēng)。
6. 醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗。
7. 患者必須穿醫(yī)院患者服裝，攜帶必要生活用品。
8. 護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。
附1：病房工作人員守則
1. 主動(dòng)向新入院的患者介紹醫(yī)院的有關(guān)制度和病房環(huán)境，進(jìn)行入院評(píng)估，了解患者的要求，使他們盡快適應(yīng)環(huán)境，接受治療。
2. 工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，語(yǔ)言文明，態(tài)度誠(chéng)懇，避免惡性刺激。對(duì)個(gè)別患者提出的不合理要求應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷又要掌握原則。
3. 注意保護(hù)性醫(yī)療制度，有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良等情況，由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師向患者進(jìn)行解釋。
4. 尊重患者，注意保護(hù)患者隱私。
5. 在檢查、治療和處理中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，耐心細(xì)致解釋，選用合適的器械，不增加患者痛苦。進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時(shí)，如灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)遮擋患者或到處置室進(jìn)行。
6. 條件允許時(shí)，對(duì)危重和痛苦呻吟的患者應(yīng)分別安置。患者死亡和病情惡化時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡力避免影響其他患者。
7. 對(duì)手術(shù)患者，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作，以消除患者的恐懼和顧慮;術(shù)后要告訴患者轉(zhuǎn)歸情況，使其安心休養(yǎng)。
8. 保持病房安靜整潔。合理安排工作時(shí)間、避免噪雜。6Am 前、9Pm 后(夏季時(shí)間10Pm 后)及午睡時(shí)間，尤其應(yīng)保持病房安靜，不得大聲喧嘩。在不影響醫(yī)療效果的情況下，有些處置可待患者醒后施行。
9. 保持病房空氣流通、清潔衛(wèi)生。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、及時(shí)處理。
10. 重視患者的心理護(hù)理，對(duì)其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決，并定時(shí)向患者征求意見，改進(jìn)工作。
附2：患者入院須知
尊敬的患者及家屬：
歡迎您來(lái)本院檢查治療，為了保證您在住院期間得到精心、妥善的治療護(hù)理，增進(jìn)醫(yī)患雙方理解，配合遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，在您入院之際向您做一簡(jiǎn)要介紹，并請(qǐng)您協(xié)助作好以下各項(xiàng)：
1.請(qǐng)按病房規(guī)定時(shí)間作息，室內(nèi)請(qǐng)勿吸煙。聽收音和錄放機(jī)等請(qǐng)用耳機(jī)。不得使用外接電源和電器。
2.住院患者飲食，由醫(yī)師依病情決定，不能擅自更改。院外送進(jìn)的食品，須經(jīng)醫(yī)生同意方可食用。
3.住院期間不能自行邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師診治或自行用藥。原則上不外購(gòu)藥品，如確需外購(gòu)，需事先與主管醫(yī)師協(xié)商，并經(jīng)管理職能部門批準(zhǔn)。
4.患者和家屬不得向醫(yī)院職工饋贈(zèng)錢物。
5.住院患者未經(jīng)許可不應(yīng)進(jìn)入診療場(chǎng)所、不得自行翻閱病案及其他醫(yī)療資料。
6.辦理住院手續(xù)后，服從病房床位按排，患者不得擅自離院或外宿。擅自外出者，按自動(dòng)出院處理，確有重要原因必須離院者，需簽署離院知情承諾書，由此而產(chǎn)生的一切不良后果，責(zé)任自負(fù)。
7.住院患者可攜帶少量必需的生活衛(wèi)生用品，其他物品不得帶入病房，嚴(yán)禁帶入重要文件、危險(xiǎn)品等。錢財(cái)?shù)荣F重物品自行妥善保管。
8.請(qǐng)按醫(yī)院規(guī)定時(shí)間和要求探視。是否陪伴須經(jīng)主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病情決定，陪伴者需開“陪伴證”，持證出入醫(yī)院。
9.愛護(hù)公共財(cái)物。勿將病房用物移出病房或供他人使用，損壞公物按價(jià)賠償。不得在病區(qū)內(nèi)使用酒精爐、電飯煲、電爐、電熱杯、充電器等，嚴(yán)禁向樓下倒水、扔污物、煙頭，如因此發(fā)生火險(xiǎn)，將追究法律責(zé)任。
10. 住院期間如因治療、手術(shù)用血，需提前按規(guī)定辦理用血審批手續(xù)。
11. 醫(yī)院歡迎提供改進(jìn)工作的意見。患者如有不遵守院規(guī)或違規(guī)者，醫(yī)院要給予勸阻、教育，必要時(shí)通知工作單位或請(qǐng)有關(guān)部門處理。
以上各項(xiàng)，患者及家屬已閱知，并愿執(zhí)行。
患者本人簽字： 家屬代表簽字：
20 年 月 日
(此線下由工作人員填寫)
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患者姓名： 擬住病房：
附三：病房管理要求
1. 病房保持空氣新鮮，安靜整潔，有消防疏散圖及標(biāo)示。
2. 病室內(nèi)床單位無(wú)雜亂物品，無(wú)懸掛衣物;桌面、窗簾保持清潔、無(wú)破損、無(wú)污跡;床號(hào)、門號(hào)按規(guī)定位置粘貼。
3. 儀器存放整齊、清潔、有專人保管，設(shè)有使用說(shuō)明、使用及維修記錄本，定期檢查保持完好。
4. 各室內(nèi)家具擺放整齊、固定、整潔無(wú)灰塵。
5. 各種護(hù)理盤位置固定，盤內(nèi)有用物名稱卡片，并有專人管理。
6. 護(hù)士站臺(tái)面、水池及周圍環(huán)境干凈、整齊，無(wú)食物及私人用品。
7. 各抽屜、柜內(nèi)物品按要求放置，干凈、整齊。
8. 配膳室水池中不要隨意堆放飯盒、碗筷。
9. 病房走廊清潔，無(wú)多余物品。
10. 禁止隨便粘貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條等。
11. 緊急通道及公共陽(yáng)臺(tái)不堆放雜物，保證通道暢通。
12. 護(hù)士休息室整潔美觀，床褥疊放整齊，個(gè)人用物放在柜內(nèi)。
13. 垃圾筒及時(shí)清理，無(wú)溢出。
篇2：醫(yī)院病房報(bào)告制度
第五醫(yī)院病房報(bào)告制度
1、新入院病人經(jīng)住院醫(yī)師檢診后，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)逐級(jí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告病情，提出初步診療意見;主治醫(yī)師接報(bào)告后應(yīng)及時(shí)核診，遇疑難情況向主任醫(yī)師或科主任報(bào)告，由主任醫(yī)師審定。新轉(zhuǎn)入急危重癥病人、疑難病人、醫(yī)源性損傷病人、出現(xiàn)并發(fā)癥病人、特殊關(guān)系病人、存在潛在糾紛病人等應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。
2、值班護(hù)士、經(jīng)管住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病區(qū)住院病人的病情變化，重視病人主動(dòng)反映的病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師逐級(jí)報(bào)告。
3、凡下達(dá)重、病危通知的病人，均應(yīng)填寫病重、病危通知單一式二份，一份送達(dá)病人家屬，一份存入病歷;凡病人死亡應(yīng)及時(shí)填寫死亡醫(yī)學(xué)通知書。
4、發(fā)現(xiàn)傳染病、醫(yī)院感染病例，在積極采取措施的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染辦采取相應(yīng)措施。
5、遇重大搶救應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班或主管院領(lǐng)導(dǎo)，以期協(xié)調(diào)組織搶救工作。
6、遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科及分管院領(lǐng)導(dǎo)，以組織協(xié)調(diào)處理。
7、遇"三無(wú)"患者需行論據(jù)治療時(shí)，及時(shí)報(bào)告科主任，并向醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。
8、各科室均應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記制度，對(duì)發(fā)生的醫(yī)療問題應(yīng)及時(shí)討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。
篇3：人民醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
人民醫(yī)院病房醫(yī)囑書寫執(zhí)行制度
一、一切醫(yī)囑必須查看病人后用藍(lán)黑鋼筆或碳素筆逐項(xiàng)填寫，字跡清楚，不得潦草，內(nèi)容完整無(wú)誤，不可亂用代號(hào)或不適用的簡(jiǎn)化字填寫。
二、必須按規(guī)定書寫，每一醫(yī)囑均須注明日期、時(shí)間，并簽全名。
三、醫(yī)囑的要求必須明確：
（一）口服藥：藥名、單位、劑量、每日服法。
（二）注射藥：藥名、單位、劑量、每日次數(shù)。
（三）其他治療：藥名或治療方法、應(yīng)用部位、每日次數(shù)。
四、長(zhǎng)期醫(yī)囑寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi)，停止時(shí)注明停止日期及時(shí)間。２４小時(shí)內(nèi)應(yīng)執(zhí)行的醫(yī)囑寫在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)，并注明時(shí)間。緊急醫(yī)囑要注明"即"字。
五、一切醫(yī)囑不得涂改，寫錯(cuò)醫(yī)囑必須用紅筆在醫(yī)囑的第二個(gè)字后面寫"取消"，并簽全名后重新書寫。
六、除晨間查房時(shí)的醫(yī)囑外，其他時(shí)間開出的醫(yī)囑，包括臨時(shí)醫(yī)囑必須與護(hù)士聯(lián)系，以免遺漏。
七、急診病人入院要立即開出醫(yī)囑，并通知護(hù)士執(zhí)行。
八、除搶救及手術(shù)中的病人外，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人的口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須復(fù)誦一遍，并請(qǐng)醫(yī)生查對(duì)藥物后執(zhí)行，事后必須由負(fù)責(zé)搶救醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑。
九、手術(shù)后與產(chǎn)后醫(yī)囑，醫(yī)師必須全面重新開列，同時(shí)在原醫(yī)囑下劃紅線，標(biāo)明以前的醫(yī)囑停用。
十、執(zhí)行醫(yī)囑必須了解醫(yī)囑的意義，并核對(duì)床號(hào)姓名后正確執(zhí)行，有疑難的問題，應(yīng)向醫(yī)師詢問清楚后再執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，要交待清楚，并在護(hù)士交班記錄上注明。
十一、護(hù)士處理和執(zhí)行醫(yī)囑后，必須在醫(yī)囑聯(lián)系本上逐一作"√"標(biāo)記，但不可出格，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑后，須注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。
十二、長(zhǎng)期住院病人或病情復(fù)雜醫(yī)囑較多，超過一張治療單者，須重整醫(yī)囑，整理醫(yī)囑必須在原醫(yī)囑下或另加一頁(yè)治療單，開頭劃紅線，并用藍(lán)筆寫上"重整醫(yī)囑"。
十三、每張治療單上的姓名、住院號(hào)、床號(hào)、頁(yè)數(shù)必須填寫清楚。
十四、醫(yī)囑執(zhí)行情況，必須每天查對(duì)一次，夜班醫(yī)囑由白班護(hù)士查對(duì)，白班護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑，每周護(hù)士長(zhǎng)組織總查對(duì)一次，轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。
十五、若突遇搶救危重病人的緊急情況下而醫(yī)師又不在時(shí)，護(hù)士可針對(duì)病情給予必要的處理，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。
十六、為加強(qiáng)我院住院病歷醫(yī)囑的規(guī)范化管理，進(jìn)一步減少患者住院期間醫(yī)療費(fèi)用記帳的誤差，現(xiàn)對(duì)我院住院病歷醫(yī)囑做如下補(bǔ)充規(guī)定：
（一）長(zhǎng)期醫(yī)囑中，肌注及靜脈注射所用藥品為次日有效，其余部份當(dāng)日有效。新入院、轉(zhuǎn)科及手術(shù)后病人當(dāng)日需經(jīng)肌注及靜脈注射治療的所有藥品應(yīng)在臨時(shí)醫(yī)囑中開列。
（二）住院期間所有治療用藥及檢查均應(yīng)上醫(yī)囑單。
（三）醫(yī)師在開出術(shù)前醫(yī)囑后應(yīng)當(dāng)停止該病人手術(shù)日的原有醫(yī)囑，手術(shù)后醫(yī)囑需重開。
（四）醫(yī)師在病人出院前一天應(yīng)停止病人出院日所需治療醫(yī)囑，否則應(yīng)讓病人做治療后方可出院或清退相應(yīng)藥品。
（五）臨床、財(cái)會(huì)、藥劑三個(gè)部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)、相互配合，認(rèn)真做好病人住院期間治療藥品的管理工作，力求減少誤差。醫(yī)保病人若出現(xiàn)上述差錯(cuò)，費(fèi)用由相應(yīng)科室（或人）承擔(dān)。