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物業(yè)經(jīng)理人

內(nèi)科查房制度

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  內(nèi)科查房制度

  1、ICU醫(yī)生堅持每日早查房制度,早查房至少有下列人員參加:夜班醫(yī)生、夜班護士、當(dāng)天接班醫(yī)生以及分管ICU的主任。

  2、轉(zhuǎn)入ICU的病人,不論病情輕重,各專科醫(yī)生至少應(yīng)每天早上抽時間來ICU查房;查房一是可以全面了解自己病人在ICU的情況,二是可以與ICU醫(yī)生碰碰面,在治療處理上與ICU醫(yī)生相互溝通,達成共識。查房后如有建議可以向ICU當(dāng)班醫(yī)生提出,ICU醫(yī)師應(yīng)尊重并盡量采納專科醫(yī)師的意見。

  3、專科醫(yī)師查房后,對專科出現(xiàn)的特殊情況應(yīng)及時記錄在病程記錄上,并將其情況告知ICU值班醫(yī)生。

  4、早查房后病人是否需要轉(zhuǎn)回病房,由ICU醫(yī)生和專科醫(yī)生共同商量決定,不得在未征求ICU醫(yī)生同意的情況下,單方面將病人轉(zhuǎn)回病房。

  5、ICU值班醫(yī)生對入住ICU的病人,至少每天記一次病程記錄,病情變化時隨時記錄,有特殊處理、檢查、重大的治療也應(yīng)記在病程記錄上。

  6、護士長組織護理人員每周進行一次責(zé)任制護理查房,主要檢查護理質(zhì)量,研究解決疑難問題,結(jié)合實際教學(xué)。

篇2:醫(yī)院醫(yī)療行政查房制度

>  醫(yī)療行政查房制度

  1、 總經(jīng)理、院長、副院長(至少每次有一人參加)每月進行二次醫(yī)療行政查房,由行政人事部、醫(yī)務(wù)部、護理部、經(jīng)營部等有關(guān)職能科室負責(zé)人參加。

  2、醫(yī)療行政查房重點是檢查臨床科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面的管理工作,進行調(diào)查研究,抓好典型,同時要聽取意見。

  3、醫(yī)療行政查房中注意協(xié)調(diào)臨床科室之間、臨床與醫(yī)技、行政后勤等部門的關(guān)系并實行現(xiàn)場辦公,及時解決科室提出的困難和問題。

  4、醫(yī)療行政查房每次查至少5-6個病房,時間由人事行政部做好安排。

篇3:中心醫(yī)院三級查房制度

  

  某中心醫(yī)院三級查房制度

  1、三級醫(yī)師(科主任、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)對科內(nèi)C、D型病例、病重、病危、三四類手術(shù)病例等每周查房1-2次,病情特殊變化隨時查房。重點解決疑難病例;審查新入院、重危病人的診斷、治療計劃;決定重大手術(shù)、特殊檢查及治療;決定邀請院外會診;抽查病歷和其他醫(yī)療文件書寫質(zhì)量;結(jié)合臨床病例考核住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師對“三基”掌握情況;分析病例,講解有關(guān)重點疾病的新進展;聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理的意見。

  2、二級醫(yī)師(責(zé)任主治醫(yī)師)每日查房一次,對管轄的經(jīng)治醫(yī)師所管病人進行系統(tǒng)查房,特別對新入院、手術(shù)前后、病危、病重、診斷未明確、治療效果不佳的病人進行重點檢查;聽取并指導(dǎo)住院醫(yī)師及其他主治醫(yī)師對診斷、治療的分析及計劃;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況;擬定一般手術(shù)和必要的檢查及治療;擬定院內(nèi)會診;有計劃地檢查住院醫(yī)師病歷書寫質(zhì)量及醫(yī)囑,糾正其中的錯誤和不準確的記錄;決定病人出院和轉(zhuǎn)科。

  3、一級醫(yī)師(非責(zé)任主治醫(yī)師及住院醫(yī)師)對自己所管的病人每日查房至少2次。巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后病人;主動向上級醫(yī)師匯報經(jīng)治病人的病情、診斷、治療等;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步的檢查和治療意見;檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況;開出次晨特別檢查醫(yī)囑和給予的臨時醫(yī)囑;隨時觀察病情變化并及時處理,及時記錄,必要時請上級醫(yī)師檢查病人;了解病人飲食情況,征求病人對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。

  4、科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)、責(zé)任主治醫(yī)師查房一般在上午進行。科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)查房時,責(zé)任及非責(zé)任主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師、進修醫(yī)師和護士長參加;責(zé)任主治醫(yī)師查房時,非責(zé)任主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師、進修醫(yī)師參加。

  5、對于危重病人,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時診查病人。

  6、上級醫(yī)師查房時,下級醫(yī)師要做好準備工作,如病歷、影像學(xué)檢查資料,各項檢查報告單及所需用的檢查器材。經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當(dāng)前病情并提出需要解決的問題。上級醫(yī)師根據(jù)情況作出病情分析,并對下一步的檢查、治療做出具體明確的指示。上級醫(yī)師的分析和處理意見,應(yīng)及時詳細記錄在病程記錄中,并請上級醫(yī)師及時修改簽名。

  7、上級醫(yī)師在查房過程中要充分發(fā)揚民主,充分重視下級醫(yī)護人員意見,同時又要集中,對病人的診療問題,經(jīng)討論后意見不統(tǒng)一時應(yīng)按上級醫(yī)師的意見執(zhí)行。

  8、科主任、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師(三級醫(yī)師)要建立查房工作手冊。重點記錄每周查房的情況和日常指導(dǎo)、處理危重、疑難病人的情況;每周記錄一次,特殊情況隨時記錄,年終作為考核三級醫(yī)師工作業(yè)績的重要依據(jù)。

  9、院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室負責(zé)人每月有計劃、有組織、有目的地參加各科的查房,檢查各方面存在的問題,及時研究解決。

  10、醫(yī)務(wù)科不定期進行全院性的“三級醫(yī)師查房制度”執(zhí)行情況的專項檢查并將檢查情況評價通報。

  

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