醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案
加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實***的重要舉措。經(jīng)研究，我部決定，在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(以下簡稱“示范工程”活動)，通過引導(dǎo)、示范、推廣，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。為此，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和20**年全國衛(wèi)生工作會議精神，認(rèn)真實踐***，堅持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實加強基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、活動目標(biāo)
利用2年左右的時間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo)的“示范工程”活動，到20**年底，在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”、300個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和600名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”。通過20**年的工作，以點帶面，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上于20--年進(jìn)一步推廣。
“示范工程”活動的目標(biāo)是：
(一)患者滿意。
臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
(二)社會滿意。
通過加強臨床護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
(三)政府滿意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護(hù)理服務(wù)的滿意度，實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。
三、活動范圍及主題
全國各級各類醫(yī)院，重點是公立醫(yī)院。
活動主題：“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”。
四、活動原則
(一)“示范工程”活動與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動相結(jié)合。
各省級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合“20**年醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護(hù)理所占比重，組織開展轄區(qū)內(nèi)“示范工程”活動。
(二)醫(yī)院自查、行政督導(dǎo)和社會評價相結(jié)合。
醫(yī)院對臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對照本方案有關(guān)要求認(rèn)真加以落實。省級衛(wèi)生行政部門在醫(yī)院實施活動和自查基礎(chǔ)上，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行檢查指導(dǎo)。衛(wèi)生部適時對各省(區(qū)、市)“示范工程”開展情況進(jìn)行抽查、暗訪，通過設(shè)立公開電話、電子信箱等，廣泛收集社會意見，引入患者和社會參與評價的機制。
(三)當(dāng)前任務(wù)與長遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。
在20**年“示范工程”活動的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我國國情的醫(yī)院護(hù)理管理制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機制，不斷提高護(hù)理工作水平。
五、重點內(nèi)容
各級各類醫(yī)院要進(jìn)一步貫徹落實《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實加強護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理。重點做好以下16項工作：
(一)建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。
1.建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。
2.建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
3.建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。
(二)切實落實基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)。
4.明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范，臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。
5.明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價的機制。
6.臨床護(hù)士護(hù)理患者實行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。
7.為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面，減輕患者負(fù)擔(dān)。
(三)深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。
8.將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。
9.不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護(hù)士隊伍，加強人力資源管理。
10.醫(yī)院充實臨床一線護(hù)士隊伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。
11.醫(yī)院結(jié)合實際，探索實施護(hù)士的分層級管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。
(五)完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。
12.完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。
13.護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
14.取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡化護(hù)理文書，鼓勵醫(yī)院結(jié)合實際，采用表格化護(hù)理文書，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位。
15.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機，明確和落實醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營造良好工作氛圍，調(diào)動廣大護(hù)士積極性。
16.醫(yī)院要切實履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜，實行同工同酬，調(diào)動各方面力量為全面加強臨床護(hù)理、落實基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。
六、實施步驟
(一)籌備啟動階段(20**年1月)。
省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)本方案和實際情況，制定本轄區(qū)具體實施方案，落實各項工作措施，做好宣傳發(fā)動工作，調(diào)動醫(yī)院和廣大護(hù)士積極性，使其主動參加到活動中來。各省制定的具體實施方案于20**年2月8日前上報我部醫(yī)政司。
(二)組織實施階段(20**年2月-11月)。
省級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)院按照有關(guān)文件要求，積極推進(jìn)“示范工程”活動，省級衛(wèi)生行政部門組織對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院活動開展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查，衛(wèi)生部將在全國范圍內(nèi)確定40-45所重點聯(lián)系醫(yī)院，開展改善護(hù)理服務(wù)試點工作并進(jìn)行指導(dǎo)。
(三)總結(jié)交流階段(20**年12月)。
衛(wèi)生部將對各省實施“示范工程”的醫(yī)院進(jìn)行階段性總結(jié)，對患者和社會反映好，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個人進(jìn)行表彰。
衛(wèi)生部組織召開現(xiàn)場交流會，組織各地區(qū)、各醫(yī)院間交流經(jīng)驗、總結(jié)工作，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗。同時，研究部署20--年“示范工程”活動，逐步建立護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的長效機制。
七、工作要求
(一)提高思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)院要統(tǒng)一思想，從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，充分認(rèn)識加強臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。
(二)認(rèn)真貫徹落實，扎實穩(wěn)步推進(jìn)。
各級各類醫(yī)院要認(rèn)真貫徹落實有關(guān)文件精神，明確職責(zé)、周密部署，鼓勵醫(yī)院結(jié)合自身實際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機制，發(fā)揚求真務(wù)實的工作作風(fēng)，真抓實干，同時認(rèn)真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩(wěn)步開展，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。
(三)加強指導(dǎo)檢查，確保取得實效。
衛(wèi)生行政部門適時開展指導(dǎo)檢查，檢查組要注重患者對護(hù)理服務(wù)的感受和評價，避免“走過場”。通過指導(dǎo)檢查，切實加強臨床護(hù)理工作，落實基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。
篇2：全區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案
寧夏“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案
加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實***的重要舉措。經(jīng)研究，決定在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(以下簡稱“示范工程”活動)，通過示范、推廣，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高我區(qū)各級各類醫(yī)院的臨床護(hù)理工作水平。為此，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和20**年全國衛(wèi)生工作會議和護(hù)理工作會議精神，認(rèn)真實踐***，堅持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實加強基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、活動目標(biāo)
衛(wèi)生部將利用2年左右的時間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo)的“示范工程”活動，到20**年底，在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”、300個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和600名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”。并通過20**年的工作，以點帶面，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上于20**年進(jìn)一步推廣。
我區(qū)利用2年左右的時間，到20**年底，在全區(qū)范圍內(nèi)創(chuàng)建10所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”、30個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和60名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”。
開展無陪護(hù)病房試點工作。1000張以上床位的醫(yī)院選擇4個病區(qū)進(jìn)行試點，500張以上病床的醫(yī)院在內(nèi)、外科各選擇一個病區(qū)進(jìn)行試點，其他醫(yī)院選擇一個病區(qū)進(jìn)行試點。通過20**年的工作，以點帶面，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上于20**年進(jìn)一步推廣。
“示范工程”活動的目標(biāo)是：
(一)患者滿意。
臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
(二)社會滿意。
通過加強臨床護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
(三)政府滿意。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護(hù)理服務(wù)的滿意度，實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。
三、活動范圍及主題
全區(qū)各級各類醫(yī)院，重點是公立醫(yī)院。
活動主題：“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”。
四、活動原則
(一)“示范工程”活動與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動相結(jié)合。
各級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合“20**年醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護(hù)理所占比重，認(rèn)真組織開展轄區(qū)內(nèi)“示范工程”活動，并加強宣傳力度。衛(wèi)生廳將把此項內(nèi)容列入年終考核指標(biāo)。
(二)醫(yī)院自查、行政督導(dǎo)和社會評價相結(jié)合。
醫(yī)院對臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)要進(jìn)行自查，對照本方案有關(guān)要求認(rèn)真加以落實。各市衛(wèi)生行政部門將在各醫(yī)院實施活動和自查基礎(chǔ)上，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行定期檢查指導(dǎo)。衛(wèi)生廳適時對各市“示范工程”開展情況進(jìn)行抽查、暗訪。
(三)我區(qū)示范醫(yī)院和全國重點聯(lián)系醫(yī)院工作相結(jié)合。
經(jīng)研究，確定自治區(qū)人民醫(yī)院作為衛(wèi)生部指定的全國開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動的重點聯(lián)系醫(yī)院;我區(qū)確定寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、寧夏煤炭總醫(yī)院、銀川市第一人民醫(yī)院、石嘴山市第一人民醫(yī)院、吳忠市人民醫(yī)院、固原市人民醫(yī)院、中衛(wèi)市第一人民醫(yī)院作為自治區(qū)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動的重點聯(lián)系醫(yī)院;五市衛(wèi)生局再確定1-2家開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動的重點聯(lián)系醫(yī)院。通過重點聯(lián)系醫(yī)院的試點工作，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中的問題，總結(jié)交流好的做法和經(jīng)驗，以此帶動全區(qū)各級各類醫(yī)院的護(hù)理工作水平。
五、重點內(nèi)容
各級各類醫(yī)院要進(jìn)一步貫徹落實《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實加強護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理。重點做好以下16項工作：
(一)建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。
1.建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。
2.建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
3.建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。
(二)切實落實基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)。
4.明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項目及工作規(guī)范，臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。
5.明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價的機制。
6.臨床護(hù)士護(hù)理患者實行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。
7.為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面，減輕患者負(fù)擔(dān)。開展無陪護(hù)病房試點工作。保證全院一盤棋，行政管理、醫(yī)、護(hù)、藥、技、財務(wù)、后勤管理等各部門緊密配合，共同參與病房無陪護(hù)的各個環(huán)節(jié)中去。
(三)深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵。
8.將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。
9.不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護(hù)士隊伍，加強人力資源管理。
10.醫(yī)院充實臨床一線護(hù)士隊伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。
11.醫(yī)院結(jié)合實際，探索實施護(hù)士的分層級管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。
(五)完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。
12.完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。
13.護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級建立各級護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
14.結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療機構(gòu)管理和醫(yī)療質(zhì)量管理面臨的新形勢和新特點，衛(wèi)生部制定了《病歷書寫基本規(guī)范》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【20**】11號)。按照《規(guī)范》要求，取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡化護(hù)理文書，鼓勵醫(yī)院結(jié)合實際，采用表格化護(hù)理文書，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時間原則上不超過半小時。
(六)高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位。
15.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機，明確和落實醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營造良好工作氛圍，調(diào)動廣大護(hù)士積極性。
加強護(hù)理支持系統(tǒng)，保障無陪護(hù)制度的順利實施。消毒供應(yīng)中心承擔(dān)物品的消毒滅菌工作，提供臨床晨晚間護(hù)理所需物品的集中消毒，將換藥、吸痰等物品制作小包裝，方便臨床使用;運送中心負(fù)責(zé)各病區(qū)住院患者的陪檢、化驗送檢、取藥、物資下送及收污送潔等工作;實施物資及消毒供應(yīng)中心配送網(wǎng)絡(luò)化，護(hù)士在病區(qū)內(nèi)通過計算機數(shù)日所需物品，按需配送，節(jié)約護(hù)士外出取物的時間;建立靜脈藥物配置中心，將臨床上長期治療用藥集中配置，并統(tǒng)一配送，保證臨床使用;病區(qū)所有被服，后勤人員每日到病區(qū)按需收污送潔;設(shè)立專職記賬員，負(fù)責(zé)病房的經(jīng)濟(jì)核算等工作，把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。
16.醫(yī)院要切實履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜，實行同工同酬，調(diào)動各方面力量為全面加強臨床護(hù)理、落實基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。
六、實施步驟
(一)籌備啟動階段(20**年2月)。
衛(wèi)生廳制定全區(qū)具體實施方案。各市衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本方案和本市醫(yī)療機構(gòu)實際情況，認(rèn)真落實16項工作措施，做好宣傳發(fā)動工作，調(diào)動醫(yī)院和廣大護(hù)士積極性，使其主動參加到活動中來。各市制定的具體實施方案于20**年3月8日前報衛(wèi)生廳醫(yī)管處。
(二)組織實施階段(20**年3月-11月)。
各市衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)院要按照文件要求，積極推進(jìn)“示范工程”活動。各市衛(wèi)生行政部門組織對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院活動開展情況進(jìn)行指導(dǎo)檢查，衛(wèi)生廳將在全區(qū)范圍確定的7家重點聯(lián)系醫(yī)院，切實提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量試點工作并進(jìn)行指導(dǎo)。
(三)總結(jié)交流階段(20**年12月)。
衛(wèi)生廳將對各市實施“示范工程”的醫(yī)院進(jìn)行階段性總結(jié)，對患者和社會反映好，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個人進(jìn)行表彰。
七、工作要求
(一)提高思想認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)院要統(tǒng)一思想，從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，充分認(rèn)識加強臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。
(二)認(rèn)真貫徹落實，扎實穩(wěn)步推進(jìn)。
各級各類醫(yī)院要認(rèn)真貫徹落實有關(guān)文件精神，明確職責(zé)、周密部署，鼓勵醫(yī)院結(jié)合自身實際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機制，發(fā)揚求真務(wù)實的工作作風(fēng)，真抓實干，同時認(rèn)真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩(wěn)步開展，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。
(三)加強指導(dǎo)檢查，確保取得實效。
衛(wèi)生廳將適時開展指導(dǎo)檢查。通過指導(dǎo)檢查，切實加強臨床護(hù)理工作，落實基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。
篇3：第一人民醫(yī)院分級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
第一人民醫(yī)院分級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
特級服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
分級依據(jù)：
病情危重，隨時有生命危險需要搶救的患者，各種復(fù)雜手術(shù)及新開展手術(shù)后的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要監(jiān)護(hù)的患者；嚴(yán)重顱腦創(chuàng)傷及復(fù)合傷的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者。
護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：
1．嚴(yán)密觀察生命體征變化，準(zhǔn)確記錄出入量。
2．根據(jù)醫(yī)囑按時完成治療及用藥，并觀察患者的反應(yīng)。
3．正確實施專科護(hù)理，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。
4．做好各種管路的觀察與護(hù)理。
5．安全護(hù)理措施到位，防止意外事件發(fā)生。
6．嚴(yán)格進(jìn)行床位交接班。
7．根據(jù)患者病情，適時進(jìn)行健康指導(dǎo)。
8．滿意患者基本生活需要，保持患者清潔、舒適。
（1）患者清潔、每日整理床單位、面部清潔、口腔護(hù)理各兩次，每日梳頭、會陰清洗、足部清潔各一次，每周床上擦洗2-3次，每周洗頭一次，根據(jù)患者情況，完成指甲清潔，協(xié)助患者使用便器及更衣，進(jìn)行二便失禁患者的護(hù)理。
（2）每二小時協(xié)助進(jìn)行患者翻身、叩背及有效咳嗽，必要時完成床上移動、壓瘡預(yù)防及護(hù)理等工作。
（3）協(xié)助患者進(jìn)食、進(jìn)水（禁食患者除外）。
（4）為留置尿管患者每日進(jìn)行兩次尿道口消毒。
一級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
分級依據(jù)：
病情趨于穩(wěn)定的重癥患者，仍需臥床嚴(yán)密觀察，病情隨時可能發(fā)生變化，且生活不能自理的患者；各種手術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息的患者，病情相對穩(wěn)定，生活不能自理需要給予幫助的患者；生活部分自理，但病情有可能發(fā)生變化的患者。
護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：
1．每小時巡視患者一次，觀察患者病情變化。
2．根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行生命體征監(jiān)測及出入量記錄。
3．根據(jù)醫(yī)囑按時完成治療和用藥，觀察患者反應(yīng)。
4．正確實施專科護(hù)理，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。
5．做好各種管道的觀察與護(hù)理。
6．安全護(hù)理措施到位，防止意外事情發(fā)生。
7．提供與護(hù)理相應(yīng)的健康指導(dǎo)和功能鍛煉。
8．根據(jù)患者生活自理能力，滿足患者基本生活需要，保持患者清潔、舒適
（1）生活完全不能自理者，標(biāo)準(zhǔn)要求與特級護(hù)理相同。
（2）生活部分自理：①每日協(xié)助面部清潔兩次；②每日整理床單位，協(xié)助梳頭、會陰沖洗、足部清潔一次；③每周協(xié)助溫水擦浴二至三次，患者需要時協(xié)助洗頭，進(jìn)行指（趾）甲清潔，協(xié)助患者使用便器及更衣，進(jìn)行二便失禁患者的護(hù)理④每兩小時協(xié)助進(jìn)行患者翻身、叩背及有效咳嗽，必要時完成床上移動，壓瘡預(yù)防及護(hù)理等工作。
（3）協(xié)助患者進(jìn)食、進(jìn)水（禁食患者除外）。
（4）留置尿管患者每日進(jìn)行兩次尿道口消毒。
二級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
分級依據(jù)：
病情穩(wěn)定需限制活動的患者，具有部分生活自理能力的患者。
護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：
1．每兩小時巡視患者一次，進(jìn)行病情觀察及生活照顧。
2．每日測量體溫、脈搏、呼吸。
3．遵醫(yī)囑正確實施各種治療，指導(dǎo)患者正確服藥，觀察患者反應(yīng)。
4．指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。
5．安全護(hù)理措施到位，防止意外事件發(fā)生。
6．提供與護(hù)理相應(yīng)的健康教育與康復(fù)指導(dǎo)。
7．協(xié)助患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，保持患者清潔、舒適
（1）患者生活部分自理：①每日協(xié)助面部清潔兩次；②每日整理床單位，協(xié)助梳頭、會陰沖洗、足部清潔各一次。③每周協(xié)助沐浴或擦浴二至三次。④根據(jù)患者情況協(xié)助洗頭、指（趾）甲清潔，協(xié)助患者使用便器及更衣，進(jìn)行二便失禁的護(hù)理。⑤協(xié)助患者進(jìn)食進(jìn)水（禁食患者除外）。
（2）患者生活完全自理，每日整理床單位一次。
三級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
分級依據(jù)：
病情穩(wěn)定，生活完全能夠自理的康復(fù)期患者。
護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：
1．每三小時巡視患者一次，觀察病情變化。
2．每日測量體溫、脈搏、呼吸。
3．遵醫(yī)囑正確實施各種治療，觀察患者反應(yīng)。
4．提供與護(hù)理相關(guān)的健康教育與康復(fù)指導(dǎo)。
5．向患者進(jìn)行安全教育，防止意外事件發(fā)生。
6．每日整理床單位一次。