**精工股份有限公司 環(huán)境監(jiān)測與測量控制程序 編 號 EP16
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1 目的
通過對可能具有重大環(huán)境影響的運行和活動的關(guān)鍵特性的監(jiān)測，實現(xiàn)對環(huán)境影響的有效控制。
2 適用范圍
適用于公司可能具有重大環(huán)境影響的運行活動的關(guān)鍵特性的監(jiān)測與測量，其中包括對環(huán)境績效、有關(guān)的運行控制、環(huán)境目標和指標符合情況、法律法規(guī)的遵循情況的監(jiān)測以及監(jiān)測設(shè)備的校正和維護。
3 職責
3.1綜合辦公室負責：
a)對運行控制程序?qū)嵤┣闆r的監(jiān)督檢查;
b)定期評價公司環(huán)保法律、法規(guī)標準遵循情況;
c)定期監(jiān)控目標、指標及環(huán)境管理方案完成情況;
d)聯(lián)系環(huán)保部門進行例行環(huán)境監(jiān)測;
3.2 技術(shù)質(zhì)量科負責監(jiān)測設(shè)備的委外校準。
3.3 各部門負責監(jiān)控相關(guān)的目標、指標完成情況及監(jiān)督重要環(huán)境因素有關(guān)的運行控制情況。
4 程序
4.1 監(jiān)測的內(nèi)容
4.1.1 環(huán)境例行監(jiān)測的內(nèi)容：廢水、廢氣、噪聲污染源的排放情況和能、資源消耗統(tǒng)計。
4.1.2監(jiān)控的內(nèi)容： 目標、指標、環(huán)境管理方案的完成情況和法律法規(guī)的執(zhí)行情況。
4.1.3監(jiān)督的內(nèi)容包括：體系文件特別是運行控制/應(yīng)急文件執(zhí)行情況和職責的實施情況。
4.2 環(huán)境例行監(jiān)測
4.2.1 綜合辦公室聯(lián)系法定監(jiān)測部門每年年底對污染物排放情況進行監(jiān)測，監(jiān)測項目如下：
項目 監(jiān)測點 監(jiān)測項目 監(jiān)測頻率 責任部門 備注
廢水 總排口 PH、色度、SS、CODcr、廢水量 每年一次 綜合辦公室 委托環(huán)保部門監(jiān)測
廢氣 排放口 TSP、SO2、NO* 每年一次 綜合辦公室 委托環(huán)保部門監(jiān)測
噪聲 廠區(qū)四周邊界 等效連續(xù)A聲級 每年一次 綜合辦公室 委托環(huán)保部門監(jiān)測
當檢測結(jié)果超過標準值時，應(yīng)報告管理者代表，并執(zhí)行《不符合、糾正與預(yù)防控制程序》。
4.2.2綜合辦公室每月對水、電、汽進行監(jiān)測，出現(xiàn)不符合按《糾正與預(yù)防措施控制程序》執(zhí)行。
4.3 監(jiān)控
4.3.1 目標、指標、環(huán)境管理方案執(zhí)行情況的監(jiān)控
綜合辦公室每季組織人員對各部門目標、指標、環(huán)境管理方案的完成情況進行檢查，并填寫《目標、指標及管理方案執(zhí)行情況檢查表》，出現(xiàn)不符合執(zhí)行《糾正和預(yù)防措施控制程序》。目標、指標和環(huán)境管理方案實施情況應(yīng)提交管理評審。
4.3.2 法律、法規(guī)執(zhí)行情況監(jiān)控
**部將日常環(huán)境行為(包括污染物排放監(jiān)測結(jié)果)與有關(guān)環(huán)保法律、法規(guī)、標準及其他要求的規(guī)定進行比較，確定是否滿足相關(guān)要求，出現(xiàn)不符合按《糾正與預(yù)防措施控制程序》執(zhí)行。每半年作一書面評價(初次內(nèi)審前也應(yīng)進行)，填寫《法律法規(guī)符合性評價表》。法律、法規(guī)的遵循情況應(yīng)提交管理評審。
4.4 監(jiān)督
4.4.1各部門對本部門各項運行控制程序的執(zhí)行情況進行日常監(jiān)督，不符合時及時糾正，執(zhí)行《信息交流控制程序》。
4.4.2綜合辦公室每季度對各部門體系運行情況特別是與重要環(huán)境因素相關(guān)的運行控制情況進行檢查，填寫《環(huán)境管理體系運行檢查表》，出現(xiàn)不符合按《糾正與預(yù)防措施控制程序》執(zhí)行。
4.5 監(jiān)測設(shè)備的校準和維護
環(huán)境監(jiān)測儀器包括壓力容器上的壓力表、水表、電表及消防器材。監(jiān)測設(shè)備由技術(shù)質(zhì)量科委托外部有資質(zhì)機構(gòu)進行校準和維護。
5相關(guān)文件
5.1 《信息交流程序》
5.2 《不符合糾正和預(yù)防措施程序》
6 記錄
6.1 《監(jiān)督檢查表》
6.2 《環(huán)境會議記錄表》
篇2：公司EMS程序文件范本:環(huán)境監(jiān)測控制工作程序
公司EMS程序文件范本：環(huán)境監(jiān)測控制程序
十一.環(huán)境監(jiān)測控制程序
1.目的與適用范圍
為了環(huán)境管理方案的有效實施和環(huán)境目標、指標的實現(xiàn)及環(huán)境管理體系的正常運行，特制定本程序。
本程序適用于公司環(huán)境管理體系的運行情況、目標、指標的實施情況和法律、法規(guī)的遵循情況的檢查工作。
2.引用標準和文件
《ISO14000：1996環(huán)境管理體系—規(guī)范及使用指南》
《ISO14000：1996環(huán)境管理體系—原則、體系和支持技術(shù)通用指南》
3.職責
3.1推行辦負責制定檢查計劃。
3.2推行辦負責組織檢查組對各單位實施檢查。
3.3各單位負責進行自查，并協(xié)助檢查組進行檢查。
4.程序
4.1監(jiān)察計劃
4.1.1推行辦制定檢查計劃，確定檢查目的、時間和檢查依據(jù)。
4.1.2檢查項目
a.現(xiàn)場運行控制情況；
b.目標、指標及方案的完成情況；
c.法律、法規(guī)的遵循情況；
d.上次檢查所發(fā)現(xiàn)問題的整改情況；
e.不合格項的糾正與預(yù)防措施的實施情況；
f.應(yīng)急措施的檢查；
g.部門自查情況；
h.其他情況。
4.2檢查方式
包括定期檢查和抽查。定期檢查每季度進行一次，抽查視實際情況隨時進行。
4.3檢查的實施
4.3.1推行辦組織檢查組，確定檢查組成員。
4.3.2根據(jù)檢查計劃，對各單位實施檢查。
4.3.3詳細記錄檢查情況。對檢查中發(fā)現(xiàn)的不合格項，下發(fā)整改通知單。
4.3.4有條件時，依據(jù)標準進行實際測量。
4.4檢查結(jié)果的處理
4.4.1對于檢查中發(fā)現(xiàn)的不合格項，要求責任單位限期進行整改，并對其進行追蹤。
4.4.2根據(jù)檢查結(jié)果進行通報。
5.支持性文件、作業(yè)文件
篇3：醫(yī)院消毒滅菌效果環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測質(zhì)量持續(xù)改進制度
醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測與質(zhì)量持續(xù)改進制度
一、醫(yī)院必須按衛(wèi)生部規(guī)定對消毒、滅菌物品進行消毒滅菌效果監(jiān)測，消毒物品細菌數(shù)不能超過國家標準，不得檢出致病性微生物；滅菌物品不得檢出任何微生物。消毒滅菌合格率必須達到100%，不合格物品不得進入臨床使用。
二、高壓蒸汽滅菌器的監(jiān)測必須進行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前需進行B-D試驗，合格方可進行正常滅菌。
1、工藝監(jiān)測應(yīng)每鍋進行，并詳細記錄滅菌時溫度、壓力、時間等滅菌參數(shù)。
2、化學(xué)監(jiān)測應(yīng)每包進行，手術(shù)器械、布類包尚需進行中心部位的化學(xué)指示卡監(jiān)測。
3、生物監(jiān)測應(yīng)每周進行，新引進滅菌器使用前或維修后必須先進行生物監(jiān)測，合格后才能使用；對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝，也必須進行生物監(jiān)測，合格后才能使用。
三、環(huán)氧乙烷氣體滅菌器的監(jiān)測：
1、工藝監(jiān)測：每滅菌批次進行；
2、化學(xué)監(jiān)測：每包內(nèi)、外化學(xué)指示物監(jiān)測；
3、生物監(jiān)測：每滅菌批次進行生物監(jiān)測，合格后才能使用。
四、對消毒滅菌物品應(yīng)同時進行消毒滅菌效果監(jiān)測，消毒物品每季度監(jiān)測一次，不得檢出致病微生物，滅菌物品每月一次，不得檢出任何微生物。
五、臨床科室使用中各種化學(xué)消毒劑、滅菌劑監(jiān)測要求：化學(xué)濃度監(jiān)測由臨床科室完成，使用中含氯或含溴、過氧乙酸等消毒劑濃度每日監(jiān)測一次，使用中戊二醛濃度每周監(jiān)測兩次，用于內(nèi)鏡消毒或滅菌的戊二醛必須每日或使用前進行監(jiān)測。生物監(jiān)測：使用中消毒劑每季度監(jiān)測一次，用于皮膚黏膜的消毒劑其細菌含量必須≤10cfu/ml，其他使用中的消毒劑其細菌含量≤100 cfu/ml，使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物。
六、紫外線消毒應(yīng)進行日常監(jiān)測和輻照強度監(jiān)測：日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時間、累計照射時間、使用人簽名；新燈管的輻照強度不低于90μW/cm2，使用中燈管不得低于70μW /cm2，使用中燈管輻照強度一般應(yīng)每半度監(jiān)測1次。
七、消毒級內(nèi)鏡生物學(xué)監(jiān)測：各種消毒后的內(nèi)鏡及其他消毒物品應(yīng)每季度進行生物監(jiān)測，細菌總數(shù)<20cuf/件，不得檢出致病菌，凡穿透粘膜的內(nèi)鏡附件及各種滅菌后的的內(nèi)鏡及其附件應(yīng)每月進行生物監(jiān)測，合格標準為：無菌監(jiān)測合格。
八、血液凈化系統(tǒng)監(jiān)測：血透室每月對反滲液和透析液進行監(jiān)測。標準值為：細菌菌落總數(shù)必須≤100cfu/ml，不得檢出致病微生物；當疑有透析液污染或嚴重感染病例時，應(yīng)增加采樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時進行監(jiān)測。當檢查結(jié)果超過規(guī)定標準值時，必須再復(fù)查。每季度對透析用水和透析液進行內(nèi)毒素監(jiān)測，內(nèi)毒素不能超過1EU/ml，不合格及時復(fù)查,透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年監(jiān)測一次，軟水硬度與游離氯監(jiān)測至少每周進行一次，結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定。
九、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：每季度應(yīng)對手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房（ICU）、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、、血液透析室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室等進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。包括對空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測。
十、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測采取科室自測和院感辦監(jiān)測相結(jié)合的方式，科室定期上報監(jiān)測結(jié)果，院感辦對監(jiān)測結(jié)果及時進行分析、定期反饋，并負責監(jiān)測的指導(dǎo)工作。
十一、質(zhì)量改進
1、監(jiān)控護士負責應(yīng)將醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)及消毒學(xué)監(jiān)測資料及時收集，妥善保存?zhèn)洳椤?/P>
2、當監(jiān)測項目超標，科室監(jiān)控護士要立即查找原因，及時整改復(fù)查，專職監(jiān)控人員追蹤整改情況，血庫有持續(xù)改進記錄。
3、臨床科室采樣的相關(guān)項目操作必須規(guī)范，院感辦不定期進行抽查，以逐步提高采樣質(zhì)量，以確保檢驗結(jié)果準確。
4、院感辦將醫(yī)院消毒滅菌及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量檢查，每季度匯總上報院感管理委員會并通過《院感簡報》反饋到臨床，以持續(xù)改進工作。、