第五醫院手術審批制度(四)

　　1、手術審批的內容包括術前診斷、術前準備，手術方式、麻醉方式、參加手術人員及其具體分工等。

　　2、急診病人需手術治療者，一般手術須由主治醫師以上職稱的醫師看過病人后方可決定是否手術，并決定手術方案;如遇疑難、危重等情況應及時請示科主任并向醫務科(或院總值班)匯報。

　　3、一般擇期手術或限期手術病人的手術方案須由病區組織術前討論后，由主管醫師決定。

　　4、對于重大手術、疑難手術、截肢手術必須在科內(或病區內)進行術前討論(情況特殊時可請院內外專家會診)，由科主任決定，申請單科主任簽字后，報醫務科審批，同意后方可進行手術。

　　5、采用新技術開展的手術，必須組織討論后制定出詳細手術方案，充分估計手術中可能發生的情況，并擬定出具體的搶救措施，經科主任同意后，提前二周報醫務科審批，醫務科組織專家論證通過后，經分管院長審批同意，向衛生行政部門申請準入或備案后，方可實施治療。

　　6、對一次住院同種疾病再次手術病人，須事先申報醫務科備案。

篇2：某醫院手術審批制度(附手術分級)

　　醫院手術審批制度(附手術分級)

　　實行醫師分級、手術分類、掌握參加手術范圍、嚴格手術批準權限。

　　(一)醫師分級：

　　l、低年資住院醫師(士)：碩士畢業一年以內、大學本科畢業三年以內、大專畢業四年以內，中專畢業五年以內。

　　2、高年資住院醫師：大學本科畢業三年以上，大專畢業四年以上，中專畢業五年以上。

　　3、主治醫師。

　　4、正副主任醫師。

　　(二)手術分類：

　　1、一類手術：普通常見的小手術及一般中等手術。

　　2、二類手術：各種中等手術。

　　3、三類手術：各種疑難重癥手術。

　　4、四類手術：科研項目及新開展的重大手術。

　　手術分類詳見《浙江省醫院管理若干規定》第二分冊

　　(三)參加手術范圍：

　　1、低年資住院醫師：在上級醫師指導幫助下，首先熟悉一類手術，以后逐步掌握三類手術。

　　2、高年資住院醫師：先擔任二類手術，并在上級醫師指導下，逐步掌握三類手術。

　　3、主治醫師：熟練掌握三類手術，在上級醫師指導下，爭取逐步開展四類手術。

　　4、正副主任醫師：指導三類手術，主持四類手術。

　　(四)手術批準權限：手術批準權限指決定對病人的手術治療方式，參加手術的人員及具體分工。

　　1、一、二類手術由主治醫師審批(主治醫師不在情況下，由指定高年資住院醫師 審批)。

　　2、三類手術由正副主任醫師或科(病區)主任審批。

　　3、下列手術由正副主任醫師或科(病區)主任簽署意見，由分管業務院長審批或醫教科代批，非行政上班時間由總值班同意，并報醫教科登記。

　　(1)四類手術、特類手術。

　　(2)本院新開展的重大手術。

　　(3)破壞性手術(如截肢、重要器官切除及致殘性手術)

　　(4)病人情況差、風險大的手術。

　　(5)病人家屬或單位領導不在場的手術(急診由外科備班醫生簽署意見后，行政總值班代批)

　　(6)有行政干預的手術。

　　(7)其它正、副主任醫師或(病區)科主任認為要審批的手術。