附屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家聘任及管理辦法
醫(yī)療質(zhì)量與安全是診療活動(dòng)的核心，考評(píng)專家的工作是醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要保證。為了切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量與安全落到實(shí)處，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會(huì)決定聘任醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家，履行對(duì)臨床、醫(yī)技科室的考評(píng)職責(zé)。
一、入選醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家的資質(zhì)
入選醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)的專家，必須同時(shí)具備以下三個(gè)條件：
1.具有專業(yè)技術(shù)高級(jí)職稱；
2.具備醫(yī)療質(zhì)量與安全管理經(jīng)驗(yàn)、并在各自領(lǐng)域有較高學(xué)術(shù)水平的科室主任、副主任和骨干專家；
3.個(gè)人愿意承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作。
二、聘任程序
1.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室（醫(yī)務(wù)部）根據(jù)人力資源部提供的、具備上述條件的專家名單，初步確定人選；
2.征求專家本人及所在科室意見；
3.確定考評(píng)專家名單，報(bào)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)審批；
4.由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)給專家頒發(fā)聘書；
5. 醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家任期一年，實(shí)行一年一聘。
三、醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家的日常管理
1.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家日常管理和服務(wù)，由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室（醫(yī)務(wù)部）承擔(dān)；
2.醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家三人一組，推舉1名組長(zhǎng)。
3.每一組考評(píng)專家，對(duì)應(yīng)相應(yīng)的受考評(píng)科室。由組長(zhǎng)確定時(shí)間，按照考評(píng)評(píng)分表，組織實(shí)施考評(píng)工作。每月第一個(gè)工作周，由組長(zhǎng)向醫(yī)療質(zhì)控辦提交上月考評(píng)結(jié)果。
4. 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室（醫(yī)務(wù)部）將組織督導(dǎo)專家，對(duì)考評(píng)專家的工作予以考核；
5. 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室（醫(yī)務(wù)部）根據(jù)督導(dǎo)專家家的考核結(jié)果，發(fā)放考評(píng)專家組的考評(píng)費(fèi)；
6.若督導(dǎo)專家的考核結(jié)果反映考評(píng)專家組的工作質(zhì)量問題，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)將對(duì)考評(píng)專家組追責(zé)。考評(píng)專家不能勝任考評(píng)工作，將及時(shí)予以解聘。
**醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)
篇2：附屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家聘任管理辦法
附屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家聘任及管理辦法
醫(yī)療質(zhì)量與安全是診療活動(dòng)的核心，考評(píng)專家的工作是醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要保證。為了切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量與安全落到實(shí)處，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會(huì)決定聘任醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家，履行對(duì)臨床、醫(yī)技科室的考評(píng)職責(zé)。
一、入選質(zhì)量督導(dǎo)專家的資質(zhì)
承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作的專員，必須同時(shí)具備以下三個(gè)條件：
1.具有專業(yè)技術(shù)高級(jí)職稱；
2.具備醫(yī)療質(zhì)量與安全管理經(jīng)驗(yàn)、并在各自領(lǐng)域有較高學(xué)術(shù)水平的科室主任、副主任和骨干專家；
3.個(gè)人愿意承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作。
二、聘任程序
1.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室（醫(yī)務(wù)部）根據(jù)人力資源部提供的、具備上述條件的專家名單，初步確定人選；
2.征求專家本人意見；
3.確定督導(dǎo)專家名單，報(bào)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)審批；
4.由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)給專家頒發(fā)聘書；
5.醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家任期一年，實(shí)行一年一聘。
三、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的日常管理
1. 對(duì)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家日常管理和服務(wù)，由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室（醫(yī)務(wù)部）承擔(dān)；
2. 醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的工作范圍及分工，根據(jù)專員特長(zhǎng)和意愿，由醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一安排。
3. 每月第二和第三個(gè)工作周，對(duì)醫(yī)療考評(píng)專家組的考評(píng)結(jié)果進(jìn)行匯總分析，梳理出帶有普遍性的問題，擬訂整改建議書，提交醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室。
4. 必要時(shí)抽查或核查考評(píng)專家組的考評(píng)質(zhì)量。
5. 醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的勞務(wù)費(fèi)，由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室（醫(yī)務(wù)部）發(fā)放。
**醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)