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華縣公立醫院綜合改革工作進展自查報告

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  華縣公立醫院綜合改革工作進展自查報告

  市衛生局醫改辦:

  我縣于20**年3月份全面啟動縣級公立醫院綜合改革工作以來,在縣委、縣政府的正確領導下,在上級部門的精心指導和周密部署下,經過全系統干部職工的團結協作,以促進基層醫療衛生管理體制和運行機制的轉變為核心,狠抓醫改各項重點工作任務的落實,穩步推進深化醫藥衛生體制改革工作,較好地完成了各項預定工作任務?,F將當前我縣公立醫院綜合改革工作進展情況及存在問題匯報如下:

  一、工作進展情況。今年3月份,我縣即召開了縣級公立醫院綜合改革工作啟動會,并通過多種方式進行宣傳動員,明確縣級公立醫院改革是“十二五”期間醫改的重點任務之一,旨在通過破除“以藥養醫”機制,完善財政補償,建立現代醫院管理制度、深化人事分配制度,推進醫療服務價格改革,加強人才隊伍建設,完善監管機制等方面綜合改革,大幅提升縣級公立醫院服務能力和水平,有效緩解百姓“看病難、看病貴”問題,使90%患者在縣域內就診,實現“小病不出鄉鎮、大病不出縣域,預防在基層”的目標。具體做了以下十個方面的工作:

 ?。ㄒ唬┘訌娍h級公立醫院現代化、科學化管理,全面深化縣級公立醫院綜合改革。根據《華縣縣級公立醫院綜合改革實施意見的通知》(華政辦發〔20**〕52號),結合我縣公立醫院實際情況,成立了縣級公立醫院理事會、建立了公立醫院院長聘任制度。

  1、取消縣級公立醫院原定級格

  三所縣級公立醫院(縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院)不再確定級格,原副科級格取消。級格取消后,其人員、編制、職能、經費形式和隸屬關系不變。院長崗位嚴格按照機構編制部門核定的職數設定。

  2、成立縣級公立醫院理事會

  成立由主管縣長為理事長、衛生局長為秘書長,經發、衛生、財政、人社、編辦、藥監、物價等部門負責人和醫療機構代表為成員的理事會,理事會日常辦事機構掛靠縣衛生局。理事會負責審定醫院發展規劃、財務預決算;重大業務、章程擬定和修訂;院長選聘與考核;監督醫院運行等職責。

  3、實行縣級公立醫院院長聘任制。聘任打破身份限制,明確院長、副院長任用條件,采取公開選拔、社會招聘等方式遴選院長、副院長人選。

 ?。ǘ┲贫ǔ雠_了《華縣人民政府關于華縣區域醫療衛生機構設置規劃的報告》(華政字[20**]36號),明確了醫療機構設置要求。明確全縣“十二五”期間醫療衛生機構(363所)、規模、功能定位、床位設置(華縣人民醫院899張、中醫醫院438張、婦幼院88張,合計1425張)和人員編制(華縣人民醫院1348人、中醫醫院657人、婦幼院132人,合計2137人),進一步優化了全縣衛生資源配置,使各類醫療衛生機構布局更加科學合理。

 ?。ㄈ┛h級醫療機構藥品三統一運行順利。召開了縣級醫療機構實施藥品“三統一”協調會,研究制定了《華縣縣級公立醫療機構藥品三統一工作實施方案》和《華縣縣級公立醫療機構藥品三統一工作實施細則》,已印發至醫療機構執行。目前,縣人民醫院已與省、市招標確定的配送企業簽訂配送合同,3家縣級醫療機構已開展了配送工作,中醫院、婦幼保健院由省上確定的配送企業整合我縣一家藥品配送企業后,暫時承擔配送任務。截止10月底,3家縣級醫療機構共采購目錄內藥品164萬元。對3家縣級醫療機構5—7月藥品采購情況進行了摸底調查,依據月均采購金額,以15%的比例給予了藥品零差率銷售補助預撥,調動了醫療機構的工作積極性,積極的推進了藥品“三統一”工作的進展。同時通過廣場LED大屏幕滾動宣傳藥品“三統一”政策、印制、發放宣傳手冊等多種方式、多次宣傳,我們的醫務人員更加明確地意識到醫療機構必須堅持政府主導,堅持公益性質,不以盈利為目的。通過宣傳進一步提升了群眾對藥品“三統一”這項惠民政策的知曉率,增強了醫務人員服務的服務意識。

 ?。ㄋ模┌l揮優勢,拓展幫扶領域,全面加強縣鎮一體化管理工作。制訂印發了《縣鎮衛生服務一體化管理工作實施方案》,各選派一名醫務科副科長擔任兩個衛生院副院長,每周輪流抽調業務科室中級以上專業技術人員到衛生院,現場參與指導衛生院管理和業務工作,開展技術培訓,培育技術項目,幫助基層醫院拓展業務領域,提高管理和技術水平。目前,兩個鎮衛生院已派送3名技術人員到縣級醫院免費進修學習,兩個縣級醫院累計派駐42人次中高級技術人員到鎮衛生院幫扶業務工作,幫建業務科室3個,開展適用技術培訓7次,診治病人2600余人次,救治危重患者5人,轉診病人52人,受到當地政府和群眾好評。

  (五)強化措施,突出公益性質,確保群眾真正享受到醫改成果。各縣級公立醫院分別制訂了便民惠民措施,3家縣級公立醫院共落實便民措施53項,落實惠民措施27項,從今年9月開始對大型醫療設備檢查費用統一下調15%,對上級醫院和同級醫院檢查結果實行互認,城區范圍內接送病人免收救護車出車費,免費為住院患者提供早餐,深入開展臨床路徑管理,優質護理服務,合理使用抗生素專項整治和藥品“三統一”管理工作,規范醫療服務行為,嚴格控制醫藥費用不合理上漲,讓利于患者,確保全縣人民從醫改中得到實惠。通過實施縣級公立醫院改革,醫院管理水平和醫療服務質量不斷提高

,據統計,3家縣級公立醫院累計接診門診病人同比上升21.3%,接收住院病人同比上升15.87%;次均門診費用86.84元,同比下降17.42%;各項便民惠民措施逐步落實到位,累計3847人次受益,減免患者各類醫藥費用 24351 萬元,縣醫院已在所有臨床科室開展臨床路徑管理10項,并在6個科室開展優質護理示范活動,規范病人治療和護理,贏得了患者普遍認同,經發放問卷調查表測評,病人對3家縣級公立醫院滿意度由改革前的91%提高到97.3%。

  (六)深化收入分配制度改革,調動醫務人員積極性。為了提高醫務人員工作效率,激發工作熱情,醫院按照“績效優先、兼顧公平、激發活力”的原則,我縣所有公立醫院全面推行了全員聘用制和績效工資分配制,職工基本工資由醫院按月考勤發放,績效工資由所在科室按月根據醫院對科室考核核算結果,結合個人崗位、工作績效等,評分有別發放。改革后,同科室、同職稱職工領取的績效工資最大可以相差3倍。

  (七)加強人才隊伍建設,提高醫務人員業務水平。為緩解縣級公立醫院人才匱乏問題,改善和優化醫療單位醫務人員結構,進一步緩解衛生系統人才奇缺問題,我縣積極實施人才強醫工程,全面提升醫療隊伍水平。根據華縣人民政府《關于加強醫療衛生隊伍建設的意見》精神,按照“公開、公平、公正、擇優”的原則,經縣政府同意,現從20**年前全日制普通高校應往屆畢業生中公開招聘100余名醫學類畢業生充實到縣級醫療單位工作,擬聘人員由縣人力資源和社會保障局辦理正式聘用手續(試用期一年,試用期間享受國家規定學歷的見習期工資待遇),一經聘用享受國家規定的事業單位工作人員工資福利待遇。

  (八)加強公立醫院能力建設,提高公立醫院服務水平。近年來,我縣不斷加強公立醫院基礎設施建設,計劃總投資9800萬元,其中省投資5000萬元,自籌3800萬元,用于縣醫院門診住院綜合樓項目建設。20**年2月24日開工建設,20**年12月26日門診樓、醫技樓、住院樓已全部“封頂”,計劃20**年投入使用。同時,我縣計劃在中醫醫院對面二運司,新建一棟門診大樓,進一步為群眾提供更好更便捷的醫療服。

 ?。ň牛└母飪炔抗芾頇C制,有效降低群眾就醫負擔。

  1、通過健全醫院財務會計管理制度等,積極開展公立醫院內部運行機制改革的探索,確保其公益性質。

  2、進一步完善按病種付費制度,建立并實施臨床路徑管理,提高臨床路徑病種數量。

  3、確定門診和住院次均費用增長率,并將門診和住院次均費用增長率的控制作為重要指標與院長的評價、醫院的評比、對醫院的經費撥付相掛鉤,切實加強醫院內部成本控制,控制醫療費用不合理上漲。

  4、加強了醫療質量監督管理。建立了醫療機構合理治療、合理檢查、合理用藥等質量管理定期考核機制,促進了醫療質量的不斷提高。

  (十)加強信息化管理,提高醫療服務水平建成了縣級公立醫院局域網,大力推行電子病歷管理卡,實現院內信息互通共享。利用網絡將縣醫院與省內知名醫院互聯互通,實行遠程會診,有效提高了縣級醫院對疑難雜癥的診療水平。

  二、存在問題和建議

  1、公立醫院歷史債務問題有待急需解決,建議政府加大資金投入力度,使綜合改革工作持續健康開展。

  2、“三統一”招標藥品,部分品種價格較高,為適應人民群眾日益增長的就醫需求,在政府投入嚴重不足的情況下,縣級醫療機構不得不舉債搞基礎設施建設、添置更新醫療設備,投入了大量資金,致使負債累累。實施藥品“三統一”以后,取消了藥品利潤,巨額債務必然影響醫院的生存和發展,制約藥品“三統一”工作順利進行。

  3、建議盡快落實縣醫院及縣中醫院全額工資問題。

  4、建議省市有關部門加大對衛生政策落實情況的督查力度,確保各項惠民政策得到及時、足額落實。

  三、下一步工作思路

  繼續鞏固改革成果,不斷完善政策措施,以取消以藥補醫機制為核心,以改革人事分配制度、完善補償機制和績效考核及提升服務能力等為切入點,深入推進縣級公立醫院綜合改革,不斷強化縣級公立醫院在承擔基層基本醫療服務方面的重要功能,力爭在全面推進公立醫院綜合改革方面取得新突破。要進一步抓好工作落實,務求醫改取得實效,務求醫改成果更好地惠及廣大群眾。

篇2:華縣公立醫院綜合改革工作進展自查報告

  華縣公立醫院綜合改革工作進展自查報告

  市衛生局醫改辦:

  我縣于20**年3月份全面啟動縣級公立醫院綜合改革工作以來,在縣委、縣政府的正確領導下,在上級部門的精心指導和周密部署下,經過全系統干部職工的團結協作,以促進基層醫療衛生管理體制和運行機制的轉變為核心,狠抓醫改各項重點工作任務的落實,穩步推進深化醫藥衛生體制改革工作,較好地完成了各項預定工作任務?,F將當前我縣公立醫院綜合改革工作進展情況及存在問題匯報如下:

  一、工作進展情況。今年3月份,我縣即召開了縣級公立醫院綜合改革工作啟動會,并通過多種方式進行宣傳動員,明確縣級公立醫院改革是“十二五”期間醫改的重點任務之一,旨在通過破除“以藥養醫”機制,完善財政補償,建立現代醫院管理制度、深化人事分配制度,推進醫療服務價格改革,加強人才隊伍建設,完善監管機制等方面綜合改革,大幅提升縣級公立醫院服務能力和水平,有效緩解百姓“看病難、看病貴”問題,使90%患者在縣域內就診,實現“小病不出鄉鎮、大病不出縣域,預防在基層”的目標。具體做了以下十個方面的工作:

 ?。ㄒ唬┘訌娍h級公立醫院現代化、科學化管理,全面深化縣級公立醫院綜合改革。根據《華縣縣級公立醫院綜合改革實施意見的通知》(華政辦發〔20**〕52號),結合我縣公立醫院實際情況,成立了縣級公立醫院理事會、建立了公立醫院院長聘任制度。

  1、取消縣級公立醫院原定級格

  三所縣級公立醫院(縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院)不再確定級格,原副科級格取消。級格取消后,其人員、編制、職能、經費形式和隸屬關系不變。院長崗位嚴格按照機構編制部門核定的職數設定。

  2、成立縣級公立醫院理事會

  成立由主管縣長為理事長、衛生局長為秘書長,經發、衛生、財政、人社、編辦、藥監、物價等部門負責人和醫療機構代表為成員的理事會,理事會日常辦事機構掛靠縣衛生局。理事會負責審定醫院發展規劃、財務預決算;重大業務、章程擬定和修訂;院長選聘與考核;監督醫院運行等職責。

  3、實行縣級公立醫院院長聘任制。聘任打破身份限制,明確院長、副院長任用條件,采取公開選拔、社會招聘等方式遴選院長、副院長人選。

  (二)制定出臺了《華縣人民政府關于華縣區域醫療衛生機構設置規劃的報告》(華政字[20**]36號),明確了醫療機構設置要求。明確全縣“十二五”期間醫療衛生機構(363所)、規模、功能定位、床位設置(華縣人民醫院899張、中醫醫院438張、婦幼院88張,合計1425張)和人員編制(華縣人民醫院1348人、中醫醫院657人、婦幼院132人,合計2137人),進一步優化了全縣衛生資源配置,使各類醫療衛生機構布局更加科學合理。

 ?。ㄈ┛h級醫療機構藥品三統一運行順利。召開了縣級醫療機構實施藥品“三統一”協調會,研究制定了《華縣縣級公立醫療機構藥品三統一工作實施方案》和《華縣縣級公立醫療機構藥品三統一工作實施細則》,已印發至醫療機構執行。目前,縣人民醫院已與省、市招標確定的配送企業簽訂配送合同,3家縣級醫療機構已開展了配送工作,中醫院、婦幼保健院由省上確定的配送企業整合我縣一家藥品配送企業后,暫時承擔配送任務。截止10月底,3家縣級醫療機構共采購目錄內藥品164萬元。對3家縣級醫療機構5—7月藥品采購情況進行了摸底調查,依據月均采購金額,以15%的比例給予了藥品零差率銷售補助預撥,調動了醫療機構的工作積極性,積極的推進了藥品“三統一”工作的進展。同時通過廣場LED大屏幕滾動宣傳藥品“三統一”政策、印制、發放宣傳手冊等多種方式、多次宣傳,我們的醫務人員更加明確地意識到醫療機構必須堅持政府主導,堅持公益性質,不以盈利為目的。通過宣傳進一步提升了群眾對藥品“三統一”這項惠民政策的知曉率,增強了醫務人員服務的服務意識。

 ?。ㄋ模┌l揮優勢,拓展幫扶領域,全面加強縣鎮一體化管理工作。制訂印發了《縣鎮衛生服務一體化管理工作實施方案》,各選派一名醫務科副科長擔任兩個衛生院副院長,每周輪流抽調業務科室中級以上專業技術人員到衛生院,現場參與指導衛生院管理和業務工作,開展技術培訓,培育技術項目,幫助基層醫院拓展業務領域,提高管理和技術水平。目前,兩個鎮衛生院已派送3名技術人員到縣級醫院免費進修學習,兩個縣級醫院累計派駐42人次中高級技術人員到鎮衛生院幫扶業務工作,幫建業務科室3個,開展適用技術培訓7次,診治病人2600余人次,救治危重患者5人,轉診病人52人,受到當地政府和群眾好評。

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,據統計,3家縣級公立醫院累計接診門診病人同比上升21.3%,接收住院病人同比上升15.87%;次均門診費用86.84元,同比下降17.42%;各項便民惠民措施逐步落實到位,累計3847人次受益,減免患者各類醫藥費用 24351 萬元,縣醫院已在所有臨床科室開展臨床路徑管理10項,并在6個科室開展優質護理示范活動,規范病人治療和護理,贏得了患者普遍認同,經發放問卷調查表測評,病人對3家縣級公立醫院滿意度由改革前的91%提高到97.3%。

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  (七)加強人才隊伍建設,提高醫務人員業務水平。為緩解縣級公立醫院人才匱乏問題,改善和優化醫療單位醫務人員結構,進一步緩解衛生系統人才奇缺問題,我縣積極實施人才強醫工程,全面提升醫療隊伍水平。根據華縣人民政府《關于加強醫療衛生隊伍建設的意見》精神,按照“公開、公平、公正、擇優”的原則,經縣政府同意,現從20**年前全日制普通高校應往屆畢業生中公開招聘100余名醫學類畢業生充實到縣級醫療單位工作,擬聘人員由縣人力資源和社會保障局辦理正式聘用手續(試用期一年,試用期間享受國家規定學歷的見習期工資待遇),一經聘用享受國家規定的事業單位工作人員工資福利待遇。

  (八)加強公立醫院能力建設,提高公立醫院服務水平。近年來,我縣不斷加強公立醫院基礎設施建設,計劃總投資9800萬元,其中省投資5000萬元,自籌3800萬元,用于縣醫院門診住院綜合樓項目建設。20**年2月24日開工建設,20**年12月26日門診樓、醫技樓、住院樓已全部“封頂”,計劃20**年投入使用。同時,我縣計劃在中醫醫院對面二運司,新建一棟門診大樓,進一步為群眾提供更好更便捷的醫療服。

 ?。ň牛└母飪炔抗芾頇C制,有效降低群眾就醫負擔。

  1、通過健全醫院財務會計管理制度等,積極開展公立醫院內部運行機制改革的探索,確保其公益性質。

  2、進一步完善按病種付費制度,建立并實施臨床路徑管理,提高臨床路徑病種數量。

  3、確定門診和住院次均費用增長率,并將門診和住院次均費用增長率的控制作為重要指標與院長的評價、醫院的評比、對醫院的經費撥付相掛鉤,切實加強醫院內部成本控制,控制醫療費用不合理上漲。

  4、加強了醫療質量監督管理。建立了醫療機構合理治療、合理檢查、合理用藥等質量管理定期考核機制,促進了醫療質量的不斷提高。

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  二、存在問題和建議

  1、公立醫院歷史債務問題有待急需解決,建議政府加大資金投入力度,使綜合改革工作持續健康開展。

  2、“三統一”招標藥品,部分品種價格較高,為適應人民群眾日益增長的就醫需求,在政府投入嚴重不足的情況下,縣級醫療機構不得不舉債搞基礎設施建設、添置更新醫療設備,投入了大量資金,致使負債累累。實施藥品“三統一”以后,取消了藥品利潤,巨額債務必然影響醫院的生存和發展,制約藥品“三統一”工作順利進行。

  3、建議盡快落實縣醫院及縣中醫院全額工資問題。

  4、建議省市有關部門加大對衛生政策落實情況的督查力度,確保各項惠民政策得到及時、足額落實。

  三、下一步工作思路

  繼續鞏固改革成果,不斷完善政策措施,以取消以藥補醫機制為核心,以改革人事分配制度、完善補償機制和績效考核及提升服務能力等為切入點,深入推進縣級公立醫院綜合改革,不斷強化縣級公立醫院在承擔基層基本醫療服務方面的重要功能,力爭在全面推進公立醫院綜合改革方面取得新突破。要進一步抓好工作落實,務求醫改取得實效,務求醫改成果更好地惠及廣大群眾。

篇3:X鄉兩基工作自查報告

  X鄉兩基工作自查報告

  根據中江縣人民政府、中江縣教育局有關文件和會議精神,我鄉組織了黨委、政府及學校有關領導對元興鄉中學、鄉中心小學及各村小學的初等義務教育階段和初級中等義務教育階段的入學率、在校學生年輟學率、畢業率、完成率、殘疾人口入學率及成人教育等進行了自查。通過自查,各學校做到了數據準確,家底清楚,證據齊全,裝訂規范。各項指標、軟件資料、設備設施均符合上級要求。現將自查結果匯報如下,敬請各位領導核實評估并提出寶貴意見。

  一、基本情況

  元興鄉位于中江縣最南端,距縣城82公里,轄12個村委會,1個居委會,135個村民小組,幅員面積28平方公里,全鄉共有居民5202戶,人口17420人,其中農業人口16610人。

  全鄉共有初級中學1所,小學4所(其中村3所)。全鄉有中學教學班8個,在校生419人;小學教學班17個,在校生723人。中學有教職工32人,其中專任教師29人;小學有教職工40人,其中專任教師37人。

  二、九年義務教育自查情況

  (一)普及程度

  1、初等義務教育階段

 ?、?—12周歲正常兒童1296人,已入學1296人,入學率100%;

  ②上學年初在校學生912人,輟學0人,輟學率為0%;

 ?、凵蠈W年初小學畢業生182人,實際畢業182人,畢業率100%;

  ④15周歲少年219人,小學畢業219人,依法免入學0人,完成率100%;

  ⑤6—15周歲殘疾人口2人,依法免入學0人,已入學2人,入學率100%;

  2、初級中等義務教育階段

 ?、?3—15周歲正常人口664人,已入學664人,入學率100%;現有在校學生419人,初中階段入學率119.43%;

  ②上學年初在校學生417人,沒有輟學,輟學率0%;

 ?、凵蠈W年初畢業生417人,實際畢業120人,畢業率100%;

 ?、?7周歲青年208人,初中畢業203人,完成率100%。

  (二)師資水平

  小學專任教師37人,學歷合格37人,合格率100%;初中專任教師29人,學歷合格29人,合格率100%。

  (三)辦學條件

  元興鄉中小學校園總面積29405平方米,校舍總面積9636平方米,教師宿舍1887平方米,學生宿舍700平方米。

  (四)教育經費

  教師工資由縣財政統一按時劃在個人工資卡上。上級劃撥的公用經費全用于學校維修、改造及改善辦學條件。

  (五)教育質量

  德育:統一思想認識,樹立以育人為本、德育為先的教育觀念;以課堂教學為主渠道,推動各學段德育與學科教育的有機結合;推進學校文化建設,增強教育的感染力;創建新型學校社區協作機制,逐步開展家長教師協會試點;大力加強德育隊伍建設,整體提高教師德育素養;建設中小學德育信息化平臺,發揮校園網絡在德育工作中的作用;鼓勵德育創新,大力培育和推廣先進典型經驗、優秀研究成果;建立德育研究發展體系,建設新的德育工作領導體制;充分發揮首都資源優勢,廣泛爭取社會支持。

  智育:智育是全面發展教育的重要組成部分。智育隨社會經濟、政治和文化科學技術的發展而發展。隨著教育的發展和普及,在智育理論問題上積累了豐富的經驗。加強師資隊伍建設,提高教師教育水平,向學生傳授系統的現代化科學基礎知識和技能,大力提高學生的科學文化水平并培養科學態度,為學生奠定比較完全的知識基礎;積極發展學生的智力,尤其是創造性思維能力和培育勇于探索的精神,發展學生多方面的興趣和才能。

  體育:元興鄉黨委、政府以提高全鄉中小學生身體健康水平為宗旨,開展了豐富多采的體育活動,培養了學生良好的體育鍛煉習慣,不斷加強體育教師隊建設,提高了中小學體育課堂教育質量,推動了我鄉學校體育工作的新發展。一是抓好隊伍建設,體育教師素質得到提高;二是加強體育課常規管理,教科研質量明顯提高;三是深入開展學生每天鍛煉一小時活動,培養學生良好體育鍛煉習慣,學生體質健

  康水平得到了提高;四是組織體育競賽活動,推動了學校體育競技水平,每年春、冬兩季學校組織開展運動會,開展田徑、乒乓球、藍球等比賽,擴大學生參與面,有效促進了全鄉學生身體素質。****

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