護理垂直管理體系工作方案
一、指導(dǎo)思想
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求日益提高，為促進醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展，護理管理模式也應(yīng)當(dāng)順應(yīng)科學(xué)發(fā)展的的要求，以便進一步提升護理質(zhì)量和護理服務(wù)，激勵護士的工作積極性，全面促進護理工作持續(xù)可協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、建立護理三級垂直管理體系
建立在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部主任-科護士長-護士長三級護理垂直管理體系，實施護理垂直管理。
三、工作內(nèi)容
1、貫徹落實《護士條例》和《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》、《臨床護理實踐指南》的要求，結(jié)合醫(yī)院實際，以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ)，實施護士崗位管理，形成有激勵、有約束的內(nèi)部競爭機制。
2、全院護理人員由護理部統(tǒng)一調(diào)配
護理部負責(zé)對全院護理人力進行彈性管理、統(tǒng)一調(diào)配，保障正常工作以及緊急狀況下的護理人力配備，使得有限的護理人力資源得到合理的利用，以保障護理工作的有效運行。
3、建立護理人員績效考核體系
為調(diào)動護理人員工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，護理部要求各臨床科室對護理人員的績效考核從多維度去分析，包括工作質(zhì)量、技術(shù)難度、勞動紀(jì)律、滿意率、出勤率以及護士的職稱、層級、班次等方面，增加一線崗位及夜班班次的權(quán)重，實行優(yōu)勞優(yōu)酬，多勞多得。
4、建立激勵獎懲體制
護理管理中強化激勵獎懲制度，激勵先進，鞭策后進，努力為廣大護理人員提供一定的平臺，以激發(fā)護理人員的工作熱情，強化護理人員執(zhí)業(yè)的規(guī)范性，促進護理人員的職業(yè)發(fā)展。
5、護理部進行護理質(zhì)量垂直控制
(1)成立護理質(zhì)量三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
為確保醫(yī)院護理質(zhì)量、護理安全、護理服務(wù)更加規(guī)范、更加完善，醫(yī)院成立護理質(zhì)量委員會，建立護理部--科護士長--科室護士長、質(zhì)控護士的護理質(zhì)量三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，各級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮著監(jiān)控、指導(dǎo)作用，使得各環(huán)節(jié)護理質(zhì)量得到有效控制和持續(xù)改進。
(2)護理部主任對各科護士長，護士長對護士，自上而下層層把關(guān)，環(huán)環(huán)控制進行護理垂直控制。如：逐級進行定期或不定期的檢查、考核，護理部堅持日、夜間、節(jié)假日及各類質(zhì)量檢查制度等。護士長負責(zé)對每個護理人員工作質(zhì)量控制，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接班關(guān)、重病人護理關(guān)、特殊檢查診療關(guān)等。
6、建立和落實分層培訓(xùn)制度
按照分層培訓(xùn)原則將護士培訓(xùn)分為新進護士崗前培訓(xùn)、輪轉(zhuǎn)護士培訓(xùn)、各層級護士培訓(xùn)、專科護士培訓(xùn)，形成護理部院級教學(xué)---科室?guī)Ы套o士---護士三級教學(xué)網(wǎng)絡(luò)，護理部直接參與和負責(zé)護士的人才培養(yǎng)。
四、具體要求
1、轉(zhuǎn)變觀念，樹立以人為本的管理理念
組織護理人員宣傳和學(xué)習(xí)“以人為本”的管理理念、統(tǒng)一思想，使大家認識到護理垂直管理的重要性。
2、加強管理
(1)強化護士長的管理意識，明確對護士長的考評標(biāo)準(zhǔn)，每月現(xiàn)場檢查護士長科室管理、業(yè)務(wù)管理、護士長查房制度的貫徹、落實等情況，查看各項檢查記錄及整改措施的落實。
(2)護士長每周組織護理質(zhì)量檢查，每周講評，每月業(yè)務(wù)考核，及時整改。
(3)護理部要進一步加強全院護士的崗位管理、績效考核，加大獎懲力度，科學(xué)調(diào)配護理人力，使得護理人力資源得到有效、合理的利用。
(4)護理部和科護士長定期對各項護理質(zhì)量進行全面檢查，不定期抽查、督導(dǎo)，每月召開護士長會議反饋檢查中存在的問題，提出整改措施并督查落實情況，保證三級護理垂直管理體系得以有效運行。
護理部
20**年10月10日
篇2：護理、藥劑管理工作年度綜合目標(biāo)責(zé)任書
護理、藥劑管理工作年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書
一、護理部分工作目標(biāo)
1、認真貫徹《醫(yī)療機構(gòu)條例》、《護士管理辦法》、《獻血法》等法律規(guī)定，依法執(zhí)業(yè)，衛(wèi)生技術(shù)人員合法執(zhí)業(yè)率達100%。
2、護理技術(shù)指標(biāo)
(1)整體護理模式病房推廣率≥80%。
(2)護理技術(shù)操作考核2次以上，參加人員達100%。
(3)基礎(chǔ)護理合格率達100%。
(4)五種護理表格書寫合格率≥90%。
(5)護理人員“三基”訓(xùn)練合格率達100%。
(6)嚴(yán)格控制院內(nèi)感染，一次性醫(yī)療用品用后滅菌毀形率100%。
(7)急救物品完好率100%。
3、護理部獨立設(shè)置，并按有關(guān)規(guī)定配備管理人員，認真履行其職能。
二、藥劑部分工作目標(biāo)
1、積極做好藥劑的集中招標(biāo)采購工作，規(guī)范采購行為，禁止“暗箱”操作。“納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、臨床應(yīng)用普遍、采購量比較大的藥品”中要有50%的金額實行集中招標(biāo)采購的集中議價采購。
2、禁止購進假冒偽劣藥品。
3、住院病人平均藥品費用與平均總費用之比≤45%。
4、督促或檢查毒、麻、限劇、貴重藥品的使用、管理以及藥品檢驗鑒定工作。
篇3：自治州醫(yī)院護理部檔案管理制度
自治州醫(yī)院護理部檔案管理制度
一、目的
護理部有關(guān)信息的儲存為護理臨床、教育、法律提供依據(jù)，以便有計劃地、系統(tǒng)地進行護理管理，達到優(yōu)化管理的效果，逐步達到計算機管理。
二、 要求
檔案分類
(一)按年度分類：即按文件的形成時間及處理日期所屬的年度分類。
（二）按文件內(nèi)容分類：護理檔案根據(jù)工作的范圍和性質(zhì)分為三部分：護理行政工作檔案，護理業(yè)務(wù)工作檔案，護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。
（三）護理行政工作檔案
1、護理管理制度、護理人員職責(zé)。
2、各類文件：上級下達文件及護理部的有關(guān)文件。
3、各種會議記錄及查房記錄：護理部會議及護士長例會記錄，護理行政查房記錄，夜查房記錄。
4、向上級的請示、報告的存根、批復(fù)等。
5、護理部年度計劃、總結(jié)，季度工作重點、小結(jié)評價。
（四）護理業(yè)務(wù)工作檔案
1、各級護理人員培訓(xùn)檔案：護士外出學(xué)習(xí)、進修時間、內(nèi)容、收獲、評語等。
2、護理質(zhì)量控制資料：質(zhì)量管理委員會會議記錄，全院護理查房、隨機檢查資料及匯總統(tǒng)計表和每月檢查記錄。
3、護理缺陷報告及鑒定處理檔案：護理過失登記。
4、教學(xué)檔案：在職教育規(guī)劃，各級護理人員培養(yǎng)計劃。
5、護理科研情況：論文撰寫、立項課題、科研成果等。
6、護理活動記錄：包括技術(shù)競賽、知識競賽、紀(jì)念“5?12”國際護士節(jié)情況、全院各級護理人員理論考試、技術(shù)操作考試情況。
7、護士長工作月報情況：包括護士長手冊、每月工作量、科室查房、講座等。
8、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況：包括教學(xué)的主講人、時間、地點、內(nèi)容、參加人數(shù)、效果評價。
（五）護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案即分級管理檔案
一般指個人基本情況、職稱晉升、進修、學(xué)歷、獎勵、考核成績等。